¿Se puede salvar una persona si se le rompe un coágulo de sangre? Esta es una de las preguntas más comunes relacionadas con el tromboembolismo, la condición más peligrosa, plagada de complicaciones graves. El resultado de un coágulo de sangre desprendido en el 80% de los casos es un desenlace fatal. Solo una quinta parte de los pacientes a los que se les desprendió un coágulo de sangre logran escapar. En el artículo intentaremos averiguar por qué sucede esto y cómo prevenir una enfermedad mortal.
El papel de las plaquetas en el sistema de coagulación
En la mayoría de los casos, los pacientes que tienen la suerte de sobrevivir a un episodio de tromboembolismo tienen que enfrentarse a sus desagradables consecuencias. Las complicaciones están asociadas con trastornos en el trabajo de los sistemas cardiovascular y nervioso central. Para comprender el mecanismo del desarrollo de la enfermedad, primero debe tener una idea de qué es un coágulo de sangre y por qué se desprende.
En una persona sana, las propiedades reológicas de la sangre están reguladas por una serie de factores. Uno de ellos es el sistema de coagulación necesario para detener el sangrado. Incluye varios elementos formados, incluidas plaquetas, proteínas y otros bioactivossustancias que son producidas por las células del hígado - hepatocitos. Producen protrombina, una enzima sintetizada indispensable.
Normalmente, los procesos de coagulación comienzan con el daño más leve, incluso menor, de un vaso sanguíneo, e implican la formación de un corcho, una especie de parche para su pared rota. En este caso, un trombo no se forma instantáneamente. Tomará varios pasos para formarlo:
- adhesión - adhesión de una plaqueta a la pared del vaso en el área de su daño;
- agregación - la formación de un coágulo (tapón) de plaquetas acumuladas en una cantidad significativa;
- disolución de un coágulo de sangre: ocurre después de la restauración de la integridad del vaso.
Qué sucede con la trombosis y el tromboembolismo
Durante el período de adhesión, parte de las células se destruye y se liberan sustancias enzimáticas, bajo cuya influencia se inicia el sistema de coagulación de la sangre: los filamentos delgados de fibrina se adhieren a la acumulación de plaquetas. Una vez que las plaquetas han completado su tarea, el coágulo se neutraliza. Sin embargo, en presencia de una serie de factores patológicos, esto no sucede. Además, el coágulo comienza a aumentar de tamaño, ya que las proteínas, los leucocitos y los eritrocitos se depositan en él.
En este caso estamos hablando de una enfermedad del sistema de coagulación, llamada trombofilia. Si esta violación de la hemostasia se acompaña de la formación de coágulos en varias partes del sistema circulatorio, al paciente se le diagnostica trombosis. Otro nombre es el problema en el que la luz del vaso está parcialmenteobstruido, y luego el coágulo se rompió. ¿Lo que es? Esto es un tromboembolismo.
Principales causas de trombofilia
Diversas anomalías funcionales y genéticas pueden aumentar el riesgo de un coágulo de sangre. En particular, se refiere a una mutación genética que ocurrió durante el período de desarrollo intrauterino del óvulo fetal (las dos primeras semanas de embarazo). Su violación provoca una falla en la síntesis de la coagulación de la sangre.
En la mayoría de los pacientes, el problema es hereditario. Muy a menudo, la enfermedad se diagnostica en pacientes mayores de 45 años. Los hombres están más predispuestos a la patología. Las mujeres, por otro lado, sufren de trombofilia principalmente después de la menopausia.
Los médicos se toman muy en serio todos los casos clínicos de trombosis, por lo que la identificación de las causas y los síntomas, así como el tratamiento, revisten especial importancia. ¿trombo roto? Las consecuencias de la enfermedad son inevitables, pero su gravedad depende en gran medida de la puntualidad de la atención médica proporcionada.
Qué causa los coágulos de sangre
La presencia de una anomalía genética o hereditaria no garantiza al 100% el desarrollo de la enfermedad. El desarrollo de trombofilia y trombosis requiere la exposición a uno de varios factores posibles que afectan negativamente al sistema de coagulación. Estos incluyen:
- embarazo;
- f alta de actividad motora en el contexto de la inmovilización (después de lesiones, parálisis del cuerpo);
- enfermedad hepática;
- diabetes mellitus;
- hipertensión arterial;
- flujo sanguíneo lento debido a arritmia u otros problemas cardíacos;
- varices, aneurismas, tromboflebitis;
- enfermedad vascular aterosclerótica;
- abuso de alcohol, tabaquismo;
- uso a largo plazo de medicamentos que aumentan la coagulación de la sangre (coagulantes, medicamentos hormonales, anticonceptivos orales);
- operaciones abiertas en el corazón, vasos coronarios.
Se desprendió un coágulo de sangre. ¿Qué es?
Los coágulos de sangre adheridos a la pared venosa o arterial bloquean total o parcialmente la luz del vaso. Con una mayor velocidad del flujo sanguíneo y un aumento en los indicadores de presión arterial, el riesgo de desprendimiento de un coágulo de sangre aumenta varias veces. La actividad física excesiva, el sobreesfuerzo y la excitación pueden tener consecuencias negativas. Desafortunadamente, es imposible predecir si un coágulo de sangre puede desprenderse en un caso particular.
El más peligroso es el bloqueo completo del vaso sanguíneo. El trombo se convierte en una barrera infranqueable para la circulación sanguínea normal, lo que conduce inevitablemente a la muerte de una persona. Si un coágulo de sangre en un paciente se ha desprendido en la pierna, esto no significa en absoluto que cerrará la luz de la arteria de la extremidad inferior. El coágulo puede volverse flotante, es decir, comenzar a deambular libremente por el sistema circulatorio y en cualquier momento obstruir uno de los vasos.
Variedades de coágulos de sangre
Los coágulos de sangre pueden ser de varios tipos, dependiendo de su ubicación. Por cierto, es importanteno confunda las formaciones en las paredes de los vasos sanguíneos que no pueden desprenderse y no interfieren con la circulación sanguínea de ninguna manera. Los coágulos de sangre que bloquean la luz pueden ser:
- Oclusivo: estas formaciones bloquean por completo el camino del flujo sanguíneo libre.
- Flotante: estos racimos tienen un tallo delgado en la base, por lo que se desprenden con facilidad. Los coágulos de sangre errantes tienen más probabilidades que otros de causar el bloqueo de una arteria en los pulmones.
- Émbolos: coágulos de sangre que circulan libremente por el torrente sanguíneo.
Consecuencias
Si se ha desprendido un coágulo de sangre (las razones de esto ya no son de importancia fundamental), debe actuar sin disminuir la velocidad. El paciente es amenazado con violaciones tan peligrosas como:
- Carrera. La enfermedad se desarrolla si el coágulo es demasiado ancho para los estrechos vasos que alimentan el cerebro.
- Ataque al corazón. Ocurre en el contexto del cese de la circulación sanguínea en los vasos coronarios. La muerte de las células del músculo cardíaco ocurre debido a la f alta de oxígeno.
- Trombosis de las venas de las piernas. A menudo es una complicación que se desarrolla en el contexto de las venas varicosas.
- Embolismo pulmonar. El riesgo de su desarrollo es especialmente alto en presencia de un coágulo de sangre flotante. Cuando la arteria pulmonar está bloqueada, la muerte del paciente ocurre instantáneamente.
Independientemente de por qué se rompe un coágulo de sangre en una persona, es importante no perder ni un minuto si ya ha ocurrido. Sobre las reglas de primeros auxilios y cómo reconocer el peligro, más.
Cómo entender lo quese desprendió un coágulo de sangre
Los síntomas de un coágulo de sangre roto son diferentes para todos los pacientes y dependen de la ubicación del bloqueo. Si el trombo ha cerrado la luz de los vasos del cerebro, el paciente puede experimentar todos los signos de un accidente cerebrovascular isquémico, lo que puede considerarse una confirmación indirecta de tromboembolismo. Las manifestaciones externas de la enfermedad incluyen dificultad para hablar, tragar, inmovilidad de un lado del cuerpo. Con el bloqueo parcial del vaso, los signos de un coágulo de sangre desprendido pueden ser dolor de cabeza, malestar en el cuello, pérdida de agudeza visual.
Si un coágulo de sangre ha entrado en la arteria coronaria e interfiere con el flujo sanguíneo, el paciente sentirá un dolor punzante y agudo en el esternón. A veces, el dolor se irradia al mentón, los órganos internos de la cavidad abdominal, el cuello, el brazo izquierdo y el espacio entre los omóplatos. Los pacientes a los que se les haya desprendido un coágulo de sangre (los síntomas son casi idénticos a una condición previa al infarto) deben llamar urgentemente a un equipo de ambulancia.
El pronóstico más optimista es el bloqueo de las venas de las extremidades inferiores. La trombosis puede estar indicada por un color azulado, una disminución de la temperatura en la extremidad lesionada, hinchazón y dolor intenso. El tratamiento se lleva a cabo principalmente mediante cirugía. Pero con una embolia pulmonar, en algunos casos, incluso las medidas de reanimación de emergencia no ayudan. Si se rompe un coágulo de sangre en una persona, los síntomas son los siguientes:
- piel azul;
- f alta de oxígeno pronunciada;
- dificultad para respirar grave;
- deja de respirar y de los latidos del corazón.
Reglasprimeros auxilios
Si el paciente tiene signos de un coágulo de sangre desprendido, debe hacer lo siguiente:
- ayude a la víctima a adoptar una posición horizontal cómoda;
- llame a un equipo de especialistas;
- aplique una compresa de hielo en el área supuestamente dañada.
En ningún caso se debe calentar el lugar de separación del coágulo de plaquetas. Antes de que lleguen los médicos, el paciente puede recibir analgésicos o antiespasmódicos. Por cierto, en pacientes con un diagnóstico confirmado de "trombosis", dichos fondos siempre deben estar presentes en el botiquín de primeros auxilios del hogar.
Es imposible ayudar a una persona que ya ha tenido un coágulo de sangre y una obstrucción de la arteria pulmonar en casa. Lo único que puede hacer, sabiendo acerca de la predisposición a la trombofilia, es seguir las reglas de prevención y tomar anticoagulantes según lo prescrito por su médico.
Tratamiento con medicamentos
Cuando se diagnostica una trombosis, al paciente se le recetan los medicamentos apropiados. Los pacientes que se sometieron a cirugía en el corazón y los vasos sanguíneos también se ven obligados a tomar medicamentos con regularidad. Los medios más efectivos incluyen:
- Xarelto.
- Rivaroxabán.
- Eliquís.
- Apixabán.
- Pradaxa.
- Dabigatran.
Para fortalecer las paredes de las arterias y venas, los especialistas recetan medicamentos como Ascorutin, Detralex, Venoruton. En casos complicados, para evitar la obstrucción del vaso por un trombo flotante, se coloca una cava en su luz.un filtro diseñado para atrapar coágulos de sangre.
Cómo prevenir la ruptura de un coágulo de sangre
Hablando de la prevención del tromboembolismo, sería mejor comenzar con la prevención de los coágulos sanguíneos. No es posible que ningún médico diga exactamente si un coágulo de sangre puede desprenderse en un paciente. Para prevenir el desarrollo de complicaciones graves, una persona en riesgo debe cumplir una serie de condiciones, en primer lugar:
- Rechaza los alimentos ricos en colesterol.
- Las comidas solo deben cocinarse al vapor o al horno, nada de fritos.
- Incluir cítricos, brócoli, cerezas con más frecuencia en la dieta, beber té verde - estos productos están clasificados como anticoagulantes naturales.
- Si tiene predisposición al espesamiento de la sangre, tome anticoagulantes, el más popular y económico de los cuales es la aspirina. La toma del medicamento debe acordarse con el médico tratante.
- Mantenga un estilo de vida activo, practique deportes, pero evite el esfuerzo físico excesivo. Esto es necesario para diluir la sangre, fortalecer el miocardio y acelerar la circulación sanguínea.
Las consecuencias de un coágulo de sangre en el corazón y los pulmones pueden ser las más deplorables, por lo que es necesario visitar a un médico regularmente y no automedicarse.
