Microsurgery Marmara es un tipo de intervención quirúrgica para el tratamiento de una dolencia llamada varicocele. Lo prescribe un urólogo cuando se detecta una expansión de las venas del plexo pampiniforme del testículo (varicocele), cuando el paciente se queja de molestias en el escroto, o cuando se nota una disminución en el tamaño del testículo, una disminución en su función.
Las ventajas de la operación Marmara sobre otros métodos para tratar el varicocele
Operación de Marmar Cada año, más y más médicos son reconocidos como el método de terapia más efectivo y confiable para el varicocele. Los principales beneficios son:
- en el menor número de recurrencias, lo cual es posible gracias a unas gafas de microcirugía y un microscopio que permiten procesar las venas más pequeñas;
- a un pequeño grado de trauma tisular;
- en una pequeña y discreta cicatriz de no más de 2 cm;
- en ausencia casi total de dolor después de la cirugía;
- en la mejora de la calidad y cantidad de esperma;
- en la capacidad de devolver rápidamente al paciente a un estilo de vida normal.
Algunas diferencias más entre los métodos operativos paraIvanissevich, o laparoscopia, del método Marmar. La operación según Ivanissevich implica la disección de la aponeurosis, lo que puede conducir a la traumatización de los músculos de la pared abdominal anterior, aumentando el período de rehabilitación y aumentando el síndrome de dolor postoperatorio. La operación Marmar le permite hacer frente al varicocele del lado izquierdo y del lado derecho. Y la mejora de la evaluación de la espermatogénesis y la fertilidad se puede llevar a cabo después de 6-9 meses. La mayoría de los hombres después de la cirugía Marmar tienen la oportunidad de ser padres en los próximos años.
¿Cuáles son las indicaciones para el nombramiento de la operación Marmara?
La principal y, en general, la única indicación cuando se prescribe la operación Marmar es el varicocele, una enfermedad que puede ocurrir sin manifestaciones clínicas pronunciadas, casi asintomática.
Pero a menudo, cuando buscan ayuda de especialistas, los pacientes se quejan de pesadez en el escroto, dolor en el testículo. Durante el examen, se revelan desviaciones en el espermograma, lo que indica una violación de la producción de espermatozoides por parte de los testículos. El tratamiento no quirúrgico de la enfermedad es imposible, especialmente cuando se trata de complicaciones que pueden causar infertilidad. La operación Marmar para el varicocele, según las estadísticas mundiales, le permite restaurar completamente la función reproductiva del órgano.
Varicocele: qué es, qué está cargado de
La enfermedad consiste en la dilatación de las venas de los testículos del cordón espermático, lo que se asocia con un mal funcionamiento de las válvulas de retención ubicadas en las venas. Eso esuna válvula sana asegura el movimiento de la sangre a través de la vena en una sola dirección, el daño a las válvulas no les permite restringir el flujo de retorno de la sangre. Cualquier aumento en la presión hace que la sangre regrese rápidamente.
Causas de la enfermedad
El varicocele puede ser una manifestación de:
- malformación congénita de las válvulas venosas;
- debilidad congénita de la pared vascular;
- aumento de la presión en la pelvis o el escroto, lo que provoca una torcedura, un cambio de forma y una compresión gradual de las venas.
Para corregir dicha patología, existen muchos métodos diferentes, por ejemplo, la operación de Ivanissevich o el método laparoscópico. ¿Por qué se ha vuelto popular el método Marmar? La operación prácticamente elimina la posibilidad de daño a los músculos de la pared abdominal, daño a las arterias testiculares e inflamación.
Contraindicaciones para la operación Marmara
Al igual que con cualquier intervención quirúrgica, incluso el procedimiento más eficaz y seguro puede tener contraindicaciones:
- etapa de exacerbación en patologías crónicas de órganos internos;
- los primeros seis meses después de un accidente cerebrovascular, ataque cardíaco u otra enfermedad coronaria;
- procesos inflamatorios en el sistema genitourinario;
- influenza, SARS y otras enfermedades infecciosas.
Cómo prepararse para una intervención
La operación Mármara y su preparación implican un ámbito de investigación estándar: general, clínico y bioquímicoanálisis de sangre, coagulograma, ECG, pruebas de RW, sífilis, VIH, hepatitis, examen por un anestesiólogo antes de la cirugía.
El examen preoperatorio puede ampliarse o, por el contrario, reducirse según el alcance de la intervención planificada, la edad y el estado general del paciente.
Inmediatamente antes de la operación siguiente:
- Afeitarse el pelo, si lo hay, en la próxima zona de operación. Esto debe hacerse con cuidado, sin cortar la piel y causar más irritación.
- Algunos médicos practican la terapia antiinflamatoria o antibiótica, que reduce el riesgo de inflamación en el área invasiva. Los medicamentos comienzan unos días antes de la cirugía.
- La anestesia general o la anestesia espinal requieren la última comida antes de las 10 p. m. El día anterior a la operación, no está permitido comer, beber, fumar. Se aplica un enema de limpieza la noche antes de la operación y la mañana de la operación.
- La anestesia local no requiere ayuno ni enema de limpieza.
- Se debe dejar de tomar anticoagulantes 5 días antes de la próxima operación. En su lugar, se prescriben preparaciones de heparina de bajo peso molecular, lo que reduce el riesgo de sangrado quirúrgico o posoperatorio.
La operación de Marmar para el varicocele, cuyas revisiones indican la alta eficiencia del método, le permite restablecer el flujo venoso y evitar la salida de sangre que envenena los testículos. Ocurre recurrencia posoperatoriasolo en el 5-7% de los pacientes.
Tipos de anestesia: cuál puede ser, cuál es preferible
La operación de Mármara se puede realizar bajo anestesia general, que al igual que otros tipos la realiza un anestesiólogo, mientras el paciente se duerme y se despierta después de finalizada la operación.
La anestesia espinal duele en toda la mitad inferior del cuerpo. La inyección se realiza en la región de la columna vertebral.
La anestesia local adormecerá solo el área invasiva, mientras que el paciente estará consciente, pero no sentirá dolor. En los últimos años, cada vez más médicos prefieren la anestesia local.
Cómo va la operación
La operación comienza con el hecho de que el cirujano corta la piel del área de la ingle, haciendo una incisión de 1,5 - 2 cm. Se localiza el cordón espermático, que se extrae dentro de la herida para mayor comodidad. Usando un microscopio, el cirujano aísla las venas testiculares y las liga. Los médicos prefieren usar anestesia local, ya que se le puede pedir al paciente que inhale y haga fuerza, lo que le permite al médico ver mejor todas las venas dilatadas y las ramas venosas, incluso las más pequeñas. El microscopio le permite hacer que el proceso de vendaje sea lo más correcto posible, sin hierbas de los nervios, vasos linfáticos y arterias cercanos. Después de suturar todas las venas de la herida, se realiza el drenaje con un graduado de goma. Después de eso, se aplica un vendaje aséptico en el sitio de la incisión.
La intervención quirúrgica tiene una duración de 30-40 minutos. Posteriormente, el paciente es trasladado a la sala de recuperación, donde permanece bajo presión durante varias horas.supervisión del médico. Después de dos horas, después de evaluar el estado del paciente, el médico puede dejarlo ir a casa.
Período postoperatorio
El período de rehabilitación después de la operación Marmara es mínimo. Solo será necesario acudir al vendaje unas pocas veces si no es posible realizar el procedimiento en casa. Después de unos días, el paciente puede volver por completo a su forma de vida habitual. Es cierto que se recomienda abstenerse de tener relaciones sexuales, levantar y cargar pesas y practicar deportes para que no se viole la integridad de las costuras. Esto está confirmado por las revisiones de los pacientes. Los puntos se retiran a los 7-8 días. Se ubicará una pequeña cicatriz debajo de la línea de desgaste, en la zona donde crece el cabello, para que permanezca invisible. La operación de Mármara, cuyas críticas son extremadamente positivas tanto por parte de los pacientes como de los médicos, no provoca atrofia testicular, hidropesía ni ninguna otra complicación que se pueda esperar de otros tipos de cirugía. Esta operación le permite restaurar y prevenir una mayor expansión de las venas, mejorar la calidad de los espermatozoides.
Según muchos hombres, la operación Mármara es un método rápido y efectivo para deshacerse del varicocele, lo que les permitió evitar complicaciones postoperatorias, dolor, malestar y cicatrices feas.
