El camino de la vida de una persona termina con su muerte. Debe estar preparado para esto, especialmente si hay un paciente en cama en la familia. Los signos antes de la muerte serán diferentes para cada persona. Sin embargo, la práctica de las observaciones muestra que todavía es posible identificar una serie de síntomas comunes que presagian la inminencia de la muerte. ¿Cuáles son estos signos y para qué debes estar preparado?
¿Cómo se siente una persona moribunda?
Un paciente postrado en cama antes de morir, por regla general, experimenta angustia mental. En la conciencia del sonido hay una comprensión de lo que se va a experimentar. El cuerpo sufre ciertos cambios físicos, esto no se puede pasar por alto. Por otro lado, el trasfondo emocional también cambia: estado de ánimo, equilibrio mental y psicológico.
Algunos pierden interés en la vida, otros se encierran completamente en sí mismos, otros pueden caer en un estado de psicosis. Tarde o temprano, la condición empeora, la persona siente que está perdiendo su propiadignidad, más a menudo piensa en una muerte rápida y fácil, pide la eutanasia. Estos cambios son difíciles de observar, permaneciendo indiferentes. Pero tendrás que aceptar esto o tratar de aliviar la situación con drogas.
Con la proximidad de la muerte, el paciente duerme cada vez más, mostrando apatía hacia el mundo exterior. En los últimos momentos puede producirse una fuerte mejoría del estado, llegando al punto de que el paciente que lleva mucho tiempo acostado tiene muchas ganas de levantarse de la cama. Esta fase es reemplazada por una relajación posterior del cuerpo con una disminución irreversible en la actividad de todos los sistemas del cuerpo y la atenuación de sus funciones vitales.
Un paciente postrado en cama: diez señales de que la muerte está cerca
Al final del ciclo de vida, una persona mayor o postrada en cama se siente cada vez más débil y cansada debido a la f alta de energía. Como resultado, está cada vez más en un estado de sueño. Puede ser profundo o somnoliento, a través del cual se escuchan voces y se percibe la realidad circundante.
Una persona moribunda puede ver, oír, sentir y percibir cosas que en realidad no existen, sonidos. Para no molestar al paciente, esto no debe negarse. También son posibles la pérdida de orientación y la confusión. El paciente se sumerge cada vez más en sí mismo y pierde interés en la realidad que lo rodea.
La orina debido a la insuficiencia renal se oscurece hasta casi marrón con un tinte rojizo. Como resultado, aparece edema. La respiración del paciente se acelera, se vuelve intermitente e inestable.
Debajo de la piel pálida como resultado de los trastornos de la circulación sanguínea aparece oscuroManchas venosas "andantes" que cambian de ubicación. Suelen aparecer primero en los pies. En los últimos momentos, las extremidades de una persona moribunda se enfrían a medida que la sangre se drena y se redirige a partes más importantes del cuerpo.
Fallo de los sistemas de soporte vital
Distinga entre los signos primarios que aparecen en la etapa inicial en el cuerpo de una persona moribunda y los secundarios, que indican el desarrollo de procesos irreversibles. Los síntomas pueden ser externos u ocultos.
Trastornos del tracto gastrointestinal
¿Cómo reacciona ante esto un paciente postrado en cama? Los signos antes de la muerte, asociados con la pérdida de apetito y un cambio en la naturaleza y el volumen de los alimentos consumidos, se manifiestan por problemas con las heces. Muy a menudo, el estreñimiento se desarrolla en este contexto. A un paciente sin laxante o enema le resulta cada vez más difícil vaciar los intestinos.
Los últimos días de vida los pacientes se niegan a comer y beber por completo. No deberías preocuparte demasiado por esto. Se cree que la deshidratación en el cuerpo aumenta la síntesis de endorfinas y anestésicos, que en cierta medida mejoran el bienestar general.
Deficiencias funcionales
¿Cómo cambia la condición de los pacientes y cómo reacciona el paciente en cama? Los signos previos a la muerte, asociados al debilitamiento de los esfínteres, en las últimas horas de vida de una persona se manifiestan por incontinencia fecal y urinaria. En tales casos, es necesario estar listo para brindarle condiciones higiénicas, usando ropa interior absorbente, pañaleso pañales.
Incluso en presencia de apetito, hay situaciones en las que el paciente pierde la capacidad de tragar alimentos, y pronto agua y saliva. Esto puede resultar en aspiración.
En el agotamiento severo, cuando los globos oculares están muy hundidos, el paciente no puede cerrar completamente los párpados. Esto tiene un efecto deprimente en quienes te rodean. Si los ojos están constantemente abiertos, la conjuntiva debe humedecerse con ungüentos especiales o solución salina.
Trastornos respiratorios y termorreguladores
¿Cuáles son los síntomas de estos cambios si el paciente está postrado en cama? Los signos antes de la muerte en una persona debilitada en un estado inconsciente se manifiestan por taquipnea terminal: en el contexto de movimientos respiratorios frecuentes, se escuchan estertores de muerte. Esto se debe al movimiento de la secreción mucosa en los grandes bronquios, la tráquea y la faringe. Esta condición es bastante normal para una persona moribunda y no le causa sufrimiento. Si es posible acostar al paciente de lado, las sibilancias serán menos pronunciadas.
El comienzo de la muerte de la parte del cerebro responsable de la termorregulación se manifiesta por s altos en la temperatura corporal del paciente en un rango crítico. Puede sentir sofocos y frío repentino. Las extremidades se enfrían, la piel sudorosa cambia de color.
Camino a la muerte
La mayoría de los pacientes mueren en silencio: pierden gradualmente el conocimiento, en un sueño, caen en coma. A veces se dice acerca de tales situaciones que el paciente murió en el "camino habitual". Generalmente se acepta que en este caso, los procesos neurológicos irreversibles ocurren sin desviaciones significativas.
Otroel cuadro se observa en delirio agónico. El movimiento del paciente hacia la muerte en este caso se llevará a cabo a lo largo del "camino difícil". Signos antes de la muerte en un paciente encamado que emprendió este camino: psicosis con excitación excesiva, ansiedad, desorientación en el espacio y el tiempo en un contexto de confusión. Si al mismo tiempo hay una clara inversión de los ciclos de vigilia y sueño, entonces para la familia y los parientes del paciente esta condición puede ser extremadamente difícil.
El delirio con agitación se complica con una sensación de ansiedad, miedo, que a menudo se convierte en una necesidad de ir a algún lado, de correr. A veces esto es ansiedad del habla, manifestada por un flujo inconsciente de palabras. El paciente en este estado solo puede realizar acciones simples, sin comprender completamente lo que está haciendo, cómo y por qué. La capacidad de razonar lógicamente es imposible para él. Estos fenómenos son reversibles si la causa de dichos cambios se identifica a tiempo y se detiene mediante intervención médica.
Dolor
Antes de la muerte, ¿qué síntomas y signos en un paciente postrado en cama indican sufrimiento físico?
Por regla general, el dolor incontrolable en las últimas horas de vida de una persona moribunda rara vez aumenta. Sin embargo, todavía es posible. Un paciente inconsciente no podrá informarle sobre esto. Sin embargo, se cree que el dolor en tales casos también causa un sufrimiento insoportable. Un signo de esto suele ser una frente tensa y arrugas profundas que aparecen en ella.
Si hay suposiciones al examinar a un paciente inconscientesobre la presencia de un síndrome de dolor en desarrollo, el médico generalmente prescribe opiáceos. Debe tener cuidado, ya que pueden acumularse y, con el tiempo, agravar una condición ya grave debido al desarrollo de sobreexcitación excesiva y convulsiones.
Dar ayuda
Un paciente postrado en cama puede experimentar un sufrimiento considerable antes de morir. El alivio de los síntomas del dolor fisiológico se puede lograr con la terapia con medicamentos. El sufrimiento mental y la incomodidad psicológica del paciente, por regla general, se convierten en un problema para los familiares y familiares cercanos del moribundo.
Un médico experimentado en la etapa de evaluación del estado general del paciente puede reconocer los síntomas iniciales de cambios patológicos irreversibles en los procesos cognitivos. En primer lugar, esto es: la distracción, la percepción y comprensión de la realidad, la adecuación del pensamiento a la hora de tomar decisiones. También puede notar violaciones de la función afectiva de la conciencia: percepción emocional y sensorial, actitud ante la vida, la relación del individuo con la sociedad.
La elección de los métodos para aliviar el sufrimiento, el proceso de evaluación de las posibilidades y los posibles resultados en presencia del paciente en casos individuales, puede servir en sí mismo como una herramienta terapéutica. Este enfoque le da al paciente la oportunidad de darse cuenta realmente de que simpatiza con él, pero se le percibe como una persona capaz con derecho a votar y a elegir posibles formas de resolver la situación.
En algunos casos, uno o dos días antes de la muerte esperada, tiene sentido dejar de tomar ciertos medicamentos: diuréticos, antibióticos, vitaminas, laxantes, medicamentos hormonales e hipertensivos. ellos soloexacerbar el sufrimiento, causar molestias al paciente. Se deben dejar analgésicos, anticonvulsivantes y antieméticos, tranquilizantes.
Comunicarse con una persona moribunda
¿Cómo se comportan los familiares, en cuya familia un paciente en cama?
Los signos de muerte próxima pueden ser explícitos o condicionales. Si existen los más mínimos requisitos previos para un pronóstico negativo, vale la pena prepararse con anticipación para lo peor. Escuchando, preguntando, intentando comprender el lenguaje no verbal del paciente, se puede determinar el momento en que los cambios en su estado emocional y fisiológico indican la proximidad inminente de la muerte.
No es tan importante que la persona moribunda lo sepa. Si se da cuenta y percibe, alivia la situación. No se deben hacer falsas promesas y vanas esperanzas de su recuperación. Debe quedar claro que su último deseo se cumplirá.
El paciente no debe permanecer aislado de los asuntos activos. Es malo si existe la sensación de que se le oculta algo. Si una persona quiere hablar sobre los últimos momentos de su vida, es mejor hacerlo con calma que silenciar el tema o culpar a los pensamientos estúpidos. Un moribundo quiere comprender que no estará solo, que será atendido, que el sufrimiento no lo tocará.
Al mismo tiempo, los familiares y amigos deben estar preparados para mostrar paciencia y brindar toda la ayuda posible. También es importante escuchar, hablar y decir palabras de consuelo.
Evaluación médica
¿Es necesario decir toda la verdad a los familiares, encuya familia está postrada en cama antes de la muerte? ¿Cuáles son los signos de su condición?
Hay situaciones en las que la familia de un enfermo terminal, al no saber nada acerca de su estado, literalmente gasta sus últimos ahorros con la esperanza de cambiar la situación. Pero incluso el mejor y más optimista plan de tratamiento puede fallar. Sucederá que el paciente nunca volverá a ponerse de pie, no volverá a la vida activa. Todos los esfuerzos serán en vano, el gasto será inútil.
Familiares y amigos del paciente, con el fin de brindar atención con la esperanza de una pronta recuperación, renuncian a sus trabajos y pierden su fuente de ingresos. En un intento por aliviar el sufrimiento, pusieron a la familia en una situación financiera difícil. Surgen problemas de relación, conflictos no resueltos debido a la f alta de fondos, problemas legales, todo esto solo agrava la situación.
Conociendo los síntomas de muerte inminente, viendo signos irreversibles de cambios fisiológicos, un médico experimentado está obligado a informar a la familia del paciente sobre esto. Informados, comprendiendo la inevitabilidad del resultado, podrán concentrarse en brindar apoyo psicológico y espiritual.
Cuidados paliativos
¿Los familiares que tienen un paciente postrado en cama necesitan ayuda antes de que muera? ¿Cuáles son los síntomas y signos de la paciente que sugieren que se le debe dar seguimiento?
Los cuidados paliativos del paciente no tienen como objetivo prolongar o acortar su vida. En sus principios, la afirmación del concepto de muerte como proceso natural y regular de la vidaciclo de cualquier persona. Sin embargo, para los pacientes con una enfermedad incurable, especialmente en su etapa progresiva, cuando se han agotado todas las opciones de tratamiento, se plantea la cuestión de la asistencia médica y social.
En primer lugar, es necesario solicitarlo cuando el paciente ya no tiene la oportunidad de llevar un estilo de vida activo o la familia no tiene las condiciones para garantizarlo. En este caso, se presta atención a aliviar el sufrimiento del paciente. En esta etapa no solo es importante el componente médico, sino también la adaptación social, el equilibrio psicológico, la tranquilidad del paciente y su familia.
Un paciente moribundo necesita no solo atención, cuidado y condiciones normales de vida. El alivio psicológico también es importante para él, facilitando las experiencias asociadas, por un lado, con la incapacidad de autoservicio, y por otro lado, con la toma de conciencia del hecho de la muerte inminente inminente. Las enfermeras capacitadas y los médicos de cuidados paliativos están capacitados en el arte de aliviar dicho sufrimiento y pueden brindar una asistencia significativa a las personas con enfermedades terminales.
Predictores de muerte según los científicos
¿Qué esperar de los familiares que tienen un paciente en cama en la familia?
Los síntomas de la muerte cercana de una persona "comida" por un tumor canceroso fueron documentados por el personal de las clínicas de cuidados paliativos. Según las observaciones, no todos los pacientes mostraron cambios evidentes en el estado fisiológico. Un tercio de ellos no presentaba síntomas o su reconocimiento era condicional.
Pero en la mayoría de los pacientes con enfermedades terminales, se pueden notar tres días antes de la muerteuna marcada disminución en la respuesta a la estimulación verbal. No respondieron a simples gestos y no reconocieron las expresiones faciales del personal que se comunicaba con ellos. Se omitió la "línea de la sonrisa" en tales pacientes, se observó un sonido inusual de la voz (gemido de los ligamentos).
Algunos pacientes, además, tenían hiperextensión de los músculos del cuello (mayor relajación y movilidad de las vértebras), se observaron pupilas no reactivas, los pacientes no podían cerrar bien los párpados. De los trastornos funcionales obvios, se diagnosticó sangrado en el tracto gastrointestinal (en las secciones superiores).
Según los científicos, la presencia de la mitad o más de estos signos probablemente indique un pronóstico desfavorable para el paciente y su muerte súbita.
Signos y creencias populares
En los viejos tiempos, nuestros antepasados prestaban atención al comportamiento de una persona moribunda antes de morir. Los síntomas (signos) en un paciente postrado en cama podrían predecir no solo la muerte, sino también la futura prosperidad de su familia. Entonces, si el moribundo pidió alimentos (leche, miel, mantequilla) en los últimos momentos y los familiares se los dieron, entonces esto podría afectar el futuro de la familia. Existía la creencia de que el difunto podía llevar consigo riquezas y buena suerte.
Era necesario prepararse para una muerte inminente si el paciente se estremecía violentamente sin razón aparente. Se creía que era la muerte la que lo miraba a los ojos. También una señal de muerte cercana era una nariz fría y puntiaguda. Existía la creencia de que era por él que la muerte detenía al candidato en sus últimos días.antes de su muerte.
Los antepasados estaban convencidos de que si una persona con una enfermedad mortal se aleja de la luz y permanece la mayor parte del tiempo frente a la pared, está en el umbral de otro mundo. Si de repente se sintió aliviado y pidió que lo transfirieran a su lado izquierdo, entonces esta es una señal segura de una muerte inminente. Tal persona morirá sin dolor si se abren las ventanas y la puerta de la habitación.
Un paciente postrado en cama: ¿cómo reconocer los signos de muerte inminente?
Los familiares de un paciente moribundo en su domicilio deben ser conscientes de lo que pueden enfrentar en los últimos días, horas, momentos de su vida. Es imposible predecir con precisión el momento de la muerte y cómo sucederá todo. No todos los síntomas y signos descritos anteriormente pueden estar presentes antes de la muerte de un paciente postrado en cama.
Las etapas de morir, como los procesos del origen de la vida, son individuales. No importa cuán difícil sea para los familiares, debe recordar que es aún más difícil para una persona moribunda. Las personas cercanas deben tener paciencia y brindarle a la persona moribunda las máximas condiciones posibles, apoyo moral y atención y cuidado. La muerte es el resultado inevitable del ciclo de vida y no se puede cambiar.
