A veces, en la vejez, una persona comienza a olvidar el conocimiento que ha acumulado durante el paso de todo el camino de la vida. Los eventos del pasado se borran de su memoria, la ejecución de los procedimientos domésticos aparentemente ordinarios se convierte en un proceso complejo. Hay desinterés por la vida y apatía.
Todos estos son síntomas de la enfermedad de Alzheimer. No es más que una patología del cerebro, que es de naturaleza degenerativa. ¿Cuáles son las causas y los síntomas de la enfermedad de Alzheimer? ¿Se puede evitar? Tratemos de entender estos problemas.
Un poco de historia
La descripción de los síntomas y signos de la enfermedad de Alzheimer se puede encontrar en los escritos de los médicos antiguos. Sin embargo, la formulación final de las causas, curso y etapas de sus manifestaciones pertenece al psiquiatra alemán Alois Alzheimer. En 1907, publicó un estudio detallado de la naturaleza de la enfermedad que padecía su paciente. Desde entonces, en medicina, esta patología empezó a llevar su nombre.
Alois Alzheimer observó demencia enMujer de 56 años. El paciente presentaba pérdida de memoria progresiva. Al principio, la mujer estaba confundida en los alrededores. Con el desarrollo de la patología, se le hizo difícil navegar en su apartamento. Los síntomas de la enfermedad de Alzheimer se manifestaron en una disminución de la calidad del habla, la escritura y la lectura. Al mismo tiempo, fue imposible encontrar trastornos neurológicos claramente expresados durante su examen. El paciente fue hospitalizado. Ella falleció 4,5 años después. Se realizó una autopsia de su cerebro, que reveló su atrofia, es decir, una disminución de volumen.
Sin embargo, vale la pena señalar que en aquellos días esta enfermedad no tenía una distribución tan amplia como la que tiene ahora. Hoy en día, la lista de pacientes olvidadizos se amplía constantemente. Entonces, hace una docena de años, los síntomas y signos de la enfermedad de Alzheimer (ver foto a continuación) se observaron en casi 27 millones de personas.
Ahora hay muchos más. Además, existe una tendencia al alza en el crecimiento de esta enfermedad en el mundo. Según las previsiones médicas, a mediados del siglo XXI. el número de pacientes puede superar los 100 millones Esto es lo que hace que los científicos busquen formas de tratar la patología. Después de todo, si no se detiene, en un futuro próximo afectará a una parte importante de los habitantes del planeta.
Prevalencia de la patología
Desafortunadamente, hoy en día los médicos afirman que a menudo los síntomas y signos de la enfermedad de Alzheimer se observan en personas de 45 a 65 años. Esto significa que la enfermedad comenzó a "rejuvenecer". La edad más temprana de un paciente que tuvo esteenfermedad - 28 años. Sin embargo, sin embargo, la patología, por regla general, ya se manifiesta después de los 40. Y esto a pesar de que originalmente se describió para la categoría de personas que han alcanzado la edad de 65 años, en quienes la enfermedad se definió como demencia senil.
La probabilidad de desarrollar la enfermedad difiere dependiendo de si una persona está en un grupo de edad en particular. Entonces, en personas de 65 a 69 años, la probabilidad de patología es del 0,3%. Además, esta cifra aumenta en función de los años vividos. En el grupo de 80-84 años es del 3,4%. En personas mayores de 90 años, los síntomas y signos de la enfermedad de Alzheimer aparecen en el 5,6 % de las personas de esta categoría.
La patología es la cuarta en la lista de dolencias mortales que sufre la humanidad. Solo en Estados Unidos se registran más de 100.000 casos de muerte por este tipo de demencia durante el año.
Vale la pena señalar que los síntomas de la enfermedad de Alzheimer son más comunes en mujeres que en hombres.
Causas de la patología
Los síntomas y signos de la enfermedad de Alzheimer (a continuación se presenta una foto de pacientes de edad avanzada) aparecen en personas independientemente de su nacionalidad, condición social y económica, así como otros factores similares inherentes.
Sin embargo, vale la pena señalar que los científicos, a pesar de la gran cantidad de estudios, no han podido señalar una causa específica de la patología. Hasta la fecha, existen más de una docena de teorías diferentes, cada una de las cuales explica el origen de esta enfermedad de diferentes formas.
Sí, algunoslos investigadores creen que la enfermedad tiene un origen heterogéneo. A veces puede ser hereditario. Sin embargo, este no es siempre el caso. Pero si los síntomas de la enfermedad de Alzheimer ocurren en una persona antes de los 65 años, entonces en la mayoría de los casos es la herencia la que tiene la culpa. Al mismo tiempo, las formas familiares con un inicio temprano de la enfermedad se observaron solo en el 10% del número total de pacientes. Estudios relativamente recientes sobre la demencia han identificado 3 genes responsables del desarrollo de una patología de tipo hereditario. Son la causa de los signos y síntomas de la enfermedad de Alzheimer que experimentan los pacientes.
Además de las personas cuyos familiares padecen esta enfermedad, aquellas que alguna vez han sufrido lesiones en la cabeza tienen más probabilidades de perder la memoria. El riesgo de desarrollar síntomas y signos de la enfermedad de Alzheimer también es alto en aquellos que están expuestos a los siguientes factores:
- Intoxicación con aluminio, nitratos y zinc. Este es un factor de riesgo significativo.
- Edad. La enfermedad de Alzheimer suele ser una enfermedad relacionada con la edad.
- Género. En gran medida, las mujeres son susceptibles a la enfermedad, ya que los cambios hormonales, que son un factor de estrés, se observan más en sus cuerpos.
- Grado de inteligencia. Según las estadísticas, por regla general, el tratamiento de los síntomas y signos de la enfermedad de Alzheimer se lleva a cabo en personas con un bajo nivel de educación. Los individuos muy inteligentes tienen grandes conexiones interneuronales en el cerebro. Por el momento, todo esto compensa en gran medidaatrofia de las células destruidas. Una predisposición a la enfermedad en estas personas aparece un poco más tarde.
Con mayor frecuencia, la demencia se ve afectada por quienes padecen diabetes mellitus, sobrepeso, hipoxia crónica, aterosclerosis de las principales arterias de la cabeza y algunas otras dolencias.
¿Qué está pasando?
¿Qué cambios ocurren en el cuerpo de una persona que tiene síntomas y signos de la enfermedad de Alzheimer? Los procesos patológicos en este caso se observan en los tejidos cerebrales. Aquí puede observar la concentración de proteínas mal plegadas, a saber, proteína tau y beta-amiloide. Cuando esto ocurre, la formación de placas en la sustancia del cerebro y en las paredes de los vasos sanguíneos. Estas neoplasias son causadas por la interconexión de pequeños péptidos. También aparecen placas seniles en el cerebro.
El proceso patológico es causado por la pérdida de conexiones sinápticas y neuronas. Esta es la causa de la atrofia de algunas áreas de la corteza cerebral. En otras palabras, las células nerviosas se destruyen en grandes cantidades, f altan aquellas sustancias que afectan la transmisión de los impulsos nerviosos. Los síntomas de la enfermedad de Alzheimer se desarrollan gradualmente.
Comienzo de la patología
Diferentes fuentes identifican tres o más etapas del curso de la enfermedad. Pero la mayoría de las veces se acostumbra distinguir cuatro etapas en el desarrollo de los síntomas de la enfermedad de Alzheimer (se puede ver la foto en el artículo). Cada uno de ellos se caracteriza por la presencia de sus propias características, que finalmente conducen a la progresión de los trastornos en el cerebro.
La manifestación de los síntomas de la enfermedad de Alzheimer en una etapa temprana se denomina predemencia. Muy a menudo, esta etapa de la enfermedad se confunde con signos de envejecimiento del cuerpo o con la reacción de una persona ante una situación estresante.
Se observa que los primeros síntomas de la enfermedad de Alzheimer se detectan en algunos pacientes 8 años antes del diagnóstico de la enfermedad subyacente.
Inicialmente, los signos de demencia ocurren durante la realización de algunas tareas que son cotidianas para una persona. El más notable de los primeros síntomas de la enfermedad de Alzheimer es algún trastorno de la memoria. Se manifiesta en los intentos de una persona por reproducir hechos previamente aprendidos. No le es posible asimilar nueva información por sí mismo. Estos intentos también fallan.
Los síntomas iniciales de la enfermedad de Alzheimer también se detectan en la ejecución de algunas funciones ejecutivas. Estos incluyen la concentración y la planificación, así como la capacidad de pensar de forma abstracta. En este caso, no se excluyen los problemas con la memoria semántica, que está asociada con el significado de las palabras, así como con la relación de los conceptos.
La prementación suele ir acompañada de apatía, que es el signo neuropsicológico más estable observado durante el curso de toda la patología.
Vale la pena señalar que los primeros síntomas de la enfermedad de Alzheimer en las mujeres, que con mayor frecuencia sufren demencia, no son diferentes de las manifestaciones de esta enfermedad en los hombres.
Demencia temprana
Cómo se manifiestan los signos y síntomas de la enfermedad de Alzheimer en la siguiente etapa de su desarrollo (se presenta una foto del pacienteabajo)? Con la demencia temprana, la memoria disminuye a un ritmo progresivo, lo que ocurre junto con la agnosia, es decir, con una violación de la percepción táctil, auditiva y visual mientras se mantiene la conciencia y la sensibilidad.
Un pequeño número de pacientes en esta etapa del curso de la enfermedad no se quejan de ningún trastorno de la memoria. Les preocupan las violaciones del habla, los movimientos, la percepción, así como las funciones de carácter ejecutivo. La enfermedad cambia uno u otro aspecto de la memoria humana en diversos grados. En menor medida, afecta los recuerdos que se relacionan con la vida personal del paciente y los hechos memorizados por él en los viejos tiempos. En otras palabras, la memoria se vuelve episódica. Afecta levemente la enfermedad y la memoria implícita del cuerpo, en la que hay una reproducción inconsciente de acciones aprendidas (uso de cubiertos, etc.).
Durante el período de demencia temprana, el vocabulario de una persona se vuelve pobre, la fluidez del habla disminuye y la capacidad de escribir y expresar verbalmente los propios pensamientos se debilita. Pero el paciente todavía tiene un manejo adecuado de los conceptos estándar que tienen lugar en la comunicación verbal. Si una persona escribe, dibuja, se cambia de ropa y realiza otras funciones que requieren la adición de habilidades motoras finas, es posible que ya experimente problemas de coordinación y planificación de movimientos. A veces parece la torpeza de las acciones realizadas.
En el curso de una mayor progresión de la enfermedad, una persona continúa realizando ciertas tareas de forma independiente. Sin embargo, para hacerlo sinla ayuda exterior, incluso en forma de supervisión, se vuelve muy difícil. Esto se refiere a manipulaciones que implican la aplicación de esfuerzos cognitivos.
Demencia moderada
Al entrar en esta etapa de la enfermedad, la condición de la persona empeora gradualmente. Esto provoca una disminución en su capacidad para realizar varias acciones de forma independiente. Los trastornos del habla se vuelven pronunciados. Son causados por la pérdida de acceso del paciente a su vocabulario existente. Una persona comienza a elegir otros términos, no siempre correctos, en lugar de los que ha olvidado. Además, esta etapa del desarrollo de la enfermedad se caracteriza por la pérdida de las habilidades de lectura y escritura. Desórdenes de coordinación de movimientos que progresan gradualmente, lo que requiere una secuencia compleja de acciones. Esto priva a una persona de la oportunidad de realizar adecuadamente la mayoría de las tareas que enfrenta en la vida cotidiana.
Por supuesto, en este caso también hay problemas de memoria, que en la demencia moderada aumentan significativamente. En algunas situaciones, esto conduce a la pérdida de la capacidad de reconocer a los seres queridos.
Y si antes del comienzo de este período del curso de la enfermedad, la memoria a largo plazo no estaba sujeta a la enfermedad, ahora el proceso patológico también la afecta. Las desviaciones en el comportamiento del paciente son cada vez más evidentes y notorias. En este caso, las exacerbaciones nocturnas de la enfermedad son comunes, así como una manifestación como la vagancia. La persona se vuelve muy irritable. A menudo exhibe agresión espontánea. Tal paciente es capaz de llorar de repente.
PrácticamenteEl 30% de los pacientes presentan síntomas de falsa identificación, así como delirios. A menudo se desarrolla mojar la cama. Los síntomas de la enfermedad de Alzheimer provocan estrés en los familiares, que se elimina internando al paciente en un hospital del tipo apropiado, donde será atendido adecuadamente.
Demencia grave
Esta etapa de la enfermedad es la última. El paciente ya no puede prescindir de la ayuda de personas ajenas. Sus habilidades lingüísticas existentes se reducen al uso de palabras sueltas o frases simples. Todo esto sugiere que hubo casi una pérdida del habla. A pesar de la pérdida de habilidades verbales, los pacientes entienden los mensajes que se les dirigen.
A veces, durante el paso de esta etapa de la patología, una persona tiene manifestaciones de agresión. Pero la mayoría de las veces prevalece la apatía, que se acompaña de agotamiento. Como resultado, llega un momento en que el paciente pierde la capacidad de realizar incluso las acciones más elementales sin utilizar ayuda externa. Su masa muscular está muy reducida y cualquier movimiento requiere un esfuerzo significativo. Un poco más tarde, esa persona deja de comer por su cuenta.
La esperanza de vida con síntomas de la enfermedad de Alzheimer suele verse afectada por factores externos. Podría ser una neumonía o una úlcera por presión. Debido a ellos, en promedio, estas personas viven 7 años. La patología en sí no conduce directamente a la muerte.
Síntomas de etapa leve
En la etapa inicial, cuando la enfermedad aún no es tanse manifiesta claramente, se caracteriza por los siguientes signos:
- pérdida de la memoria a corto plazo y pérdida de interés en el mundo circundante;
- incapacidad para hablar adecuadamente sobre el dinero;
- dificultades no solo en la asimilación de nueva información, sino también en la creación y posterior preservación de recuerdos recientes;
- aparición de problemas del habla, que se expresa en el uso de palabras similares en sonido, pero diferentes en significado;
- pérdida de la capacidad de concentración a largo plazo, que se expresa en la incapacidad de visitar lugares familiares desde hace mucho tiempo;
- la aparición de una resistencia activa y agresiva a cualquier cambio y novedad;
- problemas de pensamiento lógico y organización;
- aparición de serias dificultades en la toma de decisiones;
- apariencia de ira, irritabilidad, pérdida de interés en la vida, poco característicos de una persona, con una sensación constante de fatiga;
- aparición de serias dificultades en la toma de decisiones;
- olvido en varias áreas de la vida (una persona no come o, por el contrario, no se levanta de la mesa, no paga las compras o las paga de más, a menudo pierde cosas que él mismo pone en lugares inusuales).
Además, el paciente empieza a hacer a menudo las mismas preguntas, repitiéndolas constantemente.
Síntomas de etapa intermedia
Las siguientes manifestaciones son típicas de esta etapa del curso de la enfermedad:
- mayores cambios en hábitos de higiene, comportamiento y sueño;
- confusión de personalidades,cuando un paciente percibe a un ser querido como un extraño;
- la aparición de problemas urgentes de seguridad, cuando el paciente comienza a deambular, puede envenenarse fácilmente, etc.;
- pérdida de la capacidad de reconocer personas y cosas;
- hombre repitiendo las mismas historias, palabras y movimientos;
- pérdida de la capacidad de organizar los propios pensamientos cuando una persona deja de seguir una cadena lógica en ciertas explicaciones;
- f alta de capacidad para formular la respuesta correcta incluso después de leer el material repetidamente;
- manifestar un comportamiento inapropiado en forma de excitación excesiva, maldiciones y amenazas;
- la aparición de inexactitudes al usar cosas;
- desorientación en el tiempo, manifestada en forma de cuotas nocturnas de trabajo, etc.;
- la aparición de una sensación de repetición de los acontecimientos de la vida o de que el paciente está obsesionado por una imagen especular;
- usar ropa inapropiada para el clima;
- necesito ayuda para llegar a la ducha o al baño.
Síntomas de la etapa grave
En las últimas etapas del desarrollo de la enfermedad, una persona deja por completo de percibir el entorno y la familia, a pesar de que cualquiera de sus acciones requiere ayuda externa. El paciente se vuelve silencioso o, por el contrario, demasiado hablador, pero al mismo tiempo es bastante difícil entenderlo. Tal paciente deja de controlar los procesos de evacuación intestinal. A medida que avanza la enfermedad, pierde peso y su piel, privada de nutrientes, comienza a secarse y agrietarse. A menudo, esas personas se caen, sufren deenfermedades infecciosas. Una parte importante del tiempo el paciente está en cama.
Probabilidad de recuperación
¿Es posible tratar la patología si se detectan síntomas de la enfermedad de Alzheimer? Desafortunadamente, hoy en día es imposible librar finalmente a una persona de sus signos. Científicos de todo el mundo están realizando investigaciones activas en esta área, buscando encontrar medios que eliminen esta patología. Por ejemplo, hasta la fecha, finalmente se ha aclarado el mecanismo del desarrollo de la enfermedad. Se determinó que el fenómeno patológico está controlado por iones de un elemento como el zinc. Es posible que este hecho lleve al desarrollo de fármacos que contribuyan a la recuperación de los pacientes.
Actualmente, existen varios métodos modernos que permiten, independientemente de la causa de la enfermedad de Alzheimer, tratar los síntomas para aliviar la condición de una persona. La efectividad de la terapia en la mayoría de los casos depende de la etapa en que se diagnosticó la patología. Cuanto antes se descubra, más eficaces serán las medidas adoptadas.
Terapia farmacológica
Una vez identificados los signos y síntomas de la enfermedad de Alzheimer, se puede administrar el tratamiento farmacológico de la forma más eficaz posible.
La prescripción adecuada de medicamentos es posible con una comprensión precisa de los procesos bioquímicos y cambios morfológicos que contribuyen a la aparición de la enfermedad.
Debido a que en la enfermedad de Alzheimer se pierde la puesta en marcha de las conexiones interneuronales, realizadas por el paso de un impulso nervioso, que a su vez depende demediador de acetilcolina, al paciente se le recetan medicamentos que aumentan el nivel de este elemento. Este grupo de medicamentos incluye inhibidores de la colinesterasa. Hasta la fecha, los fármacos más utilizados de este grupo son la Rivastigmina, así como sus análogos Razadin y Aricept.
Estos medicamentos exhiben actividad anticolinesterasa y también previenen la formación de placas amiloides.
En las etapas leve y moderada de la patología, el uso de tales medicamentos mejora la memoria, aumenta la actividad de una persona en la vida cotidiana y también ralentiza la progresión de la enfermedad durante un período de 6 a 12 meses.
La investigación sobre las causas de la enfermedad de Alzheimer también ha confirmado el hecho de que un exceso de un mediador como el glutamato en los tejidos de la corteza cerebral contribuye al daño neuronal. Para reducir la actividad de este elemento, al paciente se le prescribe el medicamento Akatinol Memantine. Este medicamento tiene una pequeña lista de efectos secundarios y tiene un efecto positivo en la concentración, la memoria y la retención de habilidades prácticas en una persona.
Muy a menudo, los médicos usan combinaciones de inhibidores de la colinesterasa y memantina para determinar el curso de la terapia.
Simultáneamente con el intento de suspender las conexiones interneuronales, se están tratando los síntomas mentales. En la etapa de manifestación de la demencia en su forma moderada y grave, una persona tiene una mayor excitabilidad. Para eliminarlo se utilizan tranquilizantes, anticonvulsivos y neurolépticos. Sin embargo, vale la pena considerar que estos grupos de medicamentos tienen una gran cantidad de efectos secundarios. Es por eso que dichos medicamentos son seleccionados individualmente por el médico tratante para sus pacientes.
Entre los medios más modernos, cuya acción está dirigida a reducir el grado de excitación, se encuentran los siguientes: "Closelin" y "Olanzapina", "Quetialina" y "Risperidona". Con la manifestación de condiciones mentales agudas, expresadas como delirios, alucinaciones y agitación psicomotora, al paciente se le prescribe el "Haloperidol" de eficacia comprobada.
Sonapax se considera un fármaco único en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer. Combina las propiedades de un tranquilizante, antidepresivo y antipsicótico. La droga ayuda en la lucha contra el estado maníaco y también regula maravillosamente el patrón de sueño, eliminando la sensación de inquietud que se acompaña de deambular sin rumbo. Además, la droga universal trata la depresión y también ayuda a eliminar la ansiedad y el miedo.
La droga Phenibut tiene cualidades similares. Ayuda a mejorar la circulación cerebral, la transmisión de los impulsos nerviosos, así como los procesos metabólicos que ocurren en los tejidos cerebrales. El uso de la droga reduce significativamente la ansiedad del paciente, suprime su sentido del miedo, mejora la memoria, el sueño, aumenta la velocidad de reacción, así como el rendimiento mental y físico.
Para mitigar los síntomas de la enfermedad de Alzheimer, así como con otros tipos de demencia, se utilizan los medicamentos "Actovegin" y "Cerebrolysin". Estos medicamentos protegen las células del cerebro.cerebro de factores destructivos, mejorando el metabolismo y la circulación sanguínea en sus tejidos. Tal acción ayuda a mejorar la memoria, así como a facilitar la vida del paciente, lo que elimina su dependencia de los demás.
Terapia Psicosocial
Dicho tratamiento sirve como complemento a la medicación. La terapia psicosocial permite que una persona se adapte a ella ya en las primeras etapas del curso de la enfermedad. En el proceso de dicha terapia, se trabaja con recuerdos, se proponen tareas intelectuales para su implementación. Todo esto estimula la actividad cerebral y tiene un efecto positivo en el paciente. Todas estas actividades se realizan tanto individualmente como en grupo.
Fitoterapia
Esta dirección puede ser una buena adición a la toma de medicamentos. En la etapa de demencia leve, se recomienda usar preparaciones a base de hojas de ginkgo biloba. Su recepción ayuda a mejorar la memoria, aumentar la concentración y también afecta el aprendizaje. La acción de tales fármacos se basa en mejorar la circulación sanguínea en los tejidos del cerebro aumentando el nivel de acetilcolina e inhibiendo la creación de plaquetas. Uno de estos medicamentos se llama Ginkgo Biloba y el segundo es Memoplant.
Mejora la memoria y las plantas de las familias de los ranúnculos y los agracejos, así como la infusión de espino (pero no el alcohol). La actividad del hipotálamo aumenta con el diente de león, el cálamo, el helenio, la achicoria y el ajenjo.
De los sedantes, se recomienda usar menta, valeriana, brezo y hierba de San Juan.
Perosolo que es imposible usar la medicina herbal en lugar del tratamiento farmacológico. Además, para no dañar su cuerpo, se recomienda que primero consulte con su médico.
Homeopatía
Esta dirección tampoco debe ignorarse. Sin embargo, no se recomienda usarlo en lugar de la terapia con medicamentos.
La prescripción de remedios homeopáticos sólo debe ser un médico especialista en esta área. Como regla general, para la enfermedad de Alzheimer, así como para otros tipos de demencia, se utilizan Barita Carbonica, B altisia, Shanrong Guben Huanshao Wan.
¿Cómo evitar la patología?
¿Qué se necesita para prevenir la enfermedad de Alzheimer? El tratamiento de los síntomas de la demencia, como ya se mencionó, no conduce al alivio completo del problema. Por lo tanto, es muy importante tomar medidas para prevenir el desarrollo de la enfermedad.
Puede prevenir la aparición de patologías de la siguiente manera:
- Estar más en movimiento. Las actividades recomendadas incluyen caminar al trabajo, correr por la mañana, marcha nórdica, andar en bicicleta y nadar.
- Entrenar no solo el cuerpo, sino también la mente. Puede participar en juegos intelectuales, aprender idiomas extranjeros, planificar asuntos financieros, resolver crucigramas, jugar con nietos e hijos, coleccionar Lego, adquirir nuevas habilidades, dominar las posibilidades de Internet y las computadoras.
- Organizando una nutrición adecuada con la inclusión en la dieta diaria de productos útiles para el metabolismo y el cerebro. Al mismo tiempo, vale la penaexcluir del menú la comida rápida, los alimentos grasos y ricos en hidratos de carbono. Se recomienda una iniciación a la dieta mediterránea. Los científicos creen que ayuda a reducir el riesgo de desarrollar demencia en un 40%.
- Renunciar a los malos hábitos.
- Evitar el trabajo en industrias peligrosas, así como la participación en deportes traumáticos.
- Controlar el nivel de glucosa, colesterol y presión arterial, eliminando oportunamente patologías endocrinas y vasculares.
- Templando y no descuidando las vacunas preventivas para prevenir enfermedades infecciosas.
¿Qué más puede prevenir la enfermedad de Alzheimer? Con síntomas de esta patología, uno de los familiares debe recibir una consulta con un genetista y someterse a un examen.
