Descubra cómo va la rehabilitación después de una artroplastia de rodilla en casa y en la clínica. La operación es un paso importante, pero lejos de ser el único, en la lucha contra una enfermedad grave. El período más crucial de la terapia comienza inmediatamente después de que una persona es dada de alta del hospital. Es en este momento que debe comenzar la rehabilitación completa, ya que la salud del paciente operado depende directamente de sus esfuerzos. ¿Cómo restaurar correctamente?
Conceptos básicos
Este procedimiento implica el reemplazo de ciertos elementos del aparato motor con la ayuda de implantes. Este término se ha generalizado tras el uso total de las articulaciones artificiales. En este caso, elástico polimérico.materiales (dacrón y otros).
Recomendaciones generales
La rehabilitación después de la artroplastia de rodilla en el hogar y en la clínica implica varias áreas, entre las cuales la fisioterapia juega un papel principal junto con la gimnasia y el apoyo médico a pedido. El objetivo de la rehabilitación es lograr rápidamente la movilidad en la región de la articulación de la rodilla y el miembro inferior. En este sentido, debe intentar levantarse de la cama y, además, caminar casi inmediatamente después de la intervención.
La mayoría de los pacientes realizan una serie de ejercicios físicos al día siguiente de la artroplastia total de rodilla. El fisioterapeuta debe explicarle al paciente la metodología para implementar un curso especial por semanas. Para prevenir la aparición de trombosis (la formación de coágulos de sangre en los vasos) y reducir la hinchazón de las extremidades, se utilizan medidas especiales (se colocan medias de compresión, se aplican vendas elásticas, se recetan anticoagulantes).
Dentro de un mes después de la artroplastia de rodilla, los médicos recomiendan restaurar el movimiento en el tobillo y el pie. Esto es necesario para mejorar el proceso de suministro de sangre a los músculos y asegura la prevención de coágulos de sangre e hinchazón. Después de la cirugía, la prevención de manifestaciones congestivas en los pulmones consiste en respirar profundamente, y los médicos también recomiendan toser con más frecuencia. Debido a esto, se normaliza la salida de la secreción broncopulmonar, por lo que no está en los pulmones.acumula Estas son las reglas básicas que los pacientes deben seguir después de la cirugía:
- Realice ejercicio ligero con regularidad para mantener la fuerza y la movilidad adecuadas de la nueva articulación.
- Evite lesiones y caídas. Si el paciente sufre una fractura después del procedimiento de artroplastia, esto puede provocar una operación quirúrgica adicional.
- Dígale siempre a su dentista si tiene un reemplazo de rodilla. Se deben tomar antibióticos profilácticos antes del tratamiento apropiado y otras cirugías.
- Visitas anuales requeridas a un cirujano ortopédico para examen y examen.
En más del noventa por ciento de los casos, siguiendo estrictamente las recomendaciones del médico tratante, la recuperación después de la artroplastia de rodilla es rápida y sin complicaciones. Esto se puede lograr solo si el paciente está personalmente interesado en una pronta recuperación y, en este sentido, cumple concienzudamente todas las prescripciones médicas. ¿Cuánto dura la rehabilitación después de la cirugía de artroplastia de rodilla? Su duración debe ser de al menos tres meses. Más sobre esto a continuación.
No existen diferencias fundamentales entre el proceso de recuperación después del reemplazo articular y manipulaciones similares en otras áreas del aparato locomotor. Solo pueden diferir los detalles de un conjunto factible de ejercicios.
Rehabilitación bajo CHI después de una artroplastia de rodilla
Por lo general, la recuperación posoperatoria de los pacientes en el hospitalcomienza con ejercicios isométricos algún tiempo después de la operación, implican la tensión de los músculos del muslo, siempre que no haya movimiento de la pierna. Dicha gimnasia debe realizarse varias veces al día durante el primer mes después de la artroplastia. La articulación de la rodilla debe estar desarrollada. Por ejemplo, los especialistas requieren que los pacientes muevan el pie en diferentes direcciones para fortalecer el área vulnerable.
¿Qué más implica la rehabilitación física después de la artroplastia de rodilla? A partir del tercer día se inicia la marcha con cargas dosificadas sobre el miembro operado con el uso de apoyo adicional (muletas, arena). Los puntos se retiran al décimo día. Se hace un extracto de diez a doce días después de la artroplastia. Se observan restricciones en la actividad física en la extremidad operada durante seis a ocho semanas, durante este período, se requiere el uso obligatorio de soporte adicional. A continuación, hablemos de la rehabilitación de pacientes fuera de la habitación del hospital.
Hablaremos más sobre la rehabilitación después de una artroplastia de rodilla en casa.
Recuperación gratuita en el hogar
Por varias razones, la mayoría de los hospitales que realizan este tipo de operaciones no tienen la capacidad de llevar a cabo actividades de recuperación completa. Y aquí la rehabilitación después de la artroplastia de rodilla en el hogar ayuda a los pacientes, lo cual es bastante factible y norequiere gastos financieros.
Así, con gran éxito, puede volver a la forma anterior después de la operación sin salir de casa. Esta opción es adecuada para absolutamente todos los pacientes, pero, como muestra la práctica, es más utilizada por personas de veinte a cincuenta años. Las personas mayores también pueden llevar a cabo una recuperación efectiva dentro de las paredes de su propia casa, pero esto solo es recomendable si los familiares o un instructor bien capacitado pueden manejarlos. Hay tres condiciones importantes para la rehabilitación gratuita después de la artroplastia de rodilla:
- En primer lugar, esto es regularidad, ya que no es la cantidad de ejercicios lo que es muy importante, sino cuán sistemáticos y sistemáticos son.
- No te olvides de la moderación. El hecho es que toda la gimnasia debe hacerse a un ritmo promedio, sin tratar de agotarse.
- También se requerirá paciencia, ya que un resultado positivo notable no aparecerá inmediatamente.
Para completar un curso completo de rehabilitación después de una artroplastia de rodilla en el hogar, el paciente necesita buenas razones, porque a menudo en tales condiciones es imposible realizar completamente la mayoría de los ejercicios, además, hay muchos más peligros de todo tipo para la persona operada en casa que en un hospital equipado.
Razones por las que se debe realizar la recuperación domiciliaria
Demos argumentos para la implementación de talcurso de recuperación después de la artroplastia de rodilla:
- Si hay un especialista apropiado en la familia.
- Asumiendo el bienestar y la salud del convaleciente que necesita poca o ninguna ayuda adicional.
- Por el contrario, el estado del paciente es demasiado complicado, se caracteriza por una mala salud prolongada y existe una necesidad constante de ayuda que solo puede obtener en casa.
Para realizar la idea de recuperación en tales condiciones, será necesario llevar la vivienda del paciente a una condición en la que el riesgo de lesión sea mínimo. La condición principal es la capacidad de moverse libremente por la casa. Es necesario evitar el impacto de la articulación operada sobre una superficie dura y esquinas afiladas. En el caso de que dichos muebles y otros artículos no se puedan quitar por completo, entonces se deben ablandar y se deben colocar almohadillas amortiguadoras.
Optimización de viviendas
Los médicos recomiendan las siguientes medidas para garantizar que las paredes nativas satisfagan las necesidades de la persona operada:
- Siempre se requiere mantener el orden, cada elemento debe estar al alcance del paciente, no debe hacer movimientos peligrosos para tomar o sacar algo.
- En una casa particular, el paciente debe estar en el primer piso para que pueda usar el espacio del patio.
- Todos los lugares accesibles a una persona en recuperación deben estar debidamente iluminados, el suelo no puede ser resbaladizo y las alfombras deben estarquitar o sujetar de forma segura.
- Se requiere equipar un asiento para el paciente, lo mejor es proporcionarle una silla con reposabrazos.
- El baño debe estar equipado con bancos. Es deseable colocar el asiento en el propio tanque de baño. También es útil hacer pasamanos confiables para que el paciente tenga apoyo mientras está de pie. Es importante construir dispositivos similares en el inodoro.
tratamiento CPM
Debe tenerse en cuenta que durante el período de desarrollo de la enfermedad, además de la destrucción de los elementos articulares, también hay un cambio en las funciones de los músculos circundantes. Paralelamente al desarrollo de las contracturas, sus características de fuerza también disminuyen debido a la convergencia de los puntos de unión. En este caso, el tratamiento CPM servirá como un buen ayudante, cuya esencia es el desarrollo de la articulación utilizando un dispositivo especial, por lo que no se requiere la contracción activa de los tejidos periarticulares.
Tal rehabilitación le da al paciente la oportunidad de volver a ponerse de pie rápidamente sin dolor ni molestias. Dicha terapia se realiza en casa mediante un aparato llamado "Artromot", se puede alquilar.
El ejercicio terapéutico en combinación con la terapia mecánica (tratamiento CPM), la electromioestimulación y el masaje son los principales métodos del período de recuperación. Un programa completo, seleccionado por un buen especialista, sin duda le permitirá volver a su estilo de vida habitual y al rango de movimiento perdido. Ahora hablemos del efecto gimnástico en la extremidad enferma durante la rehabilitación física después de la artroplastia de rodilla.
¿Qué ejercicios se muestran?
Los movimientos gimnásticos simples se pueden realizar de forma independiente:
- Es necesario doblar y desdoblar la articulación del tobillo, comenzando con cinco repeticiones. Después de un tiempo, la cantidad se ajusta veinte veces.
- Apriete alternativamente los músculos de los muslos, tratando de mantener el tejido muscular en buena forma durante un máximo de cinco segundos.
- Esfuerzo al máximo los músculos de los glúteos y trate de mantenerlos en esta posición hasta cinco segundos.
- Levante las piernas rectas, pero no más de cuarenta y cinco grados. Con molestias durante este ejercicio, ayude a las extremidades con las manos. Pero en el futuro intentan levantar las piernas por su cuenta, sin manos, y luego mantenerlas en este estado durante unos cinco segundos. Los ejercicios de rehabilitación después de la cirugía de reemplazo de rodilla deben realizarse con mucho cuidado.
- Es necesario enderezar y doblar la articulación de la rodilla. Una buena ayuda para realizar este ejercicio es el aparato articulado, así como un simulador especial.
- Toma la pierna recta hacia un lado y luego un poco hacia arriba, trata de mantenerla en el punto superior.
- El miembro inferior recto se retrae con retraso sin flexión articular.
El complejo de gimnasia anterior se considera el más simple, por lo que se puede hacer sin esfuerzo en casa inmediatamente después del alta. Después de un tiempo, vale la pena volver a agregarles elementos para caminar junto con sentadillas y una bicicleta estática.
Ejercicio y uso del aguaescaleras
Los ejercicios de gimnasia en el agua han demostrado ser excelentes, ya que te permiten aumentar el rango de movimiento, entrenan los músculos sin sobrecargarlos. Pero tales ejercicios durante la rehabilitación después de la artroplastia de rodilla pueden comenzar solo después de la curación completa de la herida y en ausencia de una amenaza de infección.
Un paso importante es aprender a subir las escaleras. Dichos ejercicios comienzan solo catorce días después de la operación, cuando la persona logra mantenerse de pie con confianza. Se requiere que los primeros intentos se lleven a cabo solo si hay un asistente que pueda apoyar en alguna ocasión. Primero se le enseña al convaleciente a subir, y luego, por el contrario, a bajar las escaleras:
- La pierna sana se traslada al escalón superior.
- Deje apoyo en forma de muleta o bastón al mismo nivel que la extremidad operada.
- Tan pronto como una persona logra apoyarse en una pierna sana, transfiere la segunda (enferma) al escalón.
Las tácticas de descenso son algo diferentes. Es necesario reorganizar las muletas después de la extremidad sana, y luego la segunda. En la mayoría de los casos, el descenso es mucho más difícil para los pacientes, en relación con esto, pasan a dicho entrenamiento mucho más tarde. Si experimenta algún síntoma de complicaciones en forma de rechazo de prótesis, dislocaciones, infección o inflamación, definitivamente debe suspender cualquier entrenamiento y consultar a un médico.
Independientemente del tiempo transcurrido desde la artroplastia y del estado general de la articulación de la rodilla,Los pacientes tienen prohibido s altar, hacer aeróbicos, correr o esquiar. También está estrictamente prohibido levantar pesas. Entre otras cosas, no puede aplicar una carga fuerte sobre la pierna adolorida.
Características de los ejercicios terapéuticos
Diariamente durante la rehabilitación después de una artroplastia total de rodilla, los ejercicios deben ser complicados y la carga debe aumentar. En la etapa inicial, las sensaciones dolorosas no permitirán cargar la pierna, en relación con esto, el masaje no se usa durante este período y se recetan medicamentos a los pacientes para aliviar el dolor. Por lo tanto, el desarrollo de la rodilla solo debe realizarse después de que se haya utilizado la medicación.
Dado que la rehabilitación después de la artroplastia total de rodilla en el hogar se lleva a cabo sin la participación de un médico, el paciente debe controlar de forma independiente todas sus sensaciones. Para reducir el dolor, se usa una órtesis o vendaje para limitar la carga. En presencia de dolor intenso que interfiere con la implementación del complejo requerido, se prescribe una compresa o masaje. Estos últimos en la zona de los muslos y pantorrillas deben ser realizados por un especialista especializado, o en casa. En la etapa inicial de recuperación, está prohibido realizar un impacto intensivo en la extremidad operada. Además del hecho de que los propios convalecientes deben controlar la cantidad de carga sobre la pierna adolorida, también están obligados a ajustar la complejidad de los ejercicios realizados.
Puedes hacer cualquier ejercicio solo hasta un ligerodolor. Deben repetirse hasta que los movimientos se dominen por completo y dejen de provocar molestias. Además, se debe aumentar la carga sobre la extremidad operada y se debe hacer más difícil la gimnasia ampliando el rango de movimiento.
Si hay problemas específicos asociados con la realización de gimnasia, por ejemplo, la extremidad comenzó a doblarse mal, no es posible subir escaleras, debe tenerse en cuenta que es imposible realizar la gimnasia recomendada elementos a través de la fuerza. En este caso, debe ponerse en contacto con el médico para averiguar los factores del problema o aclarar la técnica de ejecución correcta.
¿Cuánto debe durar la rehabilitación? De hecho, cuidar la articulación en forma de ejercicio es un compromiso de por vida. No puede olvidarse inmediatamente de la prótesis para siempre después del final del período de recuperación. Recordatorios útiles:
- Seis meses después de la operación, el cirujano requiere un examen de seguimiento de la rodilla operada.
- Visita médica anual.
- Los ejercicios de recuperación deben hacerse diariamente durante varios años.
Posibles complicaciones
En la mayoría de las situaciones, la rehabilitación después de una artroplastia en el área de la articulación de la rodilla transcurre sin problemas y sin complicaciones. Por supuesto, lo bien que se llevó a cabo la operación juega un papel importante. Cirujanos con poca experiencia, dificultades en la estructura individual de la articulación, al igual que la presencialas enfermedades graves concomitantes son factores que pueden dar lugar a complicaciones. Estos son algunos de ellos:
- Proceso inflamatorio en los huesos más cercanos a la articulación de la rodilla.
- Complicación de naturaleza infecciosa.
- Embolismo y trombosis.
- Lesión de los haces vasculares y nerviosos.
Tales complicaciones ocurren en aproximadamente uno de cada cien pacientes durante los primeros siete días después de la cirugía. Directamente durante la recuperación se pueden observar complicaciones que estarán asociadas al uso de analgésicos y sus efectos secundarios. Por estas razones, deben usarse en cursos, cuya duración no debe exceder una semana, no se recomienda usar medicamentos todos los días, sino tomar descansos de dos días y estrictamente bajo la supervisión de un médico.
En el caso de que durante la realización de ejercicios de gimnasia de recuperación una persona sienta un dolor intenso en la rodilla y sienta que está perdiendo su rendimiento habitual, debe informar al médico lo antes posible. También es importante hacer esto cuando el paciente accidentalmente, por su propia negligencia o como resultado de una caída golpea la articulación operada.
Uso de muletas después de un reemplazo de rodilla
Puede comenzar a usarlos después de la operación solo con el permiso del médico. Durante el movimiento, se permite apoyarse ligeramente sobre la extremidad operada. Una gran parte de la carga debe seguir recayendo sobre las muletas.
El proceso de recuperación después de la cirugía puedetardar varios meses. Esto depende directamente de la edad y, además, del estado de salud y del grado de daño de la articulación antes de la cirugía. A lo largo de todo el tiempo, la carga y la duración de la caminata deben aumentarse gradualmente. Al mover una extremidad enferma, es necesario doblar ligeramente la rodilla.
Caminar es mejor varias veces al día, pero no más de treinta minutos cada vez. Tenga especial cuidado al subir escaleras. No se recomienda subir más de un tramo de escaleras a la vez durante los primeros meses.
Consejos útiles
Vale la pena destacar algunos consejos generales dados por los médicos:
- No puedes sentarte más de veinte minutos en una misma posición.
- Al sentarse, la pelvis debe quedar por encima de las rodillas.
- Al ponerse y ponerse los zapatos, debe utilizar ayuda externa.
- No levantar objetos pesados.
- Se debe tener mucho cuidado al doblar, rotar y cruzar las piernas.
- Duerma boca arriba para no doblar la pierna operada mientras duerme.
Normalmente camina con muletas por no más de tres meses. Luego puede cambiar a un bastón, que se usa durante otros tres a cinco meses.
Muchas personas se preguntan cuánto dura el período de rehabilitación después de una artroplastia de rodilla. Analicemos este problema con más detalle.
Tiempo
Independientemente de la gravedad de la enfermedad subyacente, por lo quese realizó la cirugía, la operación, por regla general, es tolerada con un resultado positivo por más del noventa por ciento de los pacientes. ¿Cuál es el tiempo de recuperación después de una artroplastia de rodilla?
Como ya se señaló, este período no puede ser inferior a 3 meses. Seis meses después, suele haber una restauración absoluta del rendimiento conjunto, por lo que las personas pueden volver a su forma de vida anterior.
Vale la pena recordar que después de la finalización de las medidas de restauración, los pacientes deben someterse periódicamente, una vez al año, a un examen preventivo por parte de un traumatólogo para comprobar si hay algún desgaste en la prótesis, en cuyo caso se puede realizar otra operación. sea necesario.
Reseñas
Según las revisiones, después de la artroplastia de rodilla, la rehabilitación suele durar entre seis y doce meses. Durante este tiempo, sujeto a una operación exitosa y un régimen motor adecuado, según los pacientes, las funciones anteriores se restablecen casi por completo.
Las revisiones sobre la rehabilitación después de la artroplastia de rodilla enfatizan que es muy importante seguir estrictamente todas las recomendaciones del cirujano que opera. Las personas también aconsejan, además del tratamiento en el hogar, realizar ejercicios de fisioterapia, mecanoterapia, electromioestimulación y la observación en condiciones de sanatorio no será superflua.
Así, el proceso de sustitución de elementos afectados por elementos artificiales hoy en día es un procedimiento que ayuda a las personas a volver a la vida normal, y la rehabilitación en el hogar, comomuestra práctica, no es peor que la observación estacionaria y también da buenos resultados.
