Hoy, cada uno de nosotros puede ir al laboratorio y donar sangre para ver si hay desviaciones graves en la salud y, si las hay, retomar el tratamiento a tiempo. Si, después de recibir los resultados del análisis, se descubre que todos los indicadores son más o menos normales, pero la AST en la sangre está elevada, entonces surgen preguntas de inmediato: qué tan peligroso es, qué significan las tres letras mayúsculas misteriosas y muchos otras preguntas relacionadas. Nuestro artículo te ayudará a obtener respuestas.
¿Qué es AST
Aspartato aminotransferasa, o AST para abreviar, es el nombre de una enzima que forma parte de absolutamente todas las estructuras celulares de nuestro organismo. Pero la mayor cantidad de aspartato aminotransferasa se encuentra en el miocardio y los músculos esqueléticos, luego en las células del hígado, en el tejido nervioso y en los riñones. Si el cuerpo es normal, entonces los indicadores de actividad de AST en la sangre son bastante bajos.
Pero cuando se dañan varios órganos o sistemas del cuerpo, la enzima comienza a liberarse e ingresar al torrente sanguíneo. Por lo tanto, en un análisis bioquímico, queda claro que la AST está elevada en la sangre; esto le da al médico motivos para sospechar la aparición de procesos destructivos en las células. La enzima aspartato aminotransferasa es esencial para el correcto funcionamiento celular. Realiza funciones de transporte, entregando grupos de átomos a varios aminoácidos.
Lecturas normales de ACT
Los indicadores normales para el método óptico de determinación (en UI) se ven así:
- mujeres - hasta 35 UI;
- para hombres - hasta 41 UI;
- en niños - hasta 50 UI.
Reacción de Reitman-Frenkel (µmol/h/ml):
- para mujeres - hasta 0,35;
- para hombres - hasta 0,45;
- en niños - hasta 0,5.
Si la bioquímica sanguínea mostró que la AST no superaba los valores indicados, esto indica que los sistemas enzimáticos del corazón, el hígado y los riñones funcionan normalmente y que la composición celular de los órganos no está dañada. Si hay desviaciones en los análisis y se encuentra que la AST está elevada en la sangre, también se deben verificar otros marcadores específicos (troponinas, creatina fosfoquinasa, ALT, etc.)
Debe decirse que diferentes laboratorios pueden usar diferentes reactivos y métodos de investigación. Por lo tanto, los resultados obtenidos en diferentes lugares pueden diferir ligeramente entre sí.
Aumento de AST en la sangre: causas
Si el nivel de la enzima en la sangre es elevado, esto puede indicar la presencia de cualquiera de las siguientes enfermedadeslista:
- el infarto de miocardio es una de las causas más comunes de niveles demasiado altos de AST, y cuanto más extensa es el área de daño miocárdico, mayor es la concentración de la enzima aspartato aminotransferasa en la sangre;
- lesión cardíaca abierta o cerrada;
- cardiopatía reumática;
- angina;
- miocarditis autoinmune o infecciosa;
- cáncer de las vías biliares;
- cáncer de hígado;
- metástasis hepáticas;
- colestasis;
- hepatosis alcohólica;
- hepatosis grasa;
- hepatitis viral;
- daño hepático tóxico;
- insuficiencia cardiaca;
- destrucción extensa del tejido muscular (síndrome de choque, miositis generalizada, miodistrofia);
- pancreatitis aguda.
Además, si la AST está elevada en la sangre, esto se puede observar con traumatismos en los músculos esqueléticos, con intoxicación grave por alcohol, quemaduras, insolación, embolia en los vasos y envenenamiento con hongos venenosos.
Se produce un ligero aumento en los niveles de AST con un esfuerzo físico intenso y mientras se toman ciertos medicamentos farmacológicos (sedantes, antibióticos, etc.).
Qué se puede aprender al determinar el nivel de aspartato aminotransferasa en la sangre
En el caso de que la AST en la sangre esté ligeramente elevada (alrededor de 5 veces), esto puede deberse a una hepatosis grasa, al tomar ciertos medicamentos (barbitúricos, estatinas, antibióticos, medicamentos, medicamentos de quimioterapia, etc.).
Moderado, aumento promedioenzima (hasta diez veces más alta de lo normal) puede ser causada por enfermedad hepática crónica, cirrosis, infarto de miocardio, miocardiostrofia, procesos que ocurren con daño a las células renales y pulmonares, mononucleosis, cáncer.
Si la AST aumenta mucho en la sangre (10 veces o más), esto le indica al médico que el paciente puede tener hepatitis viral en la etapa aguda, daño tóxico a las estructuras del hígado, hepatitis inducida por medicamentos (aguda), y también puede indicar la aparición de procesos en el cuerpo, acompañados de necrosis tisular (por ejemplo, con tumores).
Al inicio de la enfermedad, en su etapa aguda, cuando el proceso de destrucción del tejido es más rápido, existe el nivel más alto de aspartato aminotransferasa. Una disminución de AST en el suero sanguíneo significa el comienzo de procesos regenerativos en las células de los órganos y la recuperación del paciente. Ligeros excesos no son signo de destrucción en los tejidos.
Qué puede distorsionar los resultados del análisis
A veces, un médico, al ver que la AST en la sangre está elevada, pero al no encontrar signos visibles de enfermedad en el paciente, recomienda que vuelva a donar sangre, y este análisis adicional muestra un nivel normal de la enzima. Tras un interrogatorio detallado, resulta que el paciente tomó medicamentos en la víspera de la primera donación de sangre, lo que afectó la exactitud de los indicadores. Para evitar tales situaciones, debe saber qué puede distorsionar el resultado:
- Tomando algunos productos farmacéuticos. Es importante que informe a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando. el doctor puedeprohibir tomar ciertos medicamentos unos días antes de donar sangre.
- Usa remedios herbales: equinácea o valeriana.
- Ingesta de grandes dosis de vitamina A.
- Embarazo.
- Alergia severa.
- Cateterización o cirugía cardíaca reciente.
Si la AST en la sangre está elevada, las razones pueden ser diferentes, a veces incluso inesperadas. Para no preocuparse más tarde por resultados incorrectos, no se recomienda donar sangre para investigación durante varias horas después de someterse a los siguientes procedimientos:
- fluorografía;
- examen rectal;
- ultrasonido;
- fisioterapia;
- radiografía.
Cómo se hace un análisis de sangre para AST
Un análisis de sangre, ya sea que el nivel de la enzima esté elevado o no, se realiza en la siguiente secuencia: es necesario un estudio bioquímico para determinar el contenido de aspartato aminotransferasa en la sangre. El material se toma de una vena solo por la mañana y solo con el estómago vacío.
Primero, la enfermera coloca un torniquete en el brazo por encima del codo, luego se inserta una aguja en la vena y se extraen unos 15-20 ml de sangre. Luego se retira el torniquete y se aplica un hisopo de algodón en el lugar de la inyección. Se le indica al paciente que doble el brazo por el codo y sostenga firmemente el lugar de la inyección para detener el sangrado. Puedes sentarte unos minutos y luego irte a casa.
Y en la sangre extraída con ayuda de una centrífuga se separaplasma, la química necesaria. Se determinan las reacciones y la actividad de AST. Los resultados suelen estar listos al día siguiente. Es mejor no involucrarse en la autointerpretación de los resultados entregados, esto debe hacerlo un médico.
Aumento de la aspartato aminotransferasa: ¿cuál es el tratamiento?
Es importante entender que si se hizo un análisis y se confirmó que la AST en la sangre estaba muy aumentada, entonces esto no podría suceder así, por sí solo. Esto puede estar asociado con la presencia de cualquier patología en el cuerpo, con la destrucción de las estructuras del hígado, el músculo cardíaco u otros tejidos. Y esto significa que es imposible reducir la AST sin tratar la enfermedad que provocó el s alto en la concentración de la enzima.
Por lo tanto, la tarea principal del médico tratante será encontrar, en el caso de que la AST en la sangre sea elevada, las razones de esto. Es decir, el diagnóstico temprano pasa a primer plano y luego el nombramiento del tratamiento. Después de eliminar la enfermedad, el nivel de aspartato aminotransferasa también disminuirá.
Cómo prepararse adecuadamente para el análisis AST
Para que los resultados de la prueba sean más confiables, done sangre con el estómago vacío. Además, deben pasar al menos 8 horas después de la última comida. Es muy importante un día antes de ir al laboratorio abandonar el alcohol, las grasas y los fritos, así como evitar la sobrecarga tanto física como emocional o mental. En la mañana antes del análisis, solo puede beber agua pura, pero en ningún caso debe tomar café, jugos o tés, ya que esto puede afectar negativamente el análisis de sangre.
AST aumentó o no, infórmese no antes de siete días después de haber sido enviado para análisis, para que haya tiempo para la preparación. Una, y preferiblemente dos semanas antes del estudio, los expertos recomiendan encarecidamente que deje de tomar medicamentos. En caso de que no sea posible cumplir con este requisito, es imprescindible que se lo comunique a su médico para que, al descifrar los datos del análisis, haga las correcciones necesarias o programe el procedimiento para otro día. Si hay una alergia o un embarazo, también se debe informar al médico.
Indicaciones de análisis
El análisis descrito se prescribe para ciertas enfermedades:
- Enfermedad cardíaca aguda o crónica.
- Todas las enfermedades del hígado.
- Enfermedades del sistema circulatorio.
- Infecciones.
- Insuficiencia renal.
- Enfermedades autoinmunes.
- Encefalopatía de etiología desconocida.
- Trastornos del metabolismo de la bilirrubina y varios tipos de ictericia.
- Patologías purulentas-sépticas.
- Pancreatitis crónica.
- Colelitiasis y violación de la salida de la bilis.
- Tumores malignos.
- Enfermedades endocrinas.
- Enfermedades de la piel causadas por alergias.
- Preparación para una cirugía mayor.
- Lesiones en el pecho o el abdomen.
Además, se prescribe para evaluar la dinámica en el tratamiento de patologías cardíacas y hepáticas y mientras se toman antibióticos (a largo plazo), varios medicamentos tóxicos, así como medicamentos de quimioterapia.
Acerca de ALT
Qué es la AST elevada en la sangre, descubrimos las razones de este fenómeno. Ahora hablemos de un indicador igualmente importante. Por lo general, cuando prescribe un análisis de sangre bioquímico, el médico quiere ver no solo el nivel de AST, sino también el contenido de otra enzima: ALT.
Esta es una alanina aminotransferasa que, como la AST, está presente en las células de todos los órganos, pero su mayor cantidad se encuentra en el hígado y los riñones. Cuando surgen problemas en el hígado, la ALT ingresa al torrente sanguíneo. Su aumento permite diagnosticar enfermedades hepáticas graves incluso antes de la aparición de la ictericia, un síntoma característico de varias hepatitis. Por lo tanto, los médicos interpretan el aumento del contenido de ALT en la sangre como una indicación de daño en el órgano mencionado.
Si una persona pasó un análisis de sangre para un análisis bioquímico, AST y ALT están elevados, esto puede significar que se están produciendo procesos destructivos graves en el cuerpo. Recuerde que ambas enzimas ingresan a la sangre en cantidades aumentadas solo si hay una destrucción de las estructuras celulares. Esto no indica necesariamente la presencia de una enfermedad. Las conclusiones correctas solo pueden ser hechas por un médico, después de procedimientos de diagnóstico adicionales. No hay necesidad de entrar en pánico, pero tampoco vale la pena retrasar una visita al médico.
Palabra de cierre
El aumento de ALT y AST en la sangre aún no es una sentencia, incluso si estas cifras son mucho más altas de lo normal. Lo principal es un diagnóstico y tratamiento oportunos bajo la guía de un especialista experimentado. ¡Les deseamos a todos buenas pruebas y buena salud!
