Una de las causas de la infertilidad femenina es la endometritis aguda. Las causas de esta enfermedad son variadas, pero la mayoría de las veces es el resultado de una lesión ginecológica. La progresión del proceso patológico en el cuerpo es peligrosa por el desarrollo de complicaciones. Por eso es importante poder reconocer la enfermedad en las primeras etapas.
¿Qué es la endometritis?
El endometrio es una membrana funcional del útero que cambia su estructura durante el ciclo menstrual. Cada mes, crece y madura nuevamente, preparándose para la unión de un óvulo previamente fertilizado. Si no se produce el embarazo, se rechaza la membrana funcional. Normalmente, la cavidad uterina está protegida de manera confiable contra la penetración de la flora patógena. Pero bajo ciertas condiciones, la infección puede ingresar fácilmente al órgano reproductivo y provocar una reacción inflamatoria: la endometritis. Esta enfermedad requiere tratamiento inmediato. La f alta de tratamiento oportuno puede conducir a una mayor propagación de la infección.
Agudas yendometritis crónica. Cada forma de la enfermedad tiene un cuadro clínico característico y requiere un tratamiento específico. En más detalle, este artículo hablará sobre la endometritis aguda.
Descripción de la enfermedad
La endometritis aguda se refiere a un proceso inflamatorio primario en la capa interna del útero. Su desarrollo generalmente se ve facilitado por diversas manipulaciones ginecológicas. La acumulación de coágulos de sangre, la eliminación incompleta de la placenta o los restos del óvulo: todos estos factores crean condiciones favorables para el desarrollo del proceso infeccioso.
La endometritis aguda se manifiesta por dolor intenso en la parte inferior del abdomen, flujo vaginal con olor desagradable. Algunas personas tienen fiebre, malestar al orinar. Se observa un curso particularmente grave de la enfermedad en pacientes que usan dispositivos intrauterinos. Los primeros síntomas de la enfermedad son el motivo de una visita inmediata al médico. Con la terapia adecuada, el tratamiento termina con una recuperación completa.
Principales causas de enfermedad
La endometritis aguda se desarrolla exclusivamente en la capa funcional del útero. Esto sucede debido al daño a sus estructuras. Como resultado, la flora patógena puede penetrar libremente en las profundidades del órgano. El daño mecánico al revestimiento interno del útero puede ser causado por:
- legrado después de un aborto;
- duchas descuidadas;
- Introducción del DIU;
- sondeo de la cavidad uterina;
- Examen de las trompas de Falopio.
Endometritis se refiere acategorías de enfermedades polietiológicas. Su desarrollo se ve facilitado por todo un grupo de patógenos. A veces sólo uno de sus representantes prevalece. Los agentes causales más comunes de la enfermedad son los siguientes: estreptococos del grupo B, E. coli, clamidia, Proteus, micoplasma y Klebsiella.
Cabe señalar que en el cuerpo de una mujer sana, el daño a la mucosa uterina rara vez provoca el desarrollo de complicaciones graves. Para que ocurra el proceso inflamatorio, se requiere un cierto mecanismo desencadenante. Por ejemplo, inmunidad reducida o f alta de higiene personal básica. Como resultado de la interacción simultánea de estos factores (daño + bacteria + mecanismo desencadenante), la enfermedad se desarrolla con todos sus síntomas.
Primeras manifestaciones de la patología
La endometritis aguda se caracteriza por un cuadro clínico pronunciado. Los primeros signos de la enfermedad suelen aparecer al tercer día después de la infección. Entre ellos se encuentran los siguientes:
- Subida de temperatura. Una reacción similar del cuerpo a menudo acompaña a los procesos infecciosos agudos.
- Dolor tirante en el bajo vientre. Pueden irradiarse al sacro o al perineo. El proceso inflamatorio en el cuerpo contribuye a la formación activa de sustancias biológicamente activas, que causan dolor.
- Flujo vaginal. La naturaleza del secreto depende de los agentes causantes de la enfermedad. Por ejemplo, con una infección viral, se desarrolla endometritis catarral aguda. Su manifestación típica esexudado seroso. Con una infección bacteriana, se encuentra pus en el secreto excretado. Los médicos explican su aparición por la presencia de una gran cantidad de leucocitos, que luchan activamente contra la flora patógena. Sin embargo, la mayoría de las veces la enfermedad se acompaña de secreción serosa-purulenta (mixta).
- Sangrado uterino. Este síntoma ocurre debido al daño a la capa basal del endometrio.
El proceso inflamatorio que acompaña a la enfermedad tiende a extenderse rápidamente a los órganos vecinos. Por lo tanto, el tratamiento debe iniciarse de inmediato.
Clasificación de la endometritis aguda
Hay dos formas de esta enfermedad: catarral y purulenta. Cada uno de ellos se caracteriza por un cuadro clínico específico.
La endometritis purulenta aguda se desarrolla como resultado de un aborto o después del parto. En casos raros, la enfermedad está precedida por la descomposición de un tumor maligno. Se caracteriza por la acumulación de secreción purulenta en el útero, lo que permite que los agentes infecciosos penetren libremente en su cavidad. La endometritis purulenta se manifiesta por fiebre y dolor en la parte inferior del abdomen.
En la forma catarral, hay una descarga constante de exudado seroso de la vagina. Sin embargo, los pacientes rara vez se quejan de dolor abdominal o fiebre. La enfermedad suele ser la causa de la infertilidad. Sin embargo, el tratamiento oportuno evita esta patología.
Por separado, se debe considerar la endometritis purulenta catarral posparto aguda. EN 20En un % de los casos, la enfermedad se diagnostica tras una cesárea, y en un 5% es consecuencia de un parto espontáneo. Su primer síntoma es un dolor intenso en la parte inferior del abdomen que no desaparece con el tiempo. Además, las mujeres se quejan de fiebre alta, escalofríos, aparición de flujo vaginal inusual con impurezas de pus.
Métodos de diagnóstico
En la primera consulta con un ginecólogo, es importante informar sobre todos los síntomas perturbadores, cirugías, casos de aborto. Si se sospecha endometritis, se realiza un examen en una silla ginecológica con palpación obligatoria. Durante el diagnóstico, el especialista presta especial atención al tamaño del útero. No debe estar agrandado ni dolorosamente sensible al tacto.
De lo contrario, se requerirá un examen más detallado. Implica la toma de frotis y material de siembra para determinar el tipo de patógeno, su reacción a las drogas. También se pueden requerir análisis de sangre bioquímicos y clínicos. La detección de leucocitosis y la aceleración de la VSG suelen indicar endometritis aguda.
Otro método de diagnóstico informativo es la ecografía. La identificación durante el estudio de coágulos de sangre y pus en el útero, engrosamiento de sus paredes, cambios en la ecogenicidad del tejido permite confirmar el diagnóstico preliminar. A menudo, la inflamación se extiende más allá del órgano y llega a los ovarios y las trompas de Falopio. La propagación del proceso patológico también se puede rastrear mediante ultrasonido.
Terapia farmacológica
El tratamiento de la enfermedad se lleva a cabo de forma permanente, ya que existe el riesgo de desarrollar complicaciones sépticas. Se requiere que el paciente tenga reposo en cama. Necesita descanso físico y psicológico.
¿Qué medicamentos se prescriben para el diagnóstico de "endometritis aguda"? El tratamiento consiste en tomar antibióticos. Incluso en la etapa de diagnóstico, el médico realiza un análisis bacteriológico del frotis para determinar el tipo de agente causal de la enfermedad y su sensibilidad a ciertos medicamentos. Los resultados se pueden obtener no antes de una semana después. Por lo tanto, en la etapa inicial del tratamiento, al paciente se le prescriben antibióticos de amplio espectro. Los siguientes medicamentos se caracterizan por la mayor eficacia: "ampicilina", "amoxicilina", "gentamicina", "lincomicina".
Con una flora microbiana mixta, se recomienda una combinación de varios medicamentos. Debido a la frecuente adición de flora anaeróbica al proceso patológico, el régimen de tratamiento se complementa con metronidazol. Para eliminar las consecuencias de la intoxicación del cuerpo, está indicada la administración intravenosa de soluciones fisiológicas y proteicas. Además, el régimen de tratamiento suele incluir inmunomoduladores, antifúngicos y antihistamínicos. Después de eliminar la fase aguda de la enfermedad, se prescriben procedimientos fisioterapéuticos e hirudoterapia.
Tratamiento con remedios caseros
Últimamente, para combatir muchas dolencias, los pacientes prefieren utilizar las recetas de los curanderos. La endometritis se considera grave.una enfermedad que, si se ignora, puede conducir a graves problemas de salud. Por lo tanto, un médico calificado debe ocuparse del tratamiento del proceso patológico. Para obtener un efecto terapéutico estable, se requiere la prescripción de ciertos medicamentos.
Después del embarazo, los médicos a menudo diagnostican endometritis catarral purulenta aguda. Incluso en el siglo XVII, esta enfermedad ya era conocida. Además, se consideraba el flagelo de todas las maternidades. La enfermedad, que gradualmente se convirtió en sepsis, se cobró la vida de una de cada dos madres recién nacidas. Este ejemplo demuestra una vez más que no debes automedicarte.
Posibles complicaciones
La f alta de un tratamiento adecuado de la enfermedad puede conducir al desarrollo de complicaciones. Entre ellos, el más común es una mayor propagación del proceso infeccioso a los órganos vecinos. Como resultado, tarde o temprano, se produce un envenenamiento de la sangre: sepsis.
La endometritis no tratada a tiempo también contribuye al desarrollo de las siguientes condiciones:
- cronización del proceso patológico;
- piometra (acumulación de pus en el útero);
- salpingitis y ooforitis (inflamación de las trompas de Falopio, apéndices).
Las complicaciones tardías de la enfermedad incluyen irregularidades menstruales e infertilidad. Por eso es importante buscar ayuda calificada ante los primeros síntomas de la enfermedad. El tratamiento adecuado juega un papel importante en la prevención de complicaciones graves.
