Flebotrombosis de las extremidades inferiores: posibles causas, síntomas, diagnóstico, control médico y tratamiento

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Flebotrombosis de las extremidades inferiores: posibles causas, síntomas, diagnóstico, control médico y tratamiento
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Anonim

La flebotrombosis de las venas profundas de las extremidades inferiores es una patología bastante grave. Cada vez es más común hoy en día. En este caso, estamos hablando de la formación de coágulos de sangre, es decir, coágulos de sangre que aparecen en la luz de las venas profundas. Con el desarrollo de la enfermedad, hay una superposición parcial o completa del flujo sanguíneo en los vasos. Por regla general, estos coágulos de sangre se localizan en las venas grandes de la pierna.

La aparición de un coágulo de sangre
La aparición de un coágulo de sangre

Si hablamos de la principal característica distintiva de la flebotrombosis de las extremidades inferiores, en este caso estamos hablando de una fijación débil de los coágulos de sangre en los vasos. Esto se debe al hecho de que, en el contexto de esta enfermedad, comienzan los procesos inflamatorios en las venas. Esto provoca la separación de un coágulo de sangre y su redirección a través del sistema vascular. Esta es una condición muy peligrosa, ya que es imposible predecir a qué parte del cuerpo irá el coágulo de sangre. También vale la pena señalar que la flebotrombosis de las extremidades inferiores es muy latente. Esto lleva a que los pacientes busquen ayuda en un momento en el que ya se enfrentan acomplicaciones peligrosas. Pueden manifestarse como tromboembolismo de diferentes vasos. Por ejemplo, el daño puede alcanzar las arterias pulmonares, los vasos coronarios, los riñones e incluso las venas del cerebro. Si hay un desprendimiento de todo el coágulo de sangre o de una pequeña parte, esto puede ser fatal.

Información general

Según las estadísticas, en el 80 % de los casos, la flebotrombosis de las extremidades inferiores (CIE-10 código I-80) ocurre sin ningún síntoma visible. Esto es lo que provoca el desarrollo de la embolia pulmonar. Esta condición a menudo conduce incluso a la muerte. Sin embargo, según estudios oficiales, casi cada 4 personas en la Tierra padecen dicha patología.

Sobre todo, las mujeres están predispuestas a la flebotrombosis de las venas profundas de las extremidades inferiores. El bello sexo sufre de esta enfermedad 6 veces más a menudo que los hombres. Además, las personas mayores de 40 años y aquellas que tienen problemas de sobrepeso deben tener más cuidado.

Si hablamos de etiología, en este caso hay 3 formas de la enfermedad. La flebotrombosis de las extremidades inferiores puede ser congénita, oncológica u hormonal. Vale la pena considerarlos con más detalle.

Flebotrombosis congénita

En este caso, estamos hablando del hecho de que una persona sufre de insuficiencia en las válvulas venosas, venas varicosas, venas varicosas o violaciones patológicas de la elasticidad de su caparazón. En tales situaciones, se producen cambios patológicos graves en la región de las extremidades inferiores, lo que conduce al hecho de que existe una violación completa de la circulación sanguínea adecuada en el cuerpo humano. Como resultado, se forman uno o más coágulos de sangre.

Forma oncológica de la enfermedad

Si hablamos de este tipo de flebotrombosis de las venas de las extremidades inferiores, en este caso se puede desarrollar una dolencia similar en el contexto de:

  • Tumores malignos que aparecieron en el área pélvica.
  • Cáncer de estómago o páncreas.
  • Cáncer de pulmón.

Como regla general, para deshacerse de patologías tan graves, es necesario aplicar quimioterapia. Esto afecta negativamente las paredes de los vasos sanguíneos, se produce su destrucción. Además, cuando aparece la oncología, los pacientes llevan un estilo de vida muy sedentario. Esto afecta negativamente el movimiento natural de la sangre a través del cuerpo humano. Además, cuando se producen neoplasias, a las personas a menudo se les recetan medicamentos especiales que empeoran la coagulación de la sangre. Todas estas acciones pueden conducir a la aparición de los primeros síntomas de flebotrombosis de las extremidades inferiores. La foto muestra cómo una dolencia similar puede manifestarse en el futuro.

piernas diferentes
piernas diferentes

También vale la pena prestar atención al hecho de que con tal patología, a menudo se produce la formación de tromboflebitis. Esta enfermedad se caracteriza por la inflamación de las paredes vasculares.

Flebotrombosis hormonal

En este caso, estamos hablando de alteraciones hormonales que se pueden observar en el proceso:

  • Llevar a un niño.
  • Usar anticonceptivos orales sin consultar primero a un médico.
  • Trastornos patológicos en el trabajo del aparato reproductorsistema.

Además, se producen trastornos hormonales debido a fracturas, obesidad y dolencias que se producen en el contexto de un metabolismo deficiente, así como infecciones, parálisis de las extremidades inferiores, cirugía mayor.

Por regla general, las mujeres mayores de 40 años, que llevan un estilo de vida predominantemente sedentario y fuman con frecuencia, son las más afectadas por este tipo de patología.

Causas de la patología

Hay 3 factores principales que provocan la flebotrombosis de las extremidades inferiores. En primer lugar, estamos hablando de daños en las paredes de los vasos sanguíneos (sin su ruptura). Esto puede suceder en el contexto de una compresión mecánica a largo plazo de las venas o en una situación de venas varicosas. Además, la flebotrombosis puede desarrollarse con hipocoagulación. Esto significa que ha habido algunos cambios que han afectado la actividad del proceso de coagulación de la sangre. Una patología similar se puede atribuir a una ralentización del flujo sanguíneo en los vasos.

Además de esto, existen factores predisponentes. En base a esto, la enfermedad puede aparecer en segundo plano:

  • Cirugía.
  • Magulladuras graves o fracturas de las extremidades inferiores.
  • Estilo de vida sedentario.
  • Vuelos largos y numerosos.
  • Inmovilización de extremidades largas.
  • Enfermedades que afectan negativamente a la actividad.
  • Tabaquismo, consumo de drogas y abuso de alcohol.

Síntomas de la enfermedad

Inmediatamente vale la pena señalar que la complejidad del diagnóstico de esta patología radica en el hecho de que durante mucho tiempoabsolutamente no aparece. En consecuencia, no hay cuadro clínico. Esto significa que al comienzo del desarrollo de la enfermedad, la circulación sanguínea no se ve afectada. Si miras la foto de la flebotrombosis de las extremidades inferiores, es muy difícil distinguir una pierna enferma de una sana. Puede parecer que está hinchada después de un día duro.

Hinchazón de las piernas
Hinchazón de las piernas

Sin embargo, más tarde la patología comienza a manifestarse en forma de sensaciones de dolor bastante desagradables de tipo tirón. Pero al mismo tiempo, una persona no puede determinar claramente la localización del dolor. Vale la pena intentar doblar la pierna y ver si empeora o el dolor en esta posición.

Los síntomas iniciales son muy leves y, en la mayoría de los casos, intermitentes. Es por eso que la gente muy a menudo no le da importancia a los síntomas temporales. Muchos tienen en cuenta el clima, la presión arterial alta y otros factores. Por lo tanto, se niegan a visitar a un médico para someterse a un examen estándar. Sin embargo, hay algunas señales de advertencia que hay que tener en cuenta.

Si una persona sufre molestias o dolores tirando debajo de la rodilla y la molestia se extiende a toda la superficie externa o interna del muslo o el pie, debe consultar inmediatamente a un médico. Además, un paciente potencial debe ser alertado por el hecho de que mientras camina experimenta dificultades bastante serias.

Vale la pena tener cuidado con aquellas personas que se quejan de hinchazón severa y pesadez en las piernas, principalmente por la noche. Si comienza la oclusión de la vena, el flujo sanguíneo se altera gradualmente. Eso lleva aprocesos inflamatorios. Los tejidos del área afectada dejan de recibir una nutrición normal.

En este caso, los síntomas se vuelven más pronunciados y la persona puede determinar de forma independiente la aparición de hinchazón en el área de la pierna afectada. En tales situaciones, puede ver cambios claros, por ejemplo, al mirar esta imagen de una pierna sana y una foto con síntomas de flebotrombosis en la extremidad inferior. El tratamiento en este caso debe ser inmediato.

Desarrollo de la enfermedad
Desarrollo de la enfermedad

Además, las áreas afectadas en las espinillas se vuelven un poco brillantes. Las venas subcutáneas son más pronunciadas. Además, pueden aparecer manchas azuladas o marrones en la parte inferior de la pierna. En este caso, el paciente se queja de un dolor intenso de tipo arqueado (tanto durante el movimiento como en reposo). A menudo, el dolor comienza a irradiarse a la ingle y se intensifica tan pronto como la persona se pone de pie. Además, la temperatura corporal puede aumentar.

Las personas que aún no han comenzado el tratamiento para la flebotrombosis de las extremidades inferiores se quejan de fatiga y taquicardia. Además, los síntomas adicionales incluyen la aparición de úlceras, erosiones y microtraumatismos.

Al palpar el área afectada, una persona experimentará un dolor intenso.

Flebotrombosis aguda de las venas profundas de las extremidades inferiores

Esta condición se puede observar si una persona comenzó la trombosis hace varios meses, pero no notó cambios serios en su salud. En esta situación, el cuadro clínico de repente se vuelve muy tormentoso. Talla condición se considera bastante peligrosa, ya que los coágulos de sangre formados pueden desprenderse en cualquier momento, lo que amenaza la vida de una persona. Si no comienza inmediatamente a identificar los síntomas y a tratar la flebotrombosis de las extremidades inferiores, existe riesgo de muerte.

trombo profundo
trombo profundo

En este caso, hay una fuerte salida de sangre venosa en el área de la extremidad afectada. Sin embargo, el flujo sanguíneo arterial se conserva. Para determinar la forma aguda, basta con mirar la extremidad afectada. Si está muy hinchada y la piel se vuelve azul, esto indica que es hora de llamar a una ambulancia.

También vale la pena señalar que con una manifestación aguda de la patología, la piel se calienta bastante. Esto se debe a los graves procesos inflamatorios que se producen en los vasos. En este caso, es necesario llevar a cabo inmediatamente medidas de diagnóstico para hacer un diagnóstico preciso y comenzar el tratamiento de la flebotrombosis de las venas profundas de las extremidades inferiores sin demora.

Diagnóstico

En primer lugar, debe informar a su médico acerca de todos los síntomas perturbadores. El especialista realizará un examen y emitirá un veredicto preliminar. Después de eso, debe donar sangre para análisis (incluida la bioquímica), realizar las pruebas necesarias.

Si hablamos de investigación de hardware, entonces, por regla general, en este caso, se realizan ecografías de los órganos peritoneales, así como de la pelvis, radiografías y resonancias magnéticas. El médico examina cuidadosamente la foto de rayos X resultante de la flebotrombosis de las extremidades inferiores y los síntomas. El tratamiento depende de la puntualidad del paciente.pidió ayuda y de las características del curso de la patología.

radiografía
radiografía

Si comienza las medidas terapéuticas en una etapa temprana de la enfermedad, entonces, en este caso, lo más probable es que tenga un resultado favorable. Existe la posibilidad de evitar consecuencias desagradables. Sin embargo, el pronóstico final para la flebotrombosis de las venas profundas de las extremidades inferiores solo puede anunciarse cuando el cuerpo comienza a responder a las medidas terapéuticas.

Tratamiento de la patología

Al diagnosticar esta enfermedad, el paciente requiere hospitalización inmediata. Por lo general, los pacientes son derivados a un departamento especializado oa cirugía general, donde se toman medidas para detectar con precisión un coágulo de sangre. Si se detectó un coágulo de sangre de tipo flotante, entonces es necesaria una intervención quirúrgica urgente. Como regla general, en este caso, se realiza una trombectomía. Si el trombo se ha movido al área del muslo, entonces es necesario realizar la escisión del vaso afectado. El trámite se realiza de inmediato.

Pero incluso con la acción oportuna de los médicos, siempre existe el riesgo de que se desprenda un coágulo de sangre o que el paciente desarrolle una embolia pulmonar. Si los especialistas están seguros de la ubicación del coágulo, antes de realizar la operación, es necesario introducir un cavaf altre. Esto ayudará a prevenir complicaciones peligrosas.

los pies mienten
los pies mienten

Si estamos hablando de una etapa más leve de la enfermedad, se puede prescribir un tratamiento conservador de la flebotrombosis de las venas profundas de las extremidades inferiores. En este caso, el paciente debe:

  • Quédate en la cama al menossemanas.
  • Use compresas semi-alcohólicas para aliviar la hinchazón de la extremidad inferior.
  • Aplicar un vendaje humedecido con ungüento de heparina en la pierna afectada.
  • Mantenga la extremidad inferior predominantemente elevada (se requiere compresión elástica adicional).
  • Introduzca "Heparina" o anticoagulantes indirectos por vía intravenosa. Un poco más tarde, será posible cambiar a warfarina, que se toma por vía oral. Sin embargo, el uso de estos medicamentos solo está permitido bajo la supervisión del médico tratante. En el proceso de tomar medicamentos, es importante controlar el nivel de coagulación de la sangre para no provocar una complicación.
  • Toma ciertos medicamentos antiinflamatorios. Por lo general, el médico prescribe Reopirina o Butadion.
  • Tomar agentes antiplaquetarios (como aspirina).
  • Administrar fármacos vasculares.

Además, el médico puede recetar medicamentos adicionales. Deben tomarse en una dosis estricta, la cual es seleccionada por un especialista, dependiendo de las características del estado del paciente.

Cuando la fase aguda de la patología ha retrocedido, el médico desarrolla una serie de ejercicios gimnásticos para el paciente que ayudarán a estirar las extremidades.

calentamiento de extremidades
calentamiento de extremidades

Medicina tradicional

Dado que esta enfermedad pertenece a la categoría de patologías bastante graves, las preparaciones naturales deben usarse con extrema precaución. La medicina tradicional solo está permitida si se ha eliminado la fase aguda de la enfermedad. Sin embargo, debe entenderse que el paciente está tomando potentesmedicamentos que diluyen la sangre para evitar que se formen más coágulos de sangre. Si una persona comienza a tomar decocciones que también contribuyen a este proceso, esto conducirá a una muy baja coagulabilidad del líquido. Esta condición puede incluso amenazar la vida del paciente.

Además, muchos remedios caseros pueden causar una reacción alérgica. Si el paciente se encuentra en una condición grave, entonces no vale la pena crear problemas adicionales para el cuerpo. El uso de hierbas e ingredientes naturales solo es posible con el permiso del médico y con la condición de que el paciente ya haya sido dado de alta del departamento quirúrgico.

La flebotrombosis del miembro inferior (ICD-10 código I-80) es una condición peligrosa. Cualquier falla adicional en el cuerpo puede provocar un agravamiento.

Previsión y prevención

Si el paciente solicitó ayuda de manera oportuna y no hubo separación de un coágulo de sangre, entonces hay muchas posibilidades de un resultado favorable. Sin embargo, incluso si una persona ha completado con éxito el tratamiento médico y ha comenzado a recuperarse, siempre existe el riesgo de una recaída.

La mayoría de las veces, después de la terapia, los pacientes presentan una enfermedad postromboflebítica. Sin embargo, se calma gradualmente. Esto ocurre simultáneamente con el proceso de recanalización de la vena afectada.

Vale la pena señalar que lo más peligroso son las primeras horas después de la exacerbación de la enfermedad. Según las estadísticas, es durante este período de tiempo que muere aproximadamente el 30% de los pacientes. Si el paciente sobrevivió, en el futuro puede tener un infarto de miocardio o de pulmón, insuficiencia pulmonar aguda u otras patologías.

Si hablamos de medidas preventivas, en primer lugar no debe permitir el desarrollo de enfermedades que pueden provocar una condición tan peligrosa. Por lo tanto, debe controlar cuidadosamente su peso, abandonar los malos hábitos (fumar, beber alcohol, comer alimentos demasiado grasos o salados). Al primer signo de venas varicosas, el tratamiento debe comenzar de inmediato.

Uno siempre debe estar preparado para el hecho de que la formación de coágulos de sangre puede reaparecer. Por lo tanto, siempre debe tener en cuenta los cambios en su estado. Se recomienda ser examinado periódicamente. A menudo, los expertos recomiendan tomar agentes antiplaquetarios. No será superfluo cuidar el estado del sistema inmunológico del cuerpo. Para ello, incluye más frutas y verduras naturales en tu dieta.

Además, los expertos recomiendan comenzar a hacer ejercicio. Sin embargo, no se deje llevar demasiado. Se debe evitar el ejercicio extenuante y el ejercicio extenuante. Vale la pena pasar más tiempo al aire libre, visitar la piscina y ventilar la habitación en la que se encuentra la persona.

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