En nuestro artículo hablaremos sobre los síntomas de la hepatitis alcohólica y sus causas. El consumo excesivo de alcohol afecta negativamente a todo el cuerpo, pero en primer lugar, el hígado sufre de esto. Sufre cambios degenerativos que en algunos casos pueden incluso causar cirrosis, lo que finalmente puede llevar a una persona a una muerte prematura. Qué factores causan la hepatitis alcohólica, los síntomas y el tratamiento de la enfermedad: todos estos temas se discutirán en este artículo de revisión.
Causas de la hepatitis alcohólica
La causa principal de la hepatitis alcohólica ya es visible desde el mismo nombre de la enfermedad: es el alcohol, o mejor dicho, su abuso. Básicamente, esta enfermedad afecta a los alcohólicos, personas con una adicción estable al alcohol. Existe evidencia de que si una persona por variosaños introduce diariamente en su cuerpo 100 gr. alcohol etílico, entonces está en riesgo. Esta cantidad de etanol contiene:
- En un vaso de vodka.
- B 1, 25 l. vino seco o semidulce con una graduación de 9-13 grados.
- B 2,5 l. cerveza clásica.
Además, la aparición de la enfermedad no es causada por el alcohol etílico en sí, sino por una toxina que se forma durante el procesamiento del etanol en el cuerpo. Esta toxina es aldehído o acetaldehído. Es esta sustancia la que interrumpe la síntesis de fosfolípidos en el hígado. Y los fosfolípidos son compuestos orgánicos, gracias a los cuales el oxígeno y los nutrientes importantes ingresan a las estructuras de las células hepáticas.
Tan pronto como se altera la permeabilidad normal de las membranas celulares, esto sirve como una señal para iniciar el proceso inflamatorio. El cuerpo comienza a producir citoquinas, marcadores proteicos de inflamación. Con la inflamación tisular normal, el sistema inmunitario, al recibir una orden de las citoquinas, comienza un ataque contra las células extrañas (bacterias, virus). En el caso de la hepatitis alcohólica, el sistema inmunitario toma las células del hígado por "extrañas" y comienza el proceso de su destrucción.
El hígado es el principal filtro (junto con los riñones) para depurar la sangre de los productos de desecho del organismo, de las toxinas segregadas por microbios y bacterias que se multiplican en el organismo cuando éste se infecta y de los procesos inflamatorios que se producen en eso. Si dicho filtro falla y deja de realizar sus funciones, se produce un autoenvenenamiento del cuerpo.
Hepatitis alcohólica crónica: síntomas
Una enfermedad tan formidable como la hepatitis alcohólica, en la mayoría de los casos, se desarrolla lentamente. Durante mucho tiempo (5-8 años o más), una persona puede no notar ninguna manifestación de la enfermedad. Sin embargo, con el tiempo, a medida que avanza la patología, los síntomas de la hepatitis alcohólica comienzan a aumentar. Los siguientes signos deben causar alerta:
- Somnolencia, sensación de debilidad, letargo.
- Disminución perceptible del rendimiento.
- Indigestión, náuseas, pérdida de apetito, vómitos.
- Presión arterial más baja.
- Amarilleamiento de la mucosa bucal y de la piel.
- Dolor en el lado derecho debajo de las costillas.
- Aumento del tamaño del hígado, que puede detectarse mediante sondaje.
- La aparición de una red de vasos capilares en la cara.
- Enrojecimiento de pies y manos.
Si una persona observa síntomas similares, no necesariamente todos juntos, pero al menos algunos de ellos, entonces esta es una razón para consultar a un médico para excluir o confirmar el diagnóstico: hepatitis alcohólica. Los síntomas en mujeres y hombres adictos al alcohol no deben ignorarse de ningún modo.
Es posible que la temperatura en las primeras etapas de la enfermedad no aumente o permanezca en el nivel subfebril. También hay signos de hepatitis que aparecen en el sexo más fuerte: acumulación de grasa en los muslos, pérdida de cabello en el cuerpo, desarrollo de disfunción eréctil, enJunto con los síntomas principales enumerados anteriormente, estos son los síntomas de la hepatitis alcohólica en los hombres.
¿Existen diferencias de género en la hepatitis alcohólica
Las mujeres son llamadas el sexo débil por una razón, porque son más débiles que los hombres en muchos aspectos. Entonces, la enfermedad, que se analiza en nuestro artículo, se desarrolla y progresa más rápidamente en ellos. Lo que pasa es que las enzimas especiales que pueden neutralizar el alcohol son mucho menores en el cuerpo femenino que en el masculino. Pero los principales síntomas específicos de la hepatitis alcohólica en las mujeres son los mismos que en los hombres.
Tres etapas de la enfermedad
Hay tres etapas principales del daño hepático alcohólico.
En primer lugar, la hepatosis grasa o degeneración grasa del órgano. Este síntoma se observa en el 90% de las personas que abusan del alcohol durante mucho tiempo. Como regla general, en esta etapa, las personas no se consideran enfermas y no sospechan que están amenazadas por la hepatitis alcohólica. Los síntomas, los signos del inicio de la enfermedad aún se expresan débilmente. Estos incluyen:
- Disminución del apetito.
- Fatiga y pérdida de fuerza.
- Aumento del tejido adiposo.
- La formación de hematomas en la piel incluso con una ligera presión.
En esta etapa, hay una deposición activa de grasa dentro de las células del hígado, lo que las hace hincharse y hincharse.
En segundo lugar, la etapa de la hepatitis. Los cambios patológicos en el hígado están progresando constantemente. Comienza el proceso de fibrosis, en el que se reemplaza el tejido normalconectando cicatrices. Los síntomas de la hepatitis alcohólica comienzan a manifestarse activamente. En el lado derecho, debajo de las costillas, el paciente puede experimentar sensaciones muy dolorosas, el hígado se agranda, lo que se siente bien a la palpación. Una persona comienza a perder peso, experimenta debilidad constante. En la etapa de hepatitis pueden presentarse complicaciones como peritonitis o sangrado venoso.
Y la última etapa es la cirrosis. La hepatitis alcohólica y la cirrosis hepática, cuyos síntomas se pueden detectar en el curso grave de la enfermedad, a menudo se suceden una tras otra, es decir, la hepatitis pasa a la etapa de cirrosis. En este caso, los pacientes experimentan:
- Agotamiento severo.
- Ascitis (acumulación de líquido en el abdomen, que hace que el abdomen se vea anormalmente hinchado).
- Cuando se palpa el hígado, una persona siente un dolor muy intenso.
- Ictericia pronunciada no solo de la piel, sino también de la esclerótica de los ojos.
- Hipertensión portal.
- Pobre química sanguínea.
En el órgano se produce la muerte masiva de células hepáticas, se forman grandes áreas de tejido conectivo que modifican la estructura del hígado y su funcionalidad. Además, los pacientes tienen un aumento de la temperatura corporal y encefalopatía (envenenamiento de las fibras nerviosas por productos de descomposición de las estructuras hepáticas).
Formas de hepatitis alcohólica crónica
La enfermedad puede ocurrir en una de dos formas:
- Forma reversible. En el caso de abstinencia total de alcohol y bien elegidotratamiento, es posible restablecer todas las funciones hepáticas y los síntomas de la hepatitis alcohólica desaparecen por completo.
- Forma progresiva. Por desgracia, en este caso, los síntomas aumentan gradualmente y la condición del paciente empeora constantemente. Esto se debe al hecho de que las células hepáticas renacen en tejido conectivo, es decir, se forman áreas muertas en un órgano vital que no realiza ninguna función. El hígado aumenta mucho de tamaño, tratando de compensar la pérdida de su funcionalidad.
Con un rechazo completo del alcohol, el tratamiento persistente y la implementación de todas las recomendaciones del médico tratante, incluso en presencia de una forma progresiva de la enfermedad, aún es posible lograr la estabilización de la condición. Si esto no se puede lograr, entonces, lamentablemente, la hepatitis alcohólica en forma progresiva eventualmente se convierte en cirrosis o incluso en cáncer de hígado.
Hepatitis alcohólica aguda: síntomas
Una afección que pone en peligro la vida: la hepatitis alcohólica aguda. En la mayoría de los casos, la enfermedad se manifiesta de esta forma tras varios años de abuso de bebidas que contienen alcohol. Pero los organismos de diferentes personas tienen sus propias características, por lo que hay casos en que la hepatitis aguda ocurre al día siguiente después de una larga fiesta con mucho alcohol (por ejemplo, en días festivos).
Esta es una lista de los síntomas iniciales de la hepatitis alcohólica aguda:
- Un sabor amargo en la boca.
- Náuseas yvómitos posteriores.
- Gran s alto de temperatura (más de 38 grados).
- Hinchazón.
- Dolor en el hipocondrio derecho.
- Heces sueltas.
- Sensaciones de entumecimiento en piernas y lengua.
- Debilidad creciente.
- Trastornos mentales, manifestados en conducta inapropiada, agresión desmotivada, etc.
- Un día o dos después de los síntomas anteriores, la piel se vuelve amarillenta.
Cabe señalar que la hepatitis alcohólica aguda puede presentarse de diferentes formas, que dan síntomas diferentes. Una afección grave puede durar de tres a cinco semanas.
Cuatro formas de progresión de la enfermedad
- Forma ictérica. Según las estadísticas, ocurre con mayor frecuencia. Se manifiesta, además de coloración ictérica de la piel, debilidad severa, pérdida de peso, disminución del apetito (hasta el rechazo total de los alimentos), náuseas y vómitos, fiebre, agrandamiento del bazo. A continuación puede ver cómo se ve la ictericia, que es causada por la hepatitis alcohólica. La foto muestra los síntomas muy claramente.
- Forma latente de la enfermedad. Se considera muy peligroso, porque procede prácticamente sin síntomas. El paciente siente un ligero dolor (no siempre) y una disminución del apetito en el hipocondrio derecho. El hígado puede estar agrandado (no en todos los casos). Los análisis de sangre generalmente revelan anemia y glóbulos blancos elevados.
- Forma colestática. En la mayoría de los casos, conduce a la muerte. Reconocido por las siguientes manifestaciones: heces claras, orina oscura, picazón en la piel, la piel se vuelve pronunciadatinte amarillo, el contenido de bilirrubina en la sangre y la orina se acumula.
- Forma fulminada. Se caracteriza por la naturaleza transitoria y la rápida progresión de la enfermedad. La condición del paciente se deteriora bruscamente, la piel se vuelve amarilla, la temperatura aumenta, el paciente se niega por completo a comer, se queja de debilidad severa y dolor debajo de las costillas en el lado derecho, se puede desarrollar insuficiencia renal. Debido a la rápida progresión de la enfermedad, una persona puede morir en dos semanas.
Diagnóstico
Como puede verse en lo anterior, la hepatitis alcohólica es una enfermedad grave y, a menudo, conlleva una amenaza directa para la vida humana. El resultado exitoso de la enfermedad depende de qué tan rápido se haga el diagnóstico y se inicie el tratamiento. Por lo tanto, no debe dudar en contactar a un médico si tiene síntomas de hepatitis alcohólica.
El diagnóstico puede incluir las siguientes pruebas y procedimientos:
- Análisis de sangre (general). Detecta la presencia de anemia y el nivel de leucocitos en sangre.
- Ultrasonido de la cavidad abdominal. Un examen de ultrasonido le permite ver los cambios patológicos que se han producido en el hígado, identificar procesos inflamatorios, medir el diámetro de la vena porta, ver si hay acumulación de líquido en la cavidad abdominal, etc.
- Análisis de sangre (bioquímico). Le permite determinar cuánta función hepática se conserva.
- Coagulograma.
- Lipidograma.
- Estudios para determinar la duración del período de bebida.
- Análisis de orina (general).
- Coprograma.
- IRM.
- Biopsia hepática. Durante el procedimiento, se toma una pequeña parte del órgano para examinarlo.
- Elastografía. Durante este examen, se evalúa el estado de las estructuras hepáticas.
Tratamiento medicado
Continuando con la conversación sobre la hepatitis alcohólica, los síntomas y el tratamiento de esta enfermedad, me gustaría decir que el éxito depende en gran medida del comportamiento del propio paciente, quien necesariamente debe negarse a tomar incluso las dosis más pequeñas de alcohol. Con el tratamiento farmacológico, se requiere que el paciente siga estrictamente las instrucciones para tomar medicamentos. Para la hepatitis alcohólica, los médicos prescriben:
- Medicamentos que preservan y estimulan la actividad de las células hepáticas, se les llama hepatoprotectores ("Essentiale", "Karsil", "Heptral", etc.)
- Fármacos coleréticos, además de neutralizar sustancias tóxicas y tener un efecto reparador.
- Complejos vitamínicos ("Duovit", "Undevit", "Dekamevit", "Oligovit", etc.)
- Glucocorticoides.
- Medicamentos que impiden la formación de tejido conectivo en el hígado.
- En formas graves de la enfermedad, se prescriben ciclos de antibióticos.
Tratamiento quirúrgico
En el caso de la hepatitis alcohólica, los médicos recurren a la cirugía solo si las lesiones en el hígado son tan grandes que la terapia con medicamentos es inútil.
En situaciones tan difíciles, un trasplante de hígado de uno de losfamiliares del paciente. Pero incluso esto no siempre puede ayudar, porque a veces el cuerpo del paciente comienza a rechazar tejido extraño.
¿Cuál debe ser la dieta del paciente?
Ya sabes mucho sobre la hepatitis alcohólica crónica y aguda. Los síntomas y el tratamiento se han discutido en el artículo. Pero hay otro componente importante en la lucha contra la hepatitis. A los pacientes se les prescribe una dieta que sea lo más suave posible para el hígado y le permita dar un descanso a todo el cuerpo. Por supuesto, antes que nada, es necesario evitar por completo el alcohol y excluir los alimentos grasos de la dieta. Entonces necesitas seguir las siguientes reglas:
- Coma al menos 5-6 veces al día, en porciones pequeñas, tratando de mantener intervalos iguales entre comidas.
- Es importante saturar la dieta diaria con proteínas de fácil digestión.
- La dieta del paciente debe incluir una cantidad suficiente de vitaminas y minerales necesarios para el organismo.
Por supuesto, incluso una dieta estricta no puede curar la enfermedad, la dieta correcta solo reduce la carga en el cuerpo y lo ayuda a recuperarse.
Prevención de enfermedades
Como se puede ver en el artículo, la hepatitis alcohólica puede matar a una persona muy rápidamente, y esta enfermedad puede llevar rápidamente a la tumba incluso a personas jóvenes y fuertes si abusan del alcohol.
Para evitar esta enfermedad con garantías al 100%, es mejor reducir al mínimo el consumo de alcohol, o incluso mejor dejarlo por completo. Efecto racional bien equilibrado sobre la salud del hígado.nutrición, restricción o rechazo de carnes ahumadas, alimentos fritos y enlatados, alimentos grasos o demasiado calientes.
La hepatitis alcohólica, los síntomas, las causas y las consecuencias están íntimamente relacionados. El hígado es un órgano asombroso capaz de regenerarse si los cambios patológicos no han ido demasiado lejos. Por lo tanto, si una persona, que primero sintió molestias en el área del hígado (pesadez, hormigueo en el lado derecho) después de una fiesta con libaciones, finalmente e irrevocablemente deja de beber y se adhiere a una dieta razonable, el hígado se recuperará y ya no molestará él.
La diferencia entre la hepatitis alcohólica y la hepatitis viral
A menudo, en foros especializados, la gente pregunta: "¿Cuáles son los síntomas de la hepatitis C alcohólica en hombres y mujeres?" Tal declaración de la pregunta indica cierta confusión, ya que una enfermedad como la hepatitis C, así como la hepatitis A, B, D, E, F, en contraste con la hepatitis alcohólica (tóxica), son causadas por varios virus que ingresan al cuerpo.. El daño hepático viral puede ocurrir incluso en niños pequeños que nunca han inhalado alcohol.
La confusión surge de la similitud de la mayoría de los síntomas iniciales de la hepatitis viral y la tóxica. Estos son ictericia, dolor en el hipocondrio derecho, debilidad, fiebre, indigestión, etc.
Hay situaciones en las que una persona con hepatitis C también toma alcohol o incluso se da un atracón. En este casoel curso de la enfermedad se exacerba muchas veces, ya que las funciones protectoras del hígado se ven debilitadas por una enfermedad viral y la ingesta de etanol en el cuerpo prácticamente acaba con el órgano enfermo. Una actitud tan frívola hacia la salud puede conducir a una muerte rápida.
Palabra de cierre
Bueno, nuestro artículo ha llegado a su fin, en el que hablamos sobre la hepatitis alcohólica crónica y aguda, los síntomas y el tratamiento de esta peligrosa enfermedad. La embriaguez y el alcoholismo traen a la gente mucho sufrimiento, tanto moral como físico. Probablemente todos los adultos lo saben. Sorprende que aún siendo conscientes de los efectos nocivos del alcohol en el cuerpo humano, muchas personas sigan bebiendo. Quisiera esperar el triunfo de la razón. ¡Cuidémonos para mantenernos activos y saludables por más tiempo!
