Las enfermedades infecciosas ocupan un lugar importante entre todas las enfermedades humanas. Un lugar especial entre ellos lo ocupan las helmintiasis, enfermedades causadas por gusanos. Una de esas enfermedades es la difilobotriasis de los peces.
¿Qué es esto?
La difilobotriasis es una enfermedad infecciosa causada por un gusano del grupo de las cestodosis. El agente causal es Difilobottrium Latum, un gusano redondo. Esta enfermedad está muy extendida en el territorio de la Federación Rusa; La difilobotriasis de peces se ha registrado en Karelia y la región de Murmansk, ríos como Indigirka, Pechora, Northern Dvina y Volga. La enfermedad prevalece principalmente en las regiones frías. Menos común en los países del norte de Europa; predominan los casos importados.
La difilobotriasis de los peces causa una tenia ancha. El gusano parasita en el intestino delgado. Los huevos del parásito ingresan al medio ambiente junto con las heces y las heces. En condiciones óptimas (temperatura de hasta 20 grados), una larva emerge del huevo. Es tragado por pequeños crustáceos, cíclopes que viven en el agua. Es en estos crustáceos donde tiene lugar la segunda etapa de desarrollo del parásito:coracidio. Después de que los peces que viven en el agua comen el crustáceo, se desarrolla un plerocercoide a partir de la larva, su siguiente etapa. Una persona es atacada cuando come pescado infectado.
Se mencionó anteriormente que el principal producto a partir del cual se puede desarrollar la difilobotriasis es el pescado. ¿Qué pez se infecta más comúnmente con la tenia? Por lo general, se ven afectadas especies como el bagre, la lota, la perca, el ruff y la lucioperca. Además del pescado, el patógeno también se puede encontrar en la carne de animales como focas y morsas.
Cómo se produce la infección
La difilobotriasis es una enfermedad que no se manifiesta en el período inicial. Como se mencionó anteriormente, una persona se infecta al comer pescado infectado. Exteriormente, no es diferente de lo normal, por lo que es imposible determinar visualmente la presencia del patógeno. Predominantemente los peces de río están infectados. Las larvas de gusanos son tan pequeñas que solo se pueden ver con un microscopio.
Para que ocurra la infección, basta con golpear una sola larva. Los gusanos se desarrollan en el intestino humano durante unas dos semanas. Las manifestaciones clínicas se expresan después del mismo tiempo. Los pescadores, los marineros y los amantes del sushi son los más afectados.
La difilobotriasis de los peces también puede ocurrir en animales domésticos, pero la infección humana por ellos es extremadamente rara.
Las personas que no tienen nada que ver con las profesiones o pasatiempos enumerados también pueden infectarse. Todo depende de lo bien cocinado que esté el pescado. Si se observa el régimen de temperatura, las larvas mueren y los peces se vuelven seguros para comer.
Patogénesis de la enfermedad
¿Cómo afecta la difilobotriasis de los peces al cuerpo humano? Por lo general, una o más tenias anchas pueden desarrollarse en el cuerpo humano, pero se han descrito casos de parasitismo en humanos de 100 o más individuos del parásito. En el cuerpo, los gusanos pueden vivir durante mucho tiempo, hasta 20 años o más, mientras que partes de su cuerpo salen gradualmente con heces.
La cinta tiene el siguiente efecto en el cuerpo humano:
- mecánica;
- neurorreflejo;
- tóxico-alérgico.
Como se mencionó, el patógeno parasita en los intestinos. Se adhiere a la membrana mucosa, por lo que se forma una zona de atrofia y ulceración en el sitio de desarrollo. Como resultado de la acción de los neurorreflejos, se produce irritación de las terminaciones sensibles de los órganos adyacentes, lo que interrumpe la función del estómago y el hígado. Además, el patógeno provoca el desarrollo de anemia megaloblástica, que se basa en la deficiencia de vitamina B12 y ácido fólico.
Clínica de enfermedades
El cuadro clínico depende del grado de desarrollo del proceso, la masividad de la lesión y las características del cuerpo del paciente. Muy a menudo, la difilobotriasis de los peces es asintomática. En algunos casos, es posible identificar una parte del gusano en las heces, lo que provoca el desarrollo de quejas del paciente como dolor abdominal, ruidos, eructos, etc. Con una lesión significativa, se producen cambios patológicos en el tracto digestivo. Un rol importante.sistema.
Los pacientes se quejan de pérdida de apetito, vómitos, alteración de las heces, disminución de la actividad, debilidad. Pueden aparecer fenómenos alérgicos como urticaria, ampollas en la piel.
El sistema circulatorio en esta enfermedad también sufre, lo que se expresa en forma de anemia por deficiencia de vitamina B12.
La participación en el proceso patológico del sistema nervioso conduce a la aparición de entumecimiento, ardor, hormigueo, cambios en la sensibilidad de varias partes del cuerpo.
Difilobotriasis de los peces: diagnóstico
En primer lugar, para hacer un diagnóstico, es necesario recopilar un historial epidémico, averiguar si el paciente ha visitado recientemente áreas y áreas endémicas para esta enfermedad, si comió pescado crudo o caviar.
Debe prestarse especial atención al testimonio de los pacientes. Los pacientes pueden quejarse de la excreción de partes del gusano junto con las heces. Se debe prestar especial atención al examen microscópico de las heces. El diagnóstico se establece cuando se encuentran en él los huevos de una tenia ancha. Entre estudios adicionales se puede realizar una sigmoidoscopía, la cual le permitirá ver a simple vista cambios en la mucosa intestinal, y en algunos casos el propio parásito.
A veces es legítimo realizar microscopía, lo que le permite identificar la difilobotriasis (las fotos de los peces patógenos están disponibles en la literatura especial).
Un método de investigación adicional es un hemograma completo. La difilobotriasis se caracterizará por un aumento de leucocitos, ESR, eosinófilos.
Para aclarar el diagnóstico es necesario realizar un estudio serológico.
Tratamiento
Para iniciar el tratamiento, es necesario confirmar el diagnóstico de difilobotriasis. Directamente para expulsar el gusano del cuerpo se utilizan fármacos como Fenasal, una decocción de pepitas de calabaza, extracto de helecho macho.
Para la corrección de trastornos del sistema sanguíneo, está indicado el uso de vitamina B12 a 200-500 microgramos por vía intramuscular varias veces a la semana. También se prescriben preparaciones de hierro: Ferronal, Aktiferrin, Ferroplex. Para corregir los trastornos hemodinámicos, es necesario establecer una infusión intravenosa de soluciones salinas: "Acesol", "Trisol", "Laktasol".
Los enemas también serán útiles, ayudando a limpiar los intestinos y eliminar rápidamente el patógeno del cuerpo.
Si existe un daño significativo en el sistema nervioso causado por la difilobotriasis de los peces, el tratamiento, además del uso de apoyo farmacológico, también debe incluir métodos fisioterapéuticos.
La terapia se lleva a cabo durante dos semanas en un hospital. Pasado este periodo, se realiza un estudio de control de heces. La ausencia de huevos de helmintos indica un resultado exitoso del tratamiento.
Complicaciones de la enfermedad
Con un tratamiento inoportuno, la difilobotriasis de los peces puede complicarse con una perforación intestinal. Esta condición requiere una intervención quirúrgica urgente.
A menudo como resultadola perforación del intestino desarrolla peritonitis. La presencia de un gusano en el intestino interfiere con la digestión normal. Debido a esto, el cuerpo humano no recibe los nutrientes necesarios, lo que conduce al desarrollo de desnutrición.
Otra condición igualmente importante es la inmunodeficiencia. Por lo general, cuando se trata la enfermedad subyacente, desaparece por sí sola. Sin embargo, si se inicia el proceso, se puede desarrollar una inmunodeficiencia severa con la adición de una infección oportunista.
La anemia grave a menudo puede provocar trastornos en el funcionamiento de los órganos del sistema circulatorio, interferir con la circulación sanguínea normal y el metabolismo de los tejidos, lo que conlleva el desarrollo de disfunción orgánica.
En los niños, la enfermedad puede complicarse con un síndrome febril, que puede conducir al desarrollo de epilepsia.
Prevención de la difilobotriasis
La difilobotriasis es una enfermedad zoonótica, por lo tanto, la prevención del desarrollo de esta enfermedad debe tener en cuenta las características endémicas y ambientales. Las medidas preventivas deben afectar tanto la transmisión del patógeno como sus fuentes naturales. En primer lugar, es necesario identificar cuidadosamente a todos los portadores de esta infección, ya que provocan un aumento en el número de pacientes. Los pescadores y marineros deben ser examinados para detectar esta enfermedad.
Si hay mascotas en la familia, asegúrese de examinarlas también. La destrucción de la fuente natural de infección es limpiar los cuerpos de agua, así como controlar los peces que ingresan a las tiendas.
El papel principal en la prevención se le asigna al servicio sanitario. Es el principal órgano que previene la propagación de la difilobotriasis de los peces. Los representantes de esta organización establecen la evaluación sanitaria del pescado que ingresa a las tiendas y en los estantes. Además, un papel parcial en la prevención de esta enfermedad corresponde a los médicos de distrito, quienes están obligados a realizar una labor educativa entre la población.
La publicidad social también tiene un buen efecto. A veces, tal impacto en la mente de las personas es un estímulo más fuerte para la acción.
¿Qué debe hacer si tiene esta enfermedad?
Seguramente la mayoría de la gente ni siquiera es consciente de la existencia de una enfermedad como la difilobotriasis. Qué es y cómo tratarlo, solo los médicos lo saben mejor.
El período de incubación de la enfermedad es bastante largo, por lo que las personas no siempre pueden asociar el desarrollo de los síntomas que tienen con el consumo de pescado.
La mayoría de las veces prestan atención a las heces, en las que se detectan partículas del gusano. Esto es lo que los motiva a buscar ayuda de un médico.
Si tiene sospechas del desarrollo de difilobotriasis, en ningún caso debe dudar. Lo mejor es buscar de inmediato el consejo de un especialista en enfermedades infecciosas. Es él quien puede determinar qué enfermedad ha desarrollado, prescribir los métodos de investigación apropiados y elaborar un plan de tratamiento competente.
En ningún caso debe intentar curar la enfermedad usted mismo. Tales medidas solo pueden empeorar su propia condición. Si existe tal situación que por alguna razón el especialista en enfermedades infecciosas no puede ayudar, sería mejor buscar la ayuda de un terapeuta.
