La epilepsia se considera una enfermedad polietiológica, ya que existen muchas causas diferentes para su aparición. La lesión puede afectar un área de todo el cerebro o secciones individuales del mismo.
Las convulsiones parciales ocurren en presencia de enfermedades neuropsiquiátricas caracterizadas por una alta actividad eléctrica de las neuronas y un curso prolongado de la enfermedad.
Características de la enfermedad
Los ataques epilépticos parciales pueden ocurrir a cualquier edad. Esto se debe al hecho de que los cambios estructurales conducen a violaciones del estado psiconeurótico de una persona. También hay una disminución de la inteligencia.
La convulsión parcial en la epilepsia es un diagnóstico neurológico que indica un curso crónico de enfermedades cerebrales. La característica principal es la aparición de convulsiones de varias fuerzas, formas, así como la naturaleza del curso.
Clasificación principal
Las convulsiones parciales se caracterizan por el hecho de que afectan solo una parte determinada del cerebro. Se dividen en simples ycomplejo. Los simples, a su vez, se dividen en sensoriales y vegetativos.
Las convulsiones parciales sensoriales suelen ir acompañadas de alucinaciones, que pueden ser:
- auditivo;
- visual;
- con sabor.
Todo depende de la localización del foco en ciertas partes del cerebro. Además, hay una sensación de entumecimiento en cierta parte del cuerpo.
Las convulsiones autonómicas parciales ocurren cuando la región temporal está dañada. Entre sus principales manifestaciones, cabe señalar:
- latido rápido del corazón;
- sudoración abundante;
- miedo y depresión.
Las crisis parciales complejas de epilepsia se caracterizan por un ligero deterioro de la conciencia. La lesión se extiende a las áreas responsables de la atención y la conciencia. El síntoma principal de este trastorno es el estupor. En este caso, una persona literalmente se congela en un solo lugar, además, puede realizar varios movimientos involuntarios. Cuando recupera la conciencia, no entiende lo que le está pasando durante un ataque.
Las convulsiones parciales pueden progresar a convulsiones generalizadas con el tiempo. Se forman de repente, ya que ambos hemisferios se ven afectados al mismo tiempo. Con esta forma de la enfermedad, el examen no revelará focos de actividad patológica.
Convulsiones simples
Esta forma se caracteriza por el hecho de que la mente humana permanece normal. Las crisis parciales simples se dividen en varios tipos, a saber:
- motor;
- tocar;
- vegetativo.
Las convulsiones motoras se caracterizan por el hecho de que hay contracciones musculares simples y calambres en las extremidades. Esto puede ir acompañado de giros involuntarios de la cabeza y el torso. Los movimientos de masticación empeoran y el habla se detiene.
Las convulsiones sensoriales se caracterizan por entumecimiento en las extremidades o la mitad del cuerpo. Con la derrota de la región occipital, puede haber alucinaciones visuales. Además, pueden aparecer sensaciones de sabor inusuales.
Las convulsiones autonómicas se caracterizan por malestar, salivación, flatulencia y sensación de opresión en el estómago.
Convulsiones complejas
Tales violaciones son bastante comunes. Se caracterizan por síntomas mucho más pronunciados. Con las convulsiones parciales complejas, son característicos un cambio en la conciencia y la incapacidad de establecer contacto con el paciente. Además, puede haber desorientación espacial y confusión.
Una persona es consciente del curso de un ataque, pero al mismo tiempo no puede hacer nada, no reacciona a nada o realiza todos los movimientos involuntariamente. La duración de tal ataque es de 2 a 3 minutos.
Esta condición se caracteriza por síntomas como:
- frotarse las manos;
- lamerse los labios involuntariamente;
- miedo;
- repetición de una palabra o sonidos;
- el hombre se mueve a diferentes distancias.
También puede tener convulsiones complejas con generalización secundaria. El paciente conserva todorecuerdos del inicio del ataque hasta el momento de la pérdida de la conciencia.
Causas de ocurrencia
Las causas de los ataques epilépticos parciales aún no se conocen por completo. Sin embargo, hay ciertos desencadenantes, como:
- predisposición genética;
- neoplasias en el cerebro;
- lesión cerebral traumática;
- malformaciones;
- quistes;
- adicción al alcohol;
- choque emocional;
- adicción a las drogas.
A menudo, la causa raíz permanece sin identificar. La enfermedad puede ocurrir en una persona a cualquier edad, pero los adolescentes y los ancianos corren un riesgo particular. Para algunos, la epilepsia es leve y es posible que no se manifieste durante toda la vida.
Causas en niños
Las convulsiones motoras parciales pueden ocurrir a cualquier edad, tanto en bebés como en adolescentes. Entre los principales motivos, cabe destacar como:
- lesiones de nacimiento;
- factores negativos intrauterinos;
- hemorragias cerebrales;
- patologías cromosómicas;
- daños y traumatismos en el cerebro.
Vale la pena señalar que con un tratamiento oportuno, el pronóstico es bastante favorable. Aproximadamente a la edad de 16 años, puede deshacerse por completo de la enfermedad. El tratamiento de los niños se lleva a cabo mediante intervención quirúrgica, medicamentos o con la ayuda de una dieta especial. Una nutrición adecuada le permitirá obtener el resultado deseado mucho más rápido y deshacerse de la enfermedad.
En algunos casos, los ataques epilépticos aparecen durante los primeros 3 meses de vida del niño. Los síntomas son similares a la parálisis cerebral. Las convulsiones son causadas principalmente por varios defectos genéticos. La enfermedad puede conducir a malformaciones peligrosas. Vale la pena señalar que muchos niños que padecen esta enfermedad mueren.
Síntomas principales
Los síntomas de las convulsiones parciales en todos los pacientes son puramente individuales. La forma simple se caracteriza por el hecho de que procede con la preservación de la conciencia. Una forma similar de la enfermedad se manifiesta principalmente en la forma:
- contracciones musculares no naturales;
- giro simultáneo de ojos y cabeza hacia un lado;
- masticar, hacer muecas, babear;
- dejar de hablar;
- pesadez en el estómago, acidez estomacal, flatulencia;
- alucinaciones olfativas, visuales y gustativas.
Las convulsiones complejas se observan en aproximadamente el 35-45% de las personas enfermas. En su mayoría se acompañan de una pérdida completa de la conciencia. Una persona entiende exactamente lo que le está sucediendo, pero al mismo tiempo simplemente no puede responder a un llamado. Al final del ataque, básicamente hay amnesia completa, y luego la persona no recuerda qué le pasó exactamente.
La actividad patológica focal que ocurre a menudo cubre ambos hemisferios del cerebro a la vez. En este caso, comienza a desarrollarse una convulsión generalizada, que a menudo se manifiesta en forma de convulsiones. Las formas complejas de la enfermedad aparecen como:
- aparienciaemociones negativas en forma de ansiedad intensa y miedo a la muerte;
- experimentar o concentrarse en eventos pasados;
- sentimientos de irrealidad de lo que está pasando;
- apariencia de automatismo.
Al estar en un entorno familiar, una persona puede percibirlo como desconocido, lo que provoca una sensación de pánico y miedo. El paciente puede observarse a sí mismo, por así decirlo, desde el exterior e identificarse con los héroes de libros leídos recientemente o películas vistas. También puede repetir constantemente movimientos monótonos, cuya naturaleza está determinada por el área de daño cerebral.
En el período entre ataques en la etapa inicial del curso de la violación, una persona puede sentirse bastante normal. Sin embargo, después de un tiempo, los síntomas comienzan a progresar y se puede observar hipoxia cerebral. Esto va acompañado de la aparición de esclerosis, dolores de cabeza, cambios de personalidad.
Primeros auxilios
Si las convulsiones parciales ocurren con mucha frecuencia, entonces debe saber cómo brindar primeros auxilios a una persona. Cuando ocurre un ataque, debe:
- asegúrate de que es realmente epilepsia;
- poner a la persona sobre una superficie plana;
- girar la cabeza del paciente hacia un lado para evitar la asfixia;
- no mueva a una persona ni lo haga en caso de peligro para ella.
No trate de contener las convulsiones y está terminantemente prohibido hacer respiración artificial o compresiones torácicas. Después del final del ataque, debes darla oportunidad de que una persona se recupere y llame urgentemente a una ambulancia y hospitalice al paciente en un hospital. Es imperativo brindar asistencia a la víctima de manera oportuna, ya que este tipo de convulsiones pueden llevar a la muerte del paciente.
Diagnóstico
Para hacer un diagnóstico de convulsiones parciales complejas, un neurólogo prescribe un examen completo, que necesariamente incluye:
- recopilación de anamnesis;
- inspección;
- ECG y resonancia magnética;
- examen de fondo de ojo;
- una conversación con un psiquiatra.
Para detectar daño en la región subaracnoidea, asimetría o deformación de los ventrículos del cerebro, está indicada la neumoencefalografía. Las convulsiones de epilepsia parcial deben diferenciarse de otras formas de deterioro o de un curso grave de la enfermedad. Es por eso que el médico puede prescribir métodos de investigación adicionales que ayudarán a hacer un diagnóstico más preciso.
Característica del tratamiento
El tratamiento de las convulsiones parciales debe necesariamente comenzar con un diagnóstico completo y averiguar las razones que provocaron el ataque. Esto es necesario para eliminar y detener por completo los ataques epilépticos, así como para minimizar los efectos secundarios.
Vale la pena señalar que si la enfermedad se presenta en la edad adulta, es imposible curarla. En este caso, la esencia de la terapia es reducir las convulsiones. Para lograr una remisión estable, se recetan medicamentos antiepilépticos, en particular, como:
- Lamiktal.
- Carbamazepina.
- "Topiramato".
- "Depakin".
Para obtener el mejor resultado posible, su médico puede recetarle medicamentos combinados. Si la terapia con medicamentos no produce el resultado deseado, está indicada una operación neuroquirúrgica. Se recurre a la intervención quirúrgica si los métodos de tratamiento conservador no han producido el resultado deseado y el paciente sufre de convulsiones frecuentes.
Durante la meningoencefalólisis, se realiza una craneotomía en el área que causó la epilepsia. El neurocirujano disecciona con mucho cuidado todo lo que irrita la corteza cerebral, es decir, la membrana, que se cambia por tejido cicatricial, y también se eliminan las exostosis.
A veces se realiza una operación de Horsley. Su técnica fue desarrollada por un neurocirujano inglés. En este caso, se eliminan los centros corticales afectados. Si los ataques provocan la formación de tejido cicatricial en las membranas del cerebro, entonces no habrá resultados durante dicha operación.
Después de eliminar el efecto irritante de las cicatrices en el cerebro, las convulsiones se detendrán por un tiempo, pero muy rápidamente se formarán nuevamente cicatrices en el área de la operación, que serán mucho más grandes que las anteriores. Después de la operación de Horsley, puede ocurrir monoparálisis de la extremidad, cuyos centros motores fueron extirpados. En este caso, las convulsiones se detienen inmediatamente. Con el tiempo, la parálisis se resuelve por sí sola y es reemplazada por monoparesia.
El paciente siempre conserva algodebilidad en esa extremidad. A menudo, con el tiempo, reaparecen las convulsiones, por lo que se prescribe la operación en el caso más extremo. Los médicos prefieren tratar inicialmente de forma conservadora.
Con la epilepsia menor, que no es provocada por patologías graves, el tratamiento es posible eliminando los irritantes con técnicas osteopáticas. Para ello está indicado un masaje o un tratamiento de acupuntura. Las técnicas de fisioterapia y la adherencia a una dieta especial también tienen un buen resultado.
Vale la pena señalar que la enfermedad se manifiesta mucho más débil y con menos frecuencia en ausencia de estrés, nutrición normal y rutina diaria. También es importante abandonar los malos hábitos que son fuertes factores de provocación.
Pronóstico
El pronóstico de la epilepsia puede ser muy diferente. A menudo, la enfermedad se trata con bastante eficacia o desaparece por sí sola. Si la enfermedad ocurre en personas mayores o tiene un curso complejo, el paciente estará bajo la supervisión de un médico durante toda su vida y deberá tomar medicamentos especiales.
La mayoría de los tipos de epilepsia son completamente seguros para la vida y la salud humana, pero durante los ataques, se debe excluir la posibilidad de accidentes. Los pacientes aprenden a vivir con la enfermedad, evitan situaciones peligrosas y factores provocadores.
Epilepsia muy rara asociada con daño cerebral severo, que puede causar trastornos peligrosos de los órganos internos, cambios en la conciencia, pérdidaconexión con el mundo exterior o parálisis. Con el curso de la enfermedad, el pronóstico depende de muchos factores diferentes, a saber:
- área de foco de actividad convulsiva y su intensidad;
- causas;
- presencia de comorbilidades;
- edad del paciente;
- carácter y nivel de cambios en el cerebro;
- reacción a las drogas;
- un tipo de epilepsia.
Solo un especialista calificado puede dar un pronóstico preciso, por lo tanto, está estrictamente prohibido automedicarse. Es importante acudir inmediatamente al médico cuando aparezcan los primeros signos de enfermedad.
Prevención
La prevención de cualquier tipo de epilepsia es mantener un estilo de vida saludable. Para prevenir la recurrencia frecuente de las convulsiones, debe dejar de fumar, beber alcohol y bebidas con cafeína por completo. Está estrictamente prohibido comer en exceso, y también es necesario evitar la exposición a factores provocadores nocivos.
Es importante observar estrictamente una determinada rutina diaria, así como seguir una dieta especial. Para prevenir la aparición de convulsiones parciales después de lesiones en la cabeza y operaciones, se prescribe un ciclo de medicamentos antiepilépticos.
