Hoy, los logros de la ciencia han avanzado mucho. Ahora es bastante posible corregir defectos congénitos o adquiridos del sistema dentoalveolar. Y esto se puede hacer no solo en niños, sino también en adultos. Tratemos de descubrir qué son las prótesis de broche, también consideraremos las etapas de fabricación de tales estructuras.
Asignación de prótesis de gancho
Este tipo de prótesis tiene una resistencia excelente, por lo que este diseño se usa bastante en odontología:
- Para eliminar defectos en los dientes al final de la dentición.
- Para el tratamiento de patologías de la sección lateral.
- Como prótesis removible al reemplazar los dientes frontales.
- Para prótesis de dientes muy flojos.
Si un dentista recomienda el uso de prótesis de gancho en los ataches para un tratamiento ortopédico, entonces el resultado superará todas sus expectativas. Dichos diseños no solo son livianos, sino que también se ven hermosos, prácticamente no difieren de los dientes reales.
¿Qué es un broche?prótesis?
Si consideramos las prótesis de gancho (los pasos de fabricación se describen a continuación), representan un arco que consta de tres partes principales:
- Estructura de metal fundido a presión.
- Base plástica de simulación gingival.
- Dientes artificiales que se fijan en la base.
Para que sea posible instalar una prótesis de este tipo, debe tener al menos un par de sus propios dientes, luego la estructura se puede fijar de forma segura.
Variedades de prótesis de gancho
Para considerar las etapas de laboratorio de la fabricación de una prótesis de gancho, debe saber qué tipos de diseños son. Con mayor frecuencia se clasifican según el método de fijación en la cavidad bucal.
- Prótesis de bloqueo en los archivos adjuntos. Se fija de forma segura en los dientes pilares con la ayuda de una corona y microbloqueos especiales, que son completamente invisibles, ya que se montan directamente en la prótesis. Esta es una opción ideal cuando se necesita restaurar la dentición con la pérdida de varios dientes. A continuación, describiremos las etapas de la fabricación de una prótesis de gancho sobre ataches.
- Abrazadera. La prótesis tiene un cierre de broche y distribuye uniformemente la carga en la mandíbula. Es cómodo de usar ya que es fácil de sacar y volver a colocar.
- Telescópico. Las prótesis sobre coronas telescópicas son las más caras. El trabajo en su fabricación requiere una gran precisión y cuidado. Los elementos principales de la prótesis son una base en forma de cono y una corona dental concavidad interior, idealmente repitiendo la forma de la base. La base sobre la que se apoya la estructura puede ser un diente torneado o una corona instalada. Este diseño proporciona un ajuste estable y seguro.
Las etapas de elaboración de una prótesis de ganchos sobre ganchos son mucho menos laboriosas. Son más fáciles de hacer y se sujetan con ganchos pequeños pero fuertes a los dientes existentes. Pero la desventaja de este diseño es que al sonreír o hablar, los ganchos se pueden notar. Las prótesis sobre aditamentos se ven mucho más agradables estéticamente. Estos son bloqueos pequeños, pero fijan la prótesis con firmeza y seguridad en los dientes pilares.
Recientemente, los diseños de coronas dentales telescópicas están ganando cada vez más popularidad.
Las etapas de fabricación de una prótesis de gancho con bloqueo requieren un trabajo más minucioso, lo que sin duda repercutirá en su coste.
¿De qué materiales están hechas las prótesis de gancho?
Todas las partes de las prótesis están hechas con diferentes materiales. El marco puede ser de metal o plástico. Si se usa plástico para la parte no metálica, entonces se usa acero o aleaciones para la parte metálica, por ejemplo, cromo-cob alto u oro-platino.
La construcción de acero tiene su inconveniente: se forma una película de óxido en el lugar de la soldadura. Y esto indica que el proceso de oxidación de la soldadura en la cavidad oral está en marcha. Por esta razón, las piezas de acero se utilizan cada vez menos en la actualidad,la mayoría de las veces se da preferencia a las estructuras sólidas.
Tecnologías para la obtención de una prótesis de gancho
Todos deben, por supuesto, entender que una estructura tan compleja solo se puede hacer en un laboratorio dental. Para hacer esto, use varios métodos:
- Fundición de la estructura con extracción del modelo de cera de la pieza de trabajo. Esta tecnología consiste en la eliminación de una estructura de cera de un modelo de yeso y su envasado en una masa refractaria. La cera se quita y se reemplaza con metal líquido.
- Colado de una prótesis sobre un modelo refractario. Este método tiene algunas ventajas sobre el primero, ya que no hay contracción del metal y se excluye la posibilidad de modificar el blanco de cera cuando se retira del modelo y se envasa en una masa refractaria.
Consideremos con más detalle las etapas de fabricación de una prótesis de gancho en un modelo refractario. Este proceso es muy importante para un producto de calidad.
Obtención del diseño en el modelo refractario
Las etapas de laboratorio de la fabricación de una prótesis de gancho incluyen un punto importante: tomar moldes. El modelo de yeso inicial es de gran importancia para obtener el colado de la estructura de la prótesis (para que todo sea milimétrico).
Si la prótesis se prepara sobre un modelo refractario, entonces se hacen dos modelos de trabajadores y uno adicional. En la fabricación de prótesis para dos maxilares se obtienen cuatro a la vez, es decir, dos de cada maxilar. Esto se hace para que un modelo pueda usarse para la revisión con la copia posterior, y el segundo se usa para hacer una base con rodillos, para determinaroclusión, colado y fabricación final de la prótesis.
El modelo de trabajo es de gran importancia para la obtención de una prótesis de alta calidad, por lo que el especialista debe controlar constantemente las etapas clínicas y de laboratorio de la fabricación de las prótesis de gancho.
Los modelos de las mordazas deben ser lo más fuertes posible para no estar sujetos a la abrasión, por lo tanto, las partes que son especialmente susceptibles a la presión, la carga están hechas de superyeso, metal, cemento o amalgama.
Si se detecta un defecto en el modelo de trabajo durante el trabajo, será necesario volver a hacer el molde.
Etapas clínicas de fabricación de prótesis de gancho
Hay varias etapas clínicas en el proceso de fabricación de prótesis:
- La primera etapa comienza con el examen del paciente, hablando con él, haciendo un diagnóstico preciso y eligiendo las tácticas de tratamiento de la patología. El médico también tomará impresiones para la preparación de modelos de diagnóstico y auxiliares.
- En la segunda etapa clínica, se determina la oclusión de los maxilares, se examina el modelo de diagnóstico en un paralelómetro, después de lo cual se le aplica un dibujo de la base de la futura prótesis. Es importante preparar los dientes de soporte para obtener la impresión más precisa para la confección de la prótesis.
- En la siguiente etapa, centrándose en el modelo de diagnóstico, se aplica una línea límite y un dibujo del marco de la prótesis utilizando un paralelómetro en el modelo de trabajo.
- En la cuarta etapa clínicarealizar el montaje de la estructura metálica en la cavidad oral. Es necesario prestar atención a que el marco no tenga bordes afilados ni defectos. La base del sillín y el arco no deben entrar en contacto con la mucosa oral. Los ganchos deben tocar firmemente los dientes pilares. El médico observa cuidadosamente y determina si existe un equilibrio de la prótesis y, si es necesario, elimina los supercontactos entre la estructura y los dientes antagonistas. También en esta etapa, se está realizando una selección de dientes artificiales.
- Luego viene la verificación del diseño. Es necesario asegurarse de que se observen los pasos clínicos y de laboratorio para la fabricación de la prótesis de gancho y que cumpla con todos los requisitos tanto en el modelo como en la cavidad bucal del paciente.
- El último paso es poner la prótesis en la boca, comprobar el equilibrio. El médico necesariamente da recomendaciones sobre el cuidado de la estructura.
Todas estas etapas de fabricación de una prótesis de broche sobre cerraduras o broches son obligatorias. Esta es la única forma de obtener un diseño sólido y confiable.
Pasos de elaboración de prótesis en el laboratorio
Las etapas de fabricación de las prótesis de broche también tienen etapas de laboratorio, a continuación se detallan las actividades realizadas durante las mismas:
- En la primera etapa se moldea un modelo diagnóstico y uno auxiliar. Producción de bases de cera con rodillos oclusales.
- Lo siguiente es la producción del modelo de trabajo.
- Prepárese para la duplicación. Para ello se aíslan con una placa decera, y todos los huecos también se llenan con cera. A continuación, el modelo se fija en una cubeta especial para la duplicación. La masa calentada se coloca en él y se enfría hasta que se solidifica. Luego se retira el modelo y se vierte la masa refractaria en el molde resultante. El modelo preparado se libera de la masa duplicada, se seca y se le aplica un dibujo del marco de la futura prótesis. A continuación, se modela la reproducción en cera y se reemplaza por una de metal.
- En la siguiente etapa, los modelos de trabajo y auxiliares se enyesan en el articulador y los dientes artificiales se colocan sobre la base de cera de la prótesis.
- En la última etapa, la base de cera se cambia a plástico. Además, al final se requiere el pulido y esmerilado de la prótesis.
Sobre esto podemos suponer que todas las prótesis de gancho han superado las etapas de fabricación y están listas para su instalación.
Indicaciones y contraindicaciones
Si no es posible colocar un puente, el médico aconseja al paciente que use prótesis de broche para corregir el defecto. Por lo general, esto no se puede evitar si no hay varios dientes en fila y los pilares se conservan solo en un lado. Las dentaduras postizas también serán necesarias en los siguientes casos:
- Si no hay dientes frontales.
- Hay un defecto en la dentición.
- F altan dientes inferiores.
- El paciente tiene una mordida profunda.
- El bruxismo también es una indicación para el uso de estas prótesis.
- Periodoncia.
Además de las indicaciones para su uso, categóricasprohibiciones sobre el uso de prótesis de gancho:
- Si es alérgico a la estructura metálica.
- Sin dientes en los que apoyarse.
- La parte inferior de la mandíbula inferior no es lo suficientemente profunda.
- Los dientes restantes tienen coronas bajas.
- El nivel de azúcar en la sangre es demasiado alto.
- Tener cáncer.
- Patologías del sistema cardiovascular.
- Procesos inflamatorios en la cavidad bucal.
- Enfermedades del aparato respiratorio.
Ventajas y desventajas de las prótesis de gancho
Independientemente de los diseños que se utilicen en las prótesis, todos tienen sus pros y sus contras. Lo mismo se aplica a las prótesis de gancho. Estos son los beneficios que tienen:
- Compacto y ligero.
- Buena fijación en boca.
- La presión sobre la mandíbula se distribuye correctamente al masticar.
- Si la prótesis se fija en la mandíbula superior, no se afecta todo el paladar, lo que no conduce a una violación de la pronunciación ni a la deformación de las sensaciones gustativas.
- Excelente para tratar la periodontitis.
- Fácil mantenimiento.
- Uso de larga duración.
Las prótesis dentales con broche tienen sus inconvenientes:
- Algunos pacientes pueden ser alérgicos a la estructura metálica.
- Tomará mucho tiempo acostumbrarse a ellos.
- Necesitas al menos un par de tus propios dientes para ponértelos.
- Se produce una atrofia gradual del dentario.
- Su costo es mucho mayor al compararlo con lamelares opuentes.
Por supuesto, hay muchas más ventajas en este método de prótesis, pero antes de la instalación, aún debe sopesar los pros y los contras.
¿Cómo cuidar las prótesis dentales con broche?
Se considera la secuencia de etapas clínicas y de laboratorio de fabricación de prótesis de gancho. Con su observancia, el diseño resultará fuerte y confiable. A pesar de que las prótesis dentales con broche se distinguen por su durabilidad, algunas recomendaciones de cuidado prolongarán aún más su vida útil:
- Limpia tu dentadura todos los días, puedes usar un cepillo de dientes regular para esto.
- Es conveniente tratar la cavidad bucal y la prótesis no solo por la mañana y por la noche, sino también después de cada comida.
- Se recomienda comprar pastillas desinfectantes especiales para el cuidado de las dentaduras postizas.
- Si tiene los fondos, puede comprar un baño ultrasónico.
- Se recomienda visitar a un especialista una vez cada seis meses, quien profesionalmente limpiará la prótesis y la restaurará, si es necesario.
A partir de estas recomendaciones, queda claro que el cuidado de las prótesis de gancho no es nada difícil, pero es necesario para que su uso no solo sea cómodo, sino también duradero.
Con cualquier patología en la estructura del sistema dental, solo un especialista competente podrá evaluar la gravedad del defecto y elegir el método protésico más óptimo.