Desafortunadamente, la medicina conoce muchas enfermedades peligrosas. Uno de ellos es la hidropesía del cerebro. Las causas, consecuencias, síntomas, métodos de tratamiento de esta patología se considerarán en el marco de este material. Esta enfermedad se conoce profesionalmente como hidrocefalia. Su característica es aumentar los ventrículos del cerebro. Ocurre debido a la acumulación excesiva de LCR (líquido cefalorraquídeo). En la mayoría de los casos, esta enfermedad se diagnostica en recién nacidos. Sin embargo, los niños mayores también pueden estar en riesgo. Además, la patología se desarrolla en adultos.
Brevemente sobre la enfermedad
La hidrocefalia se caracteriza por el hecho de que el líquido cefalorraquídeo se acumula en grandes cantidades en el sistema ventricular del cerebro. Esto sucede debido a una violación de la producción o absorción de líquido cefalorraquídeo. Este líquido transparente se formasales, proteínas, células. Con hidrocefalia (hidropesía del cerebro), un niño puede acumular alrededor de 50 ml de líquido cefalorraquídeo. Cuando los adultos se enferman, este número se duplica aproximadamente.
Si una persona está sana, el líquido cefalorraquídeo producido se absorbe en el volumen requerido. Así, los procesos de absorción y generación están equilibrados. El volumen de LCR no aumenta, permaneciendo estable. En un cuerpo sano, el cerebro produce alrededor de 0,5 litros de líquido cefalorraquídeo al día.
¿Qué causa la hidropesía?
- trastorno circulatorio;
- succión insuficiente (muy lenta);
- producción excesiva de LCR.
Clasificación
La hidropesía del cerebro (consulte el artículo para ver fotos de personas con esta enfermedad) puede ser primaria (congénita) y secundaria (adquirida). Esta última forma se diagnostica si la hidrocefalia fue provocada por otras patologías que causaron complicaciones en el sistema vascular del cerebro.
Después de estudiar la patogenia, los científicos identificaron tres tipos de hidropesía:
- comunicando;
- aumento de secreción;
- oclusión (obstrucción de los vasos sanguíneos).
La enfermedad puede presentarse en forma crónica, subaguda y aguda. En cuanto a este último, la patología se desarrolla muy rápidamente, los síntomas aparecen dentro de los tres días. La forma subaguda se caracteriza por una intensidad reducida. Se desarrolla en aproximadamente un mes. y lo masun período largo tiene una forma crónica. Con él, los trastornos cerebrales se pueden diagnosticar después de 6 meses o más.
Cuando una persona no produce ni absorbe LCR, esto afecta la presión. Por lo tanto, en medicina se clasifican en tres categorías:
- la presión es normal;
- bajo rendimiento;
- alto.
Vistas
Anteriormente se consideraban formas de hidropesía del cerebro. Sin embargo, los médicos también clasifican esta enfermedad según el lugar de acumulación de líquido cefalorraquídeo. Se distinguen tres tipos:
- Común o mixta. Se caracteriza por la acumulación de líquido cefalorraquídeo en todo el cerebro. Es decir, llena no solo los ventrículos, sino también el espacio subaracnoideo.
- Interna. La acumulación de LCR se localiza únicamente en los ventrículos.
- Exterior (exterior). El líquido cefalorraquídeo se acumula en el espacio subaracnoideo (cerca del cráneo).
Edema del cerebro en un recién nacido: causas
Como se mencionó anteriormente, la hidrocefalia del cerebro se diagnostica con mayor frecuencia en los recién nacidos. Como regla general, esta patología provoca una forma severa de parto. En tal situación, el niño puede resultar gravemente herido. Además, la causa de la ocurrencia es un largo período de parto después de la descarga de líquido amniótico.
Además, esta enfermedad puede ocurrir en un feto que todavía está en el útero. En este caso, las enfermedades virales e infecciosas que sufrió una mujer durante el embarazo se convierten en presagios. Los más peligrosos sontoxoplasmosis, herpes, citomegalia. La hidropesía del cerebro en los bebés ya se determina en los primeros meses de vida. Diagnosticado como congénito.
Pero si el niño ya tiene 5 años o más, se adquirirá hidrocefalia. Puede ocurrir en el contexto de enfermedades graves:
- neoplasias de la médula espinal y el cerebro (tumores);
- trastornos genéticos;
- tuberculosis;
- lesión cerebral traumática grave;
- procesos inflamatorios (encefalitis, meningitis);
- defectos y hemorragias.
Desafortunadamente, a menudo hay situaciones en las que los médicos no pueden determinar la fuente que provocó el desarrollo de la hidropesía.
¿Por qué se enferman los adultos?
No solo a los bebés se les diagnostica hidrocefalia cerebral. Desafortunadamente, la edad de una persona no la protege de esta peligrosa enfermedad. Todas las personas sin excepción están en riesgo.
Causas de la hidropesía cerebral en adultos:
- lesión cerebral traumática;
- oncología;
- hemorragia;
- complicaciones después de la cirugía;
- atrofia (reducción de tejidos orgánicos);
- meningitis, hipertensión arterial, accidente cerebrovascular, aterosclerosis.
Síntomas en niños
Habiendo tratado las causas de la hidropesía cerebral, es necesario hablar de los síntomas de esta enfermedad. Dado el peligro del diagnóstico, cada padre debe tratar los siguientes signos muyen serio.
Así que veamos los síntomas más comunes en los niños:
- la cabeza del bebé crece rápidamente, se vuelve como una pelota;
- regurgitación frecuente y profusa;
- retraso en el desarrollo;
- piel pálida;
- ojos desplazados, estrabismo, disminución de la visión;
- calambres y temblores en las extremidades, barbilla;
- comportamiento irritable;
- inclinando la cabeza;
- no hay pulsación en la fontanela, se eleva significativamente por encima del cráneo.
Es importante considerar que en niños mayores, la cabeza no aumentará con la acumulación de líquido cefalorraquídeo en el cerebro. Esto se explica por los huesos fusionados del cráneo. Pero la ausencia de un cambio visual en la cabeza del niño, desafortunadamente, no excluye la acumulación de líquido cefalorraquídeo. Si tiene fuertes dolores de cabeza, debilidad, náuseas, vómitos, visión y audición borrosas, debe consultar a un médico. En este caso, es posible confirmar o refutar el diagnóstico solo mediante la realización de una tomografía.
Edema cerebral en adultos: síntomas
En la mayoría de los casos, tanto en adultos como en niños, la enfermedad se manifiesta con síntomas similares. Estos incluyen:
- intensos dolores de cabeza, debilidad, ruidos y mareos;
- función neurológica deteriorada y trastorno del sistema motor;
- reducción significativa de la visión;
- sensación de náuseas convirtiéndose en vómitos;
- depresión, apatía, disminución del rendimiento;
- ataquesepilepsia.
La mayoría de las personas mayores también experimentan un aumento de la presión intracraneal. La desviación de la norma puede ser bastante insignificante. Como regla general, en este caso, los médicos diagnostican hidrocefalia normotensa.
Si la presión dentro del cráneo permanece normal, lo más probable es que se produzca atrofia cerebral. No aumenta debido al hecho de que los tejidos disminuyen de tamaño y el líquido cefalorraquídeo llena el espacio libre. Con tal curso, se coloca hidrocefalia mixta de reemplazo.
Hidrocefalia tipo externo: características
El líquido cefalorraquídeo se acumula cerca de los huesos del cráneo en un tipo externo de enfermedad. En forma abierta, el líquido cefalorraquídeo se comunica libremente con todos los lugares de localización. Además, la patología puede manifestarse de una manera diferente. En forma cerrada, no hay comunicación entre zonas de acumulación de fluidos.
¿Cuáles son los síntomas de la hidropesía cerebral en adultos de tipo externo?
- Visión doble.
- Debilidad.
- Fatiga.
- Dolor de cabeza.
- Náuseas.
- Incoordinación.
- Soñoliento.
- Incontinencia.
Sin embargo, los médicos conocen estos casos cuando la hidrocefalia externa se desarrolla de manera asintomática. Una persona ni siquiera siente dolor de cabeza durante mucho tiempo. Tal curso corresponde a un tipo moderado de patología. Esta forma es la más insidiosa, ya que no permite detectar la enfermedad en las primeras etapas. La mayoría de las veces, se diagnostica por casualidad durante un examen completo. El deterioro puedevamos de repente. Provoca mala circulación cerebral.
Hidrocefalia interna
La hidropesía interna del cerebro es una enfermedad en la que el líquido se localiza en los ventrículos. Muy a menudo, la causa de su acumulación es la débil absorción de líquido cefalorraquídeo por parte de los tejidos. En forma adquirida, la patología se produce después de un accidente cerebrovascular, enfermedades infecciosas o trombosis.
La hidrocefalia interna puede ocurrir de forma moderada. En este caso, ella no se muestra de ninguna manera. En otras formas, se acompaña de dolor de cabeza, disminución de la visión, discapacidad auditiva, náuseas.
Diagnóstico
Vale la pena considerar que incluso la totalidad de todos los síntomas enumerados anteriormente aún no indican el desarrollo de hidrocefalia. Un diagnóstico preciso solo se puede hacer después de un examen completo. En primer lugar, el médico examina el fondo del ojo. Ante la menor sospecha, se prescriben TC, neurosonografía y resonancia magnética. El diagnóstico primario lo realizan neurólogos, terapeutas, neurocirujanos y neonatólogos. Si se sospecha hidropesía del cerebro en un niño, entonces un pediatra escribe una derivación para un examen.
La neurosonografía se utiliza para diagnosticar patologías en niños. Este método solo es posible si la fontanela aún no se ha cerrado. Los niños mayores, pero que aún no han cumplido los dos años, hacen una ecografía. Tal examen es posible debido a los huesos delgados del cráneo, por ejemplo, el temporal. Sin embargo, los médicos no lo consideran exacto. Con absoluta certeza, puede determinar la extensiónventrículos y la presencia de otras formaciones solo con la ayuda de MRI.
El diagnóstico en adultos es ligeramente diferente. Los médicos prestan más atención a las quejas sobre el bienestar. También se realiza un examen neurológico. Si se sospecha hidropesía, se envía al paciente para una resonancia magnética. Como en el caso de los niños, dicho estudio le permite diagnosticar con precisión. Además, el médico puede derivar al paciente para radiografías o angiografías.
Tratamiento
Con el lento desarrollo de la hidropesía del cerebro en adultos, se usa un tratamiento conservador. Como regla, es posible si se diagnostica una forma abierta.
La terapia conservadora incluye:
- Disminución de la presión intracraneal. Para esto, el médico prescribe medicamentos como Furosemide, Diakarb. El efecto positivo no llega rápidamente. Tome estos medicamentos durante mucho tiempo, a veces durante varios meses.
- Reduce el líquido acumulado. Se utilizan las preparaciones "Manitol", "Glicerina".
- Fortalecimiento de los vasos sanguíneos. Esto se puede lograr tomando potasio.
- Disminución de la producción de líquido cefalorraquídeo. Para un resultado efectivo, se prescribe "Acetazolamida".
- Eliminación de líquido. Aplica solo para infantes. La punción se realiza a través de la fontanela.
- Combatir las fuentes de la enfermedad. En la hidrocefalia secundaria, es necesario curar la enfermedad que provocó el desarrollo de la patología.
- Fortalecimiento del cuerpo. Para tratar una enfermedad peligrosa, una persona necesitaráfuerza. Para ello, el organismo se fortalece con vitaminas.
Si la terapia conservadora no ha dado resultados positivos, los médicos deciden una intervención quirúrgica. En este caso, existe una alta probabilidad de curación completa. Al aceptar la operación, puede evitar consecuencias bastante deplorables. La hidropesía del cerebro sin tratamiento conduce a la muerte del paciente.
Contraindicaciones para la cirugía
La eficacia de la intervención quirúrgica no deja lugar a dudas. Sin embargo, no siempre es posible que el paciente se someta a una cirugía. Este método tiene contraindicaciones. Por ejemplo, el tratamiento quirúrgico de la hidropesía cerebral no se prescribe para aquellos pacientes que tienen procesos inflamatorios en la membrana del cerebro. Además, no se puede hacer una operación si una persona sufre de epilepsia, sordera, ceguera. Desafortunadamente, este grupo también incluye a personas que sufren de enfermedades mentales.
Omitir
Hay varios tipos de cirugía. Uno de ellos es la maniobra. En la lucha contra esta patología, se considera bastante eficaz desde hace varios años. Se utiliza para eliminar el exceso de líquido.
¿Cuál es la esencia de este método? Si se ha diagnosticado hidropesía del cerebro, se instala una derivación durante la operación. Los catéteres se colocan en los ventrículos laterales. El diseño de este dispositivo tiene una válvula que regula la salida de líquido cefalorraquídeo. El líquido se extrae hacia la cavidad abdominal o la región de la aurícula mediante un catéter periférico.
KDesafortunadamente, la maniobra, aunque es un método efectivo, está lejos de ser segura. Después de tal operación, pueden ocurrir complicaciones:
- Salida lenta del líquido cefalorraquídeo.
- Daño en el sistema de derivación.
- Infección y, en consecuencia, infección.
- Caída en el sistema instalado.
Si ocurren tales complicaciones, el paciente deberá someterse a una segunda operación.
Consecuencias
En pacientes diagnosticados con hidrocefalia, puede comenzar un proceso irreversible de necrosis tisular. Como resultado, el suministro de sangre se interrumpe. A su vez, esto conduce a la atrofia. Si la enfermedad ya se encuentra en esta etapa, ningún tratamiento ayudará. Las personas en esta condición obtienen una discapacidad. Con el tiempo, la capacidad motora se ve afectada. Una persona pierde la capacidad de moverse de forma independiente. Las capacidades mentales también se pierden de forma irreversible.
Muchas personas preguntan: "¿Cuántas personas viven con hidropesía cerebral?" Las previsiones dependerán de muchos factores. Si la hidrocefalia es congénita, entonces hay muchas posibilidades de que en algún momento detenga su crecimiento. En esta situación, puede recuperarse por completo. Pero para los pacientes en quienes la hidropesía progresa rápidamente, el pronóstico es desalentador. Con este curso de la enfermedad, los niños rara vez viven más de 5 años.
Las consecuencias de esta patología son bastante graves. Los pacientes a menudo desarrollan síndrome de dislocación. Debido al hecho de que las partes del cerebro están comprimidas, se produce un cambio. Y esto, a su vez, conduce a la interrupción de la actividad cerebral. Enfermoestán deprimidos y, a veces, pueden caer en coma.
Prevención
La hidrocefalia es mejor prevenir que tratar más adelante. Debe entenderse que no existe una píldora mágica para esta enfermedad. La calidad de vida de los pacientes se deteriora significativamente y los recién nacidos no pueden desarrollarse por completo. Dado que esta patología puede llevar a la muerte del paciente, es necesario conocer y aplicar todas las medidas preventivas. Solo esto ayudará a evitar todas las consecuencias fatales.
La hidropesía del cerebro en un recién nacido en algunos casos aparece debido a la actitud negligente de la futura madre. Durante el embarazo es importante no automedicarse, y más aún no decidir por sí misma qué medicamentos tomar. Todo esto debe ser supervisado por profesionales médicos. Se recomienda rechazar las inyecciones virales. Si es necesario, las vacunas se administran antes del embarazo. Naturalmente, en ningún caso se debe fumar y beber alcohol en este estado.
En cuanto a los adultos, deben tomar en serio su salud. Someterse a revisiones médicas programadas. Esto permitirá detectar la enfermedad en una etapa temprana. Y como aseguran los médicos, el tratamiento oportuno aumenta las posibilidades de recuperación del paciente. Es importante proteger su cabeza de lesiones, llevar un estilo de vida saludable, pasar tiempo activamente al aire libre y controlar la nutrición. Si fortalece el sistema inmunológico, la mayoría de las enfermedades no serán terribles.
