La estenosis intestinal es una disminución de la luz normal en cualquier parte del tubo digestivo. La luz puede estrecharse debido a diversas condiciones adversas, así como a lesiones orgánicas. La patología ocurre en adultos y niños. La estenosis infantil se presenta con mayor frecuencia como una enfermedad congénita.
Sintomáticos
Un médico experimentado no será difícil de diagnosticar "estenosis intestinal". Los síntomas en adultos son bastante específicos, pero la enfermedad solo se puede confirmar después de una ecografía.
Entonces, los signos que señalan la presencia de esta patología incluyen:
- hinchazón frecuente;
- dolor agudo en la parte superior del abdomen;
- vomitando bilis;
- palidez de la piel, a veces la presencia de un tinte gris;
- pérdida de peso;
- mayor formación de gas;
- incapacidad para aumentar de peso;
- función intestinal deficiente;
- producción de orina alterada;
- piel seca y escamosa.
Como ves, los síntomas de esta patología son realmente específicos y es sumamente difícil confundirla, pero en ocasiones también se manifiesta la atresia, que muchas veces se confunde con la estenosis intestinal. Los síntomas de las dos enfermedades son muy similares, pero con la atresia hay una superposición completa del intestino humano. Para establecer con precisión el diagnóstico, los médicos recurren a los tipos modernos de diagnóstico.
Razones de aparición
El desarrollo de la enfermedad puede ocurrir absolutamente a cualquier edad. En los adultos, la patología, por regla general, se adquiere, y en un niño, la estenosis intestinal se adquiere con mayor frecuencia.
La mayoría de las veces la enfermedad se desarrolla por las siguientes razones:
- perturbación del metabolismo normal;
- espasmos frecuentes del músculo liso;
- vólvulo intestinal;
- inflamación en los órganos digestivos;
- invaginación;
- adherencias que ocurren después de la cirugía;
- procesos similares a tumores en los intestinos;
- lesiones, etc.
Si el paciente fue diagnosticado con tal diagnóstico, vale la pena prepararse para un tratamiento largo y difícil, ya que la estenosis no es una patología fácil.
Además, no te automediques. Muchos pacientes comienzan con la autoterapia, atribuyendo los síntomas al envenenamiento. Con el tiempo, la condición del paciente empeora y se vuelve más difícil curar la estenosis.
Diagnósticos existentes
El diagnóstico comienza con una inspección visual. Ya en la etapa inicial, el médico puede sospechar estenosis.intestinos Los síntomas y el tratamiento de la patología son individuales.
El método más común para diagnosticar la estenosis es la ecografía. Durante el procedimiento, es deseable utilizar un agente de contraste. Sin embargo, la ecografía no es el único método. Para el diagnóstico final, también se recomienda someterse a una radiografía y donar sangre para análisis bioquímicos.
Vale la pena recordar que la estenosis puede afectar absolutamente cualquier parte del intestino. Puede ser el intestino grueso, el intestino delgado o el duodeno. Durante un examen de ultrasonido, el médico puede determinar exactamente qué área se vio afectada y, a veces, comprender la causa de esta enfermedad.
Tipos de estenosis
En medicina existen varios tipos de esta patología. Se dividen según el sitio de la lesión, así como teniendo en cuenta el desarrollo de la enfermedad.
Hay tres tipos de estenosis en total:
- Pilórico. Con esta variedad, el estrechamiento está presente en la región del estómago y el intestino delgado.
- Duodenal. Esta variedad significa la presencia de un estrechamiento en la región del duodeno.
- Atresia. Esta variedad significa superposición casi completa de la luz en cualquier parte del intestino. El espacio libre se reduce tanto que la comida simplemente no puede moverse normalmente sobre el área afectada.
También en la práctica médica, esta patología también se divide según la localización de la lesión. Esto puede ser una estenosis del intestino grueso, intestino delgado o un área alrededor del duodeno.
Al momento del diagnóstico, debe serindicar qué parte del tracto digestivo se estrechó. Sin esto, el diagnóstico no puede considerarse definitivo.
Signos específicos de enfermedad
Incluso en la etapa inicial de la enfermedad, una persona inmediatamente se siente mal. Esta condición se caracteriza por deshidratación, debilidad y dolor abdominal. El shock séptico con estenosis intestinal también es muy común debido al rápido desarrollo de la patología.
Vale la pena señalar que en las primeras horas del desarrollo de la patología, una persona puede tener heces normales, así como una temperatura corporal baja, pero posteriormente la estenosis se manifestará exactamente al contrario.
Además de los síntomas generales, también existe uno específico que es más característico de esta enfermedad:
- hinchazón de la mitad del abdomen, mientras que en la otra mitad se forma una depresión característica;
- el abdomen es muy blando a la palpación, y su lado izquierdo es muy doloroso durante cualquier manipulación;
- cuando el paciente sacude la pared abdominal, se escucha un gorgoteo característico;
- debido al hecho de que el tracto digestivo está parcialmente paralizado, durante el examen, puede escuchar varios sonidos extraños, como exhalaciones, inhalaciones y latidos del corazón, esto se debe a una gran acumulación de gases;
- si la enfermedad ya se ha desarrollado hasta la etapa de necrosis, el paciente puede quejarse de secreción sanguinolenta del ano.
En los casos más difíciles, puede desarrollarse necrosis tisular debido a la oclusión de los vasos sanguíneos. La necrosis casi nunca ocurre en el sigmoide.intestino. La muerte del tejido es más común en el intestino delgado.
Formación de nudos
A veces se pueden ver formaciones nodulares en la ecografía, que también es un signo de estenosis intestinal. Los síntomas son especialmente pronunciados y el dolor se vuelve insoportable.
El estancamiento de los gases, los productos de desecho humano, la compresión de los tejidos blandos provocan pánico y ansiedad en los pacientes. Los pacientes se quejan de sensaciones extremadamente desagradables en el peritoneo, gimen constantemente y no pueden tomar una posición cómoda por sí mismos. Los vómitos frecuentes y la debilidad severa son bastante posibles. Si una persona no tolera el dolor, incluso es posible una pérdida de conciencia a corto plazo.
Vale la pena señalar que con la nodulación, los síntomas externos no son tan pronunciados como con la estenosis intestinal normal. Por ejemplo, un médico no puede detectar una hinchazón grave y la asimetría también es leve.
Invaginación
La invaginación es otro síntoma grave de la estenosis intestinal. En este caso, el tratamiento debe iniciarse de inmediato, ya que existe una alta probabilidad de desarrollar necrosis tisular y una gran pérdida de sangre.
La invaginación es la superposición de una sección del intestino sobre otra. Como regla general, el departamento donde se produjo el estrechamiento se introduce en el departamento con un lumen normal. Por lo general, hay una invaginación de dos capas, sin embargo, en condiciones severas, el número de capas puede llegar hasta siete.
Vale la pena señalar que la intususcepción puede desarrollarse absolutamente a cualquier edad, pero la mayoría de las veces esta condición es característicapara niños menores de 5 años.
Estenosis por desarrollo tumoral
Si un paciente tiene una neoplasia en el tracto intestinal, entonces se forma una estenosis intestinal en el mismo departamento donde se desarrolla el tumor. En este caso, muy a menudo, la enfermedad avanza lentamente durante mucho tiempo y no se manifiesta de ninguna manera. Los síntomas están ausentes o son muy leves.
La mayoría de las veces, se comienza a sospechar un proceso maligno con síntomas inespecíficos, que incluyen:
- aumento prolongado de la temperatura a niveles pequeños;
- anemia;
- pérdida de peso.
El más peligroso es el tumor, que se encuentra en la parte derecha del intestino. Está mal diagnosticado, pero crece rápidamente en otros tejidos. Un tumor en el lado izquierdo da síntomas severos y dolor severo.
La estenosis en el contexto del desarrollo del tumor se caracteriza por:
- dolor abdominal frecuente;
- dolor intenso después de comer;
- hinchazón por acumulación de gases;
- estreñimiento;
- diarrea frecuente por colon irritable, que se ve afectado por la inflamación.
Coprostasis
La coprostasis es uno de los síntomas de la estenosis intestinal, que es típica de los ancianos. Como regla general, se desarrolla en el contexto de estreñimiento crónico, atonía senil, músculos débiles de la región abdominal, etc. Además, la coprostasis se encuentra a menudo en pacientes que abusan de los laxantes.
Cuando coprostasis y estenosisintestinos se unen, entonces el paciente desarrolla los siguientes síntomas:
- larga demora en las evacuaciones;
- dolor abdominal expresado;
- distensión abdominal;
- hinchazón y flatulencia frecuentes;
- heces en forma de cinta delgada;
- la defecación solo es posible con un fuerte esfuerzo.
Los médicos son especialmente cautelosos con este diagnóstico, sin embargo, la medicina moderna y las altas calificaciones del personal de la clínica pueden ayudar al paciente a curar la coprostasis sin intervención quirúrgica.
Piedras y estenosis en la vesícula biliar
La estenosis intestinal causada por cálculos en la vesícula biliar es una patología muy rara. El hecho es que solo piedras muy grandes con un diámetro de al menos 5 cm pueden bloquear la luz intestinal.
Si esto sucede, entonces, por regla general, se observa estenosis en el intestino delgado. Es relativamente difícil detectar esta patología. Se emite por el aumento de la formación de gas en la vesícula biliar y sus conductos.
Si, sin embargo, los médicos diagnosticaron estenosis en el contexto del movimiento de piedras de la vesícula biliar, entonces es necesario comenzar el tratamiento lo antes posible. El hecho es que un cuerpo extraño daña muy fuertemente la superficie del intestino. Como resultado, pueden desarrollarse cambios gangrenosos, que son extremadamente difíciles de tratar.
Tratamiento de la enfermedad
Cuando una persona se enfrenta a una enfermedad similar, la mayoría de las veces le interesa la pregunta: ¿es necesaria la cirugía para la estenosis intestinal? Desafortunadamente, el tratamiento conservador para esta patología, por regla general, no traeresultados positivos.
El funcionamiento depende de varios factores:
- donde se encuentra la constricción;
- razones por las que se formó la estenosis;
- ¿Hay alguna complicación que haya surgido en el contexto de la estenosis?
Vale la pena recordar que la designación de una operación solo es posible después de un examen completo del paciente. Si se produce estenosis en el contexto del desarrollo de un tumor maligno, se prescribe una resección del tracto intestinal. Además, la extirpación de parte del intestino también está indicada si ya han comenzado procesos irreversibles en los tejidos blandos, por ejemplo, su necrosis.
Desafortunadamente, cualquier intervención quirúrgica tiene sus inconvenientes. Por ejemplo, durante una operación que tiene como objetivo tratar la estenosis, se pueden formar adherencias en el intestino durante el período de recuperación. Para minimizar los riesgos, los médicos utilizan activamente el método de tratamiento endoscópico, pero no siempre es posible usarlo. El tratamiento endoscópico de la estenosis no debe realizarse en lesiones malignas o lesiones grandes.
Como resultado, cabe señalar que es posible curar la estenosis, pero el resultado depende en gran medida de diagnósticos de alta calidad, las calificaciones de un especialista y un cirujano. También es importante seguir todas las recomendaciones durante el período de recuperación, ya que es en este momento cuando se pueden desarrollar diversas complicaciones.
