En la psiquiatría moderna, el delirio (sinónimos: trastorno mental, delirio) es un complejo de ideas o ideas que han aparecido como resultado de una enfermedad cerebral en desarrollo como síntoma de un pensamiento alterado. Reflejan erróneamente la realidad y no son corregidos por la nueva información entrante, independientemente de si la conclusión existente se corresponde con la realidad o no. Muy a menudo, los delirios son uno de los componentes de las manifestaciones de la esquizofrenia u otros trastornos mentales.
¿En qué casos la palabra "ilusión" tiene sinónimos - "trastorno mental" y "locura"
Pero para hablar de la presencia de un trastorno mental en un paciente, no se puede partir únicamente del contenido de la idea que se ha apoderado de él. Es decir, si para otros parece una completa tontería, esto no puede servir como prueba de que una persona tienetrastornos del pensamiento.
En el delirio, no es el contenido que cae fuera de las ideas generalmente aceptadas lo que es doloroso, sino la violación del curso de la vida de una persona asociada con él. Un paciente delirante es apartado del mundo, poco comunicativo, está aislado en su convicción, lo que cambia mucho su apariencia y valores de vida.
Características de ideas locas
Una creencia delirante no es susceptible de ninguna corrección desde el exterior. A diferencia de los delirios de una persona sana que defiende con firmeza su punto de vista, el delirio es una especie de idea inquebrantable que no requiere confirmación real, ya que existe independientemente de los hechos que se desarrollen en la realidad. Incluso la experiencia negativa de seguir una idea delirante no obliga al paciente a abandonarla y, a veces, incluso, por el contrario, fortalece la fe en su verdad.
Dado que una idea delirante siempre está muy estrechamente fusionada con cambios cardinales de personalidad anteriores, necesariamente provoca cambios radicales en la actitud del paciente hacia sí mismo, el mundo exterior, convirtiéndolo en una "persona diferente".
El delirio suele ir acompañado del llamado síndrome de automatismo mental o síndrome de alienación, en el que el paciente tiene la sensación de que cualquiera de sus acciones o pensamientos no se producen por voluntad propia, sino que están investidos o inspirados por afuera, por una fuerza extraña. En estos casos, los pacientes sufren delirios de persecución.
Los delirios paranoides son el resultado de la desconfianza en el entorno
Los delirios paranoicos se forman al oponerse al entorno y desconfiar de los demáspersonas, transformándose con el tiempo en una sospecha extrema.
El paciente en algún momento comienza a comprender que todos a su alrededor son tratados injustamente, infringen sus intereses, lo humillan. Debido a la incapacidad del paranoico para interpretar las acciones y palabras de otras personas de una manera versátil, esta creencia se convierte en un síndrome paranoico.
En psiquiatría, se divide en tres tipos.
- Delirio de influencia, en el que el paciente está convencido de la influencia externa sobre su comportamiento y pensamientos.
- Relación sin sentido cuando una persona asume que los demás hablan de él, se ríen de él, lo miran.
- Delirios paranoicos. Esta condición se expresa en la profunda convicción del paciente de que unas fuerzas misteriosas quieren matarlo o dañarlo de todas las formas posibles.
Por cierto, el último tipo de trastorno del pensamiento en determinadas situaciones puede transmitirse fácilmente al entorno del paciente, lo que lleva a un incidente que se caracteriza como inducción, es decir, tomar prestadas las creencias de una persona enferma a uno sano.
Qué es el delirio inducido
En psiquiatría, este fenómeno se denomina "delirio inducido". Esta es una creencia inducida, prestada, que el entorno del paciente adopta de él, de aquellos que están en contacto más cercano con él y no han desarrollado una actitud crítica hacia la condición patológica del paciente, ya que es una autoridad en este grupo o es de confianza.
Inducido en tales casos comienza a expresar las mismas ideas y las presenta en la misma forma que el paciente-inductor. La persona que indujo el delirio es, por regla general, una persona sugestionable que está subordinada o dependiente de la fuente de la idea. Muy a menudo, pero no siempre, a la persona dominante (inductora) se le diagnostica esquizofrenia.
Cabe señalar que este trastorno,, así como el delirio inicial del inductor, es una condición crónica que, según la trama, resultan ser delirios de grandeza, persecución o delirio religioso. Muy a menudo, los grupos que se encuentran en aislamiento cultural, lingüístico o territorial caen bajo esta influencia.
Bajo qué condiciones se puede hacer un diagnóstico
Para un correcto diagnóstico hay que recordar que el delirio inducido es:
- un estado en el que varias personas comparten la misma idea loca o un sistema basado en ella;
- apoyarse mutuamente en la creencia mencionada;
- estas personas tienen una relación muy estrecha;
- incluso los miembros pasivos de este grupo son inducidos después del contacto con socios activos.
Cuando cesa el contacto con el inductor, las vistas injertadas de esta manera suelen disiparse sin dejar rastro.
Cómo se producen los delirios hipocondríacos
En la práctica psiquiátrica, a menudo se encuentra otro tipo de trastorno del pensamiento: los delirios hipocondríacos. Esta condición se caracteriza por una profunda convicción del paciente de que tiene una enfermedad incurable grave o vergonzosa, que no es susceptible de terapia convencional.
Lo que los médicos no puedenpara encontrarlo, una persona delirante lo percibe sólo como su incompetencia o indiferencia. Los datos de análisis y exámenes de tales pacientes no son prueba, porque tienen una profunda convicción en su propia enfermedad única. El paciente busca más y más exámenes.
Si el delirio hipocondríaco comienza a crecer, entonces se le suma la idea de persecución, que supuestamente los médicos organizaron en relación al paciente. Estos síntomas a menudo van acompañados del delirio de exposición mencionado anteriormente, que está respaldado por la convicción de que la enfermedad es causada por una radiación especialmente organizada, que destruye los órganos internos e incluso el cerebro.
¿Cómo cambian los delirios hipocondríacos?
A veces, en pacientes con delirios hipocondríacos, cambia a la idea del contenido opuesto: que el paciente siempre estuvo completamente sano o, más a menudo, que de repente se curó por completo. Por lo general, tales delirios son el resultado de un cambio en el estado de ánimo causado por la desaparición de la depresión (generalmente superficial) y la aparición de un estado hipomaníaco.
Es decir, el paciente, como estaba, se quedó fijo en el tema de la salud, pero ahora su delirio cambia de vector y, habiéndose convertido en delirio de salud, se dirige a la curación de los demás.
Por cierto, muchos de los llamados curanderos populares que distribuyen métodos inventados personalmente para curar todas las dolencias tienen la categoría descrita de trastorno del pensamiento. En el mejor de los casos, tales métodos son simplemente inofensivos, pero pueden ser bastanteraro!
Cómo se sistematizan las tonterías
Curiosamente, las construcciones delirantes en todos los casos anteriores están interconectadas, son consistentes y tienen alguna explicación lógica. Tal trastorno del pensamiento indica que estamos ante un sinsentido sistematizado.
Este trastorno se observa con mayor frecuencia en personas que tienen un buen nivel de inteligencia. La estructura de las tonterías sistematizadas incluye el material sobre el cual se construye la idea, así como la trama: el diseño de esta idea. Con el desarrollo de la enfermedad, puede colorearse, saturarse con nuevos detalles e incluso cambiar de dirección, como se muestra arriba.
Por cierto, la presencia de delirio sistematizado siempre confirma su larga existencia, ya que un inicio agudo de la enfermedad, por regla general, no tiene un sistema armonioso.