Metástasis en el cáncer de mama: a dónde van con mayor frecuencia las metástasis, cómo determinar, tratamiento y pronóstico

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Metástasis en el cáncer de mama: a dónde van con mayor frecuencia las metástasis, cómo determinar, tratamiento y pronóstico
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Anonim

La oncología es uno de los enemigos más peligrosos de toda la humanidad moderna. Aproximadamente 8 millones de personas mueren de cáncer cada año en todo el mundo. Según algunos informes, este número está creciendo indefinidamente y podría duplicarse para 2030.

Estadísticas tristes

El cáncer de mama es una de las enfermedades oncológicas más comunes entre la población femenina. Según las estadísticas, uno de cada diez se enfrenta a un diagnóstico de este tipo.

Los hombres también corren el riesgo de desarrollar esta patología, debido a que su glándula mamaria es similar en estructura a la femenina. Pero debido a razones hormonales, los representantes del sexo fuerte tienen muchos menos casos de la enfermedad (aproximadamente el 1% de todos los casos de cáncer de mama). La tasa de mortalidad es de alrededor del 50%.

La causa más común de muerte es la búsqueda tardía de ayuda médica por parte de una persona, cuando el proceso está en las últimas etapas, en las que el tumor está metástasis muy activamente. De hecho, en la mayoría de los casos, el paciente no muere a causa del tumor en sí, sino desus metástasis, que se propaga a casi todos los órganos y sistemas. Por lo tanto, es muy importante diagnosticar oportunamente el tumor y sus metástasis en el cáncer de mama. Literalmente puede salvar una vida.

¿Cuándo empieza a hacer metástasis un tumor?

Como regla general, el movimiento de las células malignas comienza en la etapa 3 o 4, pero en la práctica hay casos en los que el tumor hace metástasis incluso en la etapa 1 o 2.

Sucede que a una mujer se le diagnosticó cáncer en las primeras etapas, se extirpó el tumor principal y se produjo una recuperación completa. Sin embargo, con una fuerte disminución de la inmunidad o estrés severo, el cuerpo falló, como resultado de lo cual el proceso maligno comenzó nuevamente y se extendió con renovado vigor.

En el cáncer de mama, las células malignas se diseminan por todo el cuerpo al comienzo de la enfermedad. Sin embargo, mientras el sistema inmunológico sea fuerte, puede prevenir la propagación del proceso maligno. Sin embargo, en cualquier paciente con cáncer, las defensas disminuyen gradualmente y, como resultado, el cuerpo ya no puede resistir. Después de eso, las metástasis comienzan a extenderse a la velocidad del rayo con linfa y sangre a todos los órganos.

Por lo tanto, podemos decir que, hasta cierto punto, la tasa de formación y propagación de las células tumorales depende de la fortaleza del sistema inmunitario del cuerpo.

¿Adónde va la metástasis?

Cuando las metástasis del cáncer de mama pueden propagarse muy rápidamente. Incluso una sola célula cancerosa, al entrar en un órgano sano, puede provocar el desarrollo de tumores malignos.

PrimeroA su vez, los ganglios linfáticos más cercanos (cervicales, escapulares y otros) se ven afectados. Luego, el cáncer puede extenderse al otro seno, así como a los ganglios linfáticos inguinales.

cáncer de mama
cáncer de mama

Con la sangre, las metástasis se propagan mucho más allá de las glándulas mamarias y afectan los pulmones, el cerebro, el hígado, los riñones y los huesos. En los pulmones, las metástasis del cáncer de mama son las más comunes.

Por supuesto, este proceso provoca una serie de síntomas en el paciente:

  • Dolor de intensidad variable en la zona del órgano afectado.
  • Cuando aparecen focos malignos en los pulmones, el paciente tiene una tos constante, dificultad para respirar, una sensación desagradable de opresión en el pecho.
  • En el cáncer de mama, las metástasis pueden extenderse al cerebro y causar mareos, dolores de cabeza, desmayos y cambios repentinos en el comportamiento.

Aparición de focos secundarios

El aspecto de las metástasis depende del órgano en el que se originaron. Por ejemplo, los pulmones se caracterizan por múltiples formaciones de forma redondeada uniforme. En la foto parecen manchas blancas.

Metástasis en los pulmones
Metástasis en los pulmones

En el hígado, pueden tener una estructura heterogénea, con una forma irregular y un sello en el medio. El aspecto de las metástasis hepáticas se puede ver en la foto de abajo.

Metástasis en el hígado
Metástasis en el hígado

Las metástasis óseas en el cáncer de mama son manchas aparentemente asimétricas con bordes irregulares, color rojizo, estructura más blanda que el huesola ropa. Los tamaños pueden alcanzar los 5 centímetros de diámetro. La formación suele sobresalir 1-2 mm por encima del hueso.

metástasis óseas
metástasis óseas

En los ganglios linfáticos, son nódulos de varios tamaños, se palpan perfectamente y son móviles al mismo tiempo. Pueden alcanzar tamaños grandes. Por ejemplo, en los ganglios linfáticos cervicales hay formaciones tan grandes que incluso sobresalen por encima de la piel y son visibles a simple vista.

Las metástasis en el cerebro pueden ser múltiples o pueden ser únicas. El tamaño de diámetro puede ser de unos 8 cm. La superficie es irregular, irregular. En el interior, la formación es más oscura y densa.

Las metástasis intestinales se caracterizan por un crecimiento rápido, un tamaño grande y un color intenso y oscuro. Estas formaciones de consistencia blanda pueden comprimir órganos vecinos, así como interferir con el sistema digestivo.

Diagnóstico de la presencia de metástasis

Incluso si el tumor ya ha hecho metástasis en órganos distantes, es posible que el paciente no lo sienta de inmediato. A menudo sucede que los síntomas aparecen en las últimas etapas, cuando la propagación de metástasis en el cáncer de mama ya ha ido muy lejos. Por lo tanto, es especialmente importante realizar un diagnóstico oportuno del tumor y sus focos secundarios. Hay una serie de encuestas para esto:

  1. Examen de ultrasonido de órganos internos.
  2. Tomografía. La vista de emisión de positrones (PET) proporciona información especialmente fiable.
  3. Radiografía. Otra forma fiable de detectar metástasis en el cáncer de mama.
  4. Se realiza una mamografía para examinar los senos en busca de masas.
  5. Para un examen completo, por regla general, también se prescriben análisis de sangre de laboratorio para detectar la presencia de marcadores oncológicos, lo que indicará la aparición de cáncer de mama. Estos son marcadores como CEA, CA15-3, CA27-29.
  6. Examen de mama
    Examen de mama

Tratamiento de metástasis

Los métodos de curación de metástasis se dividen convencionalmente en dos grupos:

  • Terapia sistémica. Esto incluye quimioterapia con uno, dos o más medicamentos que tienen actividad anticancerígena que detiene el crecimiento y la propagación de metástasis. Si las células cancerosas son sensibles a las hormonas, se puede llevar a cabo una terapia con su ayuda, lo que aumenta las posibilidades de recuperación.
  • Terapia local. Esto incluye el tratamiento con rayos gamma, que pueden destruir las células metastásicas, así como la cirugía para destruir las metástasis.

Alivio del dolor para oncología

El dolor, en un grado u otro, atormenta a casi todos los pacientes con cáncer. Por tanto, la anestesia en oncología es un tema que requiere especial atención. El esquema de medicamentos depende de la gravedad del dolor y el oncólogo lo prescribe individualmente para cada paciente. Para el dolor leve a moderado, se recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Para el dolor intenso, al paciente se le recetan analgésicos opioides, que son narcóticos por naturaleza.

Pronóstico de vida del paciente

Ciertamente, un diagnóstico peligroso esuna persona tiene cáncer con metástasis. Es difícil decir cuánto tiempo viven con tal patología, ya que es imposible nombrar la cantidad exacta de tiempo. El hecho es que muchos factores diferentes tienen un gran impacto:

  • Si las células tumorales tienen receptores sensibles a las hormonas, el pronóstico es más favorable. Ya que en este caso es posible realizar una terapia hormonal, destruyendo las células malignas.
  • La principal influencia en el pronóstico es el número de metástasis y el rango de su distribución. Cuantos menos órganos se vean afectados, mejor será el pronóstico.

En promedio, los pacientes con metástasis viven desde unos pocos meses hasta diez años. Por lo tanto, podemos concluir que todo es estrictamente individual para cada paciente.

Instantánea de la mamografía
Instantánea de la mamografía

Cuidado de los enfermos

Debido a la alta prevalencia del cáncer, recientemente han aparecido una gran cantidad de hospicios para pacientes con cáncer. Ya existen instituciones similares en casi todas las ciudades importantes (por ejemplo, hay hospicios para pacientes con cáncer en San Petersburgo, Moscú, Kazan, Ekaterimburgo).

Son establecimientos médicos especializados que brindan la atención adecuada y la asistencia necesaria a los pacientes en las últimas etapas del cáncer.

Hay momentos en que una persona necesita ayuda constante en forma de alivio del dolor y atención las 24 horas. Puede ser difícil para la familia y los amigos hacerse cargo de todo. Esto es especialmente difícil psicológicamente. Por lo tanto, la mayoría de las veces estos pacientes son colocados en un hospicio.

Básicamentela atención médica aquí consiste en un tratamiento paliativo: la eliminación de los síntomas dolorosos y el alivio del dolor en oncología. Esto mejora la calidad de los últimos días de vida de los pacientes.

Apoyo a un paciente con cáncer
Apoyo a un paciente con cáncer

La comida para pacientes con cáncer que no pueden comer de forma independiente se proporciona a través de una sonda especial. Los pacientes que se alimentan solos deben seguir una dieta láctea-vegetariana. La dieta incluye al menos 500 g de verduras y frutas por día, productos lácteos. Limite las carnes rojas, grasas, fritos, ahumados, sal.

Además, en los hospicios para pacientes con cáncer en San Petersburgo y otras ciudades, los pacientes reciben apoyo moral. Los familiares del paciente, a quienes les resulta difícil ver cómo la enfermedad les quita a un ser querido y no pueden aceptar la pérdida inminente, también pueden buscar ayuda de un psicólogo.

La tarea principal de los hospicios es mejorar la calidad de vida del paciente, para aliviar el sufrimiento. Además de la nutrición, los pacientes con cáncer reciben atención completa y de alta calidad durante todo el día.

Conclusión

Por lo tanto, podemos concluir que la aparición de metástasis en el cáncer de mama es un signo negativo, lo que indica que el proceso está lejos de la primera etapa. Además, con la aparición de focos secundarios, el pronóstico de vida del paciente empeora significativamente. Las metástasis pueden tener una amplia variedad de ubicaciones y apariencia. También pueden comenzar a molestar al paciente inmediatamente después de la aparición, o pueden extenderse y crecer en su cuerpo durante mucho tiempo.tiempo permaneciendo invisible. Por lo tanto, es muy importante controlar su salud y someterse regularmente a exámenes médicos preventivos.

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