Disco intervertebral: descripción, finalidad, posibles enfermedades, diagnóstico, tratamiento y prevención

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Disco intervertebral: descripción, finalidad, posibles enfermedades, diagnóstico, tratamiento y prevención
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Anonim

¿Qué son los discos intervertebrales? Estas son almohadillas naturales que conectan las vértebras. Son esenciales para el buen funcionamiento de nuestra columna vertebral. Dentro de los discos hay una presión especial que puede mantenerlos a distancia al mismo tiempo y al mismo tiempo conectarlos entre sí. Sin embargo, el disco intervertebral en sí no se encoge. Son estas áreas las que permiten que la columna realice movimientos suaves al caminar. Cualquier inclinación o giro está bajo el control de la parte posterior de la columna vertebral.

¿De qué está hecho un disco?

Cualquier disco intervertebral tiene dos componentes: el núcleo, que se encuentra en un estado semilíquido, y el anillo fibroso en forma de una pared de malla densa, que consta de doce microplacas. Cuando una persona se inclina, las fibras que forman las placas se estiran en diámetro en direcciones opuestas,creando así una fuerte tensión y retención del disco en la cadena de la columna vertebral. La presión entre las vértebras se crea precisamente debido al anillo fibroso, por lo que si se daña, el disco intervertebral ubicado tanto por encima como por debajo del anillo puede sufrir.

La parte posterior del disco está enmarcada por placas más delgadas, este efecto se debe al hecho de que están mucho más apretadas entre sí que en la parte delantera. Es gracias a las placas traseras que las vértebras pueden divergir libremente, por ejemplo, cuando se inclinan hacia adelante. Es cierto que su delgado cuerpo corre el peligro de romper el anillo fibroso bajo una fuerte tensión.

Anatomía del disco intervertebral
Anatomía del disco intervertebral

La altura promedio de los discos intervertebrales es de unos siete milímetros, y el diámetro de las vértebras alcanza los cuatro centímetros. Un diseño muy frágil a primera vista. Pero con un cambio en la altura de los discos intervertebrales, pueden ocurrir protuberancias, ya que la mayoría de las veces, con la edad, se borra el borde entre el anillo fibroso y la pulpa del núcleo, de donde se rompe el primero. Además de las protuberancias, muchos sufren hernias de diversos grados.

Información interesante sobre la columna vertebral

Hay veinticuatro discos intervertebrales en la columna vertebral humana, y sin ellos solo el hueso occipital y la primera vértebra perteneciente a la región cervical, la primera y la segunda vértebra del mismo departamento, así como el cóccix (está completamente inmóvil) permaneció. El tamaño de todos los discos es diferente, y cuando se ve de arriba a abajo, aumenta en proporción. Depende de ciertas funciones dotadas de un disco en una zona determinadacolumna vertebral.

Composición bioquímica de los discos

El disco intervertebral es un cartílago lleno de agua y fibras de colágeno, que a su vez se sumergen en un gel especial con un nombre complejo: proteoglicano. Con la edad, como saben, la producción de colágeno por parte del cuerpo disminuye, por lo que comienzan a ocurrir procesos degenerativos.

¿Cuáles son las ventajas de tener discos entre las vértebras?

En primer lugar, dan elasticidad a la columna y al mismo tiempo actúan como amortiguadores durante los movimientos bruscos, por ejemplo, al s altar o correr. Los sacos de líquido entre los discos en una posición de pie se aprietan más que en una posición prona, o en una inclinación, a partir de esto, la columna vertebral se convierte en una especie de resorte, que se desdobla instantáneamente. Gracias a los discos, la columna vertebral puede tener una forma tan delgada y al mismo tiempo tener una fuerza increíble. Si no estuvieran allí, entonces la espalda tendría que tener músculos muy poderosos para doblar y desdoblar la columna vertebral cada vez.

Sin embargo, los discos no pueden salvar a una persona de protuberancias y hernias, especialmente cuando está de pie todo el tiempo (lo que significa, por ejemplo, un trabajo prolongado). Cuando una persona se ve obligada a pasar la mayor parte del día de pie, la presión sobre la parte inferior de la columna aumentará periódicamente, lo que al final puede conducir a la destrucción de sus segmentos inferiores. Por lo tanto, la mayoría de las personas comienzan a sentir dolor en la parte baja de la espalda.

¿Qué características tiene la vértebra L5?

Absolutamente todos los discos intervertebrales tienen su propia designación. Pero se destaca especialmente en el contextoel lugar donde la columna vertebral pasa al sacro, ya que esta zona es la que más sufre debido a la sobrecarga o al ejercicio inadecuado en el gimnasio. El disco L5 difiere del resto en su forma: parece un riñón. Su lado lateral no está protegido en absoluto, y el lado posterior, por el contrario, está reforzado, por lo que con fuertes desviaciones o con una lordosis pronunciada, la pared lateral puede colapsar gradualmente. Girar la parte posterior dará una carga desigual constante en este disco. En la mayoría de los casos, en tales casos, aparece una hernia del disco intervertebral lumbar. Esto se puede ver en la foto de abajo.

Protrusión discal en la zona lumbar
Protrusión discal en la zona lumbar

Pero generalmente el complejo del disco intervertebral L5-S1 cae bajo la distribución, es decir, hay una interacción con el primer sacro.

Síntomas de una hernia discal L5-S1 dañada

En primer lugar, aparece el dolor en la región lumbar, especialmente cuando una persona comienza a inclinarse hacia adelante o levanta cosas pesadas. A veces, el síndrome de dolor puede inmovilizar a una persona por un tiempo, o sus movimientos posteriores estarán muy restringidos. Cualquier dolor creciente en la parte inferior de la espalda es el principal y primer signo de una hernia de disco en la columna.

Además, el dolor puede extenderse a la pierna y afectar el muslo. A veces hay entumecimiento de la pierna, hasta el tobillo. Si una persona está en movimiento durante mucho tiempo o de pie, aparece una sensación de cierre en el cuerpo. Hay una violación de la sensibilidad en las nalgas y la espalda baja. Al toser, el dolor comienza a aumentar.

¿Qué tipos de hernias hay?

La medicina moderna identifica varios tipos de hernias discales. Están determinados por el tipo de departamento de la columna vertebral. La hernia, o protrusión de la pulpa del disco, el núcleo más allá del anillo fibroso, se divide en varias categorías:

  • Cambios cervicales en los discos intervertebrales. Con mayor frecuencia, este tipo ocurre en personas que realizan trabajos sedentarios, por lo que puede ocurrir a una edad bastante temprana de 25 años. Anteriormente, una persona puede ser atormentada por una osteocondrosis prolongada y lenta.
  • Degeneración de la región cervicotorácica. Aquí el problema se localiza en la parte del cuello y suele aparecer en personas mayores de cuarenta años. La mayoría de las mujeres sufren de tales hernias. La patología se desarrolla en el contexto de una curvatura de la postura y una violación del metabolismo de la sal en el cuerpo.
  • Las hernias en la columna torácica son menos comunes y generalmente se asocian con un traumatismo durante una caída brusca sobre la espalda desde una altura.
  • Pero las hernias en el área entre el esternón y la espalda baja son bastante comunes. Especialmente para las personas que acaban de entrar en el mundo de la h alterofilia y deciden pasar inmediatamente a la artillería principal sin fortalecer el marco muscular dorsal.
ejemplo de hernia
ejemplo de hernia
  • El tipo de patología más popular es la hernia lumbar y la protrusión de los discos intervertebrales de la zona lumbar.
  • Ya mencioné la hernia en la unión de la parte baja de la espalda y el sacro. Aquí, generalmente se recomienda la cirugía en forma de extracción del disco intervertebral, ya que dicha patología no se puede tratar.
  • Las hernias en la región sacra y en el cóccix prácticamente no se diagnostican. Pero si aparecen, es únicamente por lesiones graves.

Principales enfermedades del disco

Las principales patologías asociadas a los discos intervertebrales no son más que protuberancias de la pulpa del núcleo y se dividen en varios tipos, según el tamaño. Así, se distinguen las hernias, protuberancias y prolapsos ya descritos anteriormente. Para entender exactamente a qué se enfrenta el médico, es necesario tomar una radiografía de la parte de la columna de la que se queja el paciente.

Causa de la patología del disco
Causa de la patología del disco

Con la ayuda de una imagen, el médico puede determinar el tamaño del cuerpo del disco que ha ido más allá de la vértebra hacia el entorno externo del cuerpo. Una hernia será todo aquello que esté aumentado en más de cinco milímetros. Si la patología es menor que esta marca, entonces el diagnóstico será prolapso. La protrusión es una ligera deformación del disco, con el cuerpo yendo más allá. En este caso, la protuberancia no alcanza ni los tres milímetros, y el anillo fibroso puede permanecer intacto, pero modificado debido a una fuerte presión. La enfermedad más común en esta última especie es la protrusión de los discos intervertebrales de la región cervical.

Diagnóstico

Para determinar el mejor tratamiento para los discos intervertebrales, el médico determina el valor de la salida del núcleo del anillo fibroso. Y aquí también hay una clasificación, por lo que si el cuerpo gelatinoso sobresale dentro de los tres milímetros, esto se llama prolapso. Y en el caso de una protuberancia hasta un tamaño de quince milímetros, esto esruptura final del anillo. Por cierto, existe una definición como extrusión, lo que significa que el núcleo caído (parte de él) cuelga lo suficiente como para finalmente desprenderse.

Diagnóstico de la columna vertebral mediante rayos X
Diagnóstico de la columna vertebral mediante rayos X

Hernias intervertebrales, protuberancias y su ubicación en relación con el cuerpo

Respecto a la patología corporal puede ser:

  • Mediana o mediana. Están ubicados en el mismo centro del disco espinal y están orientados hacia la pared posterior. Por ejemplo, las protuberancias de los discos intervertebrales de la columna cervical son las más comunes dentro de esta categoría.
  • Paramediano o lateral, respectivamente, ubicados a la izquierda o a la derecha, junto al foramen.
  • Ventral o anterior. Están más cerca del interior de la piel y son los más seguros disponibles.
  • Bueno, las más peligrosas son las patologías foraminales, ya que se ubican exactamente al lado de las raíces nerviosas y pueden llevar a la parálisis de aquellas áreas del cuerpo que están bajo la dirección de la raíz nerviosa dañada. Por ejemplo, una enfermedad de este tipo puede ser una protrusión dorsal del disco intervertebral, con lo que debe tener mucho cuidado durante el tratamiento, ya que debido a cualquier movimiento o inclinación incorrectos, el anillo puede romperse y las consecuencias pueden ser irreversibles.

En caso de retraso en el tratamiento de una hernia dirigida hacia el canal espinal, una parte del núcleo pulposo que sobresale puede separarse, seguido de su liberación en el propio canal, y esto es al cien por cientener parálisis o meningitis.

Hernia que afecta las raíces nerviosas y el canal espinal
Hernia que afecta las raíces nerviosas y el canal espinal

Por cierto, debes saber que incluso después de sufrir un accidente de tráfico o sufrir lesiones graves, es posible que una hernia y una protuberancia en el disco intervertebral no muestren signos durante mucho tiempo. Un año y medio, la enfermedad puede continuar sin ningún síntoma especial.

Tratamiento y prevención

Dado que la enfermedad más peligrosa de los discos vertebrales sigue siendo una hernia, es importante saber qué se debe hacer con fines preventivos para evitar su aparición o la formación de una protuberancia. La mejor prevención es un estilo de vida saludable, que incluya ejercicios diarios para todo el cuerpo. En particular, esto se aplica a aquellos que realizan trabajos sedentarios en la oficina. En tales casos, lo mejor es hacer un pequeño calentamiento después de un cierto número de horas de estar sentado en una posición. Después de todo, por ejemplo, la protrusión de los discos intervertebrales de la región cervical puede aparecer no solo debido a una carga desigual en el disco, sino también a una posición incómoda del cuerpo.

Muchos eligen una visita nocturna a la piscina como medida preventiva, ya que nadar involucra los músculos de toda la columna vertebral, lo que significa que se fortalece el marco de la columna, lo cual es muy importante para mantener una columna vertebral saludable. Se debe prestar especial atención al dolor en ciertas partes de la espalda. A menudo hay casos en los que, debido a la presencia de osteocondrosis, que una persona no conoce, hay una protuberancia de los discos intervertebrales de la zona lumbar. Departamento. En tales situaciones, lo mejor es someterse inmediatamente a un diagnóstico.

En el caso de que los discos ya estén aplanados, una persona debe buscar la ayuda de un médico involucrado en la terapia de ejercicios, que puede ayudar con la selección de un complejo especial para ejercicios en la columna vertebral y la espalda. Lo más importante en este asunto es fortalecer la estructura muscular de la espalda, que puede soportar la mayor parte de la carga.

corsé especial
corsé especial

¿Qué hacer si ya se perdió el momento de la prevención y una persona tiene una hernia discal? En primer lugar, debe saber que los síntomas de dolor ocurren con mayor frecuencia debido a terminaciones nerviosas pellizcadas, y esos dolores agudos provocan espasmos musculares en la espalda y la condición empeora significativamente.

El tratamiento en tal situación comienza con una vida tranquila y una disminución de la movilidad de los discos dañados. La mayoría de las veces compran corsés especiales que fijan la columna vertebral en una posición. Los espasmos y los dolores se eliminan con la ayuda de analgésicos o bloqueadores de inyecciones. Pero este tratamiento solo proporciona alivio en la vida cotidiana. Durante este tiempo, una persona debe preparar su cuerpo para estándares de existencia completamente nuevos. Con la ayuda de un médico, puede determinar qué movimientos deben realizarse con extrema precaución y cuáles están disponibles para él sin restricciones.

El uso de electroforesis, ultrasonido y masajes ayudarán perfectamente en el tratamiento. Cuando se reduce el tratamiento farmacológico, se recurre a la actividad física para restablecer la actividad normal de la columna. Hay muchos ejercicios diferentes enyoga. Por ejemplo, hay un tema separado en la terapia de yoga, como el "Enfoque correcto de la columna", en el que, junto con un entrenador, puede lograr resultados increíbles. De hecho, con el correcto desempeño de todas las actividades físicas, el disco puede restaurar su función. Estos métodos de tratamiento se aplican tanto a las protuberancias de los discos cervicales intervertebrales, o patologías en otros departamentos, como al tratamiento de las hernias, aunque estas últimas no siempre pueden eliminarse con los métodos descritos anteriormente. Entonces se recomienda la cirugía al paciente.

Se contacta al cirujano en los siguientes casos:

  • Si una persona tiene trastornos en el sistema genitourinario (dificultades para orinar y disfunción sexual)
  • Atrofia de los músculos de las piernas.
  • Ausencia de cualquier dinámica positiva en el tratamiento médico durante varios meses.

En casos especialmente severos de hernia, existen serias alteraciones en el funcionamiento de la médula espinal, estos son precisamente los momentos en que el núcleo fluye hacia el canal espinal y, debido al peligro de pérdida de audición, visión y movilidad de las extremidades, recurren con mayor frecuencia a intervenciones quirúrgicas.

A veces no está completo, pero se realiza una eliminación parcial. Esta operación se llama discectomía. En la mayoría de los casos, la discectomía se realiza a través de una microincisión, por lo que el daño a los tejidos circundantes y a todo el disco es mucho menor.

Con la endoscopia, es decir, la introducción de una microcámara en el interior de la columna vertebral, el cirujano puede extirpar con mayor precisión la zona afectada. Pero hay otra forma de cirugía.intervención - hidroplastía, en la que una fuerte presión de agua lava el núcleo afectado, extirpando así toda la hernia.

Pero la opción ideal sería, por supuesto, el diagnóstico oportuno de la enfermedad.

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