El síndrome citolítico es una patología hepática bastante común. Este nombre es generalizado e implica solo cambios distróficos o necróticos en el órgano. Pero la designación exacta de la enfermedad depende de la etiología y las causas que provocaron el daño: problemas con el sistema inmunológico, intoxicación por alcohol, aparición de parásitos u otras condiciones.
Dependiendo de la forma de la enfermedad, en el futuro puede progresar o los tejidos comenzarán a regenerarse. En el primer caso, solo la terapia farmacológica seleccionada adecuadamente puede detener el proceso patológico de destrucción del hígado.
Información general
Síndrome citolítico: un fenómeno en el que las células del hígado se ven afectadas negativamente por condiciones que destruyen su capa protectora. Luego, las enzimas activas penetran en el exterior y alteran la estructura de todo el órgano, lo que provoca cambios distróficos y necrosis.
Debido a una variedad de condiciones, la enfermedad aparece en cualquier momento de la vida. Por ejemplo, una variedad autoinmune puede ocurrir en la infancia y la degeneración grasa en personas mayores de 50 años. síndrome citolíticoes el principal indicador del daño hepático, su estructura y funcionalidad.
Signos de patología
Dependiendo del grado de daño tisular, la etapa de la enfermedad, el síndrome citolítico hepático puede no manifestarse y mostrar absolutamente ningún síntoma durante mucho tiempo. Los cambios destructivos totales o parciales suelen manifestarse en forma de coloración amarillenta de las proteínas de la piel y los ojos. Este fenómeno se explica por la liberación de bilirrubina a la circulación sistémica. Es por eso que la ictericia se considera un síntoma informativo de los trastornos metabólicos.
Los trastornos de la digestión también son característicos del síndrome citolítico hepático: aumento de la acidez del medio gástrico, eructos frecuentes, malestar después de comer, sabor amargo en la boca después de comer o por la mañana en ayunas. En las últimas etapas de la patología, hay signos de síndrome citolítico en forma de aumento del órgano, dolor en el hipocondrio derecho. Para obtener un cuadro clínico completo, se necesitan diagnósticos que ayuden a determinar el grado de daño hepático.
Exámenes de órganos
En caso de un cuadro clínico característico de citólisis, los especialistas realizan un examen bioquímico completo.
- Los principales criterios de laboratorio para el síndrome citolítico son marcadores especiales de hepatocitos asta, alta y LDH. Además, con este método de examen, se verifica el nivel de hierro y bilirrubina en la sangre del paciente. Los indicadores normales de marcadores para mujeres son 31 g / l, parahombres - 41 g / l, LDH - hasta 260 unidades / l. Un nivel elevado indica un trastorno del metabolismo de las proteínas, así como el inicio de una necrosis hepática. Para determinar estos datos se realiza un hemograma completo.
- Examen histológico. Durante una biopsia, se extrae una parte del hígado del paciente. Al diagnosticar, se selecciona el material celular y se determina el contenido de helmintos, el grado de daño celular y la presencia de necrotización.
Ultrasonido y resonancia magnética. Con esta técnica, un especialista puede examinar el órgano dañado en varias proyecciones. Los detalles de la imagen también son aceptables. Estas técnicas permiten detectar cambios en los parámetros y estructura del órgano, así como la presencia de helmintos y tumores
Causas de ocurrencia
Una variedad de condiciones conducen a daño hepático y al inicio del síndrome citolítico. Como regla general, las funciones y la estructura del órgano sufren en el contexto de:
- abuso de alcohol y exceso de la dosis permitida de alcohol etílico - la norma es de 40-80 ml, dependiendo de las características de la persona y su tasa metabólica;
- tratamiento farmacológico incorrecto, combinación de varios fármacos con potencial hepatotóxico;
- penetración del virus de la hepatitis;
- gusanos en el hígado;
- trastornos en la inmunidad humoral y celular.
La verdadera causa del síndrome citolítico solo puede determinarse determinando el númeroenzimas, virus en el torrente sanguíneo, examen histológico de tejidos y cuestionamiento etiológico del paciente.
La forma aguda y crónica de la enfermedad tiene ciertos síntomas: ictericia, agrandamiento del hígado, dolor en el área dañada, agrandamiento del bazo, alteración del tracto digestivo.
Patología alcohólica
El alcohol a menudo se convierte en el agente causante del síndrome citolítico. Con el uso diario de bebidas alcohólicas, un producto de baja calidad o un sustituto, aparece una reacción patológica: aumenta la actividad de las enzimas de los órganos, disminuye la densidad de los hepatocitos. Ya en esta etapa se inicia el mecanismo de lisis. Solo 40-80 ml de alcohol etílico sin diluir tiene un efecto tóxico en la estructura del hígado.
El síndrome citolítico con abuso de alcohol durante mucho tiempo puede no manifestarse. Sin embargo, el amargor gradual en la cavidad oral y otros trastornos digestivos le informarán al paciente sobre los procesos patológicos que se desarrollan en su cuerpo. La citólisis de este tipo se corrige fácilmente con la ayuda de ciertos medicamentos. Los hepatocitos tienen alta elasticidad y capacidad de recuperación. Debido a esto, con un rechazo completo del alcohol y la adherencia al régimen de tratamiento, el paciente puede notar muy pronto el efecto positivo de la terapia, en cualquier etapa de la enfermedad.
Enfermedad autoinmune
Las anomalías congénitas de la inmunidad en algunos casos conducen a la aparición del síndrome citolítico. En la hepatitis de tipo autoinmune, el revestimiento del hígado se daña por acción humoral odefensa celular del cuerpo por razones desconocidas. Los niños pequeños sufren con mayor frecuencia este tipo de enfermedad. Los signos pronunciados de disfunción orgánica pueden ocurrir incluso en los primeros días después del nacimiento del bebé.
El síndrome citolítico en la hepatitis autoinmune se desarrolla muy rápidamente. Solo el trasplante de hígado de un donante puede salvar la salud y la vida del pequeño paciente.
Esta patología se caracteriza por la ausencia de lesiones de la vía biliar. Al mismo tiempo, la burbuja no cambia de forma y no sufre cambios anormales.
Efectos de los medicamentos
El uso prolongado e incontrolado de productos farmacéuticos suele causar citólisis. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos que son utilizados por el paciente sin previa prueba y consulta con un especialista se consideran especialmente peligrosos.
Los potentes antibióticos y medicamentos antimicóticos también representan una amenaza. En caso de violación del régimen de tratamiento o autoadministración, el medicamento puede no conducir a la recuperación, sino al desarrollo de insuficiencia hepática. La dosificación del fármaco también juega un papel importante. El prospecto de cualquier medicamento indica la cantidad diaria máxima permitida del medicamento, cuyo exceso implica la destrucción de las células del órgano.
El sexo débil se expone al riesgo de síndrome citolítico al tomar anticonceptivos hormonales en cualquiera de sus formas. Tales drogas conducen a alteración del flujo sanguíneo en la vesícula biliar y el hígado. La sangre misma se vuelve más viscosa, las toxinas son cada vez más difíciles de eliminar, el tamaño del órgano aumenta. Todo tipo de medicamentos hormonales tienen un efecto tóxico en el hígado. Y al mismo tiempo, no importa en absoluto con qué propósito se toma el medicamento: terapéutico o anticonceptivo.
Durante el embarazo, el síndrome citolítico puede dañar significativamente no solo a la futura madre, sino también al feto. Es por eso que las mujeres embarazadas deben tener especial cuidado con la terapia con medicamentos. La placenta recoge las sustancias medicinales entrantes y las transfiere al feto. Como resultado, el niño puede desarrollar anomalías congénitas del hígado. Para prevenir este fenómeno en el primer trimestre del embarazo, una mujer debe abandonar los productos farmacéuticos. Si esto no es posible, el médico debe seleccionar los medicamentos más suaves para el paciente.
Síndrome citolítico en la hepatitis crónica
La patología se transmite por virus de los tipos D, E, A, B, C. Algunos de ellos ingresan al cuerpo en caso de violación de las reglas de higiene personal, otros, en ausencia de métodos anticonceptivos durante las relaciones sexuales o cuando se usan no -dispositivos cosméticos y médicos estériles. Si hay síntomas de citólisis, una biopsia determinará con precisión el tipo de virus.
El tratamiento antiviral con la ayuda de medicamentos modernos puede detener la progresión de la enfermedad y activar la restauración de las estructuras de los órganos lesionados. La citólisis viral en las etapas iniciales es mucho más rápida de tratar.
Lípidos
El cuerpo es capaz de provocar de forma independiente el desarrollo de la enfermedad en caso de alteración del metabolismo de las grasas. Esto puede suceder por varias razones. Por ejemplo, en la diabetes y la obesidad se producen trastornos metabólicos. En lugar de hepatocitos, se forman depósitos de grasa en el hígado. Con el tiempo, los ácidos y el glicerol, que forman parte de los lípidos, interfieren con el trabajo de las enzimas y destruyen la membrana protectora del hígado.
Presencia de parásitos
El aumento del flujo sanguíneo, la glucosa y el contenido de glucógeno hacen del hígado uno de los lugares más atractivos para los helmintos. Varios parásitos pueden dañar la estructura de un órgano.
- Ameba. Capaz de formar abscesos y acumulaciones. El proceso patológico que involucra a los helmintos lesiona la estructura del hígado y conduce al desarrollo de coleostasis tanto en adultos como en niños.
- Equinococo. Son capaces de bloquear los conductos biliares, por lo que se convierten en la causa de la citólisis. El proceso patológico necesita no solo terapia farmacológica, sino también intervención quirúrgica.
- Lamblia. Los productos tóxicos de su actividad vital provocan la patogenia de la citólisis. Una disminución en la inmunidad local equipa una flora favorable para que los virus y microbios ingresen al hígado.
- Ascaridiasis. Conduce a la destrucción de las células y la necrosis del órgano. Este fenómeno casi siempre se acompaña de síndrome coleostático. El tratamiento en este caso implica el componente farmacológico yuso de recetas populares.
Prevención de citólisis
Para prevenir el desarrollo de un proceso tan desagradable como el síndrome citolítico, se deben seguir reglas simples.
- Coma una dieta balanceada. Los alimentos picantes, grasos y fritos provocan la destrucción de la cubierta del órgano. Y para que la estructura del hígado permanezca sin cambios, debe comer alimentos delicadamente cocinados, así como introducir muchas verduras, frutas y verduras en la dieta.
- El tratamiento de desintoxicación después de tomar drogas agresivas es un requisito previo para la recuperación exitosa del cuerpo. Esto es necesario después del uso de antibióticos y antiinflamatorios no esteroideos.
- Rechazo del alcohol. El alcohol etílico y sus derivados afectan negativamente la condición del hígado. Por supuesto, nadie ha sufrido aún con una copa de buen vino, pero definitivamente se debe evitar el uso diario, por ejemplo, la cerveza.
- Observe las normas de higiene. Es muy importante controlar la esterilidad de todos los dispositivos utilizados.
- Prevención periódica de helmintiasis. Las recetas populares sugieren tomar semillas de calabaza, ajo y piñones para esto.