La apendicitis crónica se diagnostica predominantemente en mujeres y es una patología muy rara. La enfermedad se desarrolla con el alivio de la apendicitis aguda por cualquier medio, excepto la apendicectomía. Las personas con este diagnóstico están en riesgo y deben estar constantemente bajo la supervisión de un médico.
Causas de la apendicitis crónica
El apéndice es una enfermedad que consiste en una inflamación en las paredes del apéndice del ciego. Según las estadísticas, esta patología se desarrolla en mujeres con mucha más frecuencia que en hombres. Se conocen dos formas de desarrollo de la apendicitis:
- Proceso primario-crónico: inflamación lenta del apéndice, que no causa manifestaciones agudas. El diagnóstico se realiza cuando no existen enfermedades confirmadas experimental o instrumentalmente, cuyos síntomas incluyen dolor en el abdomen derecho.
- Proceso secundario-crónico: ocurre con un curso agudo recurrente de apendicitis. Casala causa de tal patología se presta incorrectamente a la asistencia, en la que aparecen cicatrices en los tejidos del proceso y se desarrolla la congestión. En un proceso crónico secundario, una persona sufre dolores periódicos a lo largo de su vida.
La apendicitis crónica, cuyos signos suelen reaparecer, es mejor eliminarla con antelación. Los factores adversos que afectan al cuerpo pueden causar exacerbaciones que conducirán al desarrollo de apendicitis aguda que requerirá intervención quirúrgica.
Síntomas de patología
Muchas enfermedades digestivas y genitourinarias tienen las mismas manifestaciones que la apendicitis crónica. Los síntomas en las mujeres pueden ser leves y no causar una mayor atención. Principales signos de apendicitis:
- pesadez y dolor tirante en el lado derecho - después de comer en exceso, alimentos grasos y esfuerzo físico, el dolor aumenta significativamente;
- los procesos digestivos están alterados: una persona está constantemente acompañada de hinchazón, náuseas, vómitos, estreñimiento o diarrea;
- hay dolores en la vejiga, uréteres, espalda baja, en las mujeres el dolor puede extenderse a los ovarios y vagina, y en los hombres aparecen molestias en el recto;
- la micción se vuelve más frecuente y dolorosa;
- Se desarrolla hipertermia: por la noche, la temperatura corporal aumenta a 37,5-38 grados.
En caso de cualquier manifestación de malestar en la región ilíaca derecha y la aparición de trastornos intestinales, es necesarioBusque atención médica inmediata para prevenir complicaciones.
Apendicitis crónica: síntomas en mujeres
Cuando la inflamación empeora, el paciente siente un dolor tirante o doloroso localizado en la región ilíaca derecha y umbilical del abdomen. No puede acostarse sobre su lado izquierdo, tiene dificultades para moverse. En la mayoría de los casos, estos síntomas empeoran por la noche o por la mañana.
Durante un examen ginecológico aparece un dolor intenso, también es característico a la palpación del abdomen. Es posible que las mujeres con enfermedad anexial no reconozcan una exacerbación de manera oportuna, lo que genera complicaciones graves.
Las características de la estructura anatómica del cuerpo femenino provocan dolor en el abdomen durante la menstruación y durante las relaciones sexuales. Esto se debe a la proximidad de los órganos de los sistemas genitourinario y digestivo. Por lo tanto, no se debe ignorar cualquier sospecha de apendicitis.
Diagnóstico de apendicitis crónica
Es bastante difícil identificar el curso crónico de la inflamación del apéndice. La patología no tiene síntomas pronunciados y puede diferenciarse de muchas enfermedades digestivas y genitourinarias.
Después de una encuesta detallada y un examen inicial, el paciente debe someterse a exámenes adicionales. La apendicitis aguda, diagnosticada a tiempo, no causará complicaciones graves al paciente.
En apendicitis crónica, el médico puede prescribir los siguientes diagnósticosEventos:
- Examen de rayos X de la cavidad abdominal: indica la presencia de bloqueo del proceso del ciego con heces, lo que contribuye al desarrollo de un proceso inflamatorio crónico. Muy a menudo, este fenómeno ocurre en los niños.
- Es necesario un análisis de sangre para determinar la cantidad de leucocitos en la sangre, ya que son estas células las que indican el desarrollo de cualquier patología inflamatoria en el cuerpo.
- Análisis de orina: en la apendicitis crónica, todos los indicadores deben ser normales. La aparición de glóbulos rojos y blancos en la orina indica la presencia de una patología infecciosa y enfermedad renal.
- Ultrasonido de apendicitis: le permite determinar de forma rápida y precisa la inflamación o el absceso del apéndice. El examen de ultrasonido permite excluir la presencia de enfermedades del sistema genitourinario, que tienen síntomas similares con inflamación crónica del proceso del ciego.
- Tomografía computarizada: excluye todas las enfermedades relacionadas que tienen síntomas similares.
Para hacer un diagnóstico correcto, es necesario realizar un examen completo del cuerpo y excluir patologías relacionadas. Cualquier sospecha de apendicitis debe ser confirmada o refutada por un médico calificado.
Métodos de tratamiento de la patología
El tratamiento principal es la apendicectomía, que se puede realizar mediante un método abierto o laparoscopia. La decisión sobre la necesidad de extirpar el proceso inflamado la toma el médico en función de los resultados del examen, la gravedad de los síntomas y el estado general del paciente.
En algunos casos, puede negarse a eliminar el proceso cuando los riesgos de complicaciones de la apendicitis son altos. Al mismo tiempo, los médicos están obligados a proporcionar el tratamiento conservador necesario (solo si la eliminación de la patología es posible sin cirugía).
La terapia conservadora incluye la toma de medicamentos antiespasmódicos, fisioterapia y remedios que neutralizan los trastornos intestinales.
Laparoscopia de apendicitis
La laparoscopia es un examen que se realiza insertando un tubo delgado con una cámara en el extremo del intestino. Este método le permite detectar cualquier enfermedad en los intestinos. La laparoscopia es un método moderno para eliminar la apendicitis.
Para la operación se hacen tres incisiones en la pared abdominal. Se inserta un laparoscopio en uno de ellos. Permite a los cirujanos ver todo lo que sucede en la cavidad abdominal y regular la dirección de sus acciones.
La laparoscopia de la apendicitis facilita enormemente el período postoperatorio: el paciente puede levantarse de la cama en unas pocas horas. El período de rehabilitación es más fácil que con una apendicectomía abierta y las cicatrices permanecen casi invisibles.
Dieta en el período de rehabilitación y durante el tratamiento conservador
Como toda patología, la apendicitis crónica requiere una dieta especial:
- Los alimentos picantes, salados, fritos y grasos deben excluirse del menú diario;
- menú debe dividirse en5-6 comidas pequeñas;
- el té negro y el café deben excluirse y debe darse preferencia a las bebidas de frutas, las compotas y el té verde;
- Los refrescos dulces, los alimentos enlatados, las carnes ahumadas y los condimentos también deben excluirse de su menú;
- la dieta debe ser equilibrada e incluir todas las categorías de alimentos.
Solo el cumplimiento de todas las prescripciones del médico minimizará la incomodidad y el dolor durante las exacerbaciones del curso de la inflamación crónica del apéndice.
Complicaciones de la apendicitis crónica
La complicación más peligrosa es cuando la apendicitis crónica se convierte en una forma aguda. Los síntomas en las mujeres se exacerban, hay dolor intenso, vómitos y aumento de la temperatura corporal.
Es posible desarrollar un infiltrado apendicular: tejidos inflamatorios que están fuertemente soldados entre sí. Requiere el nombramiento de analgésicos, antiinflamatorios y antibióticos, así como fisioterapia. Después del alivio de los síntomas agudos (alrededor de 2 a 4 meses), se recomienda una apendicectomía.
La inflamación crónica puede causar adherencias que provocarán la transición de la patología a una forma aguda. Las complicaciones de la apendicitis causadas por adherencias en el apéndice se eliminan mediante fisioterapia o intervención quirúrgica.
Apendicitis crónica durante el embarazo
Porque el crecimiento gradual del fetoprovoca el desplazamiento de los órganos abdominales y ejerce presión sobre los órganos del sistema genitourinario, la inflamación del proceso puede volverse aguda y ser peligrosa para la madre y el feto. Es muy importante monitorear cuidadosamente su condición en presencia de un diagnóstico como apendicitis crónica.
Los síntomas en la mujer pueden ser similares a muchas enfermedades ginecológicas y urológicas y requieren la atención y responsabilidad de los médicos para diferenciar la exacerbación a tiempo. Para evitar las preocupaciones y los peligros asociados con la inflamación del apéndice, se recomienda extirparlo en la etapa de planificación del embarazo.