El linfoma difuso de células B grandes es, con mucho, uno de los más comunes y más peligrosos entre todos los tipos de cáncer que se desarrollan en el sistema linfático. Esta enfermedad se caracteriza por una alta agresividad celular y, además, un crecimiento dinámico. En ausencia de un tratamiento adecuado, las lesiones metastásicas amenazan a una persona con un desenlace fatal. Según estadísticas estadounidenses, cada año en Estados Unidos se diagnostica este tipo de cáncer en veintitrés mil personas, junto a esto se registran unas diez mil muertes. Hasta hace poco tiempo, esta enfermedad se consideraba incurable, pero hoy en día las clínicas modernas utilizan métodos que dan un pronóstico favorable en presencia de una patología tan peligrosa.
Características de la enfermedad
Considerando lo que constituye el linfoma difuso de células B grandes, debe tenerse en cuenta, en primer lugar, la naturaleza de la enfermedad. Pertenece al grupo de oncologías que ocurren en el sistema linfático debido a una división celular anormal y, además, descontrolada. En este contexto, las células viejas, como es necesario en la norma, no mueren, sino que ya se están formando nuevas. Un tumor puede aparecer en absolutamente cualquier parte del cuerpo, puede detectarse en un solo ganglio linfático o en un grupo de varios a la vez. En el curso del desarrollo de la enfermedad, puede afectar los órganos internos y crecer hacia la médula ósea.
¿Qué les sucede a los linfocitos?
Este diagnóstico indica que los linfocitos B sufren mutaciones en el cuerpo. Estos son cuerpos sanguíneos que están diseñados para combatir infecciones que ingresan al cuerpo humano. El linfoma difuso de células B grandes recibió su nombre del hecho de que las células enfermas ingresan a los ganglios linfáticos, lo que lleva a su destrucción. Es decir, hay algo de difusión en el ganglio linfático.
Edad de los pacientes
Esta enfermedad se diagnostica en personas de las categorías de mayor y mediana edad, a partir de los treinta y cinco años. La lesión, por regla general, afecta a ambos sexos, sin embargo, las mujeres sufren de tal dolencia con mayor frecuencia. ¿Se puede curar el linfoma difuso de células B grandes en humanos? El éxito depende del tratamiento oportuno del paciente en una clínica especializada y, además, de la adecuación del tratamiento.
Etapas de la patología
Existe una cierta división del linfoma difuso de células grandes de células B tipo GCB en varias de las siguientes variedades: daño celular primario, compromiso intravascular primario de la piel en el proceso patológico de las piernas, que ocurre en el contexto de Síndrome de Epstein-Barr, desarrollando como consecuencia un proceso inflamatorio y caracterizado por un número excesivo de histiocitos. Los linfomas difusos generalmente progresan en cuatro etapas. La división se realiza sobre la base del grado de prevalencia del proceso patológico.
- En la etapa inicial, se registra una sola lesión del ganglio linfático.
- Además, el proceso patológico puede proceder en un grupo de ganglios que se encuentran en un lado del cuerpo.
- En la tercera etapa, la patología afecta los ganglios a ambos lados del diafragma.
- En la cuarta etapa, el tumor se propaga a órganos vitales, como el hígado, la médula ósea, los pulmones, etc.
Muchas personas se preguntan cuál es la tasa de supervivencia para el linfoma difuso de células B grandes.
Causas que pueden derivar en patología
Las razones que pueden conducir al desarrollo de esta enfermedad aún no se comprenden completamente, lamentablemente. Sin embargo, los médicos destacan una serie de factores potencialmente peligrosos que pueden provocar esta anomalía. Estos incluyen las siguientes razones:
- Tener una predisposición genética.
- Influenciacambios relacionados con la edad.
- La presencia de varios virus, por ejemplo, inmunodeficiencia, Epstein-Barr y otros.
- Una persona es obesa.
- Efecto de la radiación.
- Influencia de las consecuencias de la terapia transferida de tumores malignos de cualquier otra localización.
- Tener un sistema inmunológico débil junto con enfermedades autoinmunes.
- Presencia de procesos inflamatorios.
- Influencia de compuestos orgánicos nocivos en forma de insecticidas, benceno, carcinógenos y similares.
- El impacto en el cuerpo de algunas infecciones, como la bacteria Helicobacter.
¿Cuál es el pronóstico del linfoma no Hodgkin difuso de células B grandes? Más sobre eso a continuación.
Sintomáticos del desarrollo de la patología
El desarrollo de esta patología puede ir acompañado de varios síntomas, que dependen directamente del área de formación del tumor y de la lesión de una determinada parte del cuerpo.
El indicador más importante es un aumento en el tamaño de los ganglios linfáticos o de todo su grupo. Al principio, la ausencia de dolor está presente, incluso durante el sondaje. Por lo tanto, los ganglios linfáticos pueden agrandarse mucho y el dolor tiende a aparecer gradualmente.
Manifestaciones asociadas
Entre las manifestaciones acompañantes que ocurren con el desarrollo posterior de este tipo de oncología, se observan los siguientes síntomas:
- La aparición de mareos e hinchazón. En este caso, con mayor frecuencia el cuello, la cara oextremidades.
- Dificultad para tragar.
- La aparición de dificultad para respirar y una sensación de dolor en el área afectada.
- La aparición de tos, entumecimiento de las extremidades y, además, el desarrollo de parálisis.
- La aparición de problemas de equilibrio.
Específico del linfoma difuso de células B grandes no Hodgkin y signos comunes de cáncer en forma de anemia, fatiga, debilidad, aumento irracional de la temperatura, pérdida de apetito, pérdida rápida de peso y similares.
¿Cómo se diagnostica esta patología?
El diagnóstico de la oncología descrita es un proceso complejo que requiere un abordaje integrado. En primer lugar, se realiza un examen externo por parte de un médico junto con una anamnesis y palpación de los ganglios linfáticos. También es obligatoria la realización de una biopsia (toma de partículas de tejidos tumorales para determinar el tipo de células y su grado de malignidad). La toma de muestra se realiza mediante punción del ganglio linfático. Para diagnósticos complejos, se requieren procedimientos de hardware en forma de los siguientes métodos de examen:
- Realización de un examen de rayos X.
- Realización de imágenes por resonancia magnética.
- Tomografía computarizada.
- Realizando una exploración de radioisótopos.
- Realización de un examen de ultrasonido de un paciente.
En el proceso de diagnóstico del linfoma difuso de células B grandes en el 83,3% de los casos, es posible que se requieran pruebas genéticas adicionales y, además, análisis de sangre de laboratorio paradeterminación de marcadores oncológicos, sin embargo, también se requiere análisis bioquímico. Por ejemplo, si el hígado se ve afectado por estos tipos de linfoma, las transaminasas hepáticas estarán significativamente elevadas.
Tratamiento de la patología
El tratamiento de una enfermedad como el linfoma difuso de células grandes se lleva a cabo con una intervención quirúrgica limitada. Las dosis altas de medicamentos se utilizan a menudo en la quimioterapia. Se administran después de un procedimiento de trasplante de células madre. Para excluir ciertas complicaciones, los pacientes son hospitalizados.
Este tipo de linfoma a menudo se trata con quimioterapia más radiación o una combinación de terapias. Debido a la adición de irradiación con un agente citológico, se obtiene un efecto suficientemente alto de la química realizada. Se logra un efecto terapéutico significativo al extirpar el ganglio linfático afectado. La operación ayuda a obtener tejido para el diagnóstico, pero la cirugía rara vez elimina las complicaciones después del tratamiento. El linfoma celular difuso del intestino se trata mediante una técnica quirúrgica aceptable, que es la resección quirúrgica.
Quimioterapia
La terapia se lleva a cabo con los siguientes medicamentos: "Rituximab", "Ciclofosfamida", "Vincristina", "Doxorrubina" y "Prednisolona". La administración intravenosa de fármacos favorece una respuesta eficaz del organismo a la terapia. Se observa que los pacientes que se sometieron a cirugía y luego recibieron quimioterapia,recibieron un efecto terapéutico más bajo que aquellos que fueron tratados con radiación y quimioterapia.
Además, el tipo de linfoma descrito se puede tratar con varios grupos de medicamentos, a saber, antimetabolitos, inmunomoduladores, antibióticos, agentes antitumorales y antivirales, etc. Ejemplos de tales medicamentos incluyen metotrexato, epirubicina, vinblastina, etopósido, doxorrubicina, rituximab, mitoxantrona y asparaginasa.
Inmunoestimulantes
Entre los inmunoestimulantes en el tratamiento del linfoma difuso de células B grandes, a menudo se prefiere el "interferón". Los pacientes con pronóstico favorable para el desarrollo de esta enfermedad (es decir, aquellos que tienen la enfermedad en la primera o segunda etapa) son tratados en dos etapas según un esquema especial utilizando medicamentos en forma de Bleomicina, Vinblastina, Dtoxorrubicina y Dacarbazina..
A los pacientes cuya enfermedad tiene un mal pronóstico se les prescribe una terapia intensiva en forma de tratamiento con medicamentos como Onkovin junto con ciclofosfano, doxorrubicina y otros. Además, con un pronóstico desfavorable, los médicos prescriben quimioterapia a los pacientes. Además, en tales casos, es recomendable someterse a radioterapia, debido a que las células tumorales son destruidas por rayos X.
Radioterapia
La radioterapia ayuda especialmente a los pacientes en la primera y segunda etapa de la enfermedad. Rayos con similartratamiento se envían directamente a la zona afectada con el fin de destruir y, además, dañar las células tumorales. Este método de tratamiento ayuda enormemente a frenar su crecimiento.
El estándar de atención mediante el cual se trata el linfoma difuso de células B grandes en etapa 4 son seis ciclos de un medicamento llamado Rituximab. Cabe señalar que la duración de los cursos terapéuticos, así como la combinación de medicamentos, puede variar, lo que depende directamente de la edad y, además, de la estabilidad de la condición de los pacientes y el grado de daño a su cuerpo.
Tratamiento adicional
Se puede realizar una terapia adicional con Rituximab, Dexametasona, Citarabina y Cisplastina. Los dispositivos venosos también se pueden usar para pacientes que reciben muchos ciclos de quimioterapia. Dichos dispositivos se implantan para tomar muestras para análisis, determinar el grado de toxicidad y realizar una inyección.
Los pacientes con este tipo de cáncer generalmente se ven cada tres semanas, incluso si muestran una mejoría temporal. Del número total de linfomas, el cuarenta por ciento son variaciones difusas de células grandes de esta enfermedad.
Ahora pasemos a considerar el pronóstico de esta enfermedad y descubramos qué posibilidades de supervivencia tienen los pacientes con esta oncología.
Pronóstico del linfoma difuso de células B grandes
Pronóstico si el paciente tieneesta patología en casos raros es favorable. La naturaleza del pronóstico depende en gran medida del tipo y la etapa de la enfermedad y, además, de la edad y el estado de salud general del paciente. En muchos sentidos, el pronóstico del linfoma difuso de células B grandes también depende de las causas que contribuyeron a la aparición de este tipo de oncología. Con un pronóstico favorable, los pacientes tienen un noventa y cuatro por ciento de posibilidades de sobrevivir más de cinco años después del diagnóstico. Pero en caso de un pronóstico desfavorable, esta tasa de supervivencia se reduce al sesenta por ciento.
Revisiones del tratamiento del linfoma difuso de células B grandes
Las reseñas sobre el tratamiento de esta patología son abundantes. El linfoma difuso es una de las oncologías más comunes en el mundo moderno. Comienza a desarrollarse en el cuerpo durante la producción de linfocitos B anormales. A veces, las células tumorales ocupan áreas del cuerpo que no consisten en tejidos linfoides. Las células cancerosas patológicas en presencia de esta enfermedad en pacientes crecen muy rápidamente. Las críticas lo confirman. El foco patológico puede no doler al mismo tiempo, por lo general, estas áreas se ubican en el cuello, debajo de las axilas o en la ingle. La gente dice que cuanto antes se detecte esta peligrosa enfermedad, es más probable que el paciente tenga un pronóstico positivo.
