Una de las enfermedades más famosas y comunes de los riñones se llama pielonefritis. La microflora patógena en forma de Escherichia coli, clamidia, estafilococo u otro patógeno que penetra desde la uretra hasta los riñones provoca un proceso inflamatorio en ellos. Puede afectar uno o ambos riñones a la vez. En las mujeres, esta enfermedad se diagnostica con más frecuencia que en el sexo opuesto.
Clasificación de la pielonefritis
Según las condiciones de ocurrencia, se distinguen:
- Principal. Ocurre en ausencia de otras patologías renales.
- Secundaria. Se desarrolla como resultado de enfermedades existentes de los riñones y el sistema urinario.
Por el número de órganos dañados:
- Una cara. Solo un riñón está afectado.
- Doble cara. En este caso, ambos riñones están afectados.
Por la naturaleza del flujo:
- picante;
- crónica.
Según la permeabilidadtracto urinario:
- Obstructiva. Se forma en el contexto de las siguientes condiciones patológicas: estenosis ureteral, urolitiasis, conflicto urovascular.
- No obstructivo. Su desarrollo no está asociado con una violación de la salida de orina de los riñones.
Pielonefritis aguda
Se distinguen los siguientes tipos:
- Serosa es la etapa inicial de la formación de un proceso infeccioso agudo. Los síntomas de la pielonefritis se manifiestan por escalofríos, fiebre alta, debilidad, ataques de náuseas y vómitos. Hay un fuerte síndrome de dolor en la región lumbar, que puede describirse como doloroso y sordo. Para el tratamiento, se usan agentes antiinflamatorios y antibacterianos, y también se lleva a cabo la desintoxicación. Con la terapia adecuada, el pronóstico es favorable y, en su ausencia, se desarrollan complicaciones.
- El purulento apostematoso es la siguiente etapa en el desarrollo de la patología después de la anterior.
- El carbunco renal es otra forma de pielonefritis purulenta. En este caso, se observa una lesión purulenta extensa en el órgano. El individuo tiene una intoxicación severa, que se caracteriza por un aumento significativo de la temperatura, dolores de cabeza, y también están presentes en las articulaciones y los músculos, debilidad general, náuseas o vómitos. Se observa síndrome de dolor severo en la región lumbar y el abdomen en el costado.el riñón afectado. El tratamiento es solo quirúrgico. Dependiendo de las indicaciones médicas, son posibles dos resultados: extirpación del riñón o apertura del absceso y extirpación de las áreas muertas con más drenaje.
- El absceso renal es una forma particularmente grave en la que se detectan áreas destructivas purulentas en el tejido renal. El motivo de esta condición es la asociación de abscesos característicos de la pielonefritis apostematosa o la restricción del absceso. La diferencia entre este proceso purulento es que los contenidos purulentos se encuentran en la llamada cápsula y no se propagan a los tejidos sanos. Con el tiempo, se disuelve y se forma una cavidad. Los síntomas son similares a la forma anterior de patología. La terapia se lleva a cabo solo en un hospital abierto las 24 horas, se lleva a cabo la desintoxicación, el tratamiento con medicamentos antibacterianos y antiinflamatorios. Si no es posible vencer el proceso infeccioso, entonces está indicado el tratamiento quirúrgico, es decir, la extirpación del riñón.
- La pielonefritis enfisematosa es bastante grave, incluso potencialmente mortal y, afortunadamente, rara. Los síntomas en las mujeres comienzan de manera similar al desarrollo de la inflamación aguda, pero no se detienen después del inicio del tratamiento, el paciente parece un paciente séptico. Se agrega la patología acompañante en forma de hiperglucemia, cetoacidosis diabética y otros. En los casos descritos de la práctica médica, las mujeres de mediana edad o ancianas con antecedentes de diabetes mellitus, infecciones crónicas del tracto urinario o pielonefritis crónica son susceptibles a esta enfermedad. Causas de los síntomas de la pielonefritis en las mujeres.radican en microorganismos formadores de gas, alto contenido de glucosa y perfusión tisular reducida. Debido a la gravedad de la enfermedad, se indican medidas urgentes que incluyen infusión, antibioticoterapia, tratamiento adecuado de la diabetes mellitus, eliminación de la obstrucción del tracto urinario y determinación de la función del riñón afectado. Sin embargo, en la práctica, dicho tratamiento es ineficaz. Requiere nefrectomía o drenaje quirúrgico junto con tratamiento médico.
Con esta forma de la enfermedad, se forman una gran cantidad de pequeños focos purulentos, o también se les llama apostemas. Los síntomas de la pielonefritis de este tipo son similares a la clínica de la inflamación aguda del riñón.
Pielonefritis crónica en la mujer: síntomas y tratamiento
Se distinguen los siguientes tipos de enfermedades crónicas:
- La pionefrosis es un riñón derretido bajo la influencia del pus. Al mismo tiempo, consiste completamente en contenido purulento, orina, cálculos y tejido parenquimatoso. Esta forma se considera la etapa final del proceso purulento-inflamatorio. Las manifestaciones clínicas se expresan por dolor en la región lumbar. En intensidad, son leves o hasta cólico renal. Todos los signos de intoxicación están presentes. La orina se vuelve turbia, aparece sedimento en ella. El tratamiento es únicamente quirúrgico, y urgente. Retire solo un riñón o junto con el uréter si hay una piedra en él. Quizá extirpación subcapsular del órgano y nefrostomía. Este último se realiza cuando es imposible extirpar el riñón.
- La xantogranulomatosa es una forma bastante rara de pielonefritis crónica en las mujeres. ¿Cuáles son el tratamiento y los síntomas? La enfermedad se manifiesta principalmente en mujeres de mediana edad con antecedentes de cálculos renales y una infección urinaria recurrente a largo plazo. Se manifiesta clínicamente por fiebre prolongada, pérdida de peso, anorexia y dolor prolongado en la región lumbar y en el costado del abdomen del riñón enfermo. El tratamiento consiste en una cirugía para extirpar el órgano.
- La malacoplasia es una enfermedad muy rara. Se caracteriza por inflamación granulomatosa. Se forman nódulos o placas que consisten en macrófagos y células plasmáticas en la membrana mucosa del tracto urinario. La enfermedad se desarrolla en el contexto de la pielonefritis crónica. Los síntomas en las mujeres dependen directamente de la ubicación de los nódulos. Si el riñón se ve afectado, entonces hay dolores en el costado y en la parte baja de la espalda, que son de naturaleza cólico. Hay fiebre y anemia. Si la vejiga está involucrada en el proceso, se observa micción dolorosa y frecuente, hematuria. Si los riñones y el uréter están afectados, se realiza una nefrectomía y se prescribe una terapia con antibióticos. Si solo están afectados los riñones, el tratamiento es con fluoroquinolonas.
Pielonefritis en niños: síntomas y tratamiento
Básicamente, esta enfermedad aparece en un niño como una complicación después de sufrir el SARS. Están sujetas a ella todas las categorías de edad de los niños, a partir de los recién nacidos. El tratamiento tardío contribuye al desarrollo de complicaciones graves. Entre ellos, se distinguen las consecuencias del curso agudo y crónico de la enfermedad. Un absceso purulento es una complicación de la pielonefritis aguda. La forma crónica de la patología es difícil de diagnosticar, ya que tiene un cuadro clínico borrado. Un proceso inflamatorio prolongado provoca necrosis, esclerosis de los tejidos renales. Además, la pielonefritis crónica, que padecía el niño, enel futuro se convierte en la causa del desarrollo:
- hipertensión arterial;
- hidronefrosis, en la que el riñón sufre cambios y, como consecuencia, pierde la capacidad de realizar sus funciones con normalidad;
- insuficiencia renal crónica que conduce a la hemodiálisis regular o incluso al trasplante.
Los síntomas de la pielonefritis en niños dependen del estadio de la enfermedad:
- Picante. En este caso, hay todos los signos de intoxicación general del cuerpo: fiebre, escalofríos, sudoración excesiva. Los bebés tienen ansiedad general, náuseas, vómitos, pérdida de peso. El dolor en la parte inferior de la espalda o en el costado se encuentra con mayor frecuencia en niños y adolescentes en edad escolar. En los más pequeños, no hay una localización clara del dolor. Se observa incontinencia urinaria, la necesidad frecuente de orinar se acompaña de dolor, aparecen manchas de sangre en la orina, hay un olor desagradable que indica un proceso inflamatorio. La enfermedad se desarrolla rápidamente, las manifestaciones clínicas aumentan dentro de las 48 horas. Se requiere una terapia adecuada urgente.
- Crónica. Una característica distintiva es que los síntomas de la pielonefritis renal de esta forma de la enfermedad se borran, por lo que el diagnóstico es difícil. Un médico puede hacer un diagnóstico correcto durante la remisión solo por el resultado de un análisis de orina.
El tratamiento ambulatorio de la pielonefritis aguda en niños significa:
- Reposo en cama.
- Usando grandeslíquidos, incluida el agua mineral.
- Comida dietética. Al comienzo de la enfermedad, esta es la nutrición de la leche. A continuación, alimentos proteicos y vegetales con un alto contenido de frutas y verduras que tienen un efecto diurético.
- Tomar medicamentos antibacterianos, diuréticos, antisépticos, antiinflamatorios y a base de hierbas.
- Los analgésicos están indicados para el dolor.
- Para la restauración del tracto digestivo - enzimas y probióticos.
- Para fortalecer la inmunidad: inmunomoduladores y complejos de vitaminas y minerales.
Con la exacerbación de los síntomas de la pielonefritis en la etapa crónica, se recomienda un tratamiento de spa. Además, según indicaciones médicas, se prescriben masajes y ejercicios de fisioterapia.
Signos de pielonefritis en mujeres
La gravedad del cuadro clínico de la pielonefritis depende del estado del sistema inmunitario. Debido al hecho de que la causa de su desarrollo es una infección, necesariamente hay signos de intoxicación del cuerpo.
Síntomas comunes de la pielonefritis en mujeres:
- cólico renal;
- cortar cuando sale orina;
- dolor intenso en la región lumbar;
- poliuria;
- orina turbia.
La gravedad de los síntomas depende de la forma de la enfermedad: aguda o crónica. El período agudo tiene síntomas severos. Crónico: una clínica oculta y puede no aparecer durante mucho tiempo. Los síntomas de la pielonefritis aguda en mujeres se caracterizan por las siguientes manifestaciones clínicas:
- fiebre;
- edema de las extremidades inferiores y cara;
- sudoración excesiva;
- dolor agudo en el área del riñón;
- náuseas;
- vómito.
Mujeres en posición, junto con los signos anteriores, se observan: aumento de la presión, temperatura al anochecer, hinchazón persistente de las piernas y la cara.
Manifestaciones clínicas de los principales síntomas de la pielonefritis:
- Dolor. En la forma aguda de la patología, es aguda, dolorosa. En crónico: dolor, no pasa durante mucho tiempo. Además, el síndrome de dolor puede ser cruzado o asimétrico. Esto significa que el riñón enfermo está a la derecha y el dolor en la región lumbar está a la izquierda y viceversa.
- Diuresis. La necesidad frecuente de orinar es un fenómeno temporal y se manifiesta solo durante una exacerbación. En este caso, el ardor y el dolor acompañan la micción. La orina se vuelve turbia, oscura, con sangre e inclusiones purulentas, y también adquiere un olor desagradable.
Síntomas de la pielonefritis crónica en mujeres:
- ganas frecuentes de orinar;
- náuseas;
- debilidad;
- Sensaciones de dolores en la región lumbar, que aumentan con el mal tiempo.
Factores provocadores
La enfermedad ocurre en el contexto de algunas patologías, por ejemplo, otitis media, mastitis purulenta, panaritium u otras causas. Los síntomas de la pielonefritis en la mujer provocan las siguientes situaciones:
- exceso de trabajo;
- infección intestinal;
- útero prolapsado;
- estrés;
- hipotermia;
- embarazo;
- cambios relacionados con la edad;
- inmunidad reducida;
- enfermedades hereditarias del sistema genitourinario;
- presencia de catéter en la vejiga y otros.
Hierbas medicinales en el tratamiento de la pielonefritis
Los herbolarios recomiendan eliminar los síntomas de la pielonefritis con remedios caseros. Para estos fines, se utilizan tanto las hierbas individuales como sus combinaciones. Además del efecto antiséptico, las materias vegetales medicinales recomendadas para este tipo de patologías tienen las siguientes propiedades beneficiosas:
- combate la hinchazón;
- reduce el espasmo del tracto urinario;
- reduce el sangrado;
- alivia la dispepsia.
Veamos algunas recetas:
- Si hay pus en la orina. Disolver 10 ml de vinagre de sidra de manzana en 200 ml de agua. La solución resultante se toma hasta tres veces al día antes de las comidas.
- En el tratamiento de los síntomas de la pielonefritis crónica y la prevención de complicaciones, es posible utilizar una infusión, que incluye nuez, rosa mosqueta, violeta tricolor, verbena, raíz de bardana. Todos los ingredientes se mezclan en una proporción de 10:30:10:10:20 (gramos). Se vierten tres cucharadas de la mezcla con agua hirviendo en la cantidad de medio litro y se prepara una infusión. La miel se puede agregar al producto terminado y se puede tomar hasta cinco veces al día durante medio vaso.
- El té antiinflamatorio está indicado para la exacerbación de los síntomas de la pielonefritis. Incluye bardana, celidonia, reina de los prados, abedul, arándano rojo, cetraria, diente de león, manzanilla, frambuesa, sauce, saúco, arándano rojo. Tal colección en forma terminada puede sercomprar en una farmacia. Se prepara como un té normal y se bebe varias veces al día.
La herboristería está indicada en ausencia de reacciones alérgicas y no excluye la terapia tradicional, pero es un complemento útil.
Terapia farmacológica
La selección de medicamentos antibacterianos en el tratamiento de los síntomas de la pielonefritis y la prevención de complicaciones se lleva a cabo según la sensibilidad del patógeno. La levofloxacina, la ciprofloxacina y la ofloxacina se recetan para la pielonefritis no complicada. En una forma grave de patología, además de la terapia de infusión antibacteriana se lleva a cabo.
De los nitrofuranos, se recomiendan "Furadonin", "Furazolidone", "Furagin". Las preparaciones de sulfanilamida: "Urosulfan", "Groseptol", "Bactrim" rara vez se usan. Su acción principal es bacteriostática, suprimen cocos grampositivos y gramnegativos, clamidia y Escherichia coli, no tienen efecto sobre enterococos, anaerobios y Pseudomonas aeruginosa. La reacción alcalina de la orina potencia la acción de las sulfonamidas. De los uroantisépticos naturales, los más populares son Canephron, Fitolizin y Cyston.
El tratamiento hospitalario está indicado para mujeres embarazadas. Además, se recomienda interrumpir el porte del bebé por motivos médicos. La terapia con medicamentos para la forma aguda de la enfermedad y el tratamiento de los síntomas de la pielonefritis crónica implica el uso de medicamentos del grupo de las penicilinas o cefalosporinas: Augmentin, amoxicilina, cefazolina, ceftriaxona.
Niñosprescribir terapia antibacteriana y sintomática. De los antibióticos, Likatsin, Cefamandol, agentes antibacterianos - Nevigramon, Negram, Furadonin, diuréticos - Furosemide, Veroshpiron han demostrado ser buenos.
Factores que contribuyen al desarrollo de pielonefritis en hombres
En esta categoría de la población, la enfermedad siempre se desarrolla como resultado de la entrada de bacterias patógenas en el sistema de los túbulos renales. Como resultado del proceso inflamatorio purulento, los riñones y todo el sistema genitourinario se infectan, como resultado, se desarrolla la enfermedad y se observan síntomas de pielonefritis. Las razones que aumentan el riesgo de patología son un trastorno de los procesos metabólicos, inmunidad débil, edad superior a 50 años. Además, las siguientes enfermedades son factores desencadenantes:
- urolitiasis;
- prostatitis;
- cáncer del tracto urinario;
- clamidia;
- gardnerelosis.
Pielonefritis en hombres
Esta enfermedad en una fuerte mitad de la humanidad se confirma muy raramente, y este hecho está asociado con las peculiaridades de la estructura del sistema genitourinario. Sin embargo, los hombres en cualquier categoría de edad son susceptibles a esta patología, y sobre todo a partir de los 50 años. Los síntomas de la pielonefritis en los hombres se manifiestan con la siguiente imagen:
- apatía;
- debilidad general;
- falsas ganas de orinar;
- aumento de la diuresis nocturna;
- orina turbia, presencia de inclusiones de sangre en ella y olor desagradable;
- ardor al orinar, despuésterminación - dolor agudo;
- aumento de temperatura;
- relajarse;
- síndrome de dolor punzante en la región lumbar.
- la respiración profunda o la tos aumentan el dolor.
Debido al rápido aumento de patógenos, la entrada de sus productos de desecho en el torrente sanguíneo y la inflamación difusa del parénquima renal, los signos de intoxicación son claramente visibles:
- fuertes dolores de cabeza, posiblemente mareos;
- náuseas;
- vomitar;
- debilidad;
- diarrea.
La ausencia o el tratamiento inadecuado contribuye a la transición de la forma aguda a la crónica. En este caso, los síntomas de la pielonefritis en hombres son:
- menos dolor que se vuelve permanente;
- temperatura subfebril;
- mantener molestias al final de cada acto de orinar;
- el desarrollo de hipertensión y edema, ya que el exceso de líquido no se elimina por completo del cuerpo.
La lucha contra la enfermedad se lleva a cabo con la ayuda de la terapia conservadora y la nutrición dietética. La fitoterapia se utiliza como coadyuvante en ausencia de contraindicaciones y reacciones alérgicas para el tratamiento de los síntomas de la pielonefritis crónica. El método quirúrgico se recomienda solo para estadios avanzados y riesgo de insuficiencia renal.
