La manipulación médica provoca pánico en muchos pacientes. No entienden los términos y la esencia del procedimiento no está clara. Algunos incluso rechazan las pruebas necesarias, guiados por la opinión de expertos vecinos de cosecha propia o bajo la influencia de estereotipos. Pero todo lo que necesita hacer es hablar con el médico, pedir una explicación más detallada de la esencia de la cita. Por ejemplo, si se le ofrece a un paciente una biopsia de piel, entonces debe entender que este procedimiento se prescribe para aclarar el diagnóstico y poder superar la enfermedad en una etapa temprana.
Biopsia de piel: ¿qué es?
La biopsia es un procedimiento de diagnóstico en el que se toma una pieza de material vivo para estudiar más a fondo su composición celular. En consecuencia, una biopsia de piel es una escisión para examinar un trozo de piel.
El material de investigación se puede obtener de varias formas:
- afeitarse;
- trepanobiopsia;
- existencial.
La elección del método depende de la enfermedad sospechosa, pero en todos los casos el procedimiento se realiza con un instrumento estéril, generalmente desechable.
Indicaciones para biopsia de piel
El examen histológico del material de biopsia (biopsia) se puede ordenar en los siguientes casos:
- en el diagnóstico de enfermedades bacterianas, fúngicas y virales;
- para identificar lesiones benignas;
- para aclarar malignidad;
- para comprobar el resultado después de la extirpación del tumor;
- si se sospecha lupus;
- si se sospecha tuberculosis cutánea;
- para placas psoriásicas;
- con esclerodermia, amiloidosis, reticulosis;
- en presencia de micosis profunda;
- en caso de periarteritis nodular;
- para diagnosticar la enfermedad de Darya;
- como control de tratamiento.
El número máximo de citas es la detección de neoplasias oncológicas. Habiendo notado un cambio en la pigmentación o un deterioro en la curación del tegumento, el médico prefiere prescribir una biopsia para poder tratar en una etapa temprana de desarrollo.
¿Quién hace la cita?
Con enfermedades de la piel, debe consultar a un dermatólogo. Si el problema no es obvio, pero el paciente siente molestias, debe consultar a un terapeuta. Después del examen, el terapeuta-diagnosticador lo derivará al especialista adecuado. También le dirá dónde tomar una biopsia de piel.
¿Qué instrumento se utiliza para la biopsia?
Como ya se mencionó, existen varios métodos mediante los cuales se realiza una biopsia. Dependiendo de esto, se seleccionan los equipos y herramientas necesarios. En la mayoría de los casos, se trata de un kit individual que contiene una cánula con una abertura, una sonda y un tubo móvil con una protuberancia para contener la muestra de tejido.
La biopsia por punción se realiza con una aguja del diámetro requerido. Puede ser una jeringa fina especial, un sistema automático con un mecanismo de resorte o una aguja de vacío.
En muchos casos, la biopsia de piel se realiza mediante legrado. En este caso, el instrumento es una cureta anular o una cuchara quirúrgica. Estas herramientas difieren en el diámetro de la superficie de agarre.
Metodología. Biopsia de piel rasurada
La biopsia por afeitado se realiza con bisturí o bisturí médico. En este caso, se realiza un corte superficial en el centro del engrosamiento. La parte cortada que sobresale de la neoplasia patológica se coloca en un recipiente con una solución de formalina. Y el área de manipulación se cubre con una servilleta estéril. El procedimiento, como en otros casos, se realiza bajo anestesia local.
Trepanobiopsia
En este caso, se realiza un examen histológico del material de biopsia tomado del centro del área afectada. Se perfora una columna de piel y grasa subcutánea con una aguja de trepanación, se rota y se extrae. Luego se levanta con pinzas y se muesca al nivel requerido. Se aplica un parche estéril a la superficie de la herida, que no exceda los 3 mm. Con un diámetro mayor de la herida, se aplica una sutura.
biopsia por escisión
Según este método, la lesión se extirpa con un área de piel sana adyacente. El método es efectivo para detectar tumores malignos. El resto de la herida se cubre con un paño estéril, pero si el área de la herida es grande, se sutura o se cubre con un injerto de piel.
El instrumento de biopsia de piel individual no se reutiliza. Todos los apósitos deben ser estériles. El resultado del análisis está listo en 1-4 semanas. El término depende de la complejidad del procesamiento de la biopsia.
Biopsia para la psoriasis
Muchos pacientes creen que la psoriasis se puede diagnosticar sin hacer pruebas por su aspecto característico. Sin embargo, es necesaria una biopsia de piel en la psoriasis para excluir otras patologías. En el curso severo del proceso, los cuerpos de Reete están presentes en la biopsia, que son una manifestación de inmadurez histológica y un engrosamiento de la capa de queratinocitos.
Al extraer material para la investigación, se puede ver un sangrado puntiforme debajo de la placa. Esto es evidencia de una patología de la permeabilidad vascular en el sitio de la lesión. Además, esto permite detectar angiogénesis acelerada.
Preparación para el estudio
No se requiere preparación compleja para una biopsia de piel. Antes del procedimiento, se debe informar al médico sobre los medicamentos antiinflamatorios que se toman, las reacciones alérgicas y las tendencias hemorrágicas. Las mujeres deben informar a su médico si están embarazadas.
Recuperación después del procedimiento
El sitio de muestreo solo debe tocarse con las manos bien lavadas con agua y jabón. El apósito u otro material quirúrgico se retira un día después de la manipulación.
Para lavar la herida se utiliza jabón sin colorantes ni saborizantes. Después del lavado, se aplica vaselina o un ungüento bactericida a la superficie de la herida. El vendaje de la herida se realiza de acuerdo con la prescripción del médico. Si no hubo instrucciones adicionales, vale la pena aplicar una servilleta o vendaje estéril si la herida se encuentra en lugares que se frotan con la ropa. El lugar donde se realizó la biopsia de piel debe humedecerse con ungüentos especiales varias veces al día. Esto evitará la aparición de una costra.
Si la biopsia está roja o hinchada, debe consultar a un médico. Esto puede ser un signo de infección.
Durante al menos una semana después del procedimiento, limite su consumo de alimentos con vitamina E, no beba alcohol, no tome aspirina ni ibuprofeno. Si no lo hace, puede provocar una hemorragia.
