La sinusitis es una enfermedad peligrosa asociada con la inflamación de los senos paranasales. El diagnóstico correcto y la terapia oportuna ayudarán a evitar complicaciones. Se recomienda buscar ayuda ante los primeros síntomas del proceso patológico.
Descripción de la enfermedad
La inflamación de los senos paranasales se acompaña de dificultad para respirar y secreción mucosa de la nariz. Los mismos síntomas se desarrollan con el resfriado común. El diagnóstico oportuno de la sinusitis permitirá iniciar una terapia adecuada. No puedes automedicarte. El médico le recetará medicamentos para eliminar la inflamación después de un estudio exhaustivo.
El seno maxilar es una cavidad llena de aire. Con su ayuda, la presión se iguala en otras cavidades del cráneo. Además, los senos maxilares intervienen en la limpieza y el calentamiento del aire inhalado por la nariz. El sonido de la voz de una persona en particular también depende de esta cavidad. Los senos se comunican con la nariz a través de aberturas en miniatura. Y si entran en la cavidad a través de ellos.bacterias patógenas, se desarrolla inflamación.
Desafortunadamente, el diagnóstico de sinusitis en adultos y niños no siempre es correcto. Los pacientes solo prestan atención a las secreciones mucosas y comienzan a tratar la enfermedad con gotas antivirales. La sinusitis es más a menudo causada por bacterias patógenas. Para eliminar los síntomas del proceso patológico, es necesario usar antibióticos.
La mayoría de las veces, la enfermedad es causada por estafilococos y estreptococos. Un dato interesante es que los niños menores de 6 años rara vez experimentan la enfermedad debido a las características anatómicas de la estructura del cráneo. En niños de 7-8 años, la sinusitis ya puede ocurrir. El diagnóstico y tratamiento en este caso se lleva a cabo de la misma manera que en pacientes adultos.
La sinusitis en la mayoría de los casos se desarrolla en el contexto de los resfriados. El riesgo de experimentar síntomas desagradables aumenta durante el período de clima frío estacional. En los niños, las adenoides o los defectos anatómicos (curvatura del tabique nasal) pueden provocar la rápida multiplicación de la microflora patógena. Los dientes cariados de la mandíbula superior también suelen provocar el desarrollo de sinusitis. El diagnóstico y el tratamiento se llevan a cabo después de aclarar las posibles causas del proceso inflamatorio.
Clasificación
El diagnóstico de sinusitis permite saber a qué tipo de enfermedad te enfrentaste. El proceso patológico puede desarrollarse en forma catarral o purulenta. Sin embargo, los métodos de tratamiento serán diferentes. La forma purulenta de la enfermedad se considera más compleja. La mayoríacasos, el paciente experimenta síntomas de intoxicación general del cuerpo, la temperatura corporal aumenta. Si la sinusitis en forma catarral no se trata a tiempo, puede aparecer pus en los senos paranasales.
Para conocer las vías de penetración de la infección, también se realiza el diagnóstico de sinusitis. En adultos, la enfermedad se desarrolla con mayor frecuencia en forma rinogénica. Al mismo tiempo, la microflora patológica ingresa a los senos paranasales a través de la nariz. La sinusitis se desarrolla en el contexto del SARS. En los niños, con mayor frecuencia las bacterias ingresan a los senos paranasales por vía hematógena, a través de la sangre de otros órganos afectados. Algunas dificultades son causadas por el diagnóstico de sinusitis odontogénica. El proceso patológico en este caso es causado por dientes cariados. Sin embargo, el examen no siempre lo realiza un dentista.
Inicialmente, la enfermedad se desarrolla de forma aguda. Si la terapia se lleva a cabo incorrectamente o fuera de tiempo, la sinusitis se convierte en una forma crónica. Al mismo tiempo, ya se requiere un tratamiento más prolongado y costoso.
Sintomáticos
El diagnóstico de la sinusitis siempre comienza con el interrogatorio del paciente. El médico especifica qué síntomas van acompañados de un deterioro del bienestar, cuando aparecieron los primeros signos del proceso patológico. Como regla general, la sinusitis se desarrolla en el contexto de un resfriado común. Tan pronto como la microflora patógena penetra en los senos nasales, se observa una reacción inmune del cuerpo. La temperatura corporal sube a 38-39 grados centígrados. En casos raros, la temperatura corporal puede permanecer normal. Un signo importante de sinusitis es el dolor en la nariz. Desagradablelas sensaciones se agravan con la palpación y la inclinación hacia delante.
Cuando la sinusitis, por regla general, se altera la respiración nasal. Al mismo tiempo, las gotas vasoconstrictoras no alivian el bienestar del paciente. El paciente es obligado a respirar por la boca. Debido a la obstrucción del conducto lagrimal, se puede desarrollar lagrimeo. Hay secreción mucosa por la nariz. Inicialmente, tienen un carácter seroso (líquido). La secreción se vuelve espesa, verdosa y maloliente.
El diagnóstico de sinusitis es imposible sin métodos de investigación de hardware. La radiografía es el método más accesible que le permite determinar la ubicación y el tipo del proceso inflamatorio. Hoy en día, el equipo especial está disponible en todas las instituciones médicas. Los especialistas logran visualizar no solo el maxilar, sino también los senos frontales. La mayoría de las veces, la radiografía se realiza en tres proyecciones: nasolabial, naso-mentón y mentón.
¿Cómo se determina la sinusitis? El diagnóstico (rayos X) permite comprender cuánto cambia la mucosa. La turbidez en la imagen indicará el proceso inflamatorio. Además, durante el proceso de diagnóstico se pueden detectar pólipos y quistes en los senos paranasales. Los datos obtenidos, combinados con las quejas del paciente, permiten realizar un diagnóstico certero.
Radiografía tomada dos veces. Inicialmente, el estudio permite hacer un diagnóstico preciso. Luego, utilizando la técnica, es posible adelantarse a si el proceso inflamatorio se ha ido, si el tratamiento se prescribió correctamente. Si el estudio es necesario para una mujer embarazada, el médico preferirá utilizarotra técnica de diagnóstico.
La indicación para el estudio es la sospecha de sinusitis aguda. Es imposible realizar el procedimiento en pacientes en estado grave, así como con sangrado abierto. Las contraindicaciones también incluyen el período de embarazo y lactancia.
Tomografía computarizada
La técnica se utiliza si el diagnóstico de sinusitis por rayos X no es posible. Asimismo, este método de investigación está indicado ante la sospecha de sinusitis o rinitis odontogénica. Además, la tomografía computarizada puede detectar la enfermedad en forma crónica durante la remisión. La tomografía computarizada se puede prescribir en caso de sospecha de tumores benignos o malignos en los senos paranasales. Se realiza un escaneo completo del área de la nariz en las proyecciones frontal y coronal. La tomografía computarizada es ideal para examinar las condiciones de los senos paranasales antes de una intervención quirúrgica planificada.
En la sinusitis aguda, el estudio permite identificar la localización del proceso inflamatorio, así como la presencia de líquido en los senos maxilares. Además, la tomografía computarizada puede brindar información sobre las características anatómicas del cráneo del paciente. La tomografía computarizada es realizada por especialistas después del alivio de la inflamación aguda.
IRM
En caso de sospecha de naturaleza alérgica de la enfermedad o infección por hongos, la tomografía computarizada se reemplaza por resonancia magnética. Tal estudio también está indicado para tumores sospechosos en el seno. con resonancia magnéticatambién puede visualizar la patología de la estructura del cráneo.
CT o MRI pueden ordenarse por sospecha de sinusitis o quiste del seno maxilar. El diagnóstico diferencial se lleva a cabo utilizando varios métodos a la vez. No solo los otorrinolaringólogos, sino también los dentistas y los cirujanos pueden participar en el estudio.
Los estudios descritos están contraindicados durante el embarazo. La exposición a la radiación aumenta considerablemente el riesgo de malformaciones fetales.
Otros métodos de diagnóstico
¿De qué otra forma se puede detectar la sinusitis? Los métodos de diagnóstico que se utilizan con mayor frecuencia se han descrito anteriormente. Sin embargo, en algunos casos, cuando no es posible determinar la enfermedad, el médico puede recurrir a otros métodos de diagnóstico. Entonces, a veces los especialistas realizan un examen de ultrasonido de los senos paranasales. El ultrasonido permite detectar líquido en la cavidad inflamada. La técnica se usa si una radiografía no permite un diagnóstico preciso y no hay una tomografía computarizada o una resonancia magnética en una institución médica.
La endoscopia con fibra óptica se puede realizar en clínicas privadas. Esta técnica se utiliza para diagnosticar la sinusitis en niños y adultos y permite visualizar claramente los senos paranasales, cualquier cambio morfológico en su interior. Las indicaciones también incluyen lesiones fúngicas o quistes en los senos paranasales. La ecografía no tiene contraindicaciones absolutas.
Estudios de laboratorio
Dif. el diagnóstico de sinusitis no puede prescindir de una serie de estudios en el laboratoriocondiciones. Se requiere un análisis de sangre. El desarrollo del proceso inflamatorio estará indicado por un aumento de la tasa de sedimentación de eritrocitos (VSG). La presencia de una infección bacteriana en el cuerpo estará indicada por un mayor nivel de proteína en la sangre. Con sinusitis aguda recurrente, se prescribe una prueba de inmunodeficiencia. Además, tendrás que donar sangre venosa para el estudio de la infección por el VIH.
Con un curso prolongado de la enfermedad, se realiza un examen citológico de la secreción nasal. Por lo tanto, es posible determinar con precisión qué microflora patógena causó la enfermedad. El diagnóstico de laboratorio de la sinusitis crónica le permite elegir los medicamentos adecuados para la terapia, teniendo en cuenta la sensibilidad de las bacterias patógenas.
Pincha
Con la sinusitis, la clínica, el diagnóstico, el tratamiento de la enfermedad, todo esto está interconectado. Si el tipo de proceso inflamatorio inicialmente se determina incorrectamente, la terapia tampoco dará los resultados deseados. Si en el plazo de una semana no desaparecen los síntomas del proceso patológico, el especialista puede recurrir a una intervención quirúrgica menor. Una punción es un procedimiento que le permite lavar los senos afectados, tratarlos con un medicamento antibacteriano. Sin embargo, no debe confiar en un especialista que prescribe una punción inmediatamente después de realizar el diagnóstico. Pueden ocurrir indicaciones para tal manipulación si el tratamiento conservador no da resultados positivos. Con la sinusitis catarral, la punción también está contraindicada.
La punción puede serprescrito tanto para adultos como para niños. La manipulación no es difícil y se puede realizar de forma ambulatoria con anestesia local. La punción se realiza a través del conducto nasal inferior. El procedimiento es incómodo pero indoloro. Se utiliza una jeringa especial para enjuagar el seno afectado.
Con la punción adecuada, no debe esperar consecuencias desagradables. El error de un médico puede llevar al hecho de que el medicamento se inyectará en la mejilla. El resultado es la inflamación de los tejidos blandos. Además, si el procedimiento se realiza incorrectamente, pueden desarrollarse complicaciones como embolia vascular, flemón orbitario, otitis media, absceso en la mejilla, etc.
Tratamiento
Si se confirmó el diagnóstico de sinusitis, el diagnóstico diferencial no reveló otras patologías, la terapia debe iniciarse de inmediato. Mala salud del paciente, temperatura corporal elevada: un motivo de hospitalización. El paciente debe cumplir con el reposo en cama, renunciar al esfuerzo físico excesivo, comer bien. Los caldos calientes de carne y verduras, las compotas frescas y los jugos son la mejor opción. En el período agudo de la enfermedad, el cuerpo no debe cargarse con productos pesados.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos se prescriben para normalizar el estado general del paciente. A los adultos y niños a menudo se les receta Nurofen, Panadol, Paracetamol. Es posible restaurar la ventilación normal del seno y aliviar la hinchazón de la membrana mucosa con la ayuda de vasoconstrictores. Se pueden usar drogas "Rinazolin", "Naphthyzinum".
La sinusitis rara vez se trata sin antibióticos. Como regla general, se usan medicamentos de amplio espectro: azitromicina, Augmentin, Sumamed, Ceftriaxona, etc. El curso de la terapia es de 7 a 10 días.
Después de detener el proceso inflamatorio agudo, se prescriben procedimientos fisioterapéuticos. Buenos resultados muestran inhalación, electroforesis, UHF. El procedimiento llamado "cuco" merece especial atención. En la sala de manipulación, en condiciones de total esterilidad, se inyecta un líquido para lavar en los senos maxilares con una jeringa especial. Al mismo tiempo, el paciente dice "coo-coo" para evitar que la solución entre en la garganta. Para el procedimiento, se utilizan soluciones como "Decasan", "Furacilin". La solución salina común también se usa mucho.
Con un grado leve de sinusitis, el tratamiento se puede realizar en casa. Buenos resultados muestran remedios caseros. Sin embargo, su uso debe ser discutido con su médico. El lavado nasal se puede realizar utilizando decocciones de manzanilla o salvia. En la forma catarral de la enfermedad, será posible detener la inflamación con la ayuda de inhalaciones.
Pronóstico de tratamiento y prevención
Con un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado, los síntomas desagradables pueden eliminarse rápidamente. Pero el rechazo del tratamiento a menudo conduce a consecuencias desagradables, incluida la muerte. La meningitis es una de las complicaciones peligrosas de la sinusitis. Si aparecen síntomas como dolor de cabeza intenso, mareos, fobia a la luz y al sonido en el contexto de secreción nasal, llame a una ambulancia.necesario inmediatamente.
Otras complicaciones de la sinusitis incluyen: otitis media aguda, sepsis, osteomielitis. A menudo, la microflora patógena se propaga por todo el cuerpo y se desarrollan enfermedades crónicas en otros sistemas.
La prevención de la sinusitis es el tratamiento oportuno de los resfriados, manteniendo un estilo de vida activo y buscando ayuda médica para cualquier síntoma desagradable.
