La diabetes es una enfermedad grave que tiene un impacto negativo en todos los órganos y sistemas del paciente. Requiere que el paciente preste constantemente mucha atención a su salud. Pero incluso con el tratamiento correcto de la patología y la implementación de todas las recomendaciones del médico, se desarrollan gradualmente varias complicaciones. La diabetes es una enfermedad crónica, por lo que después del diagnóstico, debe realizar muchos cambios en su estilo de vida. En algunos pacientes, en los primeros años de la enfermedad, debido a la compensación incorrecta de los niveles de azúcar, se desarrollan diversas complicaciones de la diabetes, que pueden ir acompañadas de una condición potencialmente mortal para el paciente. Estos últimos pueden derivar en discapacidad o patologías crónicas graves.
Por qué se desarrollan las complicaciones
La diabetes mellitus se caracteriza por niveles elevados de azúcar en la sangre. Esta patología tiene dos variedades. En la diabetes tipo 1, el cuerpo no produce insulina, que es responsable de la absorción de glucosa por las células, por lo que está en la sangre y no en los tejidos.llega Especialmente por esto, el cerebro sufre, para lo cual la glucosa es una fuente de energía. La diabetes tipo 2 se caracteriza por un nivel normal de insulina, pero la glucosa no ingresa al tejido, ya que la resistencia celular a ella está alterada. Por lo tanto, los niveles de azúcar en la sangre también se elevan. Y esta condición después de un tiempo provoca daños en las paredes de los vasos sanguíneos.
Otra causa de las complicaciones de la diabetes es el estrés oxidativo. Por lo general, en el cuerpo hay una cierta cantidad de radicales libres que se necesitan para oxidar los productos de descomposición. Después de hacer su trabajo, son destruidos por los antioxidantes. Pero con niveles elevados de glucosa en sangre, se forman demasiados radicales libres y se reduce la cantidad de antioxidantes. Por lo tanto, las células sanas se oxidan activamente, lo que conduce a su muerte, al envejecimiento prematuro del cuerpo o al desarrollo de diversas enfermedades crónicas.
¿Cuáles son las complicaciones?
Todas las complicaciones de esta enfermedad se pueden dividir en dos grupos: a corto plazo ya largo plazo (o crónicas). Las adiciones a corto plazo de la diabetes son más fáciles de reconocer, ya que se manifiestan con síntomas pronunciados. Y pueden desarrollarse en cuestión de horas. La causa de tales complicaciones son los niveles de azúcar demasiado altos o demasiado bajos. A menudo, se desarrolla una condición que pone en peligro la vida del paciente: un coma diabético. Las complicaciones a corto plazo incluyen:
- hipoglucemia - nivel bajo de azúcar en la sangre;
- hiperglucemia - aumento de azúcar;
- cetoacidosis diabética - intoxicación por cuerpos cetónicos.
Además, los pacientes a menudo desarrollan complicaciones a largo plazo o tardías durante varios años. Estas son enfermedades crónicas crónicas. En la mayoría de los casos, se asocian con daños en los vasos sanguíneos, la retina, los nervios periféricos, los pies y los riñones. Si las complicaciones de la diabetes no se tratan a tiempo, esto puede llevar a consecuencias graves, como un infarto, un derrame cerebral, ceguera, insuficiencia renal o amputación de una pierna.
Hipoglucemia
Esta es una complicación común de la diabetes tipo 1, especialmente en los primeros años después del diagnóstico. Después de todo, con esta forma de la enfermedad, el nivel de azúcar depende de la dosis de insulina administrada, la dieta y la actividad física. A menudo se requiere seleccionar la dosificación individualmente, cada vez diferente. Sin embargo, si se inyecta demasiada insulina o se s alta comidas después de la inyección, sus niveles de azúcar en la sangre pueden caer drásticamente. La hipoglucemia se desarrolla cuando está por debajo de 4 mmol/l. Si este nivel cae por debajo de 2,2 mmol/l, se desarrolla un coma hipoglucémico.
Esta condición es potencialmente mortal, por lo que es importante detectar a tiempo la aparición de síntomas de hipoglucemia:
- dolor de cabeza;
- mareos;
- sudoración excesiva;
- debilidad;
- extremidades temblorosas;
- náuseas;
- fuerte sensación de hambre;
- depresión;
- concentración debilitada;
- visión doble.
Hiperglucemia
Cuandolos niveles de azúcar en la sangre son demasiado altos, hablan del desarrollo de hiperglucemia. Esta condición aparece cuando el azúcar sube por encima de 7 mmol/l con el estómago vacío o 11 mmol/l después de una comida. Es la aparición frecuente de hiperglucemia lo que provoca daños en los vasos sanguíneos, los nervios y otros tejidos. Esta complicación común de la diabetes tipo 1 (y también de la tipo 2) puede desarrollarse por varias razones. En la mayoría de los casos, se trata de la introducción de una dosis insuficiente de insulina o de la omisión de la ingesta de un medicamento hipoglucemiante. Además, el uso de tales medicamentos implica la necesidad de actividad física, su f alta puede conducir a un aumento en los niveles de azúcar. Beber bebidas alcohólicas o alimentos ricos en carbohidratos también puede causar hiperglucemia.
Esta condición es peligrosa para la salud: cuanto más dura el nivel alto de azúcar, más probable es que desarrolle consecuencias graves para la salud del paciente. Por lo tanto, es importante notar los primeros síntomas de hiperglucemia a tiempo y tomar un medicamento para reducir el azúcar. El peligro es que muchas de sus manifestaciones son similares a la hipoglucemia (dolor de cabeza, visión borrosa, debilidad, pérdida del conocimiento). Pero cuando el nivel de azúcar aumenta, el paciente siente mucha sed, orina con más frecuencia.
Cetoacidosis diabética
Muchos pacientes que han sido diagnosticados con esto por primera vez le preguntan al médico qué complicaciones de la diabetes son las más peligrosas. Además del coma, que puede desarrollarse si no se trata la hipoglucemia o la hiperglucemia, esta es la cetoacidosis diabética. Esta condición también es potencialmente mortal. Se desarrolla con un aumento prolongado en el nivelglucosa. Al mismo tiempo, para reponer las reservas de energía, el cuerpo comienza a gastar grasas. Debido a esto, se forma una gran cantidad de cuerpos cetónicos en la sangre. La cetoacidosis diabética se desarrolla en pocas horas, por lo que es importante brindarle al paciente la asistencia necesaria a tiempo. Debe prestar atención a los siguientes síntomas:
- dolor abdominal;
- vomitar;
- trastorno respiratorio;
- taquicardia;
- deshidratación;
- olor a acetona;
- desorientación.
Sin un tratamiento oportuno, el paciente puede desmayarse o incluso caer en coma. Es necesario reconocer tal condición a tiempo y evitar que progrese.
Complicaciones tardías de la diabetes
Tales consecuencias son peligrosas porque en la etapa inicial casi no se manifiestan. Se desarrollan principalmente de 5 a 10 años después del diagnóstico, por lo que a menudo también se los denomina tardíos. A diferencia de las complicaciones a corto plazo, no causan molestias graves de inmediato. Se desarrollan durante mucho tiempo debido a los niveles constantemente elevados de azúcar en la sangre. Básicamente, representan diversas patologías crónicas. Estas complicaciones de la diabetes incluyen:
- infarto de miocardio;
- aterosclerosis;
- trazo;
- cardiopatía isquémica;
- amputación de pies;
- pérdida de la visión;
- insuficiencia renal;
- enfermedades infecciosas del sistema urinario;
- deterioro de la inmunidad;
- disminución de la sexualidadatracción.
Daño vascular
Una de las complicaciones más comunes de la diabetes tipo 2 es el daño vascular. Debido a la f alta de glucosa en los tejidos, el organismo trata de suplir las necesidades energéticas de las células a expensas de las grasas. Como resultado, también se altera el metabolismo de las grasas. Esto conduce a la deposición de colesterol en las paredes de los vasos sanguíneos: se desarrolla aterosclerosis. Esto también aumenta el riesgo de trombosis. Todo esto provoca el desarrollo de enfermedades coronarias y otras patologías del corazón.
Estas complicaciones se manifiestan por dolores en el pecho, arritmias cardíacas, sensación de pesadez y una sensación de opresión en la región del corazón durante el aumento del estrés. A veces hay dificultad para respirar, sensación de miedo, aumento de la sudoración, debilidad. Una complicación frecuente de la diabetes es también un aumento de la presión arterial. Si esta condición continúa durante mucho tiempo, puede provocar un derrame cerebral.
Lesión ocular
Debido a la derrota de los vasos pequeños, los ojos sufren mucho. La permeabilidad de las paredes capilares aumenta, como resultado, los tejidos reciben menos nutrientes y oxígeno. Debido a esto, se desarrolla otra complicación de la diabetes: la retinopatía diabética. Se caracteriza por daño a la retina, lo que resulta en una disminución de la visión o su pérdida completa. Además, esta patología puede desarrollarse en las etapas iniciales de forma asintomática.
Además de la reducción de la visión, se pueden desarrollar cataratas, glaucoma y conjuntivitis frecuente. Los pacientes con exceso de peso son especialmente propensos a tales complicaciones, concurso prolongado de la enfermedad, en presencia de anemia o patologías renales. Por lo tanto, cuando la visión borrosa, la niebla ante los ojos, es necesario examinar la vista para iniciar el tratamiento de las complicaciones de la diabetes en los ojos a tiempo.
Insuficiencia renal
Como resultado de la disfunción vascular, los riñones también sufren. Tales complicaciones de la diabetes también se desarrollan lentamente, la causa de ellas es el aumento frecuente del azúcar en la sangre. Se llaman nefropatía diabética. El daño a los vasos de los riñones conduce a la retención urinaria, los compuestos nitrogenados se acumulan en la sangre. Se desarrolla insuficiencia renal y es posible la intoxicación del cuerpo.
Esta patología procede de forma crónica. Aproximadamente el 30% de los pacientes se ven afectados por ella. Especialmente a menudo se desarrolla con la descompensación de la diabetes. Si se pierde el inicio de esta complicación, la insuficiencia renal progresará rápidamente.
Daño nervioso
Si no previene las complicaciones de la diabetes, pueden desarrollarse consecuencias más graves. Como resultado de la interrupción de los vasos, se desarrolla daño a los nervios periféricos: polineuropatía diabética. En esta condición, los nervios pueden dañarse en cualquier parte del cuerpo, principalmente las piernas, que pierden sensibilidad, se ven afectadas. Pero pueden desarrollarse los siguientes síntomas neurológicos:
- acúfenos;
- entumecimiento y hormigueo en las manos;
- debilidad muscular;
- interrupción de la función intestinal.
Problemas en los pies
La mayoríaLa patología del pie es una complicación crónica común de la diabetes asociada con la enfermedad vascular periférica. Debido a la desnutrición de los tejidos, varias heridas sanan por más tiempo, la piel se daña e infecta más fácilmente. Úlceras tróficas, se forman callos que no cicatrizan en los pies, a menudo se desarrolla una infección por hongos. Esta condición se llama pie diabético.
Además, la diabetes provoca daños en las fibras nerviosas. Debido a esto, la sensibilidad de los pies puede verse alterada. El paciente puede no notar que estaba herido, no siente un cambio de temperatura. Pero al mismo tiempo, pueden aparecer fuertes dolores ardientes en los pies, una sensación de hormigueo, hormigueo. La pérdida de sensibilidad de los pies conduce a una distribución incorrecta de la carga al caminar, y si el paciente también tiene un aumento de peso corporal, se desarrollan diversas patologías. A menudo aparecen úlceras, puede haber infección, flemones o gangrena.
Prevención de las consecuencias desagradables de la enfermedad
Planteando el tema de la prevención de complicaciones en la diabetes mellitus, cabe señalar que con esta patología se puede vivir sin sufrir. Aunque esta enfermedad se considera incurable, se pueden evitar complicaciones graves. Solo es necesario controlar cuidadosamente el nivel de glucosa en la sangre y seguir la dieta. La prevención de las complicaciones de la diabetes es seguir todas las recomendaciones del médico, beber todos los medicamentos prescritos en la dosis correcta y no permitir el aumento de azúcar.
Para hacer esto, debe controlar regularmente sus niveles de glucosa y tomarchequeos medicos Es especialmente importante hacer pruebas de colesterol, chequear la vista y la presión arterial. Es necesario prevenir el aumento de peso, evitar el estrés y abandonar los malos hábitos. Para evitar daños en la piel de los pies, es necesario inspeccionarlos periódicamente, prevenir lesiones, lavarlos a diario y utilizar una crema suavizante.
Tratamiento de las complicaciones de la diabetes
Las complicaciones tempranas son las más fáciles de tratar, aunque es más probable que causen consecuencias potencialmente mortales. Pero si aprende a reconocer a tiempo una fuerte caída o aumento de azúcar en la sangre, se puede prevenir la aparición de un coma.
Si tiene hipoglucemia, debe tomar algunas tabletas de glucosa. Si no están a la mano, puede reemplazarlos con un trozo de azúcar, caramelo o jugo de frutas. Asegúrese de revisar el nivel de azúcar cada 10 minutos hasta que se normalice. Si el paciente ha perdido el conocimiento, es urgente llamar a una ambulancia. Si es posible, necesita hacer una inyección de "Glucagón".
En la cetoacidosis diabética, cuando el nivel de azúcar supera los 15 mmol/ly los cuerpos cetónicos se acumulan en la sangre, el paciente también puede entrar en coma. Esta condición se desarrolla con una compensación insuficiente para la diabetes mellitus o con una violación del régimen diario y la nutrición. La terapia para la cetoacidosis se lleva a cabo solo en un hospital.
El tratamiento de las complicaciones de la diabetes mellitus, que se asocian con daño a los nervios y vasos sanguíneos, debe ser permanente e integral. Se necesita un examen completo para ayudar a identificar la presencia depatologías Por lo general, se utiliza la terapia sintomática. El paciente debe seguir todas las recomendaciones del médico y controlar el nivel de azúcar.
