Un absceso es una inflamación de los tejidos pulmonares con su fusión y formación de masas purulentas en la cavidad. Esta patología se produce debido a la propagación de microorganismos patógenos. Los lectores ya han aprendido qué es un absceso pulmonar. Cómo se manifiesta y cómo tratar - lea a continuación.
Etiología del absceso pulmonar
Los siguientes grupos de personas desarrollan con mayor frecuencia un absceso:
- Personas con cáncer, tuberculosis pulmonar y neumonía. La exacerbación de estas enfermedades suele causar un absceso.
- Personas mayores que padecen diabetes.
- Aquellos que tienen enfermedades cardiovasculares y hábitos poco saludables.
Causas de la enfermedad:
- Aspiración por vómitos durante el sueño. Ocurre en personas bajo la influencia del alcohol. La entrada del vómito en las vías respiratorias contribuye a la rápida multiplicación de microorganismos.
- La complicación de los procesos inflamatorios de los órganos ENT es uno de los principales factores en el desarrollo de la enfermedad pulmonar y su absceso.
- Ingestión de un cuerpo extraño en las vías respiratorias. La ingestión de pequeñas cuentas o juguetes por parte de un niño también puede provocar esta patología, pero debe tenerse en cuenta que en este caso la enfermedad se desarrolla en un niño en edad preescolar.
- Ataque cardíaco publicado.
- Trombosis de grandes vasos del pulmón.
- Sepsis (una enfermedad infecciosa caracterizada por la entrada de patógenos en la sangre).
- Disminución de las fuerzas inmunitarias del cuerpo, hipotermia.
- Lesión pulmonar.
- Lesiones del órgano respiratorio en el momento de la cirugía, daño tisular, contusión mecánica del órgano.
Toda enumeración de las causas de un absceso pulmonar puede contribuir a la aparición de esta enfermedad. La única medida preventiva en este caso es el control anual de su estado y la aprobación de todos los exámenes de hardware necesarios.
Síntomas
Los síntomas en el caso de un absceso pulmonar dependen directamente del estadio de la enfermedad. Esto se debe a las diferencias en los signos de la patología y el grado de gravedad. En la etapa inicial de la enfermedad, cuando se está formando un absceso purulento en los tejidos del pulmón, los síntomas son progresivos y muy a menudo similares a los de la neumonía pulmonar. Para este período de desarrollo de abscesos son más característicos:
- temperatura corporal alta;
- tos caracterizada como seca, la dificultad para respirar se vuelve más frecuente;
- la condición febril se desarrolla como un síntoma de intoxicación corporal;
- dolor creciente en el área del pecho con tos aguda y respiración profunda.
Cuanto más se desarrolla el absceso, más empeoran los síntomas de intoxicación anteriores:
- Aparecen dolores de cabeza;
- paciente se queja de f alta de apetito, náuseas;
- debilidad general.
Al escuchar al paciente, puede ver que el pecho se eleva asimétricamente al inhalar. Además, la intensidad de los síntomas depende del tamaño y la cantidad de abscesos formados, así como del tipo de agente causal de la infección resultante. El desarrollo de un absceso pulmonar no tiene un marco de tiempo claro y puede ocurrir rápidamente a partir de 2 días o puede demorar hasta 2 semanas.
El inicio de la segunda etapa de la enfermedad, es decir, la apertura de un absceso con salida simultánea de contenido a través de los bronquios, se caracteriza por una aguda exacerbación de la condición del paciente. El síntoma principal que indica esta etapa es la aparición de una tos húmeda repentina con secreción intensa de esputo (el volumen de esputo depende del tamaño de los abscesos existentes y puede llegar a 1 litro).
Con la liberación de los pulmones del contenido purulento, los síntomas comienzan a disminuir gradualmente:
- baja la temperatura;
- el apetito se normaliza.
En algunos casos, por ejemplo, cuando un absceso se localiza en la parte inferior del pulmón (que dificulta el drenaje del infiltrado) odebido a un tratamiento similar inadecuado, la enfermedad toma una forma crónica y tiene los siguientes síntomas:
- agotamiento;
- debilidad general;
- tos con expectoración ocasional;
- los períodos de exacerbación van seguidos de períodos de mejoría y viceversa.
Etapas
El absceso pulmonar es una enfermedad bastante transitoria. Su desarrollo se puede dividir en tres etapas principales:
- formación y supuración;
- enfrentamiento (avance);
- recuperación.
La formación de un absceso pulmonar purulento, dependiendo del tipo de patología, puede ocurrir dentro de dos a diez días. En formas severas, se prolonga hasta por un mes. En este momento, se produce una intoxicación grave y aparecen síntomas como fiebre, dolor torácico en el lugar de la inflamación, dificultad para respirar, tos, debilidad y pérdida del apetito.
Luego viene la etapa de la autopsia. El pus atraviesa la película y comienza a salir por las vías respiratorias. En este momento, el estado de salud se vuelve muy difícil, aparece una tos fuerte con una liberación activa de esputo purulento y fétido, cuyo volumen puede alcanzar un litro o incluso más.
Después de un absceso pulmonar, s altándose esta etapa, el paciente comienza a sentirse mejor. La dificultad para respirar y la tos disminuyen, la temperatura disminuye y vuelve el apetito. El tiempo para la recuperación completa depende de la calidad del drenaje y la gravedad general del absceso en sí. En los casos más difíciles, con una terapia incorrecta o ineficaz, la enfermedad puede desarrollarse hasta el punto en queextirpación del lóbulo dañado del pulmón.
Diagnóstico
Al diagnosticar un absceso pulmonar (diferencial), el cirujano examina cuidadosamente el historial del paciente y la disponibilidad de datos sobre el proceso inflamatorio, así como los mecanismos de su desarrollo. El especialista también utiliza los siguientes métodos para obtener toda la información necesaria sobre la etiología de la violación:
- Análisis de la naturaleza de las quejas del paciente.
- Radiografía para absceso pulmonar. Este método de examen es un tipo de hardware clásico de diagnóstico diferencial de esta condición de los adyacentes. Las imágenes resultantes muestran claramente los límites y la estructura del pulmón, lo que permite determinar claramente el grado de desarrollo del absceso tisular y su ubicación. Al momento del procedimiento, el paciente debe seguir todas las indicaciones del médico de laboratorio para obtener imágenes de alta calidad.
- Reacción en cadena de la polimerasa para la tuberculosis. Para realizar un examen, se extrae sangre del paciente, luego se examina la presencia de células de microorganismos patógenos en muestras de material biológico. La eficacia de este método radica en la posibilidad de un diagnóstico precoz de las enfermedades, es decir, antes de la aparición de los síntomas de la enfermedad.
- Se están recolectando masas purulentas. Se realiza una broncoscopia. Este es un método de hardware de exposición, que consiste en introducir un broncofibroscopio en la cavidad oral y la garganta para un examen más completo. Se utiliza en los casos en los que un cuerpo extraño provoca un absceso pulmonar en las vías respiratorias humanas. El procedimiento se lleva a cabo con el estómago vacío. Después de un especialistadiagnóstico diferencial, se seleccionan todos los métodos necesarios de acción terapéutica para eliminar el absceso de los tejidos pulmonares.
Tratamiento
Debe iniciarse lo antes posible, solo que en este caso es posible recuperarse de manera segura, de lo contrario se convertirá en un absceso pulmonar crónico. El principal problema es que es problemático detectar patología en las etapas iniciales.
El tratamiento se puede realizar de varias formas:
- tomar medicamentos;
- uso de métodos conservadores;
- cirugía.
Para lograr un resultado más sostenible, puede combinar varias direcciones en el tratamiento, lo más importante es que el cuerpo del paciente esté listo para tal impacto. El tratamiento médico implica el uso de antibióticos. Los medicamentos de este tipo son necesarios para combatir las bacterias que causaron el progreso de la enfermedad.
La mayoría de las veces, al paciente se le recetan medicamentos para administración oral, pero en algunos casos pueden ser inyecciones que se administran por vía intravenosa o intramuscular. Si el paciente tiene una etapa grave de la enfermedad, se le prescribe un ciclo de inyección de terapia con antibióticos. Las preparaciones de tabletas rara vez se usan en la etapa aguda de la enfermedad, la mayoría de las veces se prescriben en la etapa de recuperación.
¿Qué llevar?
En promedio, el tratamiento de un absceso pulmonar dura unas 4 semanas, todo depende de la gravedad de la enfermedad y del estado general del paciente. Además, se pueden aplicarlos siguientes tipos de drogas:
- antisépticos;
- medicamentos expectorantes;
- terapia de oxígeno;
- medicamentos de desintoxicación;
- inmunomoduladores.
Los antisépticos ayudan a combatir diversas bacterias y microbios. Los medicamentos expectorantes limpian los pulmones y ayudan al paciente a sentirse mejor, restaurar la función respiratoria más rápido.
Los inmunomoduladores aumentan la inmunidad, un cuerpo débil se vuelve más fuerte y resiste más eficazmente la enfermedad. Los medicamentos de desintoxicación ayudan a reducir el nivel de toxicidad en el cuerpo después del uso prolongado de medicamentos que contribuyen a la acumulación de toxinas en el cuerpo.
La oxigenoterapia ayuda a que el cuerpo se recupere rápidamente, también tiene un efecto positivo en el cuerpo directamente durante el tratamiento. Durante el procedimiento, el cuerpo se satura de oxígeno. La terapia se puede realizar con o sin inhalaciones. En el primer caso, utilizando máscaras especiales, tubos o catéteres nasales, los pulmones del paciente se saturan con mezclas de gases especiales. En el segundo caso, el procedimiento se realiza por vía subcutánea y supraperitoneal. Se utiliza con fines preventivos y de fortalecimiento general.
Tratamiento conservador
La tarea principal del tratamiento conservador del absceso pulmonar (lo que es un absceso pulmonar, ya lo sabe) es la eliminación del esputo purulento del órgano. Además de los expectorantes, al paciente se le pueden prescribir los siguientes tipos de fisioterapia:
- ejercicios de respiración;
- masaje de pecho con vibración;
- broncoscopia;
- drenaje postural.
Además, al paciente se le puede prescribir una transfusión de sangre, lo que acelerará la recuperación del cuerpo. Las drogas anabólicas de proteínas y esteroides ayudan a que las células del órgano afectado se regeneren más rápido.
Los medicamentos más efectivos de este tipo son el orotato de potasio y la albúmina. El cloruro de calcio se puede administrar por vía intravenosa. En presencia de cavidades con luz bronquial, los pulmones se limpian de esputo purulento mediante drenaje postural. Después de este procedimiento, la terapia con antibióticos es obligatoria en el área afectada.
Cirugía
Si el tratamiento anterior no dio un resultado positivo, el paciente puede ser ayudado solo con la ayuda de una intervención quirúrgica. Vale la pena considerar el hecho de que con grandes abscesos, los procedimientos fisioterapéuticos son inaceptables (existe una alta probabilidad de ruptura de la pleura). Dichos procesos solo agravarán la situación, porque la infección puede ir a un pulmón sano u otros órganos ubicados cerca. Es mejor no arriesgar la salud del paciente y proceder inmediatamente a la operación.
Si el paciente siente debilidad severa o presenta insuficiencia respiratoria, los especialistas realizan la aspiración de secreciones y la traqueotomía. La complejidad del tratamiento radica en que el paciente puede experimentar resistencia a la terapia antibiótica, por lo que el absceso progresará rápidamente.
Si el paciente está indicado para cirugía, entoncesPuede salvar a una persona solo eliminando parte del pulmón. La resección segmentaria se realiza si el daño al órgano es insignificante. Si se observan lesiones extensas en el pulmón, hay resistencia al tratamiento antibacteriano, es necesario extirpar el órgano por completo.
Dieta
Aprendimos qué es un absceso pulmonar. Con tal enfermedad, es importante seguir una dieta que fortalezca el cuerpo, ayude a recuperarse más rápido y logre una dinámica positiva. A lo largo del tratamiento, es importante cumplir con las siguientes reglas:
- Debes olvidarte del uso de sal o reducir su cantidad diaria al mínimo. La sal aumenta la carga sobre el corazón y esto debe evitarse durante todo el tratamiento.
- En ningún caso está permitido tomar bebidas alcohólicas, que solo agravan la situación del paciente.
- Los alimentos proteicos de origen animal deben estar presentes en la dieta diaria.
- Además, necesitas comer alimentos ricos en calcio todos los días, como leche, kéfir, yogur, requesón, queso, etc.
- Coma tantas verduras y frutas frescas como sea posible, especialmente aquellas que contengan vitaminas A y B.
- Las levaduras también deben incluirse en la dieta, son ellas las que contienen vitamina B, ácido fólico, grasas y diversos minerales que ayudan a combatir enfermedades purulentas.
Complicaciones
¿Qué es un absceso pulmonar? Ahora está claro. Esta enfermedad puede afectar la pleura y la cavidad pleural, enresultando en pioneumotórax y pleuresía. Tal complicación puede hacer que las paredes de los vasos sanguíneos se derritan bajo la influencia del pus, causando sangrado en los pulmones. Además, puede haber una infección del pulmón adyacente y el desarrollo de un absceso en él.
Debido a que el flujo sanguíneo afecta todos los sistemas del cuerpo, puede ser cuestión de tiempo antes de que la infección se propague sin tratamiento. La sepsis y la neumopericarditis están en la lista de las principales complicaciones del absceso pulmonar. La complicación más grave que puede ser es la muerte (fija en el 5-10 % de los casos).