La úlcera péptica del duodeno es una enfermedad caracterizada por la formación de defectos ulcerativos en la mucosa. Un proceso patológico similar se diagnostica en mujeres y hombres de diferentes edades. Hay muchos factores diferentes que provocan la aparición de esta enfermedad, por lo que es importante detectarlos y eliminarlos de manera oportuna. La enfermedad avanza con etapas de remisión y exacerbación.
Características de la enfermedad
El duodeno es la porción del tracto gastrointestinal que se extiende desde el estómago hasta el intestino delgado. Recibe alimentos parcialmente digeridos del estómago y es importante en el proceso de digestión. La úlcera péptica del duodeno es una enfermedad de carácter recurrente, en la que se daña la mucosa, seguida de cicatrización.
A menudo ocurre debido a la derrota de la bacteria Helicobacter pylori. Anteriormente, estaba asociado con la desnutrición, y el principal método de terapia era la observancia de una dieta especial. Esta enfermedad es consideradabastante común y, a menudo, completamente asintomático, que amenaza con pasar a una etapa más grave y la aparición de complicaciones.
Causas de ocurrencia
La principal causa de la úlcera duodenal es la acidez. Provoca graves daños en la membrana mucosa, dando lugar a procesos destructivos que conducen al desarrollo de esta enfermedad. Para provocar la formación de una úlcera también pueden factores como:
- desnutrición;
- bacteria Helicobacter pylori;
- sobreesfuerzo emocional y estrés;
- predisposición genética;
- abuso de alcohol;
- tomar ciertos medicamentos;
- fumar tabaco.
Muy a menudo a las personas que abusan del alcohol se les diagnostica esta enfermedad. El alcohol causa daños muy graves a las células de la mucosa, cambiando la naturaleza de la liberación de ácido clorhídrico. Las funciones protectoras de la mucosidad en este caso se reducen significativamente.
Síntomas principales
El primer síntoma de la úlcera gástrica y la úlcera duodenal es la presencia de dolor intenso. El dolor puede manifestarse o aumentar significativamente con el esfuerzo físico, el consumo de comidas picantes, el consumo de alcohol y el ayuno prolongado. Con un curso típico de una úlcera, las sensaciones dolorosas tienen una clara relación con la ingesta de alimentos, ocurren durante una exacerbación de la enfermedad y se caracterizan por la estacionalidad.manifestaciones.
Además, hay una disminución o desaparición completa del dolor al tomar antiácidos. Además, puede haber otros síntomas de una úlcera duodenal, como:
- acidez estomacal;
- náuseas y vómitos después de comer;
- pérdida de peso;
- pérdida de apetito;
- disminución del rendimiento.
El dolor puede ser temprano, tardío y nocturno. Los dolores tempranos aparecen inmediatamente después de comer y disminuyen literalmente después de 2 horas. Son característicos de pacientes con úlceras localizadas en la parte superior del estómago. Los tardíos comienzan a aparecer 2 horas después de comer y se dan en personas con úlceras en el antro.
Muchos pacientes con úlcera duodenal se quejan de heces irregulares. El estreñimiento puede molestarle mucho más que el dolor.
Diagnóstico
Cuando un paciente es tratado con síntomas característicos, el médico diagnostica úlcera duodenal, que comienza con la recolección de datos. Para esto, se determina la naturaleza y localización del dolor, la herencia, la historia y muchos otros factores. Durante un examen visual, el médico realiza la palpación del abdomen. Además, el diagnóstico implica:
- Análisis clínico y determinación del número de bacterias en sangre;
- medir el ácido estomacal;
- Rayos X con medio de contraste;
- examen endoscópico;
- examen de mucosas.
Como resultado de determinar la presencia de úlcera péptica y su localización, el médico selecciona el método de tratamiento, teniendo en cuenta el estado del paciente y el curso del proceso patológico.
Características del tratamiento
El tratamiento de la úlcera péptica de estómago y duodeno se basa en dos principios, a saber, la individualidad y la complejidad. La terapia es principalmente conservadora. Durante el período de exacerbación, el tratamiento está indicado durante 6-8 semanas y debe realizarse exclusivamente en un entorno hospitalario. La terapia incluye:
- apego estricto al reposo en cama;
- nutrición médica;
- uso de medicamentos;
- tratamientos termales.
La primera etapa del tratamiento de la úlcera duodenal se realiza mejor en un entorno hospitalario. Durante este período, se debe proporcionar al paciente un completo descanso físico y psicológico. El reposo en cama tiene un efecto muy bueno sobre la presión intraabdominal y la normalización de la circulación sanguínea en el tracto digestivo, lo que contribuye a una curación más rápida de la úlcera. Sin embargo, vale la pena señalar que el descanso prolongado puede afectar negativamente el estado funcional general del cuerpo, por lo que después de eliminar un ataque de dolor agudo, debe volver gradualmente a la actividad física.
Alimentación saludable significa seguir una dieta con la exclusión de la dieta de los alimentos que irritan las membranas mucosas. ExceptoAdemás, es importante someterse a un curso de terapia con medicamentos, que normalizará el bienestar del paciente, eliminará un ataque agudo de dolor y también eliminará la microflora patógena.
Uso de terapia farmacológica
En presencia de úlcera péptica de estómago y duodeno, el médico prescribe ciertos medicamentos, en particular, como:
- antibacteriano;
- analgésicos;
- bloqueando la producción de ácido clorhídrico;
- ácido clorhídrico neutralizante;
- protegiendo la mucosa.
Se requieren medicamentos antibacterianos si la enfermedad fue provocada por la bacteria Helicobacter pylori. Estos medicamentos incluyen amoxicilina y metronidazol. Si después de un curso de terapia con antibióticos no fue posible eliminar las bacterias, entonces debe elegir otro régimen para la terapia.
Además, en el tratamiento de la úlcera péptica del estómago y el duodeno, se recetan analgésicos. Los medicamentos más comunes son: "Kontrolok", "Gastrozol", "Sanpraz". Su acción está dirigida a eliminar el dolor al reducir la cantidad de ácido clorhídrico en el cuerpo.
Fármacos necesarios para ayudar a formar una película protectora en la membrana mucosa. Estos medicamentos incluyen "Maalox" y "Almagel". Para normalizar rápidamente el bienestar del paciente, se requieren agentes que bloqueen la producción de ácido clorhídrico. A menudo se recetan inhibidores, que incluyen "omeprazol",Pantoprazol, Esomeprazol.
La terapia con medicamentos suele durar de 2 semanas a 1,5 meses. En muchos sentidos, el curso del tratamiento depende del tamaño de la úlcera y del bienestar del paciente. Vale la pena recordar que solo un especialista calificado debe prescribir medicamentos y controlar el proceso de terapia, según las características del curso de la enfermedad. Por eso, ante la más mínima sospecha de una enfermedad, se debe consultar inmediatamente a un médico.
Cirugía
Hay ciertas indicaciones para la cirugía en presencia de una úlcera. Estas indicaciones incluyen:
- perforación de úlcera péptica;
- sangrado abundante;
- estenosis pilórica en la fase aguda.
Se recomienda la cirugía si una úlcera benigna crónica no cicatriza durante mucho tiempo a pesar del tratamiento médico. Otro indicio es que el paciente tiene varias etapas de sangrado gástrico.
Cuando se perfora, la úlcera se sutura o se extirpa con piloroplastia. En el caso de sangrado abundante de la úlcera, inicialmente se realiza hemostasia endoscópica y luego se usa una terapia conservadora con medicamentos hemostáticos. Si el uso de estas técnicas es ineficaz, está indicada una operación para suturar la úlcera o realizar su resección con posterior plastia.
Si hay una deformación del bulbo, entonces la intervención quirúrgica consiste en realizarplastia o anastomosis.
Reglas dietéticas
Si se observa úlcera péptica en el estómago y el duodeno, la dieta debe cumplir necesariamente principios tales como:
- proporcionar al cuerpo una buena nutrición;
- consumo de los productos más moderados;
- Adherencia estricta a la dieta.
La comida debe ser suave y bien picada, tener una temperatura de calentamiento promedio. Además, los alimentos consumidos no deben ser demasiado salados, picantes y grasos. Necesita comer a menudo y en porciones pequeñas. El contenido calórico diario de la dieta no debe superar las 2000 kcal.
Los alimentos solo deben cocinarse al vapor o hervirse. Como bebida, es deseable consumir agua mineral sin gas. Además, el té con bálsamo de limón y menta tiene un efecto positivo sobre la membrana mucosa. Es necesario beber al menos 2 litros de agua al día. Debido a la observancia de una dieta especial para la úlcera duodenal, los intestinos no reciben estrés innecesario y los alimentos se absorben mucho más rápido.
Medicina tradicional
Algunos pacientes no quieren tomar medicamentos y recurren a métodos alternativos de terapia. Vale la pena recordar que cuando use remedios no tradicionales, primero debe consultar con su médico, ya que puede dañar su condición y provocar una exacerbación de la úlcera.
Para el tratamiento, puede utilizar:
- propóleo;
- hierbas medicinales;
- remolachas;
- jugo de viburnum;
- té verde;
- aceite de oliva;
- semillas de lino.
Sin embargo, los gastroenterólogos recomiendan una terapia compleja dirigida a eliminar patógenos y reducir el nivel de acidez en el cuerpo.
¿Qué hacer durante un ataque agudo?
Si tiene dolor abdominal intenso, definitivamente debe buscar ayuda médica. No debe usar ningún medicamento por su cuenta, especialmente analgésicos, ya que esto puede distorsionar el cuadro clínico, lo que complica mucho el diagnóstico. Solo después de un examen completo, el médico prescribe el tratamiento.
En caso de exacerbación de la úlcera péptica, es muy importante brindar asistencia oportuna y eliminar la bacteria patógena Helicobacter. Si no brinda asistencia integral, puede haber un deterioro significativo en el bienestar, lo que amenaza con causar un shock doloroso.
¿Cuáles son las complicaciones?
Las complicaciones de la úlcera duodenal pueden ser muy peligrosas para los humanos e incluyen:
- sangrado;
- úlcera perforada;
- penetración de la úlcera.
Cuando se produce una úlcera profunda, el ácido puede corroer los vasos sanguíneos y provocar un sangrado profuso. A veces es tan grave que puede causar una afección que pone en peligro la vida. Entre los principales síntomas de este trastorno, se pueden destacar la presencia de vómitos, disminución de la presión, debilidad intensa, mareos, palpitaciones, oscuridadsilla.
En algunos pacientes, la úlcera puede penetrar todas las capas del duodeno, dando como resultado un orificio que conecta la luz del intestino con la cavidad abdominal. Los principales signos de esta complicación es un dolor agudo en el abdomen. La gravedad de la condición del paciente se deteriora constantemente, mientras que hay un aumento de la temperatura y el abdomen se endurece.
La penetración de una úlcera es su penetración en otros órganos, lo que provoca la aparición de un proceso inflamatorio, lo que provoca la aparición de un proceso inflamatorio. A menudo, tal formación ulcerosa penetra en el páncreas, lo que tiene consecuencias muy graves. Una úlcera curada con exacerbaciones frecuentes puede dañar el bulbo duodenal, lo que dificulta el paso de los alimentos a través de él.
Profilaxis
Las principales medidas para la prevención de la úlcera duodenal son:
- prevención de la infección por Helicobacter pylori;
- reducir la liberación de ácido clorhídrico;
- tratamiento oportuno de duodenitis y gastritis.
Para llevar a cabo la prevención, es necesario abandonar los malos hábitos, seguir una dieta adecuada y también eliminar los factores que provocan condiciones estresantes. Si sospecha una úlcera, definitivamente debe consultar a un médico que le prescribirá un diagnóstico y, si es necesario, un tratamiento.
