El dolor de muelas es probablemente la cosa más molesta del mundo. Tarde o temprano, todos lo enfrentan, doloroso y desagradable. Pero si en algunos casos todo cuesta solo un poco de sangre: tratamiento, a veces hay que recurrir a medidas extremas: prótesis. ¿Cuáles son las indicaciones para la instalación de coronas dentales, cuáles son y cómo elegirlas correctamente?
Historial de ocurrencia
La gente siempre ha tenido problemas con los dientes, pero solo recientemente fue posible enmascarar los dientes cariados con tanta habilidad. Hasta el siglo XVIII, a partir del cual cuenta la ortopedia moderna, también existían las dentaduras postizas, pero se fabricaban con dientes de caballo o de morsa, con huesos de elefantes y otros animales grandes. Se colocaron prótesis similares a los dientes vecinos usando alambre de oro o plata; no es el diseño más confiable, pero la gente no tenía otra opción y, por lo tanto, la invención tenía demanda.
Exactamente hasta entonces, sin embargo, ya que cierto francés de nombre Fauchard no se ocupó seriamente de este tema. A finales de los años veinte del siglo XVIII, fue él quien inventó por primera vezponer tapas en los dientes rotos. Fauchard produjo estas gorras, todavía en marfil, pero las recubrió con oro. Posteriormente, Fauchard describió todos sus desarrollos en una obra voluminosa, que luego se convirtió en un hito para el desarrollo de la odontología y la ortodoncia.
Por qué se necesitan coronas
En serio, ¿para qué sirven las coronas dentales? ¿Por qué no puedes arreglártelas con rellenos ordinarios? El empaste dental es algo bueno, por supuesto, pero si el diente está completamente dañado, ningún empaste lo ayudará. Pero después de todo, la eliminación, a la que recurren muchos pacientes, tampoco es una panacea. El uso de coronas dentales está diseñado para salvar un diente cariado, restaurar sus funciones, incluida la masticación, y protegerlo de posibles caries. Gracias a la corona, el tejido óseo no se destruirá más, se conservará la mordida correcta y, además, se verá mucho más agradable estéticamente al sonreír, a diferencia de los fragmentos desiguales o un enorme agujero negro después de la extracción.
Cuando se necesitan coronas
Hay varias razones principales por las que una corona es muy recomendable. Primero, esto debe hacerse si el diente está dañado en más del cincuenta por ciento, y esta es la única forma de salvarlo (la extracción del diente no es una opción aquí), especialmente si f alta el nervio. En esta situación, ni un empaste ni una incrustación (es decir, microprótesis) ayudarán adecuadamente, ya que no podrán reducir la carga al masticar la comida que recibe este diente. Si el diente está intacto e ileso, similarla presión no lo amenaza con nada, pero al ser severamente destruido, simplemente no puede resistir tal ataque, se dividirá, y entonces definitivamente no habrá otra salida más que eliminarlo.
Otra razón para instalar coronas dentales es el mayor desgaste de los dientes, a menudo patológico. Se debe realizar un procedimiento similar incluso si el paciente tiene periodontitis, o con un alto grado de probabilidad comenzará a tambalearse en un futuro muy cercano. En caso de un diente partido, una lesión en la mandíbula, la necesidad de instalar una prótesis de puente, un cambio en el color del diente, al eliminar los espacios interdentales, en todos estos casos, se recomiendan las coronas dentales para los pacientes.
Contraindicaciones para la instalación
Si hay indicaciones, entonces debe haber contraindicaciones: esta lógica funciona en todos los casos, y las coronas dentales no son una excepción. Para ser justos, debe tenerse en cuenta que están prácticamente ausentes para las prótesis: se aplican solo a mujeres embarazadas; solo pueden coronarse en el segundo trimestre. No puede hacer esto ni en el primero (el feto se está formando) ni en el tercer trimestre, porque existe el riesgo de dañar al feto. Además, no se recomienda la instalación de coronas con mala higiene bucal.
Tipos de coronas dentales
Las coronas están hechas de una variedad de materiales y, dependiendo de esto, se dividen en tipos. Además, difieren en la funcionalidad: hay estructuras de soporte que ayudan a restaurar la capacidad de masticar y hay prótesis restauradoras que protegen contramayor destrucción. También existen cuatro tipos de coronas dentales según el método de fabricación. El primero son las coronas estampadas, que son una “tapa” hecha de un solo (cualquier) material. Son bastante económicos y no requieren una despulpación preliminar del diente, sin embargo, tienen un inconveniente importante: los restos de comida pueden penetrar debajo de ellos y destruir el esm alte. El segundo son las coronas fundidas, también consisten en el mismo material, pero están hechas de acuerdo con un molde de un diente de yeso. Este es el método de fabricación más popular, ya que no requiere grandes costos financieros, pero al mismo tiempo el producto es duradero. Dichas coronas se instalan con mayor frecuencia en los dientes de masticación. Puedes hacerlos de metal puro y realzarlos con oro.
El tercer método son las coronas de metal, las más baratas y asequibles. También son bastante duraderos, pero no se ven muy presentables y, por lo tanto, son inferiores a sus contrapartes de reparto. Se colocan principalmente en los dientes laterales, para que no brillen con una fijación de metal con una amplia sonrisa (bueno, a menos que alguien lo quiera conscientemente). Los expertos señalan que al instalar coronas dentales de metal, puede aparecer un regusto desagradable y una sensación de ardor en la boca. Finalmente, se combina el cuarto tipo de coronas. Esto significa que consisten en un metal base intercalado con algún otro material, como el plástico.
Bueno, ahora es el momento de hablar con más detalle sobre los materiales con los que se pueden hacer las coronas. Después de la instalación, cualquiera de ellos se fija con cemento especial para coronas dentales. Ventajas ylas desventajas de cada uno se describen a continuación.
Metal
Tales coronas son pioneras, pioneras: aparecieron hace mucho tiempo y fueron consideradas las mejores coronas dentales durante mucho tiempo. Hasta el día de hoy, su ventaja indiscutible es su precio relativamente bajo, además, su resistencia y durabilidad merecen respeto: las buenas coronas de metal pueden servir fielmente a su propietario durante unos quince años, que es un período muy impresionante para las dentaduras postizas. Las coronas dentales de metal no están sujetas a la corrosión, no tienen un efecto negativo en los vecinos sanos. No sufren presión al masticar, hacen un excelente trabajo con esta función y son bastante cómodos, pero además de las ventajas, también tienen una serie de inconvenientes. Ya se ha mencionado la apariencia antiestética, además, tales coronas son bastante difíciles de ajustar con precisión y firmeza en el diente, por lo que existe el riesgo de que entren alimentos debajo de ellas.
Las coronas de metal están hechas de titanio, acero, acero chapado en oro, platino, etc. En general, están hechos de aleaciones de metales preciosos o recubiertos con ellos. Debe tenerse en cuenta que es imposible hacer una corona con varios metales a la vez. O más bien, puede, pero nunca debe usar un producto de este tipo.
Titanio
Las revisiones de las coronas dentales de titanio afirman que este tipo tiene muchas más desventajas que ventajas. En realidad, solo hay dos ventajas: el precio y la ausencia de la necesidad de afilar el diente con fuerza. Pero en cuanto a las deficiencias, aquí estámás grave: ambas coronas de titanio se desgastan rápidamente, no quedan bien ajustadas y no se ven tan calientes. Estas prótesis tampoco pueden hacer frente al cien por cien a la función masticatoria, y muchos dentistas fundamentalmente no trabajan con titanio, ya que es cancerígeno.
Cerámica
Qué baratas y feas son las coronas de titanio, igual de caras y atractivas las de cerámica. La cerámica permite hacer una prótesis cuyo color es indistinguible de un diente real, además, dado que tales coronas no se oxidan, son verdaderamente la mejor opción para la instalación en los dientes frontales. Entre otras cosas, son los más biocompatibles y, en un buen escenario, son bastante duraderos; sin embargo, las coronas de cerámica, por desgracia, no pueden presumir de una fuerza ideal. Es por ello que no son muy adecuados para masticar los dientes. ¿Pero también deben tener al menos algún inconveniente? Por cierto, son las coronas de cerámica las que se ponen muchas celebridades de Hollywood.
Porcelana
Como puede suponer, las coronas de porcelana se distinguen por un precio fabulosamente alto, y esto puede considerarse un inconveniente importante de este tipo de prótesis. Además, las desventajas de este tipo de coronas incluyen la imposibilidad de instalarlas en una fila completa, solo en un diente. Además, es todo un problema hacerlos: esto solo se puede hacer en aquellas firmas donde trabajan especialistas en porcelana. Pero según datos externos, ninguna otra corona se puede comparar con las coronas de porcelana.
Oro
Las coronas dentales de oro ganaron mucha popularidad hace unos veinte años. Tienen muchas ventajas: alta compatibilidad con el cuerpo humano, ausencia de inflamación y/o alergias, inercia, no están sujetos a la corrosión y excluyen el desarrollo de procesos de descomposición. Las coronas de oro se ajustan perfectamente a las encías, reproduciendo fielmente la forma del diente, además, protegen perfectamente el diente de los gérmenes.
La función de masticación con coronas similares se restablece con fuerza, y puede usarlas durante bastante tiempo. En cuanto a las desventajas, es decir, el oro como material para prótesis y son el alto costo de trabajo.
Plástico
Lo primero que debe recordar acerca de las coronas dentales de plástico es que no se colocan durante mucho tiempo, solo por un período breve como reemplazo temporal. Para un uso prolongado constante, las prótesis de plástico no son adecuadas: el plástico se mancha con comida. ¿Por qué poner tal sustituto en absoluto? Esto es necesario para que los dientes torneados no entren en contacto con el ambiente externo irritante mientras se les preparan las coronas normales. Las dentaduras postizas de plástico se fabrican rápidamente, son baratas y se ven como dientes realmente sanos. Y sobre esto, quizás, pueda completarse la enumeración de sus ventajas.
En cuanto a las desventajas, la lista aquí es inusualmente larga: el acrílico, que se compone de prótesis, es un alérgeno fuerte; el material se oscurece con el tiempo y por la influencia de factores externos; el plástico es poroso, por lo que las infecciones pueden ingresar a la cavidad bucal; Las coronas de plástico se desgastan rápidamente. Es inaceptable usar este tipo de prótesis durante más de un año.
Zirconio
Tanto las coronas de zirconio como las de aluminio son las opciones de prótesis más estéticas. Tanto esas como otras pertenecen a coronas libres de metal, de las cuales las encías no se oscurecen, no hay alergia, no hay irritación.
Las prótesis de zirconio, o mejor dicho, de zirconia, son particularmente duraderas y resistentes, ¡y puede usarlas hasta por veinte años! Tanto en el primer como en el vigésimo año de operación, la corona luce igualmente agradable estéticamente. Otra ventaja de una prótesis de este tipo es la posibilidad de repetir la forma del diente y, en consecuencia, un ajuste perfecto. El circonio no causa alergias, lo que significa que incluso aquellos que tienen problemas frecuentes en la cavidad bucal, como la estomatitis, por ejemplo, pueden usarlo.
Aluminio
Estas coronas son relativamente nuevas en el mercado dental, pero ya se han vuelto muy populares. Por supuesto, su precio es bastante elevado, pero, al igual que sus homólogos de zirconio, son muy estéticos, duraderos e hipoalergénicos. Inferior al zirconio en resistencia.
Cerámica metalica
Estas son coronas de tipo combinado (como todas las de abajo). En términos de costo, no son ni los más caros ni los más baratos. Las ventajas de tales prótesis incluyen un alto respeto por el medio ambiente, hipoalergenicidad, biocompatibilidad. Las estructuras de metal y cerámica pesan poco, respectivamente, una persona no tiene molestias al comer. Estas coronas son confiables y estéticas: una parte interna invisible a la vista está hecha de metal y la que está expuesta al público está hecha de cerámica. Puede instalar estas prótesisen cualquier diente, incluso lateral, incluso frontal, lo que significa que una corona dental de metal-cerámica seguirá siendo siempre una prioridad.
Entre las deficiencias, se puede notar la translucidez del marco cuando las encías se adelgazan, así como un uso relativamente breve: no más de diez años, incluso con una operación cuidadosa.
Metal-plástico
Puede comenzar de inmediato con las desventajas, y esto es fragilidad en primer lugar. Debido a la presencia de plástico, en apenas dos o tres años de uso, la prótesis lucirá completamente impresentable, se oscurecerá y será necesario reemplazarla. Tales coronas, como las de plástico, se usan con mayor frecuencia como temporales. No se recomienda usarlos por más de tres años. La ventaja de esta prótesis es su bajo costo.
Metal-porcelana
Capaz de mantener un color natural durante mucho tiempo sin estar expuesto a influencias externas. Son bastante caras y, lamentablemente, no son adecuadas para todos: estas coronas no se pueden instalar en personas con maloclusión y dientes frágiles. Además, este material no se puede utilizar para hacer un puente.
Cómo elegir el correcto
Al decidir el material para una dentadura postiza, primero debe pensar en dónde se ubicará la corona. Los dientes para masticar requieren dentaduras postizas de mayor resistencia: pueden soportar la carga más alta. La belleza es más importante para los dientes frontales para que la sonrisa sea atractiva. Por lo tanto, es imposible decir al 100% qué coronas dentales son mejores; depende de muchos factores. Por ejemplo, para el frente es mejorlos materiales como la cerámica o el cermet son adecuados, para los laterales: metal, cermet, oro. En general, lo mejor es que la elección se haga en conjunto con el ortodoncista, quien puede tener en cuenta todos los deseos y, combinando precio, calidad y el caso específico de un paciente en particular, es capaz de elegir la opción más óptima.
Pasos de instalación
Es importante comprender lo que sucederá incluso antes del procedimiento en sí. El proceso de instalación de prótesis dentales en los dientes implica varias etapas. El primero es un examen por un médico y una radiografía. Si hay una razón para ello, el siguiente paso es el tratamiento, la limpieza, el relleno y la extirpación del nervio. La depulpación generalmente se realiza con bastante frecuencia cuando se colocan coronas dentales, lo que reduce los riesgos.
La siguiente fase es girar el diente y luego crear una impresión. Es en este yeso que se hará la prótesis: esta es la siguiente etapa de instalación. Es imposible decir cuánto tiempo tomará este proceso en el tiempo, porque todos son individuales. Pero en general, la fabricación de una corona lleva de tres a catorce días. Cuando esté listo, es el momento de la siguiente etapa: el ajuste. Sobre él, si es necesario, se ajusta el producto para que encaje lo más perfectamente posible sobre la encía. Y solo después de todas estas manipulaciones, finalmente se lleva a cabo la fase final: la instalación de la prótesis en la cavidad bucal del paciente. Para ello, los médicos utilizan un adhesivo especial para coronas dentales.
Coste
El costo depende directamente de los tipos de coronas dentales. Sus precios van desde cuatro(aproximadamente) hasta veinte mil rublos. Entonces, por ejemplo, los más baratos, los de metal, costarán al menos cuatro mil en una buena clínica, aproximadamente la misma cantidad costará productos hechos de metal y plástico. La cerámica subirá a los diez mil, y el cermet a los quince. Las prótesis de porcelana están al mismo nivel, pero el zirconio es aún más caro, dentro de los veinte mil rublos. El precio de las coronas dentales puede variar ligeramente dependiendo de la clínica donde se realice la instalación.
Dolor debajo de la coronilla
¿Qué hacer si de repente una persona comienza a sentir dolor debajo de las coronas dentales? ¿Y es posible? Por supuesto disponible. Muy a menudo, esto ocurre debido al desarrollo de caries secundarias. Y puede aparecer fácilmente si los canales se tratan mal. Además, el dolor de muelas debajo de la corona puede ser provocado por pedazos de comida debajo de la prótesis y la inflamación resultante. Sea como fuere, si el diente debajo de la corona está enfermo, esta es una señal de que debe acudir de inmediato al médico, retirar la prótesis, solucionar el problema y volver a instalar la estructura. De lo contrario, con la mayor probabilidad, el diente debajo de la corona colapsará por completo, y luego el caso terminará con su pérdida.
Es mejor mantener los dientes completos, sanos e intactos, pero si aún tiene dudas sobre la necesidad de una prótesis, debe consultar a un médico antes de tomar cualquier decisión. No debe tener miedo ni apresurarse, porque esta prótesis se quedará con usted de por vida.
