La contusión de la columna cervical (ICD 10 S10) se considera una lesión bastante peligrosa que puede tener graves consecuencias para el cuerpo. Puede bloquear la función muscular normal y la movilidad de las extremidades, así como afectar la circulación sanguínea.
Las lesiones como esta deben tomarse muy en serio, ya que incluso el más mínimo hematoma puede provocar daños graves en la médula espinal. Tal daño es bastante común. En la mayoría de los casos, estas lesiones ocurren en hombres de 35 a 45 años.
Características de la violación
La contusión de la columna cervical (según ICD 10 S10) es una lesión de la columna vertebral, en la cual hay daño en las terminaciones nerviosas, músculos, así como necrosis tisular mientras se mantiene la integridad de las vértebras y médula espinal. El daño puede ocurrir en pacientes de cualquier edad. Las lesiones de cuello pueden ser complicadas o no complicadas. Los casos más graves de lesión cervical se acompañan de:
- terminaciones nerviosas pinzadas y lesión de la médula espinal;
- formación de hematoma enárea dañada;
- deterioro de la circulación del líquido cefalorraquídeo, provocado por la compresión de la médula espinal.
Las lesiones en las que hay una deformación de la columna vertebral y hematomas en los ganglios linfáticos tienen un pronóstico ambiguo. La mortalidad con este tipo de lesiones es superior al 35%. El pronóstico de vida para los pacientes que sobreviven depende de qué tan correcta y rápidamente se brindó la atención médica.
Contusiones. Especie
La contusión de la columna cervical (código ICD 10 S10) se refiere a una lesión peligrosa. Se divide en tipos como:
- compresión;
- sin lesión de la médula espinal;
- dañado.
Cuando se produce una lesión por compresión de la columna vertebral, se produce una compresión de las vértebras, lo que conduce a la compresión de la médula espinal. Hay muchas razones para que ocurra tal lesión, pero a menudo se provoca un hematoma:
- accidente de coche;
- osteoporosis;
- otoño;
- mal aterrizaje de pies.
La lesión por compresión se caracteriza por un dolor agudo y severo, debilidad, entumecimiento y compresión de las terminaciones nerviosas. Las consecuencias pueden ser muy graves, dando lugar al desarrollo de osteocondrosis, cifoescoliosis.
El hematoma de la columna sin dañar la médula espinal se acompaña de síntomas como:
- inflamación de tejidos blandos;
- dolor;
- hematoma y hematomas.
El pronóstico es bastante favorable y, a menudo, los signos de lesión desaparecen en 2 o 3 semanas. A veces la consecuencia puede ser una osteocondrosis postraumática.
La contusión de la columna cervical puede provocar diversas lesiones de la médula espinal, a saber:
- apretando;
- conmoción cerebral;
- brecha;
- hemorragia.
La sintomatología puede ser diferente, todo depende de la gravedad de la lesión. El período de rehabilitación puede durar hasta 6 meses, pero los efectos residuales persisten de por vida.
Gravedad
Los traumatólogos que magullan la columna cervical se dividen según la gravedad de la lesión:
- El pulmón se caracteriza por el hecho de que el daño afecta principalmente a los tejidos blandos cercanos. No hay cambios neurológicos. La recuperación tarda aproximadamente 45 días.
- El grado medio se diagnostica con una contusión de las vértebras con conmoción cerebral de la médula espinal. Esta condición se acompaña de cambios neurológicos que afectan negativamente la movilidad del área afectada. El período de rehabilitación dura aproximadamente 4 meses.
- El grado grave de daño en la columna vertebral se combina con una contusión de la médula espinal. Las hemorragias subcutáneas provocadas por traumatismos provocan necrosis. En este caso, hay una violación de la microcirculación normal del líquido cefalorraquídeo, así como una fuerte compresión de las terminaciones nerviosas. Al mismo tiempo, los síntomas neurológicos son pronunciados. La rehabilitación dura 6 meses y luego pueden ocurrir anomalías patológicas.
Causas de las lesiones
La principal causa de contusión cervicalde la columna se considera cualquier impacto mecánico, a saber:
- choque mecánico;
- golpearse la cabeza en el fondo mientras se zambulle;
- lesiones domésticas y deportivas;
- lesión por accidente automovilístico;
- pelea.
La gravedad de la lesión depende en gran medida de la edad y el peso de la víctima, su estado de salud, así como la fuerza e intensidad del impacto mecánico.
Síntomas principales
Los principales signos de un hematoma en la columna cervical son:
- constricción de la pupila;
- hinchazón de los tejidos blandos en la zona afectada;
- formación de hematoma;
- mareos y pérdida del conocimiento;
- deformidad espinal.
En caso de lesiones graves, acompañadas de rupturas de la médula espinal y su compresión, el paciente experimenta pérdida de sensibilidad en las extremidades, cese completo de la respiración, insuficiencia respiratoria. Si no brinda asistencia urgente, el paciente simplemente puede morir.
Si hay dolor intenso y crujidos en el área afectada, esto puede tener consecuencias muy graves. Esto puede ser una restricción de movimiento hasta discapacidad.
Primeros auxilios
Si una persona tiene un hematoma en la columna cervical, entonces es imperativo brindarle primeros auxilios. Para hacer esto, acueste a la víctima sobre una superficie plana y dura. Si es posible, fije el cuello con una férula o con un collar ortopédico. Esto es necesario para poderpara prevenir la ruptura de la arteria, cuyo riesgo aumenta significativamente con un traumatismo en la columna cervical.
Es muy importante llamar inmediatamente a una ambulancia, así como notificar exactamente cómo resultó herida la persona y en qué estado se encuentra. Examine a la víctima cuidadosamente. Si tiene un hematoma, entonces debes aplicarle frío.
Si el estado de la persona es crítico, es importante llevar a cabo medidas de reanimación, incluidas las compresiones torácicas y la ventilación mecánica.
Si es posible llevar a la víctima de forma independiente al hospital, entonces durante el transporte es necesario garantizar la inmovilidad del área afectada. Para ello, se recomienda utilizar el collar Shants. La violación de este requisito puede provocar complicaciones graves.
Diagnóstico
Una contusión de la columna cervical puede diagnosticarse solo después de una serie de estudios. Estos deben incluir:
- inspección general;
- pruebas neurológicas;
- radiografía;
- tomografía.
Inicialmente, el médico examina y entrevista a la víctima, palpando el área dañada. La investigación ayuda a establecer la causa de la lesión, para detectar enfermedades crónicas que deben tenerse en cuenta al elegir una estrategia de terapia.
El examen neurológico ayuda a rastrear la violación de la sensibilidad de las extremidades, su movilidad, así como el deterioro de los reflejos. La radiografía se utiliza para diagnosticar el estado de las vértebras. Ayuda a identificar grietas, fracturas y dislocaciones. La resonancia magnética le permite determinar el daño a las membranas de la médula espinal, los vasos sanguíneos y el estado de los discos intervertebrales.
Características de la terapia
La lesión de la columna cervical se trata en el Departamento de Neurocirugía o Traumatología. La terapia antichoque se lleva a cabo con control de presión constante y también se requiere para mantener las funciones de los órganos internos dañados. Los medicamentos antiinflamatorios y analgésicos ayudarán a aliviar las manifestaciones dolorosas. Además, se prescriben anticoagulantes y angioprotectores.
Dependiendo de los síntomas existentes, se prescriben muchos otros medicamentos y procedimientos. Básicamente, a los pacientes se les muestran cursos de masaje, fisioterapia, ejercicios de fisioterapia y usar un corsé. Según lo prescrito por el médico, durante algún tiempo el sitio del hematoma se lubrica con ungüentos anestésicos y de calentamiento. Al final del período agudo, se llevan a cabo medidas de rehabilitación. La operación está programada en casos excepcionales.
Terapia farmacológica
Dado que una columna cervical magullada puede tener consecuencias bastante graves, el tratamiento debe iniciarse inmediatamente después de la aparición de los síntomas. La principal terapia es la medicación. En el período agudo, se pueden prescribir soluciones como "Polyglukin" o "Reopoliglyukin". Asegúrese de usar suplementos de calcio.
No es deseable el uso de estupefacientes para el alivio del dolor, ya que con este tipo de lesiones pueden provocar daños aún más severos en las vías respiratoriascentro. Por lo tanto, los médicos recetan principalmente el medicamento "Ketorol" y sus análogos. Ocasionalmente, se puede permitir Promedol.
Para normalizar la circulación sanguínea, así como para prevenir la aparición de hinchazón, se pueden prescribir "Etamzilat", "Prodectin", "Heparin". Para prevenir la aparición de necrosis, se requiere la administración intravenosa de glucosa con medicamentos como Cavinton, Actovegin, Cinnarizine. Los medicamentos antibacterianos se usan para prevenir complicaciones inflamatorias.
Fisioterapia
Habiendo logrado la estabilización del estado del paciente, se le prescriben procedimientos fisioterapéuticos, en particular, como masajes y ejercicios terapéuticos. Asegúrese de necesitar ejercicios generales de fortalecimiento que se realicen mientras está acostado en la cama. Ayudan a fortalecer los músculos y normalizar la circulación sanguínea.
El masaje se realiza con intensidad moderada, sin movimientos activos y con fuertes presiones. Para eliminar los síntomas y las consecuencias de una columna cervical magullada, el médico prescribe métodos fisioterapéuticos, en particular, como magnetoterapia, tratamiento con láser, exposición a ondas.
En funcionamiento
Si el hematoma en el sitio del hematoma no se resuelve durante mucho tiempo, entonces se vacía quirúrgicamente, es decir, mediante punción. Las medidas radicales se aplican solo en los casos más excepcionales, si el proceso patológico está asociado con daño a la médula espinal.
La operación se realiza lo antes posible después de la lesión. El retraso puede conducir a daños irreversibles.cambios o incluso la muerte del paciente.
¿Por qué es importante una terapia oportuna?
Las consecuencias de una columna cervical magullada pueden ser muy graves si no se tratan a tiempo. A largo plazo, pueden causar complicaciones neurológicas muy graves. Los más comunes son como:
- parálisis de las extremidades;
- pérdida de sensibilidad en la piel;
- paresia;
- curvatura de la columna vertebral.
A veces, las consecuencias de lesiones graves y contusiones en la columna cervical pueden ser muy peligrosas, hasta el coma.
