Aproximadamente uno de cada seis niños sufre problemas oculares causados por la fatiga visual. Iluminación insuficiente durante la lectura, juegos de computadora, una rutina diaria incorrecta: todo esto conduce gradualmente a una disminución de la visión, o más bien, a espasmos oculares.
¿Qué es esto?
Los médicos llaman a esta patología espasmo de acomodación. ¿Qué es? La acomodación es la capacidad de los ojos en condiciones normales para adaptarse a los cambios en el poder de refracción del cristalino e igualmente bien para capturar objetos que están lejos y cerca. Y con el espasmo ocular, hay una contracción anormal del músculo que ocurre cuando las pupilas enfocan algunos objetos durante mucho tiempo.
En adultos y niños, el espasmo de acomodación a menudo conduce al hecho de que la imagen de los objetos distantes se vuelve borrosa. Es por eso que a esta patología se le suele llamar falsa miopía.
Mecanismo de desarrollo
La razón de esta condición es la tensión del músculo ciliar, que simplemente pierde la capacidad de cambiar la curvatura del cristalino. Como resultado, después de la refracción natural en la esfera óptica, el haz no se enfoca enretina, como se esperaba, pero en el plano frente a ella.
Gradualmente, la lente se vuelve convexa. Cambia su forma, dependiendo de la relajación o tensión del músculo ciliar. Al mirar a lo lejos, sus fibras se relajan y el cristalino se vuelve casi plano. Si el objeto está cerca, el músculo, por el contrario, se contrae y el cristalino se vuelve convexo.
Cuando se trabaja demasiado tiempo con un objeto cercano, se fija la tensión muscular, se produce un espasmo y el cristalino ya no cambia de forma. Por supuesto, la claridad de la imagen con objetos distantes se reduce significativamente.
Según las estadísticas, esta patología es mucho más común en niños en edad preescolar y escolar, pero en adultos se diagnostica muy raramente. La falsa miopía recibió su nombre debido al hecho de que dicho defecto visual es reversible y, por lo general, fácilmente tratable. Pero si la terapia no se realiza a tiempo, el flujo de sangre en las fibras del músculo ciliar se verá afectado, los ligamentos que sostienen el cristalino se debilitarán y dejarán de cambiar su forma. Como resultado, puede aparecer una miopía permanente y la visión perderá nitidez. Así que definitivamente no vale la pena retrasar el tratamiento.
Código de espasmo de acomodación ICD-10 - H52.5.
Causas de la patología
En realidad, hay muchas condiciones que provocan el desarrollo de la falsa miopía, todas ellas asociadas principalmente con una carga visual demasiado alta. Aunque la causa bien puede residir en enfermedadesórganos internos. Los médicos identifican varias de las causas más comunes de patología:
- esfuerzo ocular excesivo, por ejemplo, mientras trabaja en una computadora o mira televisión durante mucho tiempo;
- perturbaciones en la rutina diurna - f alta de sueño, f alta de gimnasia útil para los ojos cansados, paseos por la calle demasiado raros;
- f alta de luz natural o artificial al leer o escribir;
- avitaminosis, f alta de vitaminas y minerales en los alimentos consumidos;
- flujo sanguíneo deteriorado en el área de la región cervical;
- debilidad muscular en el cuello y la espalda;
- leyendo acostado de lado;
- distancia demasiado cercana al leer literatura y escribir notas;
- Proporción incorrecta de silla y mesa a la altura del niño.
En adultos, la miopía falsa puede ser causada por estrés neurológico, estrés frecuente, lesiones craneoencefálicas cerradas, alteración del metabolismo, menopausia en mujeres. Pero aún así, es la fatiga visual la causa más común de espasmo. Pero sea como fuere, antes de iniciar el tratamiento, debes someterte a un examen completo.
Síntomas de espasmo ocular
El tratamiento de la patología debe iniciarse inmediatamente después de identificar sus signos. Afortunadamente, no es tan difícil reconocer la enfermedad. Después de todo, los signos de la falsa miopía se manifiestan con tanta claridad que es imposible no notarlos:
- dolores de cabeza sistemáticos que abarcan la región frontal yárea del templo;
- duplicación frecuente de objetos ante los ojos;
- al mirar a lo lejos, la imagen se vuelve borrosa;
- la fatiga visual se produce con un mínimo esfuerzo ocular;
- irritabilidad y nerviosismo;
- enrojecimiento de la córnea;
- síndrome de dolor sordo, no se descarta lagrimeo.
Los síntomas de la patología no pasan desapercibidos para una persona: traen una incomodidad tangible a su vida. A menudo, los niños que se enfrentan a este problema dejan de desempeñarse bien en la escuela. Y en los adultos, el rendimiento se deteriora.
Además de todos los síntomas descritos, el espasmo de los músculos de los ojos afecta negativamente a todo el cuerpo en su conjunto. Por ejemplo, con esta patología, el estado de ánimo a menudo se deteriora, se producen espasmos en las manos y distonía vegetovascular. En algunos casos, los pacientes con este diagnóstico tienen un estado de desmayo.
El estado de espasmo de acomodación en ausencia de terapia puede durar varios meses o un máximo de dos años, luego comienza a desarrollarse una miopía estable, que resulta ser irreversible.
Variedades de patología
Según las causas iniciales, los médicos dividen el espasmo ocular en varios tipos.
- Tipo fisiológico. Se manifiesta con fatiga visual prolongada, así como en personas que padecen astigmatismo e hipermetropía, durante el trabajo visual de cerca. En este caso, se utilizan gafas especiales para corrección y fisioterapia para tratar el espasmo ocular.procedimientos destinados a fortalecer los músculos ciliares.
- Aspecto artificial. Este tipo de falsa miopía aparece debido al uso de fármacos oculares mióticos, por ejemplo, Ezerina o Pilocarpina. El espasmo artificial del ojo desaparece después de la retirada de los medicamentos que provocan patologías y no necesita tratamiento adicional.
- Variedad patológica. Con tal enfermedad, se observa una disminución de la agudeza visual, se desarrollan procesos patológicos en la refracción.
La mayoría de las veces, el espasmo de acomodación es mixto, combinando los síntomas de tipo patológico y fisiológico.
Diagnóstico
El espasmo ocular puede ser detectado por un oftalmólogo durante un examen de rutina o en base a las quejas de una persona que siente un deterioro en la visión. El diagnóstico comienza con la recopilación de la historia necesaria y un examen completo del globo ocular. En este caso, necesariamente se usa una tabla de agudeza visual, que ayuda al médico a determinar el nivel de desviación. Luego se le asigna al paciente un examen completo, que involucra una serie de procedimientos.
- Oftalmoscopia. Implica un estudio cuidadoso del estado de la retina, el fondo y el nervio óptico con la ayuda de un dispositivo especial: un oftalmoscopio. En este caso, el oftalmólogo también puede detectar enfermedades del cristalino.
- Biomicroscopia. Este es el nombre de un examen ocular sin contacto que utiliza una lámpara de hendidura. Un equipo especial permite examinar en detalle la cámara anterior del ojo ydeterminar un diagnóstico preciso.
- Visometría. Esta técnica implica el uso de una tabla de agudeza visual, que muestra signos, formas y letras de diferentes tamaños. Esta técnica le permite determinar la calidad de la visión.
- El estudio del alojamiento. Al enfocar los rayos de luz en la retina, puede explorar la capacidad del órgano para enfocar un objeto específico ubicado a diferentes distancias.
- Refractometría. El examen determina la refracción de la córnea para detectar hipermetropía y miopía.
- Esquícopia. El estudio consiste en identificar la funcionalidad del cristalino y la córnea. La técnica permite determinar la presencia de un defecto en un niño o una persona mentalmente enferma. Usualmente se usa en casos donde otros métodos de diagnóstico no son posibles.
- Tonometría. El procedimiento consiste en medir la presión intraocular y evaluar el nivel de deformación del globo ocular.
Al examinar los ojos de los niños, los oftalmólogos a menudo los derivan a otros especialistas, como un pediatra y un neurólogo pediátrico, para confirmar un diagnóstico sospechoso.
Características del tratamiento
Después del diagnóstico, el oftalmólogo le prescribirá una terapia compleja para la falsa miopía, que incluirá:
- tratamiento farmacológico con colirio que dilata la pupila y relaja las fibras musculares ciliares;
- tratamientos de fisioterapia;
- tratamiento de hardware;
- ejercicios terapéuticos especiales paraojo.
El tratamiento del hardware implica el uso de diferentes técnicas. Su médico puede recomendar:
- estimulación eléctrica de los ojos con pulsos de corriente;
- liquidación del espasmo con el uso de gafas Sidorenko: realizan un masaje de electrovacío y mejoran el flujo sanguíneo en los ojos;
- la acupuntura mejora la agudeza visual y detiene el desarrollo del proceso patológico;
- La magnetoterapia implica la estimulación de los músculos ciliares con un electroimán especial con corriente alterna;
- programas informáticos especialmente diseñados ayudan a entrenar el músculo ciliar;
- La electroforesis permite administrar rápidamente medicamentos en la esfera óptica del ojo.
En las clínicas oftalmológicas, la terapia con láser se considera merecidamente la forma más eficaz de tratar la miopía falsa. Ayuda a estimular el músculo ciliar y acelera los procesos metabólicos. La terapia con láser elimina con bastante rapidez y eficacia el espasmo de la acomodación. Además, este procedimiento se considera absolutamente seguro, ya que en el proceso se utiliza un láser de neón especial.
Si durante el examen en un niño o en un adulto se reveló una relación entre espasmo de acomodación y patologías de la columna vertebral, se deben prescribir sesiones de masaje en la zona del cuello y la espalda, así como ejercicios terapéuticos.
Terapia en el hogar
Además de los métodos básicos para tratar la miopía falsa, se puede realizar una terapia adicional en el hogar.
- Educación física. El ciclismo y la natación son particularmente efectivos en este diagnóstico.
- Alternando gimnasia ordinaria con cargas visuales.
- Masaje de cuello, cabeza, columna y zona del cuello. Tales sesiones ayudan a mejorar el flujo sanguíneo, aliviar la fatiga y mejorar la visión. No menos útil es un delicado masaje ocular.
- Organización del régimen hídrico, nutrición equilibrada. Al mismo tiempo, el menú debe incluir alimentos que contengan vitaminas E, A, C y luteínas. La dieta debe ser rica en verduras frescas, frutas y pescado.
- Para la tarea, el niño debe elegir una mesa y una silla que coincidan con su altura. Es igualmente importante equipar iluminación de alta calidad. La luz debe provenir de la izquierda de la mesa y ser difusa. Aunque es mucho mejor colocar la mesa lo más cerca posible de la ventana.
El cumplimiento de estas reglas simples puede mejorar significativamente la visión y el bienestar del paciente, así como prevenir el desarrollo de patologías en el futuro.
Terapia farmacológica
Es posible eliminar el espasmo de acomodación con la ayuda de preparaciones especiales. Sólo deben ser prescritos exclusivamente por un oftalmólogo, quien tendrá en cuenta las características de la enfermedad y las contraindicaciones del paciente para el uso de determinados fármacos. Las gotas para los ojos relajan efectivamente los músculos ciliares, por lo que la visión se puede normalizar por completo. La terapia con medicamentos puede durar de dos semanas a un mes.
- "Atropina". Las instrucciones para el uso de gotas para los ojos dicen: el medicamento puede seruse 3-4 veces durante el día. La herramienta es altamente efectiva: el espasmo desaparece en solo un par de minutos después de la instilación. El efecto de la droga puede durar 2 semanas. Pero de acuerdo con las instrucciones de uso, las gotas oftálmicas de atropina, si se usan con demasiada frecuencia, provocan el desarrollo de efectos secundarios: enrojecimiento y sequedad de la córnea, niebla ante los ojos, constricción de las pupilas.
- "Irifrin". Afecta suavemente el músculo ciliar. Se puede usar un medicamento con una baja concentración del principio activo para tratar a los niños desde el nacimiento. "Irifrin" promueve la expansión de la pupila y la formación de líquido intraocular.
- "Midriacilo". Una droga bastante efectiva que produce el efecto en solo 5-10 minutos después de la instilación. La acción de las gotas dura de 6 a 7 horas. Es cierto que el costo de la droga alcanza los 350 rublos, mientras que sus análogos son varias veces más baratos. Por ejemplo, el precio de las gotas para los ojos "Tropikamid" es de solo 120 rublos, y "Midrum", alrededor de 160 rublos. Ambos medicamentos son análogos de Midriacil. Todos los remedios descritos eliminan eficazmente el espasmo de acomodación y la inflamación en adultos y niños.
- "Ciclomado". Tiene un efecto delicado, pero bastante efectivo. El efecto se siente aproximadamente 15-20 minutos después de la instilación. Con un espasmo de acomodación, se recomienda aplicar tres veces al día. El medicamento funciona durante 8-12 horas.
Además de las gotas para los ojos, los pacientes conpara la miopía, los complejos de vitaminas y minerales y los medicamentos que contienen luteína se recetan sin f alta.
Este es el régimen de tratamiento estándar utilizado en la mayoría de las clínicas oftalmológicas modernas.
Gimnasia útil
Conjunto saludable de ejercicios para aliviar la fatiga visual y acelerar el proceso de curación.
- Pegue un pequeño círculo rojo o negro con un diámetro de hasta 2 cm en la ventana. Aléjese de la abertura unos 30-40 cm y comience el ejercicio. Cambie alternativamente su mirada del círculo al paisaje fuera de la ventana, ubicado a no menos de 5 metros.
- Presione alternativamente con los dedos el párpado superior de cada ojo, manteniéndolos durante unos segundos.
- Abre y cierra los ojos cada 5-7 segundos.
- Dibuja visualmente patrones, números y letras con tus ojos.
- Mira la punta de tu dedo índice con la mano extendida. Luego comience a acercar lentamente hasta que vea el doble.
- Parpadea rápidamente durante dos minutos.
