Síndrome similar a la mononucleosis: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

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Síndrome similar a la mononucleosis: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento
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Anonim

El término "síndrome similar a la mononucleosis" se refiere a un conjunto de síntomas característicos de ciertas enfermedades. Acompaña el curso de patologías tanto de carácter infeccioso como no infeccioso. Esto complica enormemente el diagnóstico diferencial. El tratamiento del síndrome de mononucleosis en adultos y niños depende directamente de la causa del complejo de síntomas. Suele ser sintomático.

Razones

El síndrome similar a la mononucleosis no es una enfermedad independiente. Este es todo un complejo de síntomas característicos de ciertas dolencias.

Enfermedades cuyo debut va acompañado de la aparición de un síndrome similar a la mononucleosis:

  • Infección por el virus del herpes.
  • VIH
  • Mononucleosis infecciosa. El complejo de síntomas es característico de la patología causada tanto por el citomegalovirus como por la vida activa del virus de Epstein-Barr.
  • Toxoplasmosis.
  • Clamidia.
  • Infección por adenovirus.
  • Micoplasmosis.
  • Tularemia. El síndrome similar a la mononucleosis ocurre solo en personas que padecen la forma anginal-bubónica.
  • Listeriosis. El complejo de síntomas es característico de la forma séptica anginosa.
  • Brucelosis.
  • Pseudotuberculosis.
  • Leucemia linfoblástica aguda.
  • Linfogranulomatosis.
  • Lupus eritematoso sistémico.

La lista contiene las patologías que se diagnostican con mayor frecuencia. Hay muchas más enfermedades, cuyo curso se caracteriza por la aparición de un síndrome similar a la mononucleosis. Es por eso que el diagnóstico diferencial es mucho más difícil, requiere un examen completo, que a menudo lleva mucho tiempo. Pero solo un médico puede establecer la causa del síndrome de mononucleosis, la automedicación es inaceptable.

El agente causal del VIH
El agente causal del VIH

Manifestaciones clínicas

Como se mencionó anteriormente, este síndrome es todo un complejo de signos alarmantes. Incluye los siguientes síntomas:

  • Fiebre (temperatura 39 tanto en un adulto como en un niño persiste durante 1-3 semanas).
  • Dolor en la garganta. Al examinar la cavidad oral, se revelan signos de faringitis o amigdalitis. En promedio, duran de 2 a 3 semanas.
  • Poliadenitis. Esta es una condición en la que hay un aumento en el tamaño de 2 o más grupos de ganglios linfáticos. Estos últimos son moderadamente dolorosos a la palpación, móviles, entre ellos y los tejidos cercanos no estánsoldado.
  • Hepatoesplenomegalia. Este término se refiere al aumento simultáneo del tamaño del bazo y el hígado.
  • Estomatitis por candidiasis.
  • Episodios frecuentes de dolor de cabeza.
  • Náuseas, que a menudo se convierten en vómitos.
  • Diarrea.
  • Sensaciones dolorosas de carácter abdominal.
  • Sensación de cansancio permanente.
  • Dolor en músculos y articulaciones.
  • Pérdida de peso.
  • Sueño letárgico.
  • Sudoración excesiva por la noche.
  • Tos.
  • Erupción eritematosa. Es simétrico, las manchas se asemejan a las que ocurren con la sífilis y el sarampión. Como regla general, la erupción se localiza en el tronco, algunos de sus elementos se pueden ver en el cuello y la cara. Las manchas permanecen en la piel de 3 días a 3 semanas.
  • Erupción hemorrágica. A menudo, su aparición se combina con daño a la membrana mucosa de la boca, laringe y esófago.

Este conjunto de síntomas puede durar hasta 3 semanas. Con el VIH, un síndrome similar a la mononucleosis es consecuencia de una respuesta inmune activa del cuerpo. Por lo tanto, dura más (hasta 6 semanas en promedio).

Manifestaciones clínicas
Manifestaciones clínicas

Características del curso en niños

En los bebés, el síndrome se manifiesta muy débilmente. En este sentido, a menudo se realiza un diagnóstico erróneo: SARS. La principal característica distintiva es la aparición de una erupción en los niños.

El síndrome similar a la mononucleosis en niños mayores (de 6 a 15 años) se manifiesta mucho más brillante. Los niños se quejan de un fuerte dolor de cabeza, están constantemente preocupados por la fatiga, incluso sin visibleluego las razones. Son irritables, su trasfondo psicoemocional es inestable.

En general, los síntomas del síndrome similar a la mononucleosis son los mismos tanto en adultos como en niños.

Síntomas en niños
Síntomas en niños

Diagnóstico

Cuando aparecen las primeras señales de advertencia, debe consultar a un terapeuta. Este es un médico general que emitirá una referencia para un examen completo, en base a los resultados de los cuales elaborará un régimen de tratamiento o lo derivará para una consulta con médicos de perfil limitado.

El diagnóstico primario del síndrome similar a la mononucleosis es la recopilación de la anamnesis, el examen físico y la palpación. El médico debe proporcionar información sobre todos los síntomas presentes y su intensidad. También es importante expresar cuánto tiempo hace que aparecieron.

Por regla general, los pacientes se quejan con el médico de que tienen dolor en casi todos los órganos y, por lo tanto, su calidad de vida empeora significativamente. El diagnóstico implica un examen completo, que incluye:

  • Exámenes de sangre (clínicos, bioquímicos, proteína C reactiva).
  • Examen de orina (general).
  • Radiografía de las articulaciones.
  • Resonancia magnética nuclear.
  • TC y radiografía de tórax.
  • Angiografía.
  • Ecocardiografía.
  • Ultrasonido de los órganos abdominales.

El diagnóstico del síndrome similar a la mononucleosis y la enfermedad que lo acompaña lleva mucho tiempo. Esto se debe a la necesidad de diferenciar la enfermedad de un gran número de patologías,especialmente aquellos que son sistémicos o autoinmunes.

colección de anamnesis
colección de anamnesis

Tratamiento

El régimen de tratamiento depende directamente de la enfermedad subyacente. Las opciones de tratamiento basadas en la causa subyacente se describen en la siguiente tabla.

Enfermedad Horario de terapia
Infección por el virus del herpes Ingesta de agentes antivirales e inmunoestimulantes
VIH Administración intravenosa y uso oral de medicamentos con acción antirretroviral, así como medicamentos cuyos componentes activos ayudan a fortalecer las defensas del organismo
Mononucleosis infecciosa Tomar agentes antivirales y antibacterianos, así como corticosteroides. Si es necesario, se lleva a cabo una terapia sintomática
Toxoplasmosis Tomar antibióticos
Clamidia Uso oral de agentes antibacterianos e inmunoestimulantes, terapia vitamínica
Infección por adenovirus Aceptación de antibióticos y complejos que ayudan a fortalecer las defensas del organismo
Micoplasmosis Uso de fármacos antibacterianos e inmunomoduladores, tratamiento local de lesiones
Tularemia Terapia con antibióticos y vacunas, tratamiento sintomático
Listeriosis Administración y uso oral de antibacterianos
Brucelosis Tomar antibióticos, antihistamínicos ysedantes, así como vitaminas y glucocorticosteroides
Pseudotuberculosis Uso de agentes antibacterianos, administración intravenosa de solución de glucosa
Leucemia linfoblástica Quimioterapia y terapia de mantenimiento
Linfogranulomatosis Radiación y quimioterapia, trasplante de médula ósea de donante
Lupus eritematoso sistémico Aceptar glucocorticosteroides e inmunomoduladores

Por regla general, el complejo de síntomas desaparece por sí solo después del tratamiento exitoso de la enfermedad subyacente. Si es necesario, se prescriben AINE adicionales, analgésicos, sedantes, antitusivos, etc.

Tratamiento del síndrome
Tratamiento del síndrome

Recomendaciones de expertos

Los médicos dicen que la automedicación es inaceptable. Los expertos no recomiendan tomar ningún remedio popular, ya que, en el contexto de su uso, el cuadro clínico puede distorsionarse, lo que complica enormemente el diagnóstico.

Es importante saber que la causa del síndrome similar a la mononucleosis puede ser una enfermedad peligrosa. La automedicación o ignorar las señales de advertencia puede ser fatal.

Calor
Calor

Prevención

No hay medidas específicas contra el desarrollo del complejo de síntomas. La tarea principal de todos es prevenir la aparición de patologías, cuyo curso acompaña al síndrome. Para ello, es necesario seguir los principios de un estilo de vida saludable ytratar todas las enfermedades identificadas de manera oportuna.

Síntomas en adultos
Síntomas en adultos

En conclusión

El síndrome similar a la mononucleosis es todo un complejo de síntomas que es característico del debut de un gran número de dolencias. En este sentido, cuando aparezcan los primeros signos de alarma, debe consultar a un médico.

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