Congestión nasal, dolor al agacharse, disminución del olfato, secreción purulenta por la nariz, fiebre, debilidad… Todos estos son síntomas de una enfermedad tan dolorosamente familiar ya la vez desconocida para muchas enfermedades como la sinusitis. Veamos si el tratamiento de la sinusitis aguda es tan difícil en la práctica médica moderna. ¿Qué es esta enfermedad? La sinusitis crónica aguda, cuyo tratamiento se describe en el artículo, causa muchos inconvenientes y ansiedad al paciente.
¿Qué es esto?
La mayoría de la población de nuestro país está segura de que la sinusitis es una especie de enfermedad muy terrible y casi mortal que necesita un tratamiento muy difícil, doloroso y prolongado en un hospital.
De hecho, la sinusitis viral aguda siempre ocurre en un adulto cuando se enferma de SARS (infección viral respiratoria aguda), que se acompaña de secreción nasal. Echemos un vistazo más de cerca.
Los senos paranasales (seno) se encuentran alrededor de la cavidad nasal:
- Seno frontal (frontal).
- Seno etmoidal.
- Seno maxilar (maxilar/seno anexial).
- En forma de cuña.
Son necesarios para hidratar, calentar y purificar el aire que entra en nuestros pulmones.
La secreción nasal, la rinitis que ocurre con el SARS, nos indica que un virus ha ingresado a la mucosa nasal. Si el virus ya está en la nariz, simplemente no puede sino entrar en las membranas mucosas de uno y, de hecho, con mayor frecuencia de todos los senos paranasales. Esto se llama sinusitis (una infección en los senos paranasales).
Así que ahora entendemos que la rinitis casi nunca está sin sinusitis, al igual que la secreción nasal siempre va acompañada de sinusitis.
Causas de la enfermedad
El tratamiento de la sinusitis aguda consiste principalmente en identificar la causa de su aparición. Puede haber varios:
- Virus.
- Bacterias.
- Reacción alérgica.
- Respiración nasal alterada (tabique desviado, objetos extraños en la nariz, agrandamiento de las conchas de las fosas nasales, trauma nasal).
- Trastornos del sistema inmunológico.
- La presencia de parásitos en el cuerpo, enfermedades crónicas, influenza reciente o SARS no tratado.
- Violación de la integridad de la mucosa nasal y de los senos paranasales.
- Lesiones químicas de la mucosa (por ejemplo, en producción peligrosa).
- Aire interior demasiado seco y cálido.
- Hipotermia severa.
- Pólipos, adenoides.
- Dientes no tratados y otras enfermedades orales.
- Fúngicoenfermedades.
- Tuberculosis.
- Tumores.
- Enfermedad por radiación.
Tipos de sinusitis
Según la gravedad de la enfermedad, se distinguen:
- Sinusitis aguda (los síntomas y el tratamiento se tratarán en las siguientes secciones). Características: el curso de la enfermedad hasta tres semanas con una mejora sistemática.
- Sinusitis crónica. Su tratamiento es más complicado, y los riesgos de complicaciones son muy altos, por lo que la forma crónica requiere la intervención obligatoria de un médico.
Por una razón:
- Infeccioso.
- Vasomotor (debido a una violación del mecanismo de reacción al medio ambiente).
- Alérgico.
Por el método de infección:
- Hematógena (de la sangre).
- Nasal (de la cavidad nasal).
- Odontogénico (bacterias de la cavidad bucal).
- Traumático.
Sintomáticos
Sinusitis aguda:
- temperatura hasta 38-38,5 grados;
- dolor tirante o sordo al inclinarse hacia delante;
- secreción de moco y pus de las fosas nasales;
- relajarse;
- dolor de cabeza, nariz, dientes;
- lagrimeo;
- congestión nasal general;
- trastornos del sueño;
- dolor al tocar la zona de los senos maxilares;
- dificultad para respirar;
- hinchazón.
Sinusitis crónica:
- es posible que la temperatura no aumente o permanezca en 37,5 grados;
- tirando o aburridodolor al inclinarse hacia delante;
- secreción nasal constante;
- trastornos del olfato;
- secreción periódica de pus y coágulos de sangre por la nariz;
- debilidad general;
- soñoliento;
- dolor de cabeza en el área de los ojos;
- conjuntivitis.
Diagnóstico
El diagnóstico debe ser realizado por un médico. Si está muy enfermo o durante mucho tiempo, no dude en buscar ayuda.
Para empezar, el médico estudiará la historia clínica y examinará la superficie interna de la mucosa nasal inflamada, palpará la cara en la región del seno para determinar la intensidad del dolor y determinará si hay vasodilatación refleja en la región infraorbitaria.
Si es necesario, el médico envía al paciente para una radiografía, que mostrará si hay un apagón (presencia de pus) en la imagen en la región de los senos maxilares.
En casos particularmente difíciles, cuando los medicamentos antibacterianos de espectro general estándar no ayudan, realice un cultivo nasal y determine la sensibilidad de los microorganismos a los antibióticos.
Tratamiento de la sinusitis aguda
Para deshacerse del resfriado común (sinusitis y rinitis), debe seguir las reglas aplicables a todos los SARS.
En la habitación donde se encuentra el paciente, debe estar fresco (temperatura del aire: no más de 21 grados centígrados), de lo contrario, el tratamiento de la sinusitis aguda se retrasará durante mucho tiempo. Al mismo tiempo, el paciente debe vestirse para que no tenga frío.
Es necesario ventilar la habitación con frecuencia ymantener la humedad interior. Si no tiene un humidificador, coloque algunos recipientes de agua anchos en la habitación y cubra la batería con una toalla húmeda.
El paciente necesita beber mucho y comer menos. Tenga en cuenta que durante un resfriado, debe limitar el consumo de té y café, y tratar de reemplazarlos con bebidas de frutas calientes, compotas, agua sin gas, infusiones.
Si tienes sinusitis aguda, es recomendable complementar el tratamiento en casa con un lavado de la cavidad nasal. Cada farmacia vende kits de lavado especiales con instrucciones, polvo y un dispositivo especial. Pero para este propósito, también es adecuada una solución salina regular o agua preparada con sal. Simplemente agregue una cucharadita de sal yodada gruesa a un vaso de agua hervida ligeramente tibia y mezcle bien. En lugar de un recipiente de compra especial, puede usar una pequeña botella ordinaria de agua embotellada para bebés con un cuello de tetina o una tetera pequeña.
Si sigue todas las recomendaciones, muy pronto ya no le molestará la sinusitis aguda (síntomas). Y el tratamiento en adultos ni siquiera requiere pastillas. Pero si aún prefiere deshacerse de todas las manifestaciones lo antes posible, recuerde que el tratamiento de la sinusitis aguda con antibióticos sin consultar a un médico es inaceptable. Use gotas vasoconstrictoras para la secreción nasal y preparaciones que contengan paracetamol o ibuprofeno para la temperatura. Pero no olvide que los médicos no recomiendan encarecidamente bajar la temperatura por debajo de 38,5 sin una buena razón.
La sinusitis aguda habitual, cuyos síntomas y tratamiento son conocidos por todo otorrinolaringólogo, suele resolverse en cinco a siete días.
Si en el segundo y luego en el tercer día de la enfermedad solo se siente peor y la temperatura sube más, asegúrese de ver a un médico. Con cualquier infección viral, su cuerpo ya debería haber comenzado a hacer frente. Y si esto no sucede, existe una alta probabilidad de que la enfermedad no sea causada por un virus y se requiera un examen serio y medicación.
Incluso cuando haya comenzado con una sinusitis aguda, el tratamiento sin punción aún puede ser posible. Por lo general, durante una consulta, un médico prescribe un lavado de senos paranasales (el procedimiento se realiza en una clínica), terapia con láser, gotas vasoconstrictoras y antibióticos.
Muchos médicos de la vieja escuela siguen haciendo pinchazos para tratar cualquier tipo de sinusitis. Aunque para una punción con fines de tratamiento, las indicaciones deben ser muy graves, y ya se han probado otros métodos y dado resultado. Después de todo, a pesar de que el procedimiento es bastante simple y, si se realiza correctamente, suele ser fácilmente tolerado por los pacientes, puede causar una serie de complicaciones: obstrucción de los vasos sanguíneos, formación de enfisema (aire que ingresa a los tejidos blandos) y un absceso Y esta no es una lista completa todavía.
Método de tratamiento quirúrgico
Sucede que incluso un curso crónico no hace que el paciente vea a un médico y la enfermedad está demasiado avanzada. En este caso, los pólipos y los quistes pueden bloquear tanto los conductos sinusales que es imposible prescindir de una operación quirúrgica completa bajo anestesia general en un hospital, de lo contrarioel tratamiento de la sinusitis aguda en adultos puede ser inútil.
Sinusitis bilateral aguda
El tratamiento en este caso es el mismo que en el caso de la sinusitis unilateral. Aunque la forma bilateral de la enfermedad se considera más grave y suele caracterizarse por una intoxicación más intensa y un dolor intenso.
Es bueno si el médico observa cómo procede la sinusitis bilateral aguda. Se recomienda complementar el tratamiento en este caso con procedimientos fisioterapéuticos y medicamentos, ya que los riesgos de complicaciones se duplican.
Sinusitis odontogénica
Si ayer estuvo en el dentista y hoy hay signos de sinusitis, no se apresure a descartarlo como una enfermedad dental. De hecho, muy a menudo la inflamación en la región de los dientes posteriores del maxilar superior provoca inflamación en los senos paranasales. La ubicación de las raíces de estos dientes cerca de los senos paranasales provoca una infección casi instantánea desde la boca hasta la nariz.
Los agentes causantes de la sinusitis odontogénica son con mayor frecuencia estreptococos, estafilococos, diplococos y enterococos, a veces presentes en pequeñas cantidades incluso en la mucosa oral normal. Con un crecimiento inadecuado de los dientes y un tratamiento deshonesto, higiene insuficiente, pueden penetrar en los senos paranasales y causar enfermedades. Tal sinusitis no es susceptible de autotratamiento, y si sospecha que tiene una enfermedad, consulte a un médico de inmediato.
Sinusitis en niños menores de tres años
No es tan raro que escuchemos quejas de las madres sobre la sinusitis en un bebé. pero enen realidad es un mito. Como tal, la inflamación de los senos paranasales en tales bebés simplemente no ocurre. Hasta la edad de tres años, los senos paranasales en los niños están tan subdesarrollados (no tuvieron tiempo de crecer) que no hay lugar para que se desarrollen infecciones.
En este caso, los mocos amarillos o verdes están asociados con alguna otra enfermedad o simplemente con el hecho de que la secreción nasal ya está pasando y la mucosidad se estanca en las fosas nasales. Un pediatra debe realizar un diagnóstico preciso.
¿Por qué es imposible calentar la nariz y qué es peligroso en este método de tratamiento?
Incluso si tiene secreción nasal, pero aún no ha podido ir al médico, o cree que puede manejarlo por su cuenta, nunca comience a calentarse la nariz. Sin sal, sin huevos de gallina, sin luz azul o incluso inhalaciones calientes. Todos estos métodos sin el permiso de un médico pueden llevar a una cama de hospital.
En primer lugar, no será útil para una persona con fiebre calentar su cuerpo adicionalmente. En segundo lugar, exponer el virus al calor puede hacer que la infección se propague casi instantáneamente por todo el cuerpo. En este caso, tendrá que tratar no solo un resfriado común, sino un montón de enfermedades graves.
En algunos casos, cuando el médico está seguro de que los senos frontales están casi libres de pus y el paciente se encuentra en la fase de recuperación, puede recomendar una forma de calentar el área alrededor de la nariz.
Complicaciones
La sinusitis purulenta aguda, que no ha sido tratada adecuadamente, puede traer muchos problemas. Si la enfermedad ha ido demasiado lejos, son posibles complicaciones tan terribles:
- Sinusitis crónica.
- Inflamación de los pulmones, bronquios.
- Inflamación de las amígdalas.
- Teta.
- Angina.
- Faringitis.
- Abscesos en la boca.
- Trastornos del nervio trigémino.
- Meningitis (inflamación de las meninges).
- Encefalitis (inflamación del cerebro).
- Inflamación de la membrana del globo ocular o del propio globo ocular.
- Sepsis.
- La sinusitis lanzada puede causar complicaciones en los riñones, el corazón y el hígado.
Hay que recordar que la automedicación, la negativa a recibir atención médica, el incumplimiento de las prescripciones médicas y acudir a especialistas analfabetos pueden convertirse en una tragedia.
Prevención
Todo el mundo sabe que siempre es más difícil tratar que prevenir. La prevención es lo primero que se debe hacer en los hospitales y en todos los hogares:
- Vístete para la temporada (la ropa demasiado abrigada es tan inaceptable como la que no abriga lo suficiente).
- No sobreenfríe ni sobrecaliente (en estos momentos el cuerpo se vuelve más vulnerable a las infecciones).
- Coma bien (obtener todas las vitaminas y minerales que necesita de su dieta ayudará a su cuerpo a combatir las infecciones en las primeras etapas de la enfermedad).
- Consulte con su médico acerca de tomar complejos de vitaminas y minerales.
- Haz deporte (gimnasio, piscina, ejercicio por la mañana).
- Realiza ejercicios respiratorios especiales para normalizar la respiración nasal.
- Enjuágate la nariz con solución salina todas las noches durante las epidemias.
- Dejar de fumar.
- Salir más.
- Trate cualquier resfriado de inmediato, no desencadene enfermedades.
- Si es alérgico, tome los antihistamínicos recetados por su médico al primer signo de rinitis.
- Operarse si tiene una anomalía en la zona del tabique nasal (esto no solo ayudará a evitar la sinusitis, sino que también mejorará el funcionamiento de todo el cuerpo).
