Cáncer de hígado: estadios, signos, tratamiento, metástasis, pronóstico

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Cáncer de hígado: estadios, signos, tratamiento, metástasis, pronóstico
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Anonim

El cáncer es una de las principales causas de muerte. El desarrollo moderno de la medicina aún no permite garantizar a los pacientes una recuperación completa, especialmente en los casos en que la enfermedad se detecta en una etapa tardía. El cáncer de hígado es una enfermedad peligrosa, dada la importancia de este órgano para el normal funcionamiento del organismo. Considere más a fondo las causas, los síntomas y la terapia de la patología, así como el pronóstico para los pacientes.

Qué es la oncopatología

El cáncer de hígado es una neoplasia maligna que se desarrolla en los lóbulos del hígado o en sus conductos, a través de los cuales se excreta la bilis.

Los cánceres en este órgano crecen rápidamente y son difíciles de curar. Según las estadísticas, la incidencia entre todos los cánceres es del 7%.

Tipos de tumores en el órgano

Los signos de cáncer de hígado y la elección de las tácticas de tratamiento dependerán de la causa del tumor. El hígado en el cuerpo juega el papel de un laboratorio químico que limpia la sangre de sustancias tóxicas.y sustancias nocivas. Por eso, si ha aparecido un tumor maligno en el cuerpo en cualquier órgano, entonces existe una alta probabilidad de penetración de células cancerosas en el hígado con el flujo sanguíneo. Según la etiología de aparición, se distinguen los tipos de tumores:

  1. Principal. Se desarrolla en el propio hígado a partir de hepatocitos degenerados. Hay varias variedades: hepatoma - de células del parénquima hepático, colangiocarcinoma - de células del tracto biliar, angiosarcoma se desarrolla a partir de vasos sanguíneos.
  2. Tumor maligno secundario. Se desarrolla a partir de células cancerosas que han ingresado al órgano desde otras partes del cuerpo. En la mayoría de los casos, se trata de metástasis de los intestinos y los órganos genitales.
Cáncer de hígado secundario
Cáncer de hígado secundario

El cáncer de hígado primario se diagnostica con mucha menos frecuencia. La mitad masculina de la humanidad sufre esta patología con mucha más frecuencia. Casi el 90% de todos los tumores en el hígado son malignos. Para las mujeres, este número es solo del 40%.

Estructura anatómica del tumor

Las formaciones malignas en el hígado pueden diferir en su estructura, dependiendo de esto, se distinguen:

  • Cáncer masivo. El tumor puede alcanzar el tamaño de un puño humano y está separado de otras células por una cápsula.
  • Nodal. Varios tumores del tamaño de una nuez se desarrollan simultáneamente en el hígado.
  • Difuso. Las células cancerosas se diseminan por todo el cuerpo.

No importa qué tipo de cáncer de hígado sea una persona, es más importante detectarlo a tiempo para mejorar las posibilidades de recuperación del paciente.

Causas para el desarrollo de malignidadtumores hepáticos

Si las células de este órgano se debilitan como resultado de la exposición a diversas sustancias nocivas, en el contexto de enfermedades, aumenta el riesgo de desarrollar oncopatología. Las causas del cáncer de hígado incluyen:

  • La presencia de hepatitis crónica de carácter viral. La hepatitis B se encuentra en el 80% de los pacientes con cáncer.
  • Cirrosis del hígado. La patología crea condiciones favorables para el desarrollo de células malignas.
  • Colelitiasis. La formación de cálculos en este órgano provoca un proceso inflamatorio y las células comienzan a mutar.
Colelitiasis - un factor provocador
Colelitiasis - un factor provocador
  • Sífilis. El agente causante de la patología penetra con el torrente sanguíneo en el hígado y afecta los vasos sanguíneos y los tejidos, lo que aumenta el riesgo de desarrollar cáncer.
  • Diabetes mellitus.
  • Presencia de parásitos en el hígado. Estos incluyen: trematodo hepático, trematodo siberiano.
  • Tener malos hábitos.
  • Exposición del cuerpo a sustancias tóxicas: pesticidas, cloro, arsénico.
  • Toxinas secretadas por hongos. Al usar productos afectados, aumenta la probabilidad de desarrollar oncopatología. Este problema es más común en países con bajos niveles de vida.
  • Predisposición al desarrollo de cáncer.

Uno de los factores de riesgo también puede incluir el uso de esteroides anabólicos, que los atletas a menudo pecan para acelerar la acumulación de fuerza y masa muscular.

Etapas del cáncer de hígado

Cualquier enfermedad oncológica se presenta con un cambio de varias etapas. Paralos tumores en el hígado tampoco son una excepción. Existen los siguientes grados de cáncer de hígado:

  1. En la primera etapa, se forma un pequeño tumor en el órgano, que no afecta los vasos, las vías biliares ni los ganglios linfáticos. Los síntomas en esta etapa están prácticamente ausentes. El paciente puede sentir debilidad, fatiga, malestar en la parte superior del abdomen, pero estas manifestaciones se atribuyen a otras condiciones y enfermedades.
  2. La segunda etapa del cáncer de hígado se caracteriza por un tumor que comienza a crecer en los vasos. Puede haber varias neoplasias, pero de pequeño diámetro. La patología comienza a manifestarse con náuseas, dolores dolorosos, heces molestas. En el examen, el hígado está agrandado y duro.
  3. La tercera etapa tiene varias etapas:
  • IIIA. Hay varios tumores en el hígado, pero uno mide más de 5 cm. La neoplasia no afecta a los ganglios linfáticos ni a los órganos vecinos.
  • IIIB. El tumor afecta las venas del hígado, pero los ganglios linfáticos no se ven afectados.
  • IIIC. En esta etapa del cáncer, las metástasis hepáticas se propagan a los órganos vecinos. El tumor también puede convertirse en una cápsula que rodea el exterior del hígado.

El tercer grado de patología no pasa desapercibido, el paciente pierde peso, aparece hinchazón, sube la temperatura.

Tercera etapa del cáncer de hígado
Tercera etapa del cáncer de hígado

4. La cuarta etapa también tiene subetapas:

  • IVA. Una gran cantidad de neoplasias se encuentran en el hígado. Afectan los vasos sanguíneos, los ganglios linfáticos. Cáncer de hígado en estadio 4 con metástasis en tejidos vecinos.
  • IVB. La innovación no afectasólo tejidos vecinos, sino también órganos distantes. El estado del paciente se está deteriorando rápidamente.

El tratamiento del cáncer de hígado se adapta al estadio de la enfermedad.

Metástasis de cáncer

En casi el 90% de los casos, el cáncer de hígado se desarrolla en el contexto de la penetración de metástasis de otros focos de cáncer en el cuerpo. El tumor primario también puede hacer metástasis a partir del cáncer de hígado, que con mayor frecuencia penetra en los pulmones, los riñones, el páncreas y los huesos.

Cuando las células malignas se diseminan por todo el cuerpo, el pronóstico empeora, al igual que el estado del paciente.

Síntomas de patología cancerosa en el hígado

Los tumores malignos prácticamente no se manifiestan en la primera etapa de desarrollo, cuando el tratamiento brinda una alta probabilidad de recuperación completa. Los signos de cáncer de hígado se pueden dividir en específicos y no específicos. La segunda categoría incluye síntomas de intoxicación del cuerpo, deterioro del bienestar general, pérdida de peso.

Los específicos incluyen: ictericia, hemorragia interna, que ocurre con mayor frecuencia con el cáncer de hígado en etapa 4.

Dado que el hígado está directamente involucrado en los procesos de digestión y neutralización de sustancias tóxicas, los primeros síntomas indican su violación. El paciente siente:

  • Pérdida de apetito.
  • Náuseas periódicas.
  • Trastorno de heces.
  • Dolor que se irradia al omóplato y la espalda.
  • La piel y la esclerótica de los ojos se vuelven ictéricas.
Ictericia de la piel y la esclerótica de los ojos
Ictericia de la piel y la esclerótica de los ojos

Sentirse apretado debajo de las costillas

Mientras el sistema inmunitario intenta combatir las células cancerosas, no es raro experimentar un aumento de la temperatura. El síndrome de Cushing es otro síntoma de cáncer de hígado en mujeres y hombres. Esta es una manifestación de trastornos endocrinos, que en etapas avanzadas conducen al desarrollo de diabetes esteroidea.

Síntomas tardíos del cáncer

En la última etapa de desarrollo, cuando las células cancerosas se diseminan por todo el cuerpo más allá del hígado, hay manifestaciones que indican un mal funcionamiento no solo de este órgano, sino también de todos los sistemas.

Los signos de cáncer de hígado de grado 4 incluyen:

  • Dolor persistente e intenso.
  • Drástica pérdida de peso.
  • Agotamiento del organismo, que se acompaña de anemia.
  • El paciente se siente constantemente cansado y agotado.
  • Mareos que a menudo terminan en desmayos.
  • Debido al deterioro de la circulación sanguínea, aparece edema en las piernas. En casos severos, el paciente incluso pierde la capacidad de moverse a causa de ellos.
  • Se desarrolla ascitis - acumulación de líquido en la cavidad abdominal.
  • El crecimiento del tumor afecta a los vasos, lo que termina con su ruptura y hemorragia interna.
  • Los ganglios linfáticos aumentan.
  • Aparecen manchas oscuras en la piel.

Las manifestaciones enumeradas también pueden señalar otras patologías, pero si se combinan varias, vale la pena sospechar cáncer de hígado.

Tumor maligno en el hígado en niños

En niños, la oncología de este órgano se diagnostica de la misma manera que enadultos La patología se produce debido a una división celular inadecuada, provocada por una hepatitis avanzada o un proceso inflamatorio en el contexto de una enfermedad infecciosa.

Los niños están en riesgo:

  • Tener cirrosis hepática.
  • Con hepatitis inducida por fármacos.
  • Diagnosticado con insuficiencia cardíaca.
  • Si se encuentran cálculos biliares.
  • Tener contacto con productos químicos.

En niños, el cáncer de hígado en las primeras etapas también se presenta sin síntomas específicos, se puede observar:

  • Aumento del vientre.
  • Trastorno de heces.
  • Náuseas y vómitos.
  • El niño se cansa rápidamente.
  • Perder peso.
  • A veces hay un ligero aumento de temperatura.
Cáncer de hígado en un niño
Cáncer de hígado en un niño

Cuando aparecen estos signos, no se debe retrasar la visita al médico, no siempre indican oncopatología, pero es mejor ir sobre seguro.

Gradualmente el tumor crece y los síntomas cambian:

  • Mucosas y piel amarillas.
  • La orina se vuelve oscura y las heces claras.
  • La hemorragia interna comienza en los intestinos.

Hay posibilidades de recuperación si se encuentra un tumor en las primeras etapas de desarrollo.

Diagnóstico de cáncer

Para hacer un diagnóstico cuando aparecen síntomas desagradables, debe visitar a un especialista. El doctor lo pone en base a los siguientes estudios:

  • Conversación con el paciente sobre las quejas y el momento de su aparición.
  • Se palpa el hígado para detectarcambios característicos.
  • Las pruebas de laboratorio muestran niveles elevados de bilirrubina en la sangre y urobilina en la orina.
  • Los indicadores de alfafetoproteína se miden en la composición de la sangre. Esta sustancia es producida por células hepáticas inmaduras durante el desarrollo fetal. Cuando se desarrolla una oncopatología, las células pierden su capacidad de maduración normal y la ECA aumenta significativamente.
  • El examen de ultrasonido le permite estudiar la estructura del hígado y detectar un tumor.
Diagnóstico de cáncer de hígado
Diagnóstico de cáncer de hígado
  • La tomografía computarizada le permite detectar un tumor de tamaño pequeño debido al hecho de que en la imagen se ven secciones delgadas de tejido hepático, puede estudiar cuidadosamente la estructura, revelando las neoplasias más pequeñas.
  • IRM. Le permite estudiar el área patológica desde diferentes ángulos.
  • Biopsia. Bajo la guía de ultrasonido, se toma una pequeña porción de la neoplasia con una aguja larga para examinarla bajo un microscopio.

Después del examen, el médico determina la etapa del cáncer, el tipo y prescribe el tratamiento.

Terapia oncopatológica

Los métodos modernos de tratamiento ayudarán a aumentar la esperanza de vida con un diagnóstico de cáncer de hígado. Estos incluyen:

  1. Ablación. Esta es la destrucción de una neoplasia sin intervención quirúrgica. Para ello, se inyecta alcohol etílico en el tumor, que destruye las células cancerosas. Para este propósito, se pueden usar criodestrucción, radiación de microondas, ondas de radio. La técnica es adecuada para combatir tumores que no superen los 3 de diámetro.centímetros.
  2. Embolización vascular. Al introducir sustancias especiales en los vasos del hígado, bloquean el acceso de la sangre a las células cancerosas, lo que ayuda a detener su crecimiento. El método ayuda si el tamaño de las formaciones no supera los 5 cm.
  3. Radioterapia. Con la ayuda de los rayos X, se reduce el tamaño del tumor, se reduce la intensidad del dolor y aumenta la esperanza de vida.
  4. Quimioterapia. Se lleva a cabo utilizando medicamentos de quimioterapia modernos que tienen un efecto perjudicial sobre las células cancerosas. Aplicar: Sorafenib y Nexavar. Los medicamentos que se usan para otros tipos de cáncer no son efectivos para tratar el cáncer de hígado.

Si existe la posibilidad y el tumor se detecta en las primeras etapas, lo más efectivo es la intervención quirúrgica. Se lleva a cabo mediante varios métodos:

  1. Resección o extirpación del área afectada. La operación se utiliza para tumores pequeños que no han afectado los vasos y los ganglios linfáticos.
  2. Trasplante de hígado. Eficaz en las primeras etapas, hasta que las células cancerosas se han diseminado por todo el cuerpo. Da la oportunidad de una recuperación completa, pero el problema es encontrar un donante.

A menudo se utilizan combinaciones de varias terapias para aumentar la eficacia del tratamiento.

Tratamiento con remedios caseros

La eficacia del uso de recetas tradicionales en el tratamiento del cáncer ya ha sido probada. Cuando aparece un tumor en el hígado, los siguientes remedios se consideran los más efectivos:

  • Propolis. Todos los días una hora antes de las comidas tres veces al díatomar 5 gramos de propóleo fresco. La duración del tratamiento es de al menos 2-3 meses. Pero este método es efectivo para tumores pequeños.
  • Decocción de avena. Se deben combinar 1,5 tazas de avena con 2 litros de agua fría y hervir durante 20 minutos. Después de enfriar, tomar una hora antes de las comidas tres veces al día, dividiendo la cantidad recibida en tres tomas. Prepara uno nuevo todos los días.
  • Tintura de cicuta. Llene un tercio de una jarra de 3 litros con brotes de cicuta. Añadir medio litro de vodka y mezclar. Después de un par de minutos, rellene hasta el borde, cierre y déjelo en un lugar fresco durante 2 semanas. El curso del tratamiento debe comenzar con 1 gota, que se toma por la mañana antes de las comidas. Todos los días, aumente la dosis en 1 gota y así llegar a 40. Luego reduzca en 1 gota. Después de tal curso, un descanso de dos semanas y repetir nuevamente. En presencia de cáncer de hígado, las revisiones de los pacientes dicen que es suficiente tomar de 3 a 5 cursos para curar la oncopatología.
  • Celidonia. Moler la raíz de celidonia y exprimir el jugo. Por medio litro, tome la misma cantidad de vodka e insista 20 días. Tome el medicamento en una cucharadita 4 veces al día 30 minutos antes de las comidas. Duración de la admisión 2 semanas.
Recetas populares para el cáncer de hígado
Recetas populares para el cáncer de hígado

Infusión de chaga. Muela 100 gramos de chaga de abedul y vierta un litro de agua fría pero hervida. Dos días para insistir y colar. Tomar media hora antes de las comidas tres veces al día por un vaso. La duración del tratamiento es de al menos un mes

Al usar recetas populares, es importante recordar que dicha terapia no reemplazará al plato principal. ella puede ser genialademás de métodos conservadores de terapia, como medida preventiva para evitar recaídas.

Cambiando la dieta para el cáncer

La nutrición es igualmente importante en el tratamiento del cáncer. Las comidas deben ser ligeras y apoyar la fuerza del cuerpo en la lucha contra la enfermedad, así como ayudar a eliminar toxinas y bilis.

Se deben seguir las siguientes pautas:

  1. Coma comidas pequeñas, pero 4 o 5 veces al día.
  2. No puedes soportar la sensación de hambre.
  3. Todas las comidas deben ser fáciles de digerir y estimular el proceso de digestión, por lo que es mejor comenzar cada comida con ensaladas de vegetales crudos y luego pasar a la comida principal.
  4. Aumentar la cantidad de alimentos vegetales en la dieta.
  5. Agregue granos germinados a su dieta para obtener importantes micronutrientes.
  6. Toma jugo de zanahoria todos los días, es un excelente limpiador del hígado.
  7. Excluir azúcar, almidón y harina de la dieta.
  8. Es recomendable comer pan basto.
  9. De los cereales, se da preferencia al trigo sarraceno y la avena.
  10. Prepara sopas de verduras todos los días.
  11. Limitar el consumo de mantequilla y aceite vegetal refinado. Es mejor reemplazarlos con oliva, lino.
  12. Todos los días debe haber productos lácteos en la mesa: leche, requesón, kéfir, leche horneada fermentada.
  13. La chucrut está permitida en pequeñas cantidades.
  14. Se permiten 2 o 3 huevos tipo tortilla por semana.
  15. De la repostería, se permite la mermelada.
  16. Puedes beber té de hierbas, verde,compotas, bebidas de frutas.

Tendré que renunciar a algunos alimentos:

  • Carne grasosa.
  • Bebidas alcohólicas.
  • Especias, especialmente picante.
  • Bebidas gaseosas.
  • Alimentos con suplementos nutricionales.
  • Marinadas.
  • Café.
  • Chocolate y pasteles.

Un enfoque integrado del tratamiento brinda una buena oportunidad al paciente, pero con la condición de que la terapia se inicie en las primeras etapas del desarrollo del cáncer.

Pronóstico para pacientes

¿Cuánto tiempo viven las personas con cáncer de hígado? La respuesta a esta pregunta depende de muchos factores. Si antes esta patología se consideraba prácticamente incurable, ahora mucho ha cambiado. Si el tumor se detecta en las primeras etapas, entonces la operación le permite darle al paciente la oportunidad de recuperarse.

El hígado es capaz de regenerarse, por lo que incluso extirpar una gran parte de él no es fatal, el órgano se recuperará gradualmente y podrá realizar sus funciones.

Después de la cirugía para extirpar el cáncer de hígado, el pronóstico de supervivencia para el 40% de los pacientes es de unos cinco años. Si la neoplasia se extirpa en la primera o segunda etapa, el porcentaje aumenta a 70. Muchos pacientes continúan llevando una vida normal después de la extirpación quirúrgica del tumor.

Si la enfermedad ha ido demasiado lejos y las metástasis se han extendido por todo el cuerpo, entonces no tiene sentido operar al paciente. Con la ayuda de otros métodos de tratamiento, se apoya la actividad vital del cuerpo. La esperanza de vida es de unos seis meses.

El pronóstico para la 3ra etapa es desfavorable. Solo el 5-6% de los pacientes pueden vivir unos cinco años, y cuando se alcanza el cáncer de cuarto grado, estela cifra es solo del 2%.

Si hablamos de cáncer en niños, entonces, dadas las posibilidades de un cuerpo en crecimiento y el uso de los últimos métodos de tratamiento, es posible lograr la remisión en casi todas las etapas excepto la cuarta.

Las capacidades del cuerpo son diferentes para todos, por lo tanto, es imposible dar el mismo pronóstico a los pacientes con una etapa de desarrollo del cáncer.

Prevención de la oncopatología

Protegerse contra el cáncer no es 100% posible, pero hay algunos pasos que puede tomar para reducir el riesgo de desarrollarlo. Estos incluyen:

  1. Evite la exposición prolongada a la luz solar directa. El daño de la radiación ultravioleta para el cuerpo ya ha sido científicamente probado. Pero esto no significa en absoluto que tengas que sentarte en casa todo el día y salir por la noche. Solo tomar el sol debe ser dosificado.
  2. Quédese lo menos posible en áreas con condiciones ambientales desfavorables. Desafortunadamente, no todos tienen la oportunidad de cambiar su lugar de residencia, pero este hecho debe tenerse en cuenta.
  3. Bebe agua purificada.
  4. Asegúrese de someterse a tratamiento si se detecta hepatitis B, C.
  5. Siga una dieta equilibrada que contenga todos los oligoelementos y vitaminas importantes. No debes ir a los extremos, pero la medida en la nutrición no te hará daño.
  6. Evitar la congestión en el hígado de la bilis.
  7. Erradique los malos hábitos que a menudo provocan cirrosis hepática, y está literalmente a un paso del cáncer.
  8. Si se encuentran parásitos en el cuerpo, asegúrese de seguir un tratamiento.
  9. Si existe una predisposición hereditaria avarias veces debe tener más cuidado con su salud.

El cáncer es un diagnóstico desagradable, a menudo los pacientes se dan por vencidos y caen en depresión. Pero siempre debemos recordar que a menudo el resultado del tratamiento depende de nuestra actitud seria hacia nuestra salud.

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