Recientemente, el diagnóstico de "infertilidad" es bastante común. Una de sus principales causas es la enfermedad de la endometritis. Las mujeres de todas las edades sufren de sus manifestaciones. Recientemente, sin embargo, la enfermedad se ha "rejuvenecido", según los médicos. Esto se debe al deterioro del nivel de vida sanitario de la población, el aumento de los casos de relaciones sexuales sin protección y episodios regulares de hipotermia en el contexto de una disminución de la inmunidad.
¿Qué es la endometritis en las mujeres?
Antes de responder a la pregunta, es necesario comprender la anatomía del órgano reproductor femenino. El útero tiene 3 capas: endometrio, miometrio y perimetrio. La patología se desarrolla en la primera capa o capa interna. También tiene dos partes. Su capa funcional o superficial tiende a ser arrancada con cada ciclo menstrual, y desde la basal (germen) madurasuperficie nueva.
El útero está protegido de manera confiable por mecanismos naturales contra los efectos de las infecciones. Estamos hablando de las características anatómicas de la estructura del moco que contiene inmunoglobulinas en la cavidad del órgano y el canal cervical, el ambiente ácido de la vagina y la defensa inmunológica local. Cuando se altera este equilibrio natural, se desarrolla la enfermedad.
¿Qué es la endometritis en la mujer? Este es un proceso inflamatorio en la capa mucosa del útero, que ocurre debido a una infección séptica o exposición a otros microorganismos patógenos. En la práctica médica, se acostumbra distinguir entre dos tipos de enfermedad: aguda y crónica. El primero se manifiesta 2-3 días después de la infección y el segundo suele ser asintomático. La endometritis crónica se desarrolla principalmente en el contexto de la ausencia o el tratamiento inoportuno de la forma aguda de la enfermedad.
Razones principales
En la mayoría de los casos, las causas de la endometritis son fúngicas, bacterianas o virales. Los patógenos ingresan al órgano reproductivo a través de la vagina, el cuello uterino o junto con el torrente sanguíneo. En raras ocasiones, la enfermedad se desarrolla en el contexto de la exposición a un solo tipo de microbios, con mayor frecuencia hay varias bacterias (gonococos, clamidia, E. coli, etc.). En cuanto a los patógenos virales, los más comunes son el VPH, el virus del herpes simple, el citomegalovirus.
La infección de la mucosa por sí sola no es suficiente. Los médicos identifican un grupo de factores, cuya presencia aumenta la probabilidad de contraer endometritis:
- legrado y aborto;
- Historia de histeroscopia;
- presencia de un dispositivo intrauterino;
- trabajo de parto prolongado (más de 12 horas);
- duchas regulares;
- sexo durante la menstruación.
Al entrar en la cavidad uterina, la microflora patógena provoca el lanzamiento de reacciones complejas que conducen al desarrollo de la inflamación. Bajo tales condiciones, el órgano genital pierde la capacidad de funcionar completamente. Como resultado, una mujer tiene signos de endometritis, lo que la obliga a ver a un médico. Una forma aguda de la enfermedad que no se cura inmediatamente puede transformarse en crónica y causar infertilidad.
Síntomas de la forma aguda de la enfermedad
Las primeras manifestaciones de la enfermedad ocurren de 3 a 7 días después de la infección. Por ejemplo, después del parto o aborto, otras intervenciones. Los síntomas típicos de la endometritis en mujeres en la fase aguda son los siguientes:
- fiebre;
- dolor en la parte baja del abdomen;
- flujo vaginal purulento;
- sangrado.
El proceso patológico comienza con un aumento repentino de la temperatura a 38-40 grados. Aparecen escalofríos y debilidad general, empeora el apetito. En la zona inguinal, es posible un aumento de los ganglios linfáticos. En el contexto de alta temperatura, hay dolores en la parte inferior del abdomen de naturaleza tirante. Pueden dar al cóccix oa la zona lumbar. Se detienen bien tomando analgésicos.
A medida que avanza la endometritis de la mujer, los síntomas cambian. Hay una secreción de la vagina con impurezas de pus o sangre. Tienen un olor desagradable y abundan bastante.
Despuésaborto espontáneo o aborto, la enfermedad tiene sus propias características. 5-7 días después de la manipulación, la condición de la mujer se deteriora drásticamente. La temperatura sube, se desarrolla sangrado. En casos especialmente graves, la piometra se produce cuando hay una acumulación de secreción purulenta en la cavidad uterina.
Síntomas de la endometritis crónica
Lo que es la endometritis crónica en las mujeres, la mayoría solo lo sabrá después de ver a un ginecólogo. En la etapa inicial, la enfermedad es asintomática. Con el tiempo, aparecen los siguientes problemas de salud:
- dolor constante en la parte inferior del abdomen;
- irregularidades menstruales.
El ciclo menstrual irregular se manifiesta en forma de sangrado uterino irregular. Pueden ser de intensidad variable. Unos días antes de la fecha del período esperado, por lo general se produce manchado. La menstruación en sí misma en el caso de la endometritis crónica se vuelve dolorosa con secreción copiosa.
Un proceso patológico a largo plazo hace que sea imposible concebir y tener un hijo. La mucosa uterina inflamada no acepta un óvulo fecundado, provocando un aborto espontáneo en las primeras etapas. En el contexto de la enfermedad, a menudo también se produce un embarazo ectópico.
Endometritis y embarazo
La sensibilidad del endometrio y las funciones reproductivas en la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad se mantienen en un nivel satisfactorio. Su eficacia está determinada por el estado de inmunidad, la presencia de problemas de salud concomitantes yactividad de los agentes infecciosos. Por lo tanto, en la etapa inicial de desarrollo de la endometritis, es posible el embarazo.
Sin embargo, en el caso de una enfermedad crónica, es difícil que el óvulo fetal se adhiera al área inflamada del útero. Si este proceso se completa con éxito, el embarazo puede continuar con complicaciones. La infección en el cuerpo femenino puede provocar la destrucción de la protección de la placenta y daño a los tejidos fetales. Esto es peligroso por la colocación incorrecta de los tejidos. Además, el área inflamada y cubierta de pus de la membrana mucosa del órgano reproductivo libera sustancias especiales que pueden cambiar el desarrollo normal del embarazo y provocar las siguientes complicaciones:
- aborto espontáneo;
- aparición de insuficiencia fetoplacentaria;
- desarrollo de aborto espontáneo recurrente;
- hemorragia posparto.
Para evitar consecuencias indeseables, los médicos recomiendan que las mujeres se sometan a un examen completo del cuerpo incluso en la etapa de planificación del embarazo. Si es necesario, será necesario tratar todas las enfermedades identificadas.
endometritis posparto
La endometritis posparto en las mujeres ocurre en la primera semana después del nacimiento del bebé. Es más probable que aparezca durante el examen manual del útero, un largo período anhidro o después de una cesárea. La gravedad de la enfermedad puede ser:
- Leve cuando los síntomas aparecen de 5 a 12 días después del parto. El estado general de la mujer prácticamente no empeora. Puede haber un ligero aumento de la temperatura, dolorútero a la palpación.
- Medio. Según las revisiones, los síntomas de la endometritis en las mujeres aparecen de 2 a 7 días después del parto. La temperatura sube a 38-39 grados, hay dolor en los músculos, el dolor en la parte inferior del abdomen es inquietante. Loquios con impurezas de pus, acompañados de un olor desagradable.
- Pesado. Los síntomas de la enfermedad se desarrollan al día siguiente del período posparto. La temperatura sube a 40 grados. El estado general se deteriora rápidamente: no hay apetito, se producen dolores de cabeza y trastornos del sueño. La orina adquiere un tono de cerveza oscura, su excreción se reduce. Los loquios tienen un olor pútrido.
La forma posparto de la enfermedad puede ocurrir tanto por sí sola como como una complicación después del embarazo y el parto.
Métodos de diagnóstico
Cuando los síntomas de la endometritis uterina aparecen en una mujer, debe comunicarse de inmediato con un ginecólogo. La inflamación aguda del útero es una condición bastante peligrosa. Cuanto antes se inicie el tratamiento, mayores serán las posibilidades de un resultado favorable.
El diagnóstico de la enfermedad comienza con un estudio de la historia del paciente. El médico puede hacer algunas preguntas aclaratorias sobre la regularidad de la menstruación, la presencia de intervenciones intrauterinas, partos anteriores y abortos. Obligatorio es el examen en la silla ginecológica. En este caso, se pueden detectar los siguientes signos de endometritis en mujeres:
- agrandamiento del útero;
- sello del cuerpo;
- Sensibilidad de las paredes laterales a la palpación.
Además, se prescriben análisis de sangre y orina, un frotis para la microflora devagina, cultivo del canal cervical, ultrasonido de los órganos pélvicos. Según los resultados del examen, el ginecólogo puede juzgar la gravedad de la enfermedad y prescribir el tratamiento.
Opciones de terapia
El tratamiento de la endometritis en mujeres a partir de los 40 años y hasta esta edad se selecciona en función de los microorganismos detectados durante el diagnóstico. Su tarea principal es restaurar la capa afectada del útero y la reproducción.
En la primera etapa, generalmente se prescriben antibióticos e inmunomoduladores. El segundo utiliza la terapia metabólica y varias fisioterapias. En el caso de un curso crónico de la enfermedad, los procedimientos como la electroforesis, la ecografía impulsiva, la magnetoterapia, etc. han demostrado su eficacia.
Uso de medicamentos
El tratamiento de la forma aguda de la enfermedad se lleva a cabo en un hospital. Durante todo el período de terapia, se recomienda reposo en cama, descanso y sueño de calidad. Además, debe tomar multivitaminas, seguir una dieta fácilmente digerible. Después del alivio de los síntomas, generalmente se envía a la paciente a casa bajo la supervisión de un ginecólogo del distrito.
La terapia con medicamentos consiste en tomar antibióticos. Con endometritis en mujeres, los medicamentos se prescriben teniendo en cuenta el patógeno identificado. Como regla general, se usan cefalosporinas. Estos son antibióticos de amplio espectro que son efectivos contra la mayoría de los patógenos conocidos. Las cefalosporinas a menudo se combinan con macrólidos y otros medicamentos.
La duración de dicha terapia es de 7 a 10 días. Según las indicaciones, se pueden prescribir antiespasmódicos yanalgésicos Una vez terminados los antibióticos, se recomiendan los probióticos para restaurar la microflora vaginal.
El tratamiento de la endometritis crónica en mujeres también implica el nombramiento de antibióticos, pero de forma ambulatoria. Si es necesario, la terapia se complementa con agentes hormonales, por ejemplo, en caso de exacerbación de la patología. El volumen de medidas depende de la naturaleza de los trastornos menstruales y generativos. La restauración de un ciclo completo de dos fases es un indicador de la eficacia de la terapia.
Prescripción de fisioterapia
Diversos tratamientos de fisioterapia muestran buenos resultados para aliviar los síntomas y tratar la endometritis en mujeres. Estamos hablando tanto de la forma aguda de la enfermedad como de la forma crónica. Todos los procedimientos se llevan a cabo en un entorno hospitalario. Los siguientes son reconocidos como los más efectivos:
- Magnetoterapia. El campo magnético que actúa sobre el cuerpo mejora la actividad refleja en los tejidos. Gracias a este procedimiento, es posible aumentar la inmunidad, detener el dolor y la inflamación. Las sesiones duran de 10 a 15 minutos y el curso completo dura de 10 a 20 días. Durante la exposición, el paciente puede experimentar mareos, que es una variante de la norma.
- Electroforesis. El tratamiento se basa en la aplicación de corriente, lo que permite que los medicamentos fluyan más rápido hacia la lesión. Con su ayuda, es posible eliminar la hinchazón y la inflamación en solo 15 días de sesiones regulares.
La fisioterapia está indicada en cualquier estadio de la enfermedad. Con su forma agudautilizado sólo durante la fase de recuperación. Las principales contraindicaciones son: el período de embarazo, la presencia de neoplasias malignas en el cuerpo, exacerbación de la patología.
Características de la hirudoterapia para la endometritis
Puede detener los síntomas de la endometritis crónica en las mujeres con la ayuda de la hirudoterapia. Este es un tratamiento auxiliar que se utiliza en combinación con el tradicional. La saliva de las sanguijuelas contiene componentes antibacterianos que eliminan la infección, alivian bien la inflamación y estimulan la circulación sanguínea.
La hirudoterapia también ayuda a prevenir la infertilidad, fortalecer la inmunidad y normalizar los niveles hormonales. Durante el tratamiento, se colocan sanguijuelas en la parte inferior del abdomen y en la vagina. En aproximadamente 30 minutos, tienen tiempo para obtener suficiente, después de lo cual se caen solos. Los sitios de mordedura después del procedimiento se cubren con un vendaje y un apósito estéril. El curso del tratamiento suele ser de 15 procedimientos.
Cirugía
El tratamiento quirúrgico de la endometritis en la mujer, según los médicos, se recomienda después de un aborto o parto complicado. En tales casos, se realiza un legrado de la cavidad uterina, durante el cual se extraen los restos del óvulo fetal o la placenta. Después de la intervención, a la mujer se le prescriben antibióticos de amplio espectro, analgésicos. Se ha demostrado que varios procedimientos de fisioterapia restauran la función menstrual.
También se recomienda el tratamiento quirúrgico en presencia de adherencias intrauterinas. Estos son hilos especiales que se forman en la cavidad del órgano reproductivo en el contexto de la crónica.inflamación. Interfieren con la concepción natural de un niño, el curso normal del embarazo. A menudo causan dolor constante en la parte inferior del abdomen. Las sinequias intrauterinas se separan durante la operación. Hoy en día, las intervenciones laparoscópicas se utilizan cada vez más para este fin.
Ayuda de la medicina tradicional
El tratamiento de la endometritis en mujeres mayores de 40 años a menudo se limita a prescripciones de medicina alternativa. Sin embargo, este enfoque es incorrecto, ya que es posible superar la enfermedad solo con medicamentos o mediante cirugía. Los remedios populares se usan mejor como complemento del curso principal de la terapia. A continuación se encuentran las recetas más populares:
- Aceite de espino amarillo. Para usarlo, debe tomar un pequeño trozo de vendaje, envolver una almohadilla de algodón. El hisopo resultante debe sumergirse en aceite de espino amarillo. Se lo ponen toda la noche. La duración de la aplicación no es más de dos semanas. El aceite de espino amarillo ayuda a aliviar la inflamación y sanar los tejidos.
- Helecho. Para preparar una decocción, necesita 20 g de materia prima, vierta 280 ml de agua fría, hierva y cuele. Este remedio se recomienda tomar 70 ml 3-4 veces al día. La duración del tratamiento es de 10-15 días.
- Aloe. Para preparar una tintura curativa, mezcle 400 g de miel, la misma cantidad de jugo de aloe y 0,5 litros de vino. El producto resultante debe dejarse en un lugar cálido durante aproximadamente 2 semanas. La tintura debe tomarse a razón de 20 g dos veces al día antes de las comidas.
Cómo tratar la endometritis en mujeres y hacerlocorrecto, el ginecólogo debe informarlo después de confirmar el diagnóstico y someterse a un examen completo. Intentar eliminar la enfermedad por su cuenta con remedios caseros es inaceptable. Además, algunas recetas para la endometritis tienen contraindicaciones.
Complicaciones y consecuencias
¿Cuánto dura el tratamiento de endometritis de una mujer? Tanto los síntomas como la presencia de problemas de salud concomitantes, y la gravedad de la enfermedad determinan este factor. Como regla general, este período toma de dos semanas a varios meses. Una forma grave de la enfermedad requiere el uso de un amplio curso de medicamentos, por lo que lleva mucho tiempo. La situación es diferente con una variante leve de endometritis.
La inflamación de la capa interna del útero es una enfermedad ginecológica grave. Por lo tanto, la rehabilitación después del final del tratamiento también lleva un cierto período de tiempo. La patología casi siempre se acompaña de una violación de las funciones menstruales y reproductivas. En casos especialmente graves, la infección se propaga a los órganos vecinos. Si se recetó un legrado, la recuperación demora entre 2 y 4 semanas. Cuando la enfermedad se ha desarrollado durante varios años, la rehabilitación puede durar hasta seis meses.
Cuando una forma aguda se transforma en crónica, se desarrolla infertilidad e incluso inflamación purulenta. Este último puede extenderse a los ovarios y las trompas de Falopio, lo cual es muy peligroso para la salud. Si no se ocupa del alivio de los síntomas y el tratamiento de la endometritis en las mujeres, según los médicos, con el tiempo se desarrollan las siguientes complicaciones:
- La aparición de adherencias en las trompas de Falopio, impidiendo el avance de los espermatozoides hacia el óvulo.
- La formación de pólipos que se alimentan de los vasos uterinos.
- Desarrollo de piometra - acumulación de secreción purulenta en la cavidad uterina.
- Pelvioperitonitis es un proceso caracterizado por la penetración de pus en la pelvis pequeña.
- Infertilidad crónica.
- Amenaza de aborto espontáneo, incluido el final del embarazo.
- Violación sistemática de la menstruación.
- Dolor persistente en el bajo vientre.
- La aparición de adenomiosis, cuando hay una germinación del endometrio en el miometrio.
Qué es la endometritis en las mujeres, la mayoría de las personas del bello sexo aprenderán solo después de la progresión de la enfermedad. En esta etapa, es bastante difícil prevenir la aparición de complicaciones.
Métodos de prevención
Lo que es la endometritis en las mujeres se describe un poco más arriba en el artículo. ¿Es posible prevenir su aparición? Los médicos dan las siguientes recomendaciones para la prevención de la enfermedad:
- Es necesario seguir las normas básicas de higiene personal. La ducha debe tomarse diariamente. Durante la menstruación, se recomienda cambiar las toallas sanitarias y los tampones cada 4 horas.
- Trate oportunamente cualquier enfermedad infecciosa, incluido el sistema reproductivo. La presencia de un agente infeccioso en el cuerpo aumenta varias veces la probabilidad de desarrollar endometritis crónica en mujeres.
- Todo el mundo sabe lo que son los anticonceptivos de barrera. Sin embargo, recurren a su ayuda solo en algunos casos. La mejor prevención para la mayoría de las enfermedades ginecológicas es el uso de un condón durante la intimidad. Los anticonceptivos orales no ofrecen tal garantía.
- Después de un aborto, cesárea y otras intervenciones, es necesario estar algún tiempo más bajo el control de un ginecólogo. Cualquier complicación durante la fase de recuperación puede provocar endometritis.
- Participa constantemente en el fortalecimiento de la inmunidad. Para ello, es suficiente comer bien, evitar la hipotermia, practicar deportes factibles, abandonar las adicciones. De acuerdo con el médico, puede tomar complejos multivitamínicos, especialmente durante epidemias.
Al seguir estas recomendaciones, el riesgo de enfermedad se reduce a casi cero. Sin embargo, cuando aparecen los signos iniciales de inflamación del órgano reproductivo (perturbación de la menstruación, dolor en la parte inferior del abdomen), debe comunicarse de inmediato con un ginecólogo y someterse a un examen. Si es necesario, el médico prescribirá un tratamiento. La terapia de cualquier enfermedad en una etapa temprana es la clave para una recuperación rápida y la ausencia de consecuencias negativas para la salud.
