Con poca frecuencia, los adultos padecen mononucleosis infecciosa. La mayoría de ellos, a la edad de cuarenta años, ya han formado anticuerpos contra este virus y han desarrollado una fuerte inmunidad. Sin embargo, la posibilidad de infección todavía existe. Se observa que las personas mayores son más susceptibles a la enfermedad que los niños. En este artículo, intentaremos descubrir qué es: mononucleosis en adultos, cómo puede infectarse, cuáles son sus signos y cómo tratarlo.
Brevemente sobre el descubrimiento de la enfermedad: hechos históricos
La mononucleosis es una patología infecciosa que se presenta de forma aguda con fiebre alta. En este caso, se observa daño en los ganglios linfáticos y la faringe, el bazo y el hígado, y también hay un cambio en la composición de la sangre. La enfermedad fue descubierta en 1887 por N. F. Filatov y durante mucho tiempo llevó su nombre. Luego, el científico alemán Ehrenfried Pfeiffer describió unenfermedad y la llamó fiebre glandular.
Más tarde, los científicos estadounidenses T. Sprant y F. Evans estudiaron los cambios en la composición de la sangre y llamaron a la enfermedad mononucleosis infecciosa. ¿Qué es en adultos? Al final resultó que, su agente causal es el virus de Epstein-Barr, llamado así por los científicos que lo descubrieron, y pertenece a la familia del herpes. Puede permanecer en el cuerpo humano durante mucho tiempo sin mostrarse. La infección se produce a partir de una persona enferma, incluidos aquellos con una forma borrada de la enfermedad, o un portador del virus.
Mecanismo de progresión de la enfermedad
Mononucleosis en adultos: ¿qué es? Una enfermedad infecciosa ocurre cuando el patógeno, al ingresar al tracto respiratorio, afecta el tegumento del epitelio y la estructura linfoide de la cavidad oral y la faringe. Hay hinchazón de las membranas mucosas, hipertrofia de los ganglios linfáticos y las amígdalas. La infección invade los linfocitos B y se propaga rápidamente por todo el cuerpo. Aparecen células mononucleares atípicas (células mononucleares modificadas) en la sangre del paciente.
Hay un crecimiento excesivo de tejido linfoide y reticular, que forma la base de los órganos hematopoyéticos. Debido a esto, se produce un aumento en el bazo y el hígado. En casos severos, es posible la necrosis de los órganos linfoides, la formación de elementos celulares en los tejidos con una mezcla de sangre y linfa en los pulmones, riñones y otros órganos.
¿Qué contribuye a la aparición de la patología?
La causa de la mononucleosis en adultos es el virus de Epstein-Barr, que forma parte de la familia de los herpes. La fuente de la enfermedad es una persona enferma con cualquier forma.mononucleosis infecciosa. El virus no tiene mucha actividad, por lo que se requiere un contacto prolongado y cercano para la infección. Principales vías de infección para adultos:
- Transmitido por el aire: al estornudar y toser, el virus, junto con la saliva, puede entrar en contacto con las membranas mucosas de otra persona.
- Comuníquese con el hogar: besarse, usar los mismos platos y artículos de higiene.
- Sexual: el virus está presente en todos los fluidos internos, incluido el semen.
- Transfusión de sangre, trasplante de órganos, uso de una jeringa para uso de drogas.
Se observa que el virus muere rápidamente en el ambiente externo, pero vive en el cuerpo de por vida, integrándose en el ADN de los linfocitos B. Por lo tanto, una persona que ha estado enferma desarrolla una inmunidad estable de por vida, y los ataques repetidos de la enfermedad son la restauración de su viabilidad con una disminución de las defensas del organismo.
Síntomas de la enfermedad
El período de incubación varía de varios días a un mes y medio. Los signos de mononucleosis en adultos son los siguientes:
- La cavidad oral y la faringe se ven afectadas. Las amígdalas palatinas aumentan, lo que conduce a dificultad para respirar, ronquera en la voz. En los primeros días de la enfermedad, las amígdalas se cubren con una gruesa capa blanca. La secreción de moco nasal no siempre está presente, pero hay congestión en las fosas nasales.
- Aumento de los ganglios linfáticos. Se inflaman en el cuello, la parte posterior de la cabeza en los codos y los intestinos, pero permanecen móviles y no se conectan con los tejidos subyacentes.
- Temperatura. Hay un fuerte aumento a 39-40grados.
- Bazo e hígado agrandados. Una semana después del desarrollo de la enfermedad, los órganos alcanzan su tamaño máximo. En este caso, a veces se observa coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos. El agrandamiento de órganos dura hasta tres meses.
- Erupciones en la piel. Con el desarrollo activo de la enfermedad, aparece una erupción en la piel, similar al sarampión o la escarlatina. Hay hemorragias petequiales en la cavidad oral, en la región palatina.
- Trastornos del sistema cardiovascular. Posible taquicardia, soplos sistólicos y disminución de los ruidos cardíacos.
En el tratamiento de la mononucleosis en adultos, los síntomas desaparecen después de dos o tres semanas, pero se siguen detectando células mononucleares atípicas en la sangre durante mucho tiempo.
Cuadro clínico del curso crónico de la enfermedad
A diferencia de la forma aguda, la enfermedad es indolente y todos los síntomas son leves:
- El paciente siente debilidad, somnolencia, malestar leve, dolores de cabeza.
- La temperatura se mantiene entre 37,2 y 37,5 grados.
- Hay sensaciones de debilidad, dolor y dolor en la garganta. Los tapones purulentos dejan lagunas con un olor desagradable.
- Los ganglios cervicales y sublinguales están inflamados, se siente dolor al hablar, al girar el cuello.
- Las erupciones cutáneas en la mononucleosis crónica en adultos son menores, pueden estar presentes en el cuello, el pecho, los brazos y la cara.
- Fosas nasales obstruidas, secreción de mucosidad pequeña.
- También se presenta un ligero agrandamiento del hígado y el bazo.
Los signos de daño en el tracto gastrointestinal y los pulmones no sonobservado. Después de aproximadamente una semana, los síntomas de la enfermedad desaparecen por sí solos, pero la enfermedad no se cura. Una vez en el cuerpo, el virus de Epstein-Barr permanece en él de por vida. Al mismo tiempo, se hace sentir tan pronto como el sistema inmunológico se debilita, y cada vez se manifiesta de diferentes maneras.
Diagnóstico de la enfermedad
Para detectar la mononucleosis viral en adultos, haciendo un diagnóstico preciso, es necesario visitar a un médico general que:
- Durante la conversación con el paciente, recopilará una anamnesis de la enfermedad: cuándo comenzó, las quejas, la naturaleza del dolor, el estado general.
- Realizará un examen externo de la piel, garganta, palpación de los ganglios linfáticos, hígado, bazo.
Después del examen, se requerirán pruebas de laboratorio para aclarar el diagnóstico preliminar:
- CBC: detección de células mononucleares atípicas.
- La bioquímica sanguínea revelará el nivel de bilirrubina.
- ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas) diagnostica el virus de Einstein - Barr.
- PCR (reacción en cadena de la polimerasa) determinará el número de células patógenas.
- El método serológico determinará la presencia de anticuerpos contra los antígenos del virus Epstein-Barr.
Todo el complejo de investigación contribuye a la detección de la enfermedad y al diagnóstico para iniciar el tratamiento.
Farmacoterapia de una enfermedad infecciosa
En las formas leves del curso de la enfermedad, el tratamiento se lleva a cabo de forma ambulatoria y, en casos graves, en los departamentos de enfermedades infecciosas del hospital. En el período agudo, el paciente debe cumplirReposo en cama, además, se recomienda beber abundante agua: bebida de frutas, compota, té y comidas ligeras. Los siguientes medicamentos se usan para tratar los síntomas de la mononucleosis en adultos:
- Antipiréticos - para normalizar la temperatura corporal: nimesulida, ibuprofeno.
- Para mantener el sistema inmunológico - "Interferón-alfa".
- Antiviral: activa la resistencia del cuerpo a los virus: "Cycloferon", "Tiloron".
- Antibióticos: utilizados si es necesario para prevenir infecciones bacterianas: azitromicina, ceftriaxona.
- Glucocorticoides - recetados para problemas respiratorios: Dexametasona, Prednisona.
- Soluciones para administración intravenosa: reducen la intoxicación, hacen que el paciente se sienta mejor: "Dextrosa", solución salina.
- Complejos de vitaminas y minerales - para restaurar el cuerpo.
La duración media del tratamiento es de dos semanas a un mes. Posteriormente, el paciente permanece en el dispensario durante un año, realizándose controles de laboratorio de parámetros sanguíneos cada tres meses.
Mononucleosis en mujeres embarazadas
A menudo, la enfermedad en las mujeres embarazadas comienza con un fuerte aumento de la temperatura, dolor de garganta e inflamación de los ganglios linfáticos. En este caso, hay un malestar general, fatiga y somnolencia. En algunos casos, los síntomas son más pronunciados. Si aparece alguna dolencia, la mujer en trabajo de parto debe comunicarse con el médico tratante, quien realizará un examen completo y prescribirá el tratamiento. Se sabe que la mononucleosis infecciosa no afecta negativamente al feto, pero las complicaciones son peligrosas. No existe un tratamiento especial para esta enfermedad, por lo que consistirá en reposo, control constante de la temperatura, cumplimiento del régimen hídrico y toma de medicamentos que alivian los síntomas de la enfermedad, que prescribirá el médico. Verduras, frutas, jugos naturales y complejos vitamínicos ayudarán a restaurar el sistema inmunológico y a enfrentar la enfermedad más rápido.
Si una mujer se ha apoderado de una patología durante la planificación del embarazo, se recomienda posponer la concepción hasta la recuperación total durante seis meses o un año. Las mismas restricciones se aplican al futuro padre.
Consecuencias de la mononucleosis en adultos
Por lo general, la enfermedad se desarrolla de manera predecible. La etapa aguda dura de una semana a tres. Además, la condición del paciente se estabiliza: los síntomas catarrales desaparecen, los ganglios linfáticos disminuyen, las pruebas se normalizan.
Todas las consecuencias de la enfermedad que ocurren cuando el virus de Epstein-Barr se ve afectado se deben a una fuerte disminución de la inmunidad. Las complicaciones difieren en términos de manifestación, ocurren tanto durante el período de la enfermedad como inmediatamente después, y se manifiestan en un período posterior. A pesar de que la enfermedad tiene un resultado favorable y rara vez amenaza condiciones potencialmente mortales, debe conocerlas. Las complicaciones de la mononucleosis en adultos son las siguientes:
- Enfermedad del tracto respiratorio: obstrucción de las vías respiratorias superiores, sinusitis, bronquitis, amigdalitis, neumonía, otitis media.
- Meningitis –la inflamación se acompaña de dolor de cabeza, náuseas, vómitos, convulsiones, f alta de coordinación.
- Hepatitis: aparece coloración amarillenta de la piel y los globos oculares.
- Miocarditis: daño al músculo cardíaco. Hay dolor en el corazón, se altera el ritmo, se hinchan las extremidades.
- Jade es una inflamación de los riñones. Caracterizado por dolor lumbar, debilidad, fiebre.
- Ruptura del bazo: provoca hemorragia interna, el paciente tiene mareos, dolor repentino en el abdomen, desmayo. Sin intervención quirúrgica urgente - la amenaza de muerte.
Es muy importante notar a tiempo los signos de deterioro de la salud y consultar a un médico para evitar consecuencias graves.
Comida dietética
Seguir una dieta para la mononucleosis en adultos es muy importante. Se recomienda a los pacientes la tabla número 5, que excluye el uso de alimentos ahumados, picantes, fritos, en escabeche y grasos. También se aconseja renunciar a los dulces, las bebidas alcohólicas y el café. Las siguientes recomendaciones ayudarán a restaurar el sistema inmunológico y mejorar la salud:
- Coma comidas pequeñas hasta seis veces al día.
- El caldo para primeros platos se prepara con carne magra o verduras.
- Para hacer cereales, usa granos enteros con más frecuencia: arroz integral, trigo y avena.
- Los platos de carne se pueden cocinar al vapor, al horno o hervir con carne de conejo, pavo, pollo o ternera sin levadura.
- Para platos de pescado, compre lucio, lucioperca, bacalao, eglefino, atún.
- Presta especial atención a los platos de verduras. Paracoles, tomates, frijoles, brócoli, pimientos, espinacas y todos los cultivos de hoja son adecuados para su preparación.
- Las frutas son esenciales para reponer el cuerpo con vitaminas, oligoelementos y fibra. Los plátanos, las manzanas, las fresas y todos los cítricos son muy útiles.
- Beba más líquidos: zumos de frutas y verduras, infusiones, compotas, bebidas de frutas.
Una nutrición adecuada ayudará a mantener un estado de salud estable.
Mononucleosis en adultos: revisiones
Las personas recuperadas en los foros comparten sus impresiones sobre la enfermedad. Señalan que la mononucleosis viral:
- Manifiesta síntomas de amigdalitis después de unos días, complementados con una erupción rojiza que parece una reacción alérgica y molestias en el hígado. Solo una visita al médico y la investigación realizada ayudan a identificar correctamente la enfermedad.
- Suele comenzar con los síntomas que suelen acompañar al dolor de garganta: un aumento brusco de la temperatura, dolor de garganta y debilidad intensa. Solo un médico diagnostica mononucleosis en adultos cuyos análisis de sangre contienen células mononucleares atípicas.
- Puede reaparecer de vez en cuando, aunque no se produce una nueva infección. El virus en aquellos que han estado enfermos permanece en el cuerpo de por vida. Cuando el sistema inmunitario se debilita, vuelven los signos de la enfermedad.
- Puedes prevenir enfermedades si comes bien, te mantienes en forma y evitas situaciones estresantes.
Además, todos recomiendan cuando no se detectan síntomasretrasar la visita al médico, porque a veces se producen complicaciones graves.
¿Cómo protegerse del virus Epstein-Barr?
Para prevenir la mononucleosis en adultos, es importante fortalecer el sistema inmunológico y observar las medidas de higiene. Para esto necesitas:
- Durante el período de resfriados masivos, evite visitar lugares concurridos.
- Use una máscara cuando vaya al consultorio del médico.
- No tengas relaciones sexuales con parejas ocasionales.
- Comer bien: comer más verduras y frutas, utilizar carnes magras: pollo, pavo, ternera, conejo, comer pescado y lácteos, beber zumos naturales, bebidas de frutas y compotas.
- Toma multivitaminas varias veces al año.
- Estar al aire libre con más frecuencia, dar largos paseos, participar en deportes factibles y educación física. Presta especial atención a la natación, el ciclismo, la marcha nórdica.
Ahora ya sabes qué es la mononucleosis del adulto. Esta es una enfermedad grave, como resultado de lo cual sufre el rendimiento de órganos importantes, especialmente el hígado y el bazo. Cabe señalar que no se han desarrollado medidas preventivas específicas para su prevención. Para protegerse, basta con seguir las medidas generales para prevenir los resfriados y dirigir todos sus esfuerzos al fortalecimiento del sistema inmunológico.
