Ketonal Duo es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo destinado al tratamiento del dolor muscular y articular. Considere las instrucciones para usar este medicamento, descubra qué indicaciones y análogos tiene.
Composición del medicamento
Una cápsula contiene 50 miligramos del principio activo, que es ketoprofeno. Los excipientes son lactosa junto con estearato de magnesio y dióxido de silicio. La composición de la cubierta de la cápsula del fármaco está hecha de gelatina, dióxido de titanio y un tinte azul patentado.
¿Qué nos dice la instrucción de Ketonal Duo?
Efectos farmacológicos
Este medicamento es un antiinflamatorio no esteroideo derivado del ácido propiónico. Puede tener un efecto analgésico y, al mismo tiempo, un efecto antiinflamatorio y antipirético. "Ketonal Duo" puede bloquear la acción de las enzimas "COX-1" y, además, "COX-2", y afecta parcialmente a la lipoxigenasa, lo que conduce a la supresión del proceso de síntesis de prostaglandinas.
Este medicamento puedeestabiliza las membranas lisosomales y, en las concentraciones más altas, el ketoprofeno conduce a la supresión de la síntesis de leucotrienos y bradicinina. El ingrediente activo, el ketoprofeno, no tiene ningún efecto negativo sobre el estado del cartílago articular.
Farmacocinética de fármacos
"Ketonal Duo" es una forma de dosificación que difiere de las cápsulas ya familiares en la forma en que se libera el componente principal. Las cápsulas de liberación modificada incluyen dos opciones de gránulos: blanco y amarillo. El principio activo (ketoprofeno) puede liberarse muy rápidamente de los gránulos blancos y de los amarillos, por el contrario, lentamente. Esto resulta en una combinación de exposición rápida y prolongada.
En cuanto a la fuerza de su efecto, "Ketonal Duo" no es inferior a las inyecciones.
El fármaco presentado se absorbe bien inmediatamente después de la ingestión. La biodisponibilidad del ketoprofeno en forma de cápsulas estándar y de liberación modificada es del 90%.
La ingesta de alimentos no afecta la biodisponibilidad del ketoprofeno, pero reduce la tasa de absorción. Tras la ingestión del principio activo a una dosis de 150 miligramos en forma de cápsulas de liberación modificada, la concentración máxima es de 9036 nanogramos por miligramo en una hora y media. Esto se confirma con las instrucciones de Ketonal Duo.
Distribución y metabolismo de fármacos
La unión del ketoprofeno a la proteína plasmática (es decir, la albúmina) es de aproximadamente el 99 %. El ketoprofeno penetra fácilmente en la composición del líquido sinovial, donde alcanza una concentración plasmática del 30%. Concentraciones significativas del principio activo en el líquido sinovial son estables y duran hasta 30 horas, por lo que la presencia de dolor y rigidez en las articulaciones disminuye durante un largo período de tiempo.
El ketoprofeno puede ser ampliamente metabolizado por una enzima microsomal hepática que puede unirse al ácido glucurónico y luego se excreta como un glucurónido. No hay metabolitos activos de ketoprofeno.
Aproximadamente el 80% del ingrediente activo se excreta en la orina, predominantemente en forma de glucurónido de ketoprofeno. El 10% sale del cuerpo a través de los intestinos. En el contexto del uso de ketoprofeno en dosis de 100 miligramos o más, la excreción a través de los riñones puede ser difícil.
¿Ayuda Ketonal Duo con el dolor de muelas? Hablaremos de esto al final del artículo.
Otra información del producto
En pacientes que padecen insuficiencia renal grave, una gran proporción del fármaco puede excretarse a través de los intestinos. En el contexto de tomar dosis altas, también aumenta el aclaramiento hepático. A través de los intestinos, se excreta hasta un 40 % del fármaco.
En pacientes que padecen insuficiencia hepática, la concentración plasmática del componente principal aumenta dos veces, lo que probablemente se deba a la hipoalbuminemia y también a los altos niveles de ketoprofeno libre. Se recomiendan estos pacientesprescribir dichos medicamentos en dosis terapéuticas mínimas.
En pacientes que padecen insuficiencia renal, se reduce el aclaramiento de ketoprofeno. Sin embargo, el ajuste de la dosis sólo es necesario en casos de deficiencia grave. En las personas mayores, el metabolismo con la eliminación del ketoprofeno es mucho más lento, lo que tiene importancia clínica solo para pacientes con insuficiencia renal grave.
"Ketonal Duo": indicaciones de uso
Medicamento presentado Los médicos suelen prescribir como parte de la terapia sintomática de procesos dolorosos y, además, inflamatorios de diversos orígenes. Por lo tanto, "Ketonal Duo" es apropiado para su uso en enfermedades inflamatorias y degenerativas de los sistemas musculoesquelético y motor:
- Si tiene artritis reumatoide.
- Con la aparición de artritis seronegativas, es decir, con espondilitis anquilosante, enfermedad de Bechterew, artritis psoriásica o reactiva y síndrome de Reiter.
- Para gota y seudogota.
- Con el desarrollo de la artrosis.
Además, las cápsulas de Ketonal Duo también se prescriben como parte del tratamiento del dolor, con síntomas como:
- La aparición de dolores de cabeza.
- Presencia de tendinitis, bursitis, mialgia, neuralgia, ciática.
- Desarrollo del síndrome de dolor postraumático y postoperatorio.
- La aparición del dolor en las enfermedades oncológicas.
- Presencia de algomenorrea.
Cuántos días tomar¿"Dúo Ketonal"? El curso del tratamiento lo determina el médico.
Este medicamento se usa para obtener el efecto. El dolor disminuyó y se suspendió el medicamento. Si el síndrome de dolor es persistente y se ha tomado el medicamento durante más de un mes, se deben realizar análisis de sangre (generales y bioquímicos), análisis de orina y una serie de exámenes, como una ecografía del abdomen y los riñones.
Contraindicaciones de uso
El fármaco presentado tiene una amplia lista de diversas contraindicaciones:
- Presencia de hipersensibilidad al componente principal: ketoprofeno u otras sustancias del medicamento. Además, este medicamento no debe utilizarse si existe sensibilidad a sustancias como los salicilatos y el ácido tiaprofénico.
- Presencia de una combinación completa o incompleta de asma bronquial con poliposis recurrente de la nariz y senos paranasales, junto con intolerancia al ácido acetilsalicílico y otros antiinflamatorios no esteroideos.
- Presencia de lesiones erosivas y ulcerativas del aparato digestivo, que se encuentran en fase de agudización.
- La aparición de la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn.
- Presencia de hemofilia y otros trastornos hemorrágicos.
- Presencia de insuficiencia hepática grave.
- Desarrollo de enfermedad hepática activa.
- Desarrollo de insuficiencia renal grave.
- Presencia de enfermedad renal progresiva.
- Desarrollo de insuficiencia cardiaca descompensada.
- Este medicamento no debe tomarse durante el período postoperatorio después deinjerto de derivación de la arteria coronaria.
- La aparición de hemorragias gastrointestinales, cerebrovasculares y de otro tipo. Y también ante cualquier sospecha de posible sangrado.
- Presencia de diverticulitis.
- La aparición de la enfermedad inflamatoria intestinal.
- Presencia de hiperpotasemia confirmada.
- Desarrollo de dispepsia crónica.
- Niños menores de 15 años y, además, en el tercer trimestre del embarazo debido al peligro para el feto.
- Durante la lactancia.
- Intolerancia a la lactosa del paciente junto con deficiencia de lactasa y síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa.
¿Cuándo se debe usar un medicamento con precaución?
Con precaución, las inyecciones y cápsulas de Ketonal Duo se prescriben en los siguientes casos:
- Historia de úlcera péptica.
- Asma.
- Patologías cerebrovasculares clínicamente expresadas, así como enfermedades vasculares y cardíacas.
- Enfermedad arterial periférica junto con dislipidemia y enfermedad hepática avanzada.
- Insuficiencia hepática, hiperbilirrubinemia y cirrosis alcohólica.
- Insuficiencia cardíaca crónica y renal junto con hipertensión arterial.
- Enfermedades de la sangre, deshidratación y diabetes.
- Lesión ulcerosa del sistema digestivo en combinación con la presencia de infección por Helicobacter pylori.
- Enfermedades somáticas graves junto con el tabaquismo.
- Terapia anticoagulante concomitante, por ejemplo,"Warfarina".
- Tratamiento con antiagregantes plaquetarios, como el ácido acetilsalicílico.
- Uso de glucocorticosteroides orales, como la prednisolona.
- Uso concomitante de inhibidores selectivos, por ejemplo, sertralina, citalopram.
Lo que ayuda a Ketonal Duo, ahora lo sabemos.
Dosificación de medicamentos
Este medicamento debe tomarse por vía oral. La dosis estándar para adultos y niños mayores de 15 años es de 150 miligramos. Esta cantidad de sustancia activa contiene una cápsula.
Las cápsulas se pueden consumir durante o después de las comidas. Lave el medicamento con agua, también puede usar leche. En este caso, el volumen total de líquido debe ser de al menos 100 mililitros. La dosis diaria máxima de ketoprofeno es de 200 miligramos.
Efectos secundarios
Este medicamento puede causar efectos secundarios. Entonces, el sistema sanguíneo y linfático en casos raros responde con anemia hemorrágica, púrpura, agranulocitosis, trombocitopenia y trastornos de la hematopoyesis de la médula ósea. El sistema inmunitario puede reaccionar con una reacción anafiláctica.
El trabajo del sistema nervioso en el contexto del uso de "Ketonal Duo" puede ir acompañado de dolores de cabeza, mareos, somnolencia, parestesia, convulsiones, alteraciones del gusto y labilidad emocional. Los sentidos reaccionan con visión borrosa y tinnitus.
Los pacientes también pueden tener insuficiencia cardíacajunto con aumento de la presión y vasodilatación. El sistema respiratorio reacciona con una exacerbación del asma bronquial, la aparición de broncoespasmo y rinitis. Debe decirse que los broncoespasmos se observan predominantemente en pacientes que tienen hipersensibilidad a los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.
El sistema digestivo puede experimentar náuseas, vómitos, dispepsia, dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, hinchazón, gastritis, úlceras pépticas y estomatitis con este medicamento. En raras ocasiones, se observa exacerbación de colitis con enfermedad de Crohn, hemorragia intestinal y perforación. El hígado y el tracto biliar reaccionan con hepatitis, un aumento en el nivel de transaminasas y, además, bilirrubina.
Pueden aparecer erupciones y picazón en la piel. La fotosensibilidad también puede ocurrir junto con alopecia, urticaria, angioedema, eritema, erupción ampollosa y necrólisis epidérmica tóxica.
El sistema urinario puede responder con insuficiencia renal aguda, nefritis intersticial, síndrome nefrítico y función renal anormal.
Otros efectos secundarios incluyen edema con aumento de la fatiga, aumento de peso en los pacientes, etc.
Sobredosis
Los síntomas de una sobredosis de analgésicos Ketonal Duo, al igual que otros casos con exceso de ketoprofeno, pueden estar marcados por la aparición de náuseas, vómitos, dolor abdominal, melena, alteración de la consciencia, depresión respiratoria, convulsiones yinsuficiencia renal.
En caso de sobredosis, se debe realizar un lavado gástrico y la cantidad necesaria de carbón activado. Es recomendable realizar un tratamiento sintomático. El efecto del ketoprofeno en el sistema digestivo se debilita por medios que reducen la secreción de las glándulas gástricas, por ejemplo, inhibidores de la bomba de protones y prostaglandinas. En casos de insuficiencia renal, se recomienda la hemodiálisis.
Interacciones medicamentosas
Ketoprofeno tabletas - "Ketonal Duo", puede debilitar los efectos de los diuréticos y medicamentos antihipertensivos. Además, potencia el trabajo de los medicamentos orales de tipo hipoglucemiante y anticonvulsivo. El uso concomitante con otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, salicilatos y además con etanol puede aumentar el riesgo de efectos adversos en el sistema digestivo.
El uso simultáneo con grupos de medicamentos como anticoagulantes, trombolíticos y agentes antiplaquetarios aumenta el riesgo de hemorragia. El uso simultáneo con potasio, diuréticos ahorradores de potasio, heparina de bajo peso molecular y ciclosporinas puede aumentar el riesgo de hiperpotasemia.
El fármaco presentado aumenta la concentración de glucósidos cardíacos en plasma. También contribuye a un aumento de los bloqueadores de los canales de calcio lentos, ciclosporinas y metotrexatos. En este contexto, aumenta la toxicidad de los metotrexatos y la nefrotoxicidad de las ciclosporinas. El uso simultáneo del medicamento "Ketonal Duo" con probenecidas reduce significativamente el aclaramiento. Ketoprofeno en sangre.
Instrucciones especiales para el uso del medicamento
En el contexto del uso prolongado de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, es necesario controlar el estado de la sangre, así como la función de los riñones y el hígado, especialmente en pacientes de edad avanzada (más de 65 años).
Además, se debe tener cuidado y control de la presión arterial cuando se usa ketoprofeno en el tratamiento de pacientes con hipertensión arterial y enfermedades cardíacas y vasculares. Estas patologías pueden conducir a la retención de líquidos en el cuerpo. Al igual que otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, el ketoprofeno puede enmascarar los síntomas de enfermedades infecciosas.
¿Cuánto dura Ketonal Duo? El medicamento alivia el dolor durante aproximadamente 5 a 6 horas. El uso del medicamento en la dosis recomendada no afecta la capacidad de conducir un automóvil. Sin embargo, se recomienda a los pacientes que noten efectos no estándar mientras toman Ketonal Duo que tengan cuidado al participar en actividades peligrosas. Esto se aplica a aquellos que requieren una mayor atención y velocidad de reacción psicomotora.
Dúo Ketonal y alcohol
El uso concomitante de alcohol y este fármaco puede agravar el efecto terapéutico, aumentando el riesgo de hemorragia. También hay un alto porcentaje de intoxicaciones y daño hepático.
Uso durante el embarazo
El proceso de inhibición de la síntesis de prostaglandinas puede tenerefectos indeseables en el curso del embarazo, así como en el desarrollo embrionario. Los datos de un estudio epidemiológico con el uso de inhibidores de la síntesis en etapas tempranas confirman un aumento en el riesgo de abortos espontáneos y el desarrollo de enfermedades del corazón.
La prescripción de este medicamento a mujeres embarazadas durante los dos primeros trimestres solo está permitida en situaciones en las que los beneficios para la salud de la mujer justifiquen el posible riesgo para el feto.
Ketoprofen está completamente contraindicado para mujeres embarazadas en el tercer trimestre debido a la posibilidad de desarrollar debilidad en la actividad del útero durante el parto. También puede provocar el cierre prematuro del conducto arterioso, aumento del tiempo de sangrado, oligohidramnios e insuficiencia renal.
Por el momento, no hay información sobre la asignación de ketoprofeno con leche. Por lo tanto, si una mujer lactante necesita tomar ketoprofeno, se requiere que deje de amamantar.
¿Cuáles son los análogos de la droga "Ketonal Duo"? Consideremos en detalle cómo se puede reemplazar.
Análogos de la droga
Entre los análogos más populares de la droga "Ketonal Duo" se pueden llamar drogas como "Fastum Gel" junto con las habituales "Ketonal", "Bystrumgel", "Artrosilene", "Flexen", "Flamax forte "," Arketal y Artrum.
Reseñas sobre el medicamento
Los médicos llaman al remedio presentado un fármaco antiinflamatorio no esteroideo interesante que combina una alta velocidad para lograr un efecto con una acción de larga duración. En el fondoenfermedades inflamatorias graves, el efecto de este medicamento, según las observaciones de los especialistas, puede durar hasta 20 horas.
En cuanto a la inflamación moderada, en su contexto, la duración total del efecto es igual a las 24 horas declaradas. Al igual que otros fármacos con ketoprofeno, el efecto analgésico del fármaco predomina un poco sobre el efecto antiinflamatorio.
Directamente, los pacientes escriben en sus reseñas de Ketonal Duo que es un excelente medicamento que alivia perfectamente el dolor con inflamación. A menudo se prescribe a personas para síntomas de cólico renal, cistitis aguda, prostatitis y uretritis, que se realiza como parte de una terapia compleja.
Entre las desventajas, los pacientes en las revisiones de "Ketonal Duo" notan el efecto demasiado fuerte de la droga en el sistema digestivo. Además, no es adecuado para pacientes con enfermedad de úlcera péptica y generalmente tiene un gran número de ciertas contraindicaciones. No es raro que los pacientes se quejen de la aparición de trastornos dispépticos. Los consumidores tampoco están satisfechos con el alto costo del medicamento, que comienza en 400 rublos por paquete.
Sin embargo, el medicamento presentado es un remedio bastante popular y comprado con frecuencia. Las personas notan su poderoso efecto analgésico y también dicen que actúa de manera muy suave y rápida, ya 10 minutos después de tomarlo, alivia, por ejemplo, el dolor de muelas. Los pacientes también disfrutan de su cómoda dosificación.
