La infección por el virus de Epstein-Barr (mononucleosis infecciosa) es una enfermedad viral infecciosa aguda. Se caracteriza por fiebre, inflamación de los ganglios linfáticos, daño al anillo linfático de la orofaringe, síndrome hepatolienal.
Relevancia
La infección por el virus de Epstein-Barr ocurre principalmente en la infancia y es un indicador del estado de inmunodeficiencia del cuerpo. El agente causal es el virus del herpes, que es sensible al tejido linfoide. Aquí es donde el virus se replica. Se cree que este virus puede contribuir al desarrollo del cáncer oral, el linfoma de Burkitt. El síndrome de mononucleosis infecciosa también puede ocurrir con otro patógeno que sea sensible al tejido linfoide.
Epidemiología
La infección se produce a partir de un enfermo o portador de una infección humana durante el contacto cercano. Los más susceptibles a la enfermedad son los niños de 2 a 7 años en el período invierno-primavera.
Patogénesis
Infección por el virus de Epstein-Barrtiene sensibilidad al sistema linfoide. Por lo tanto, el patógeno se introduce con mayor frecuencia a través del anillo linfoide de la faringe. Este fenómeno está asociado con la aparición de edema y enrojecimiento de la membrana mucosa, dificultad en la respiración nasal.
Desde el foco de introducción, el virus se propaga por todo el cuerpo a través de la sangre y la linfa. Al mismo tiempo, los ganglios linfáticos, el bazo, el hígado y la médula ósea se ven afectados, se desarrollan procesos hiperplásicos reactivos y los órganos aumentan de volumen.
Infección por el virus de Epstein-Barr: síntomas
5-20 días después de la infección, aumenta bruscamente a 40 oС, la temperatura empeora, la respiración nasal se vuelve difícil, aparece dolor de garganta. El cuello está notablemente deformado debido a los ganglios linfáticos agrandados. Al mismo tiempo, aumentan todos los ganglios periféricos y viscerales. Amígdalas hinchadas, edematosas, con una saburra blanca amarillenta o gris sucia. Esto conduce a la dificultad para respirar. La erupción más diversa aparece en la piel sin una localización clara. La hepatoesplenomegalia es una ocurrencia común. Aparece una ligera coloración amarillenta de la piel y la esclerótica, signos de hepatitis.
Diagnóstico
Un análisis de sangre revela leucocitosis hasta 20-30 mil unidades, un aumento en el número de monocitos, un aumento en la bilirrubina, ALT. Durante la PCR, el ADN del virus se detecta en el suero sanguíneo con la determinación de su cantidad. Las reacciones de hemaglutinación, aglutinación de látex, ELISA, IgG e IgM se utilizan con alta eficiencia.
Infección por el virus de Epstein-Barr:tratamiento
El uso de interferones, aciclovir, cicloferón en el período agudo da resultados contradictorios. Con el agregado de una infección purulenta secundaria y en formas severas de la enfermedad, se recomienda el uso de antibióticos (aciclovir) y esteroides: dosis moderadas de prednisolona. El uso de ampicilina está contraindicado ya que induce una reacción autoinmune.
Pronóstico
En el territorio de la antigua URSS, la infección por el virus de Epstein-Barr no dio un solo resultado letal. Se han descrito casos de muerte a consecuencia de complicaciones: ruptura del bazo, encefalitis, miocarditis. En casos raros, se observa una infección crónica.
