La atrofia o f alta de tejido óseo es un problema muy común en la odontología moderna. En este caso, el injerto óseo será la única salida.
Indicaciones para el injerto óseo
Los dentistas realizan injertos óseos en los siguientes casos clínicos
- Lesión en la mandíbula.
- Extracción dental traumática.
- Prótesis de varios dientes a la vez.
- Inflamación en el hueso que resulta en pérdida ósea.
- Necesidades de implantación.
El injerto óseo de implantación es el procedimiento más común asociado con la implantación y es la razón más común para el injerto.
Injerto óseo durante la implantación
Cuando un médico le dice a un paciente que necesita un injerto óseo para implantes dentales, "qué es y por qué se necesita" es una pregunta completamente lógica que cualquiera puede hacerse. Si ha pasado mucho tiempo desde que perdió un diente, entonces el tejido óseo definitivamente disminuirá.
Su distrofia ocurre porque el tejido ya no experimenta la carga del diente, lo que significa que el cuerpo cree que no es necesario, ylos tejidos comienzan a disolverse tanto en ancho como en alto.
Y al instalar un implante, es necesario que los tejidos lo rodeen firmemente y lo sujeten. Según los estándares, un implante clásico requiere aproximadamente 10 milímetros de hueso de altura y 3 milímetros en cada lado. Si no hay suficiente tejido, se deben realizar extensiones.
Tipos de injertos óseos
Para el injerto óseo, el paciente necesita instalar un injerto óseo, que eventualmente echará raíces y reemplazará el tejido f altante. Los injertos son de los siguientes tipos principales:
- Trasplantes autógenos. El hueso para ellos se toma del propio paciente. Como regla general, el bloque óseo se extrae de la mandíbula inferior, del área detrás de los molares extremos. Si no se puede extraer el hueso de allí, se extrae el tejido óseo del muslo. Dicho bloque se arraiga mejor, pero debe realizar una operación adicional.
- Alotrasplantes. Se obtienen de donantes humanos y luego se seleccionan y esterilizan cuidadosamente. Como resultado, las propiedades individuales del hueso se pierden y se puede utilizar fácilmente como bloque.
- Trasplantes xenogénicos. Aquí la fuente del material es el ganado. El bloque se procesa para que sea completamente estéril y compatible con el cuerpo humano.
- Injertos aloplásticos. Bloques completamente artificiales que imitan la estructura del hueso. Después de la operación, se disuelven gradualmente o se convierten en un soporte para el crecimiento del hueso natural de una persona.
Hay varios métodos diferentes de injerto óseo, porque la odontología moderna mejora constantemente. Como resultado, se pueden aplicar métodos más adecuados en diferentes casos clínicos. Realmente hay muchas técnicas, pero solo vale la pena considerar algunas en detalle.
Regeneración Ósea Guiada
Recientemente, la regeneración ósea guiada se ha vuelto bastante popular: la implantación de membranas especiales compatibles con el cuerpo humano, que aceleran la formación de los huesos de la mandíbula. Las membranas están hechas de fibras de colágeno especiales que el cuerpo no rechaza y, a veces, están impregnadas con un compuesto que estimula el crecimiento óseo.
Las membranas son absorbibles o no absorbibles, según el tiempo que se deba sujetar el andamio.
Después de implantar la membrana en el lugar requerido, se sutura la herida y hay que esperar un tiempo hasta que crezca el tejido óseo. Este proceso suele tardar unos seis meses.
La regeneración guiada también es injerto óseo para implantes dentales. Puede ver fotos de los bloques utilizados para la regeneración a continuación.
Elevación de seno
La elevación de seno es un injerto óseo específico que aumenta la cantidad de injerto óseo en el maxilar superior elevando la parte inferior del seno maxilar.
La elevación de seno se prescribe en los siguientes casos clínicos:
- Si el paciente no presenta patologías en la zona de operación.
- Sin riesgo de complicaciones.
Al mismo tiempo, la elevación de los senos paranasales está contraindicada en varios casos clínicos:
- Secreción nasal permanente.
- Presencia de múltiples tabiques en el seno maxilar.
- Pólipos en la nariz.
- Sinusitis.
- Problemas y enfermedades que afectan al tejido óseo.
- Adicción a la nicotina.
Algunas de las contraindicaciones se pueden eliminar, y solo después de eso se puede realizar directamente la elevación del seno.
La elevación de seno se realiza de dos maneras principales:
- Operación abierta.
- Operación cerrada.
La elevación abierta del seno es un procedimiento complejo que se realiza cuando f alta una cantidad suficientemente grande de hueso. Se lleva a cabo en varias etapas:
- El dentista hace una pequeña incisión en el revestimiento de la parte exterior del seno.
- La mucosa del seno está ligeramente elevada.
- El vacío se llena con el material que se utilizará para la construcción.
- Se coloca la mucosa exfoliada y se sutura todo.
Si al tejido óseo le f alta un poco, no más de 2 milímetros, entonces se puede realizar una elevación cerrada del seno. Se hace así:
- En primer lugar, se hace una incisión en la mandíbula en el lugar donde se planea colocar el implante.
- Luego, con un instrumento dental especial, el médico levanta la parte inferior del seno maxilar a través de esta incisión.
- El material osteoplástico se coloca profundamente en el orificio.
- Inmediatamente después, se coloca un implante en la mandíbula.
Método de injerto de bloque óseo
El injerto de bloque óseo se realiza con menos frecuencia que la regeneración o la elevación de seno, ya que solo implica el uso de injertos y su largo injerto. Dicho bloque se sujeta de diferentes maneras, a veces incluso con tornillos especiales de titanio. Seis meses después, el bloqueo se arraiga por completo, se retiran los pines de titanio y se podrá realizar la implantación.
El injerto de bloque óseo se realiza de la siguiente manera:
- El chicle está cortado.
- Una herramienta especial divide y separa el tejido óseo.
- Se coloca un material osteoplástico en la cavidad resultante.
- El injerto se fija con fintas de titanio en tejido óseo natural.
- Todos los huecos se rellenan con una miga especial que estimula la formación de tejido óseo.
- Se aplica una membrana especial al injerto.
El injerto de bloque óseo generalmente se realiza si es necesario aumentar no solo la altura, sino también el ancho del tejido óseo en la mandíbula, o si f alta mucho tejido óseo.
Injerto óseo para implantes dentales: complicaciones
Al igual que con cualquier cirugía, puede haber algunas complicaciones con el injerto óseo antes de la implantación. Las reseñas dicen que son posibles:
- Sangrado. En las primeras dos horas después del procedimiento, el sangrado leve es bastante natural,sin embargo, si continúa todo el día, debe consultar a un médico.
- Dolor e hinchazón. En los primeros 2-3 días, son bastante naturales, se eliminan con antibióticos y analgésicos. Si el dolor solo empeora, también es mejor ver a un médico.
- Entumecimiento de la mandíbula. Si dura varias horas, puede ser un signo de daño en los nervios.
- Edema. Si dificulta la respiración y le impide abrir la boca, se necesita atención médica urgente.
Injertos óseos para implantes dentales: opiniones
En general, los pacientes responden positivamente al injerto óseo. En la mayoría de los casos, se realizan regeneración ósea guiada y elevación de seno. El único inconveniente, como muchos señalan, es el aumento del costo de la ya costosa implantación, así como el largo período de curación del hueso. El segundo inconveniente está desprovisto de solo una elevación de seno cerrada. En cualquier caso, el injerto óseo es algo que es mejor evitar, y la única salida es colocar un implante inmediatamente después de perder un diente.
