Con la sinusitis exudativa, las personas inflaman los senos maxilares, también llamados senos maxilares. Esta enfermedad puede tener lugar en diferentes formas, en su contexto, las complicaciones son posibles. Esta enfermedad es el principal tipo de procesos inflamatorios en los senos maxilares, amenaza con graves consecuencias.
Características de esta patología
La sinusitis exudativa puede ocurrir en el lado izquierdo, en el derecho o también puede extenderse a ambos senos paranasales al mismo tiempo. Los senos maxilares son huecos en los huesos del cráneo. Su propósito es igualar la presión dentro del cráneo. Normalmente, estos senos paranasales están llenos de aire y pueden comunicarse libremente con la cavidad nasal, pero durante el proceso inflamatorio, su salida se hincha, lo que interrumpe el intercambio de gases con el ambiente externo. Como resultado, aparece un líquido inflamatorio en el seno que, si no se trata, puede volverse purulento.
Formas de la enfermedad
La sinusitis exudativa es muy común y consiste en un curso gradualsiguientes pasos:
- Etapa catarral del desarrollo de la enfermedad.
- Etapa serosa.
- Etapa purulenta.
La etapa catarral se considera la más fácil, en la que se forma edema inflamatorio en los senos maxilares. Si no se inicia el tratamiento, aparecen abundantes secreciones mucosas de la nariz y, después de ellas, se forma un tipo purulento de sinusitis exudativa del lado derecho o izquierdo. Esta enfermedad a menudo se vuelve crónica, que dura meses o incluso años, provocando periódicamente recaídas. El tipo agudo de dicha sinusitis no dura más de un mes y se caracteriza por síntomas pronunciados y bastante vívidos con diversos grados de intoxicación.
Cuáles son las principales causas de la enfermedad
Las causas de la sinusitis exudativa en una persona sana que no padece patologías crónicas de la nariz suelen residir en una infección viral. Muy a menudo, esta patología aparece en el contexto de enfermedades infecciosas graves, como el sarampión y la escarlatina, y la sinusitis actúa como una complicación o como uno de los síntomas principales. La inmunidad reducida y la presencia de enfermedades somáticas provocan el desarrollo de sinusitis exudativa. Por lo tanto, pueden enfermarse en el contexto de amigdalitis, faringitis, amigdalitis crónica, rinitis bacteriana aguda, enfermedad dental, etc.
La infección viral sólo puede provocar una sinusitis exudativa aguda, y su tipo crónico aparece tras la colonización de la mucosabacterias en un sistema inmunitario debilitado. La patología también puede ocurrir como resultado de la exposición a alérgenos y diversos irritantes que pueden provocar inflamación serosa.
La sinusitis exudativa bilateral es peligrosa y, en la mayoría de los casos, conduce al desarrollo de complicaciones.
Factores de riesgo
Los siguientes factores aumentan el riesgo de desarrollar esta enfermedad:
- Tener un tabique nasal desviado.
- Diversas anomalías sinusales.
- Dientes y encías sin tratar.
- Susceptibilidad a alergias frecuentes.
- Actividad en producción peligrosa.
- Presencia de lesiones o cuerpos extraños en los senos paranasales.
- Presencia de enfermedades somáticas del cuerpo.
- Usar medicamentos que debilitan el sistema inmunológico.
¿Cómo se manifiesta la sinusitis exudativa izquierda o derecha?
Síntomas de esta desagradable enfermedad
Como regla general, al principio, el paciente desarrolla síntomas de una patología viral en el contexto de esta enfermedad. Por ejemplo, la temperatura corporal puede aumentar, la mucosidad puede salir de la nariz, junto con dolor de garganta, congestión nasal y fatiga. Los síntomas más comunes de la sinusitis aguda son las siguientes manifestaciones:
- La aparición de molestias en la nariz, cerca de ella y en el puente de la nariz.
- Presencia de presión y dolor debajo del ojo, así como hinchazón de los párpados.
- La aparición de un dolor de cabeza que cubre la frente y las sienes.
- Aumento del dolor al inclinar la cabeza hacia abajo.
- Presenciacongestión nasal junto con la incapacidad para respirar, así como voz nasal.
- Ocurrencia de secreción clara de la nariz.
- Drenaje de moco patógeno a lo largo de la pared faríngea posterior.
- Otro aumento de la temperatura corporal, aunque ya haya vuelto a la normalidad.
- La presencia de malestar y fatiga elevada, así como debilidad.
- Pérdida de apetito e insomnio.
Tipo catarral de sinusitis de esta forma
El tipo catarral de sinusitis exudativa pasa más fácilmente. Por lo general, se acompaña solo de hinchazón de la nariz y secreciones mucosas escasas o abundantes. Pueden secarse en la nariz y formar costras. Si no se trata, la sinusitis catarral puede volverse purulenta, mientras que el color de la mucosidad cambiará y se volverá amarillo, y su consistencia es más espesa, además, hay un olor desagradable. Con un resultado favorable, la enfermedad termina después de cuatro semanas con una recuperación completa. Pero a menudo la sinusitis exudativa se vuelve crónica y sus signos se borran y apenas se notan:
- Tener un resfriado crónico difícil de tratar.
- Presencia de congestión nasal, a menudo alternante o unilateral.
- La aparición de dolor periódico en la órbita.
- Aumento del dolor al parpadear.
- Desarrollo de conjuntivitis crónica.
- La aparición de dolores de cabeza.
- La apariencia de una tos seca contra el fondo de mucosidad corriendo por la garganta.
- Perturbadoolor.
La forma crónica de la sinusitis exudativa a menudo se combina en pacientes con el crecimiento de pólipos, y entonces, en este caso, la enfermedad se reconoce como mixta.
Diagnóstico de sinusitis
El diagnóstico se realiza sobre la base de una historia clínica completa, así como a partir del examen, evaluación de la gravedad y localización de la manifestación clínica. Si se sospecha sinusitis, es obligatoria una radiografía o una tomografía computarizada de los senos paranasales. Durante la rinoscopia se suele detectar edema junto con inflamación, secreción mucosa o purulenta, y también se puede notar la presencia de pólipos en la nariz.
Endoscopia nasal y punción
Un método de examen muy informativo para esta enfermedad es la endoscopia nasal, así como la punción de los senos maxilares. Durante la punción, el médico perfora la pared del seno y bombea su contenido. En el futuro, las medidas terapéuticas comienzan en forma de lavado del seno e introducción de antibióticos en él. En mujeres embarazadas, determinar el diagnóstico facilita la diafanoscopia, ya que la TC y la radiografía pueden dañar al feto en desarrollo.
Tratamiento de la sinusitis exudativa
¿Cuál es la terapia de la enfermedad?
El objetivo más importante del tratamiento es la prevención de complicaciones, lo que requiere la eliminación completa de los procesos infecciosos. Esto se logra restaurando el drenaje sinusal y eliminando el patógeno. Es obligatorio proporcionar medidas no farmacológicas en forma de consumo abundante de alcohol,abandonar los malos hábitos, humedecer el aire de la habitación y la nutrición dietética. Para aliviar la hinchazón y, además, mejorar el drenaje de los senos paranasales, se realizan los siguientes métodos de terapia:
- Tomar antihistamínicos como Zyrtec, Desloratadina o Aerius.
- Inculcan vasoconstrictores en forma de Klisen, oximetazolina, Rhinonorm y similares.
- Enjuáguese la nariz con soluciones de sal marina, por ejemplo, Aquamaris es adecuado para esto junto con Aqualor, Physiomer y No-S alt.
- Irríguese la nariz con medicamentos diseñados para diluir el pus y la mucosidad, por ejemplo, con Rinofluimucil y Sinuforte.
- Drop en la nariz medicamentos para reducir la rinorrea, por ejemplo, bromuro de ipratropio.
Para eliminar los procesos infecciosos, al paciente se le recetan antibióticos. Por lo general, para el tratamiento de la sinusitis exudativa, se usan penicilinas con macrólidos en tabletas en forma de Azitrox, Flemoclav, Augmentin y Eritromicina. Y en casos severos, las cefalosporinas de cuarta generación en forma de Suprax y Ceftriaxona en forma de pastillas son más adecuadas, pero es mejor usar estos medicamentos en forma de inyecciones intramusculares. Los métodos terapéuticos adicionales que se seleccionan para el tratamiento de esta patología pueden ser:
- Tratamiento con antiinflamatorios para la fiebre y el malestar general en forma de Ibuprofeno, Nurofen y Nimesil.
- El uso de medicamentos antivirales en forma de medicamentos como "Viferon" junto con "Cycloferon" y"Kagocele".
- Irrigación con antisépticos locales y antibióticos en forma de Miramistin, Bioparox, Albucid, Protargol e Isofra.
- Uso de glucocorticosteroides nasales en forma de Nasonex y Avamys.
- Fisioterapia. En este caso, se realizan tratamientos con láser, UHF, luz azul y similares.
El tratamiento quirúrgico a menudo está indicado en el contexto de la sinusitis exudativa catarral de tipo crónico o purulenta. Se realiza una punción para eliminar el pus espeso del seno. Además, este procedimiento se realiza para la administración dirigida de antibióticos. Después de una punción, se coloca un catéter en el seno, a través del cual se realiza un lavado todos los días con la ayuda de antisépticos y enzimas proteolíticas. En el contexto de la sinusitis alérgica, se inyectan antihistamínicos y glucocorticosteroides especiales en la cavidad sinusal.
