En el mundo moderno, la ciencia no se detiene. Las enfermedades se estudian cuidadosamente y los científicos buscan formas de combatirlas. A menudo se ordena a los médicos que realicen pruebas que no son del todo claras para la gente común, pero es este resultado el que puede confirmar o refutar los temores del médico. Entonces, el análisis de LDH, y especialmente el aumento de lactato deshidrogenasa, dice mucho. ¿Qué es y cuáles son las consecuencias? Hablaremos más.
¿Qué es LDH
La lactato deshidrogenasa es una de las enzimas que muestra la presencia de células dañadas. Se encuentra tanto en la sangre como en los tejidos en cantidades variables. En el proceso de respiración, se forma sal de ácido láctico en las células. La lactato deshidrogenasa promueve su transición a pirúvico, que participa en el proceso de oxidación de alta energía. Contribuye a la liberación rápida de energía de la glucosa, que es necesaria para la contracción muscular, el flujo de procesos bioquímicos. El resultado son productos que se eliminan fácilmente del cuerpo: dióxido de carbono y agua. Si se suministra oxígeno insuficiente, la enzima se acumula, surgen patologías que aceleran la descomposición celular. conducirán ala lactato deshidrogenasa está elevada. Este indicador es muy sensible a la destrucción de estructuras celulares.
La lactato deshidrogenasa, si se organiza en orden decreciente de cantidad, se encuentra en los siguientes órganos y tejidos:
- En los riñones.
- El músculo del corazón.
- Músculos esqueléticos.
- Páncreas.
- Bazo.
- El laboratorio químico de nuestro cuerpo - el hígado.
- Pulmones.
- En suero sanguíneo.
Tipos de LDH
La enzima lactato deshidrogenasa tiene varias formas que se diferencian entre sí por las isoenzimas, y se encuentran en distintos tejidos. Dependiendo de la mayor concentración de la isoenzima en un determinado órgano, existen tipos de esta enzima:
- LDH-1: predominantemente en el corazón y las células sanguíneas.
- 2 - en los leucocitos.
- 3 - en tejido pulmonar.
- LDH - 4 - sobre todo en los riñones, la placenta, el páncreas.
- 5 - Se encuentra en el hígado y en el tejido muscular estriado.
Gracias a esto, es posible sacar una conclusión, debido a qué isoenzima aumenta el nivel de LDH, y determinar la enfermedad.
Cuando se ordena esta prueba
Hay varias condiciones en las que es necesario controlar el nivel de LDH:
- En enfermedades del sistema hepatobiliar.
- Después de infartos de miocardio.
- Cuando se detectan varios tumores.
- Si es necesario determinar el tipo de anemia.
- Cuandoenfermedades con aumento de la hemólisis.
- Con dolores agudos en el área del pecho.
- Si hay daño en el hígado o los riñones.
- Para examinar tejidos y músculos después de una lesión o enfermedad.
Influencia de los factores en el resultado del análisis
Si el médico sospecha que tienes lactato deshidrogenasa elevada, solo un análisis puede refutar o confirmarlo.
Un análisis de sangre para LDH se toma por la mañana con el estómago vacío. La sangre se extrae de una vena. Antes de ir a la sala de tratamiento, no se requiere ninguna dieta especial. Solo es necesario saber que hay factores que pueden distorsionar el resultado. Qué puede afectar la precisión del resultado del análisis:
- Tomar vitamina C puede reducir los niveles de LDH en la sangre.
- Uso de terapia de electropulso la víspera de la prueba.
- Problemas de la piel.
- Contenido de alcohol en sangre.
- Trombocitosis.
- Uso de hemodiálisis.
- Algunos medicamentos como la aspirina, la mitramicina, los anestésicos y el fluoruro pueden aumentar los niveles de enzimas.
- Ejercicio excesivo.
Estos factores pueden afectar el resultado, pero esto no significa que haya procesos patológicos en el cuerpo.
Antes de conocer el contenido de la enzima en su sangre, debe consultar con su médico qué medicamentos debe suspender antes de ir al laboratorio.
Es muy importante transportar y almacenar correctamente la sangre donada, ya que el incumplimiento de las normas puede provocarhemólisis de la sangre y, como resultado, aumento de la lactato deshidrogenasa.
Indicadores de norma LDH para niños y adultos
Los niveles de lactato deshidrogenasa cambian con la edad. Cuanto más envejece una persona, más baja es. Entonces, concentración de LDH:
- Recién nacidos - hasta 28,9 mkat/l.
- De 1 año a 3 años - hasta 14, 2 mkat/l.
- Para niños de 7 a 12 años - hasta 12,7 mkat/l.
- Niñas de 7 a 12 años: hasta 9,67 mkat/l.
- Hombres: hasta 11,4 mkat/l.
- Mujeres: hasta 7,27 mkat/l.
Los niveles de LDH pueden ser más altos o más bajos de lo normal.
Aumento de lactato deshidrogenasa - causas
Se observan mayores tasas en mujeres embarazadas y con actividad física excesiva.
Si la lactato deshidrogenasa está elevada como resultado del análisis. Las razones de esto son el desarrollo de las siguientes condiciones:
- Infarto de miocardio.
- Enfermedad viral del hígado.
- Cirrosis del hígado.
- Oncología.
- Pancreatitis aguda.
- Enfermedades patológicas de los riñones.
- Anemia.
- Leucemia.
- Condiciones en las que se produce una degradación celular extensa: shock, hipoxia severa, quemaduras de grandes áreas.
- Lesiones graves.
- Enfermedades del sistema muscular.
Sin embargo, no solo este análisis confirma la presencia de patología en el cuerpo. Se necesita más investigación. Al estudiar la actividad de las isoenzimas, un especialista podrá determinar la localización de la enfermedad.
Significado de los indicadoresIsoenzimas LDH
Si observamos más de cerca un aumento en la lactato deshidrogenasa de cierto tipo, podemos determinar los focos de una posible patología en desarrollo.
Es posible aumentar la relación LDH-1 o LDH-1/LDH-2 en las siguientes condiciones:
- Ataque cardíaco agudo.
- Anemia megaloblástica hemolítica.
- Necrosis renal aguda.
- En presencia de tumores del área genital masculina y femenina.
El aumento de LDH-5 es típico de:
- Enfermedad hepática.
- Rastrillo.
- Lesión del músculo esquelético.
El aumento de LDH-2 y LDH-3 suele observarse cuando:
- Leucemia aguda.
- Granulocitosis crónica.
Aumento de LDH-3, posiblemente parcialmente LDH-4 y LDH-5 más común si está presente:
- Enfermedad renal.
- Embolismo pulmonar.
- Insuficiencia cardíaca que afecta al tejido pulmonar.
aumento de LDH-4 LDH-5 detectado si se diagnostica:
- Deterioro de la circulación debido a una función cardíaca débil.
- Daño hepático.
- Lesiones musculares.
LDH en niños
Cuando se habla de niños, se debe considerar la edad del niño. En los niños, los niveles de LDH son más altos. Además, antes de ir al médico, debe realizar un seguimiento de los medicamentos que toma el niño y controlar su actividad física. Si la lactato deshidrogenasa está elevada en un niño, las causas pueden deberse a alguna de las patologías descritas anteriormente. Hay que tener en cuenta que si el bebé es alérgico, esto también puede afectar al resultado,especialmente con eczema infantil severo o asma bronquial. Las lesiones y los hematomas pueden distorsionar el análisis, así como la presencia de anemia en un niño.
Si el primer resultado es más alto de lo normal, debe volver a realizar la prueba para asegurarse de que sea precisa. Sin embargo, si la lactato deshidrogenasa está elevada en un niño, entonces es necesario un examen completo. Este indicador por sí solo no da derecho a realizar un diagnóstico definitivo y prescribir un tratamiento.
Tratamiento de enfermedades y cambio de LDH
Si la lactato deshidrogenasa está elevada, el tratamiento de la enfermedad puede normalizar gradualmente este indicador.
- En las exacerbaciones renales agudas, la LDH aumenta, en el curso crónico de la enfermedad permanece normal. Aumenta después de la hemodiálisis.
- Con cirrosis hepática y hepatitis crónica, los valores de LDH son normales, en el momento de una exacerbación de la enfermedad, los valores aumentan.
- Para la anemia, la LDH se usa para el diagnóstico diferencial.
- Con un infarto, la LDH aumenta y después de 10 a 14 días vuelve a la normalidad. El control de esta enzima permite al médico analizar el curso del tratamiento.
Si al comienzo de la enfermedad aumenta la lactato deshidrogenasa, entonces con el tratamiento exitoso de anemia, leucemia, enfermedades tumorales, la actividad de LDH disminuye.
Aquí hay un análisis no tan simple que la mayoría de nosotros ni siquiera conocemos. Y resulta que él puede decir mucho sobre el médico tratante.
