La pancreatitis crónica (código CIE 10: K86) es una inflamación del páncreas relacionada con enfermedades del aparato digestivo. La enfermedad avanza cíclicamente, hay períodos de remisión y exacerbación. En este contexto, los cambios distróficos a menudo progresan en el cuerpo, lo que afecta negativamente el trabajo del páncreas. Para prevenir complicaciones, es necesario identificar los síntomas a tiempo, someterse a un examen y un curso de terapia.
Posibles causas de la enfermedad
La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) proporciona una codificación específica que asigna un índice específico a cada una de las posibles condiciones patológicas y anormales de salud de los pacientes. Este destino no ha pasado por alto una enfermedad como la pancreatitis crónica. Código ICD 10: K86: esta es su indexación actual en la medicina moderna. Esta clasificación fue desarrollada por la Organización Mundial de la Salud, por lo que tiene unimportancia en la industria médica actual en su conjunto.
La principal razón para el desarrollo de pancreatitis crónica (código CIE 10: K86) es el abuso de bebidas alcohólicas y la progresión de la enfermedad de cálculos biliares. Debido al constante abuso de alcohol, una persona experimenta intoxicación, que es provocada por productos de descomposición.
La progresión de la enfermedad de cálculos biliares no permite que la bilis pase normalmente por el cuerpo. Además, a menudo, además de la salida incorrecta, se suma una infección, que también afecta los tejidos del páncreas, provocando un proceso inflamatorio.
Las personas que abusan de la comida chatarra desde una edad temprana crean condiciones favorables para el rápido desarrollo de enfermedades del sistema digestivo. También hay una serie de factores que provocan el desarrollo de pancreatitis crónica:
- niveles altos de calcio en la sangre;
- fibrosis quística;
- dolencias que afectan al aparato digestivo;
- mal funcionamiento de la glándula tiroides;
- intoxicación alimentaria;
- lesiones que afectan la zona abdominal;
- tomar ciertas drogas;
- infecciones que afectan el tracto digestivo;
- flujo sanguíneo deteriorado;
- enfermedades del sistema endocrino;
- estrés y depresión frecuentes;
- sobrepeso.
La dieta poco saludable y los refrigerios rápidos constantes también provocan el desarrollo de pancreatitis crónica. Las complicaciones de esta enfermedad están cargadas del hecho de que otros también pueden verse afectados.órganos El diagnóstico y la terapia médica pueden evitarlos, apoyándose en la detección oportuna de los síntomas relevantes.
Sintomáticos
En la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad y durante el inicio de la remisión de la pancreatitis crónica, no hay signos de la enfermedad. Y durante una exacerbación, pueden aparecer síntomas indirectos:
- eructar;
- mal aliento;
- trastornos de las heces periódicas.
Todos estos signos pueden indicar problemas digestivos o el desarrollo de una patología más compleja.
Un ligero dolor y pesadez después de comer son los primeros síntomas que indican que se está desarrollando una pancreatitis crónica en el cuerpo. ICD-10 prevé la asignación de esta patología al grupo de enfermedades del sistema digestivo. A menudo, los signos ecográficos que lo acompañan, como una mayor compactación del tejido del órgano o focos de formación de un posible seudoquiste, pueden indicar un problema con el páncreas.
A medida que avanza la enfermedad, los brotes se vuelven más frecuentes. Una forma complicada de pancreatitis puede ir acompañada de signos pronunciados, como:
- diarrea severa;
- dolor intenso en el abdomen;
- molestias en la zona de la espalda y los omóplatos;
- sonidos abdominales difusos;
- amargor desagradable en la boca;
- eructos frecuentes;
- náuseas;
- aumento irrazonable de la temperatura corporal;
- pérdida de peso espectacular;
- pérdida de apetito;
- picazón en la piel;
- dolor de cabeza.
Durante los períodoslas exacerbaciones de la diarrea y los vómitos pueden provocar complicaciones de la pancreatitis crónica, como deshidratación y debilidad en todo el cuerpo. Hay episodios de mareos, aumenta la presión arterial.
A medida que la enfermedad entra en remisión, la naturaleza de las heces puede cambiar y el paciente se quejará de estreñimiento.
Posibles complicaciones
Si no presta atención a los primeros síntomas de la enfermedad y no pasa el diagnóstico a tiempo, pueden desarrollarse complicaciones graves de pancreatitis crónica. Estos incluyen:
- absceso;
- formación de uno o más quistes pancreáticos;
- diabetes grave;
- trombosis de la vena esplénica;
- pérdida de sangre en los órganos del sistema digestivo, provocada por la ruptura del quiste;
- fístula glandular;
- estenosis inflamatoria cicatricial.
A menudo, se observa ictericia obstructiva en pacientes con pancreatitis. Con un curso prolongado de la enfermedad en forma crónica, es posible el desarrollo secundario de cáncer de páncreas.
Pruebas de diagnóstico
El diagnóstico de la pancreatitis crónica se basa no solo en la evaluación de los síntomas clínicos, sino también en una serie de estudios instrumentales. Después de visitar al médico y tomar una anamnesis, se recomienda al paciente:
- evaluar la composición bioquímica del jugo pancreático;
- evaluar la actividad de la amilasa producida por el páncreas;
- pasar un coprograma que ayudará a identificar los restos de alimentos no digeridoscomida;
- radiografía, que ayuda a identificar grandes cambios anatómicos en los órganos;
- Ultrasonido.
Después de realizar todos los estudios y recopilar los datos obtenidos, es posible no solo hacer un diagnóstico preciso, sino también elegir el tratamiento adecuado, porque los pacientes a menudo tienen además pancreatitis crónica y gastritis. Tales condiciones requieren una terapia compleja más seria.
Tratamiento farmacológico de la pancreatitis crónica
Hay varios tratamientos básicos. Por ejemplo, los pacientes con la etapa inicial de la enfermedad simplemente necesitan revisar la dieta, seguir la dieta por un tiempo y la enfermedad desaparecerá. Pero en casos avanzados, un enfoque integrado es indispensable. Es posible que deba tomar una serie de medicamentos y, además, usar recetas de medicina tradicional.
El tratamiento medicado incluye:
Tomar preparaciones enzimáticas. Contienen análogos de enzimas que produce el páncreas. Ayudan a mejorar la digestión. Tomar estos medicamentos puede causar una serie de manifestaciones indeseables, como estreñimiento o diarrea, náuseas o vómitos y dolor abdominal. Si se observan efectos secundarios, es necesario ajustar la dosis de los medicamentos junto con el médico
- Hormonas esteroides. Ayudan a reducir la inflamación que daña el tejido glandular. Se recomienda tomar este tipo de medicamentos en el tratamiento de pacientes con pancreatitis crónica, si el problema está asociado con la inmunidad. Pero lo valerecuerda que el uso a largo plazo puede causar complicaciones graves como osteoporosis y aumento de peso repentino.
- Analgésicos. Este es el componente más importante del tratamiento de la pancreatitis crónica ICD-10. Inicialmente, se recomienda tomar remedios débiles, pero si el dolor no desaparece, se cambian a otros más fuertes. Inmediatamente después de la primera visita al médico, el médico prescribe al paciente "Paracetamol" o medicamentos incluidos en el grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como "Ibuprofeno". Pero el uso a largo plazo de estos últimos puede causar complicaciones graves, como úlceras estomacales, por lo que en ocasiones se requiere una ingesta adicional de inhibidores de la bomba de protones, que protegen al organismo de la activación de tales dolencias. Si estos tipos de medicamentos no brindan alivio, se recomienda que el paciente tome medicamentos opioides, por ejemplo, "Codeína" o "Tramadol". En los casos en que los ataques de dolor sean demasiado intensos, el médico puede prescribir morfina.
Algunos pacientes pueden necesitar tomar amitriptilina debido a complicaciones de la pancreatitis crónica. Se prescribe para pacientes que están deprimidos y para algunos pacientes ayuda a aliviar el dolor.
Si el tratamiento farmacológico no da el resultado deseado y el dolor no desaparece, entonces un bloqueo nervioso ayudará a aliviarlo. Este procedimiento ayuda a aliviar la condición del paciente durante semanas o incluso meses. Un bloqueo nervioso es una inyección que detiene los ataques de dolor.
Si el proceso inflamatorio aumenta repentinamente, entoncesEl paciente debe ser hospitalizado de urgencia. El tratamiento para pacientes hospitalizados incluirá la administración de líquidos al cuerpo a través de una vena, soporte de alimentación con un tubo y oxígeno suplementario a través de un tubo especial.
Dieta para la pancreatitis crónica del páncreas
El lugar principal en el tratamiento de la pancreatitis crónica se le da a la nutrición dietética. Especialmente da buenos resultados en el período de remisión. El tratamiento con una dieta de pancreatitis crónica, cuyos síntomas son pronunciados, ayuda a reducir la carga sobre la glándula y mejora significativamente los procesos de reparación en ella. Como resultado, el médico logra reducir el nivel de la próxima recurrencia de la enfermedad.
La dieta para la pancreatitis crónica se basa en los siguientes principios:
- Es necesario utilizar productos con un alto contenido de proteínas - de esta forma se puede compensar su deficiencia, ya que durante la recuperación del páncreas se consumen bastante;
- durante el día, el paciente debe comer al menos cuatro veces;
- En ningún caso se debe permitir comer en exceso - es mejor comer en porciones pequeñas, pero más a menudo;
- se debe dar preferencia a los alimentos hervidos, se recomiendan los platos al vapor;
- necesario para eliminar por completo todos los fritos, picantes, salados y ahumados;
- requerido para reducir la ingesta de alimentos grasos y pesados, así como carbohidratos de fácil digestión;
- debe excluir por completo los caldos concentrados de la dieta; al cocinar carne, es mejor escurrir la primera agua después de hervirla.
Además, el paciente debe abstenerse de ingerir bebidas alcohólicas que provoquen daños tóxicos en el páncreas.
Es importante seguir una dieta para la pancreatitis pancreática crónica, porque de esta manera puede eliminar por completo la posibilidad de una exacerbación de la enfermedad y mejorar su bienestar y salud en general. Para lograr una remisión a largo plazo, el paciente debe cambiar completamente su vida, abandonar el alcohol y seguir una dieta adecuada. Solo así podrá restaurar el órgano dañado y mejorar su rendimiento.
Tratamientos populares para la pancreatitis
El tratamiento nacional de la pancreatitis crónica, así como la medicación, deben realizarse solo después de consultar a un médico. La automedicación puede tener consecuencias graves e irreversibles. Para curar a un paciente con pancreatitis con hierbas, es necesario seleccionar correctamente las recetas, teniendo en cuenta las enfermedades concomitantes y la edad del paciente. Si combina medicamentos y hierbas correctamente, puede lograr fácilmente una remisión estable y a largo plazo incluso en pacientes con una forma avanzada de la enfermedad.
Afortunadamente, hay muchas composiciones simples y de alta calidad que, con un enfoque integrado, le permiten normalizar el funcionamiento del órgano y prevenir el desarrollo de complicaciones. Puede usar estas recetas solo para la pancreatitis crónica en adultos. Con su ayuda, es posible mejorar el flujo de bilis, aliviar la inflamación y mejorar la condición del páncreas. Hay varias veces probadasrecetas que ayudan a los pacientes a deshacerse de los síntomas dolorosos.
Para mejorar la salida de la bilis, debe tomar 30 g de siempreviva, raíces de diente de león, flores de manzanilla, tanaceto y nudillos. Verter toda esta mezcla con un litro de agua caliente y dejar en infusión durante dos horas. Beber esta decocción en un vaso media hora después de cada comida. Además, antes de comer, debe beber un vaso de agua mineral que contenga clorhidrato de sodio.
Para detener el proceso inflamatorio en el cuerpo, deberá tomar y exprimir el jugo de las hojas de plátano y tomarlo 1 cucharadita antes de cada comida durante 30 días. El jugo recién exprimido de las hojas de plátano contiene una gran cantidad de vitamina R, que se considera un hepatoprotector natural. Después de 30 días de uso, se recomienda tomar un descanso de tres meses y luego repetir el tratamiento nuevamente.
Para aliviar el dolor intenso, puede utilizar una decocción analgésica. Para prepararlo, deberá tomar las hierbas de zopnik, agrimony, llantén, diente de león, manzanilla, cudweed, motherwort y milenrama. Se requiere todo esto para mezclar bien, verter 2 cucharadas de la colección resultante con dos vasos de agua hirviendo e insistir en un termo durante al menos 8 horas. Es necesario beber el remedio por la noche para aliviar el dolor y aumentar la separación de la bilis.
Estas recetas ayudarán a aliviar el dolor y los síntomas de la pancreatitis crónica. La dieta será una excelente adición a la terapia. Es importante mantener el equilibrio del agua, es útil usar agua mineral alcalina. Suficiente para beber un vaso de agua por la noche, yel dolor será menos perceptible.
Cirugía
Si un paciente ha estado experimentando un aumento del dolor durante mucho tiempo, que incluso los medicamentos efectivos no pueden manejar, entonces se puede recomendar la cirugía. La elección de la técnica quirúrgica depende de las causas de la enfermedad. Después de consultar con un especialista, al paciente se le pueden recomendar varias opciones posibles para las operaciones.
- Endoscopia. Si la pancreatitis crónica con el código ICD 10 K86 se debe al hecho de que el tracto excretor está obstruido con cálculos, en este caso se usa la terapia endoscópica con litotricia. Esta técnica permite destruir los cálculos con una onda de choque en pequeñas partículas, que posteriormente se extraen con un endoscopio. Esta técnica de tratamiento puede aliviar el dolor, pero su efecto no siempre es constante.
- Resección del páncreas. A los pacientes en quienes ciertas partes de la glándula están inflamadas y les causan dolor intenso, se les ofrece la extirpación. Esta técnica se llama resección, cuando solo se cortan partes del órgano afectado por la enfermedad. Este método se utiliza en los casos en que no se puede utilizar el tratamiento endoscópico. Existen varias técnicas de resección, y la elección depende de qué partes de la glándula se van a extirpar. Algunas operaciones implican la extirpación de parte de la propia glándula y la vesícula biliar. Todos los tipos de resección tienen la misma eficacia, ayudan a aliviar el dolor y preservan la funcionalidad del órgano. Pero hay que recordar que cuanto mayor seaCuanto mayor sea la complejidad de la cirugía, mayor será el riesgo de complicaciones, como infecciones y hemorragias, y el largo período de recuperación después de la cirugía.
- La pancreatectomía total es la extirpación completa del páncreas. Esta técnica se usa solo en casos extremos, cuando una gran parte del órgano está afectado por la enfermedad y requiere su extirpación completa. Esta técnica ha demostrado ser muy eficaz, ya que el dolor desaparece por completo. Pero solo después de tales operaciones, el cuerpo del paciente ya no puede producir una hormona vital: la insulina. Es por eso que se creó una nueva técnica única, que se llama trasplante de células autógenas del islote de Langerhans. Su esencia radica en el hecho de que incluso antes de que se extirpe el órgano, se extraen del paciente las células de los islotes de Langerhans, que son responsables de la producción de insulina. Después de eso, se colocan en un líquido especial y se inyectan en el hígado del paciente. Si todo va bien, estas células se arraigarán en el hígado y producirán la insulina necesaria para el cuerpo. Por un corto tiempo, esta técnica puede ayudar, pero en el futuro, el paciente puede necesitar tomar medicamentos que contengan la hormona.
Un paciente que se sometió a una cirugía pancreática por pancreatitis crónica debe seguir una dieta por el resto de su vida.
Medidas de prevención
Las personas propensas al desarrollo de pancreatitis y otras dolencias del sistema digestivo definitivamente deben llevar a cabo la prevención. Y su esencia es:
- completamentelimítese al alcohol;
- mantener una nutrición adecuada, sin alimentos grasos ni alimentos con carbohidratos;
- debería dejar de fumar;
- la dieta debe contener una cantidad suficiente de vitaminas y microelementos que permitan establecer el trabajo no solo del páncreas, sino también de otros sistemas;
- beber suficiente agua: cada persona debe beber al menos 1,5 litros de agua purificada al día;
necesita consultar a un médico de manera oportuna, seguir todas sus recomendaciones y someterse a tratamiento para enfermedades del sistema digestivo a tiempo
Prolongar el período de remisión en la pancreatitis crónica ayudará al tratamiento sanitario-complejo. Es mejor preguntarle a su médico dónde y cómo someterse a la terapia para prevenir complicaciones.
Pronóstico
Si consulta a un médico a tiempo y sigue todas sus recomendaciones para la prevención y el tratamiento de la pancreatitis, entonces el pronóstico puede ser favorable. Si el paciente no se adhiere a una dieta dietética, consumirá alcohol sistemáticamente, entonces el tratamiento no traerá los resultados deseados y los procesos distróficos en el páncreas conducirán a complicaciones graves. Las formas graves de la enfermedad requieren intervención quirúrgica. Si no se lleva a cabo de manera oportuna, el paciente puede enfrentar un desenlace fatal.
