Examen de ultrasonido: determinación de cambios patológicos en tejidos y órganos mediante ultrasonido. El ultrasonido se basa en el mecanismo de ecolocalización, es decir, la recepción de señales enviadas y luego reflejadas desde las interfaces de medios tisulares con diferentes características acústicas. El examen de ultrasonido de los órganos pélvicos se realiza para determinar visualmente la presencia de una enfermedad particular en una mujer mediante propiedades ecográficas (con ultrasonido obstétrico, en el feto). Tal examen en ginecología es básico, es decir, sus resultados forman la base de otros procedimientos de diagnóstico.
Métodos del procedimiento
Los métodos modernos de tales diagnósticos generalmente excluyen la incomodidad y el dolor. Se debe realizar un examen de ultrasonido de los órganos pélvicos en todas las mujeres si hay sospechas de diversos trastornos reproductivos.patología.
Se utilizan métodos específicos de diagnóstico por ultrasonido.
- Examen transabdominal. Los órganos que se encuentran en la pelvis menor se examinan a través de la pared del peritoneo, mientras que el ecografista pasa un sensor sobre la piel del abdomen, gracias al cual puede obtener información sobre el estado de un órgano en particular. Durante el procedimiento, debe tener la vejiga llena. El médico en el curso del estudio puede establecer los detalles de la estructura de los órganos genitales desde el interior, ver formaciones y desviaciones en ellos.
- Ecografía transvaginal de los órganos pélvicos: se realiza un examen ginecológico a través de un sensor especial que se inserta en la vagina de la mujer. Este método de diagnóstico le permite ver en detalle la estructura de los órganos analizados y determinar su tamaño.
- El diagnóstico combinado inicialmente requiere un diagnóstico transabdominal cuando la vejiga está llena. Después de vaciarlo, el médico realiza un examen transvaginal.
- El examen transrectal requiere la inserción de un transductor de ultrasonido en el recto. Este método se utiliza cuando la niña aún no es sexualmente activa.
Los detalles del procedimiento
El examen de ultrasonido de los órganos pélvicos se lleva a cabo con una sonda vaginal (vaginal) o abdominal (a través del abdomen). En la pelvis, la ecografía de la paciente examina la vejiga, los ovarios, la vagina, las trompas de Falopio y el útero.
- Útero: se establece la forma, posición, estructura de las paredes y las dimensiones principales del órgano. Además, con ultrasonido (ultrasonidoestudio de los órganos pélvicos) examinan por separado las estructuras medianas del útero: el endometrio y la cavidad uterina. Si una mujer no está embarazada, su cavidad uterina tiene forma de hendidura. El endometrio, es decir, la capa funcional interna, se caracteriza por un cambio a lo largo del ciclo de la menstruación.
- Ovarios: se determina la posición en relación con el útero, el tamaño de los ovarios, el cuerpo lúteo (las formaciones que quedan en el lugar de los folículos cuando el óvulo sale del ovario) y los folículos. Corresponde al período del ciclo menstrual. Cuando se diagnostican formaciones en los ovarios, también se describen (tamaño, estructura, forma). Además, se establece la presencia de líquido libre (tras la liberación del óvulo del ovario, normalmente queda un poco) y la presencia de un tumor en la cavidad pélvica. Además de la estructura de los ovarios y el útero, durante una ecografía se examina el estado de la vejiga (si está suficientemente llena).
Muchos se preguntan dónde se puede hacer una ecografía de los órganos pélvicos. Más sobre eso a continuación.
Dignidad de procedimiento
El examen de ultrasonido se lleva a cabo rápidamente, este método no es oneroso, accesible y claro, puede usarse repetidamente, requiere condiciones mínimas de preparación antes del procedimiento. Se ha demostrado que el ultrasonido es completamente seguro, incluso para mujeres embarazadas.
Indicaciones para el procedimiento
El método de ultrasonido tiene una amplia aplicación si existe sospecha de embarazo, enfermedades ginecológicas, para monitorear el tratamiento de una mujer y el cursoembarazo.
Usando ultrasonido, puede diagnosticar la posición del paciente en las primeras etapas. En mujeres, se debe realizar ecografía pélvica en caso de fallas del ciclo menstrual (inicio de la menstruación antes de tiempo, retraso de días críticos, sangrado en la mitad del ciclo), con menstruación escasa o abundante, si la menstruación está ausente, con varios vaginales secreciones, molestias en la parte inferior del abdomen, si hay secreciones durante la menopausia.
Usando el ultrasonido en ginecología, se determinan varias enfermedades: desde enfermedades inflamatorias ginecológicas hasta formaciones malignas y benignas de los ovarios y el útero (incluyendo quistes ováricos, salpingo-ooforitis, endometriosis y otras).
El estudio del útero permite diagnosticar los miomas uterinos en una etapa temprana.
La ecografía pélvica se utiliza para controlar el aparato folicular ovárico si se planea un embarazo, así como en el tratamiento de la infertilidad.
El procedimiento se requiere cuando se toman anticonceptivos hormonales y anticonceptivos, si hay un anticonceptivo dentro del útero (espiral) para controlar y evitar complicaciones.
La investigación durante el embarazo, es decir, la ecografía obstétrica, permite monitorear el desarrollo normal del bebé y determinar oportunamente la patología.
La ecografía de la pelvis pequeña en urología es necesaria para determinar las causas de los trastornos de la micción, las enfermedades de la uretra (uretra) y la incontinencia urinaria. No hay contraindicaciones para el examen de ultrasonido.
Preparándose paraprocedimiento
Puedes hacer una ecografía de los órganos pélvicos en cualquier institución médica donde haya equipo técnico.
Si planea realizar un diagnóstico por ultrasonido, luego del examen, para eliminar el gel restante de la piel, deberá tener una servilleta o toalla con usted y un pañal que esté cubierto en el sofá durante el procedimiento.
Para mujeres no embarazadas, se realiza una ecografía ginecológica simple con la vejiga llena, a menos que el médico especifique lo contrario. Para garantizar la máxima confiabilidad y precisión de los resultados, debe cumplir estrictamente con las normas establecidas para prepararse para el procedimiento de ultrasonido:
- transabdominal - requiere preparación: debe beber de un litro a un litro y medio de agua sin gas 60 minutos antes del examen y no orinar antes del procedimiento;
- transvaginal, el estudio se realiza con la vejiga vacía;
- obstétrica (durante el embarazo) se realiza con la vejiga moderadamente llena (es necesario beber dos vasos de líquido una hora antes del examen).
¿Qué requiere un protocolo de ultrasonido pélvico? Si se están estudiando los órganos del sistema genitourinario (ovarios, útero, próstata, vejiga), debe beber medio litro de líquido una hora y media antes del procedimiento o no orinar durante dos horas. Esto es necesario para llenar la vejiga, que empujará los órganos examinados.
Para un estudio exitoso, un requisito previo es la ausencia de gases en los intestinos. Por eso prepararse para una ecografíadebe ser con anticipación: 2-3 días antes del procedimiento propuesto, siga una dieta, limite los alimentos en la dieta que causan formación de gases o estreñimiento. Se recomienda eliminar del menú los productos que provocan la formación de gases: leche, confitería, verduras crudas, frutas, pan negro. Es recomendable tomar agentes enzimáticos: Creon, Enzistal, Panzinorm, Festal.
No se recomiendan los enemas de limpieza, ya que a menudo aumentan la producción de gas. Además, está permitido beber agua de eneldo, Espumizan y carbón activado. Si el paciente está estreñido, es recomendable beber un laxante, especialmente si es necesario realizar un estudio con una sonda rectal.
El procedimiento se realiza con el estómago vacío (la última comida debe ser 8-12 horas antes de la ecografía) e inmediatamente después de vaciar.
¿Qué días se debe hacer una ecografía pélvica? Averigüémoslo. El examen del útero, las glándulas mamarias y los apéndices se lleva a cabo preferiblemente en la primera mitad o en la mitad del ciclo de la menstruación. La ecografía para la foliculogénesis se realiza en los días quinto, noveno, undécimo a decimocuarto y decimoquinto del ciclo.
La ecografía de los órganos pélvicos es un procedimiento muy preciso, pero en muchos aspectos la precisión de los resultados estará determinada por la correcta preparación del estudio. En situaciones de emergencia, la ecografía se realiza sin preparación, pero su eficacia se verá reducida.
Procedimiento
La mujer se acuesta en el sofá, extendiendo el pañal al médico con la cabeza (es decir, a la máquina de ultrasonido), dejando al descubierto la parte inferior del abdomen yel propio vientre. El médico lubrica el transductor de ultrasonido con un gel especial (si el ultrasonido es transvaginal, se coloca un condón en el transductor y también se lubrica con gel). Luego, el especialista acciona el sensor, a veces presionando para ver los órganos pélvicos desde diferentes ángulos. Este procedimiento es completamente indoloro, a excepción del diagnóstico de procesos inflamatorios agudos en el cuerpo. El procedimiento dura de diez a veinte minutos, dependiendo de los objetivos de la ecografía pélvica. En qué día del ciclo se realiza este estudio, se debe tener en cuenta.
Complicaciones por ultrasonido
No hay complicaciones después del examen de ultrasonido. Sin embargo, durante el embarazo, la ecografía transvaginal (especialmente en las primeras etapas) se realiza solo después de evaluar el peligro para el bebé.
Principales indicadores de la norma durante la ecografía
Los pacientes serán útiles e interesados en la información sobre la norma de los indicadores del examen de ultrasonido de los órganos pélvicos en las mujeres.
- Normalmente, el útero está ubicado en el centro de la pelvis, más cerca de la pared frontal. Al realizar una exploración longitudinal, el órgano tiene forma de pera y transversal, en forma de huevo. El útero normal se caracteriza por una ecogenicidad media. Su estructura interna es homogénea, tiene objetos lineales y puntuales. El tamaño es de aproximadamente 5,2 centímetros, el ancho es de cinco centímetros, el grosor del cuerpo es de 3,8 centímetros.
- El ovario no siempre se puede visualizar. Normalmente es ovalado, la ecogenicidad es media. En el interior hay inclusiones de puntos eco-negativos.
- La vagina tiene una forma tubular que se conecta con el cuello uterino. Enen el pasaje transversal de la exploración, tiene forma ovoide. El grosor de la pared vaginal es normalmente de tres a cuatro milímetros.
- Los indicadores ultrasónicos del cambio del endometrio, dependiendo del ciclo de la menstruación. A la hora de elaborar el protocolo se tiene en cuenta el día.
Estos indicadores normalmente reflejan una buena ecografía de los órganos pélvicos.
Si hay otros objetos en el examen de ultrasonido y un cambio en la ecogenicidad de ciertos órganos, grosor y otros indicadores, esto indica la presencia de ciertas enfermedades en el cuerpo femenino. Si aparecen resultados dudosos, el paciente necesita hacer exámenes adicionales. La mayoría de las veces, una mujer puede ser derivada para una tomografía computarizada o una resonancia magnética. En algunos casos, se vuelve a prescribir una ecografía.
Un ultrasonido de los órganos pélvicos es interpretado por el mismo especialista.
¿Qué puede diagnosticar el procedimiento?
El ultrasonido puede diagnosticar ciertas condiciones.
- Trastornos congénitos del desarrollo. El uso de ultrasonido, especialmente tridimensional, permite ver las anomalías del desarrollo uterino (doblez del órgano, unicornio, silla de montar, bicorne). La presencia de anomalías desde el nacimiento puede provocar infertilidad, aumentar la probabilidad de parto prematuro, muerte intrauterina del bebé, aborto espontáneo, posición fetal y defectos del parto.
- Fibromas uterinos, es decir, un tumor benigno del aparato reproductor femenino. DuranteLa ecografía diagnostica el número, la presencia, el tamaño y la ubicación de los ganglios miomatosos. Además, el ultrasonido permite monitorear la dinámica de su tasa de crecimiento. Por eso hacen ecografías varias veces al año. El diagnóstico de los fibromas es muy importante en la preparación para el embarazo, ya que su presencia puede afectar el curso del embarazo.
- El proceso patológico de la diseminación del endometrio fuera de la cavidad uterina - endometriosis (en el peritoneo, en los ovarios, en las paredes del útero). El estudio determina adenomiosis (cuando el endometrio crece dentro de la pared uterina) o endometriosis interna, quistes ováricos endometrioides. El diagnóstico de la enfermedad es muy importante para predecir el embarazo (debido a la endometriosis puede haber infertilidad) y su evolución.
- En el embarazo: gracias a la ecografía se puede diagnosticar el embarazo a partir de las 3-4 semanas. Por períodos cortos, se determina exclusivamente por medio de un sensor transvaginal, ya que el dispositivo tiene buena resolución. Se determinan diferentes tipos de embarazo ectópico (cervical - cuando el óvulo fetal está adherido al cuello uterino, tubárico - cuando el óvulo fetal está adherido a la zona de la trompa uterina, cervical - cuando el óvulo fetal está adherido al ovario), gracias al cual se puede preservar la salud de la mujer.
- Protección intrauterina: mediante el uso de ultrasonido, puede controlar el proceso de instalación y extracción de un anticonceptivo dentro del útero, a tiempo para determinar la ubicación incorrecta, prolapso total o parcial del DIU de la cavidad uterina, crecimiento interno de partes de el anticonceptivo en la pared del útero. Al planificar un embarazo después de retirar el anticonceptivo deútero, el médico recomendará una ecografía.
- Además, se determinan procesos endometriales hiperplásicos (tumores malignos, pólipos, hiperplasia), grandes formaciones ováricas.
¿Qué incluye una ecografía pélvica profiláctica?
Ultrasonido preventivo
Con fines preventivos, se recomienda a las mujeres sanas que se hagan un examen de ultrasonido de los órganos pélvicos una vez cada uno o dos años, después de los cuarenta, una vez al año para determinar enfermedades ocultas. La ecografía preventiva se suele realizar en la primera fase del ciclo mensual, concretamente del día 5 al 7.
Observamos lo que se incluye en la ecografía de los órganos pélvicos.
