Acúfenos idiopáticos: qué es, causas y tratamientos

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Acúfenos idiopáticos: qué es, causas y tratamientos
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Anonim

En el artículo consideraremos qué es: tinnitus idiopático.

Este es un fenómeno bastante común, los pacientes del grupo de mayor edad sufren de la enfermedad. Esta patología puede ocurrir bajo ciertas circunstancias en la gran mayoría de las personas, pero la mayoría de las veces dicho ruido es transitorio.

¿Qué dicen las estadísticas?

También es importante comprender que las estadísticas de prevalencia existentes para esta enfermedad no serán muy precisas, ya que es muy raro que los pacientes con tinnitus busquen atención médica. Un médico, generalmente un neurólogo o un otorrinolaringólogo, al que recurren estos pacientes cuando se vuelve imposible tolerar tal ruido. Si los síntomas son estables y no hay progreso, a menudo no hay remisión.

¿Qué es el tinnitus idiopático?
¿Qué es el tinnitus idiopático?

Desafortunadamente, no será raro que el tinnitus se vuelva tan pronunciado que la calidad de vida se reduzca considerablemente. La terapia de tales dolencias suele ser difícil porque la causa del tinnitus sigue sin estar clara.

Entonces, echemos un vistazo más de cerca a lo que es: tinnitus idiopático.

¿Cómo se manifiesta y cómo puede ocurrir?

El tinnitus que escuchan los pacientes se describe de muchas maneras. Por lo general, no hay una fuente externa de vibraciones de sonido. A veces, un síntoma similar aparece solo en un silencio absoluto y no arruina la vida de ninguna manera. El ruido tiene un carácter uniforme, sin gotas. Como un zumbido en el oído. A veces se manifiesta como clics, pitidos o incluso una secuencia de clics similar a una transmisión de código Morse.

tinnitus idiopático después de disparar
tinnitus idiopático después de disparar

Una cara y dos caras

El tinnitus puede ser unilateral o bilateral y puede o no estar acompañado de pérdida auditiva. El mecanismo de formación de los síntomas del tinnitus idiopático es diferente. La enfermedad puede ser el resultado de enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos, mientras que el ruido se escucha por el flujo de sangre en los vasos, que pasa cerca del tímpano, o con otras estructuras del oído interno. Muy a menudo, un determinado proceso patológico es un factor provocador.

Sin embargo, este ruido es secundario, ya que es causado por cierta enfermedad. Si se lleva a cabo la terapia adecuada para esta enfermedad, la intensidad del sonido disminuirá o desaparecerá por completo. Todo dependerá del motivo que lo haya provocado.

En algunos casos, el síntoma se caracteriza como primario. Entonces se considera tinnitus idiopático. ¿Qué dice? Y el hecho de que nunca se descubrió la causa del tinnitus.

tinnitus tinnitus
tinnitus tinnitus

Clasificación

Acúfenos (tinnitus) puede ser:

  1. Acúfeno primario o idiopático. La pérdida de audición puede acompañarlo. Pero también puede ser una manifestación completamente independiente. La causa de esta condición no ha sido averiguada, lo que impide el nombramiento de un tratamiento adecuado.
  2. Secundaria. Puede ser un síntoma de alguna otra enfermedad y no una enfermedad independiente. La causa del zumbido en el oído puede ser una lesión en las estructuras del propio órgano auditivo, así como patologías del corazón y los vasos sanguíneos, el cerebro, las vías.
  3. Reciente. Según el paciente, el tinnitus se manifiesta como malestar y ansiedad durante menos de seis meses.
  4. Permanente. Se considera como tal si continúa molestando a una persona durante más de seis meses.
  5. Empujar. Con esta variante de tinnitus, hay una disminución pronunciada en la calidad de vida del sujeto, y esto puede perjudicar significativamente la salud humana. Como regla general, debido a ese sonido en los oídos, el paciente acude a los médicos en busca de ayuda médica, ya que el tinnitus interfiere gravemente con la vida normal. A veces, el tinnitus idiopático se produce después de disparar.
  6. Una opción discreta. En pacientes con esta variante de tinnitus, la vida no cambia mucho. Es posible que no acudan a los médicos durante años, porque debido a ese ruido, no surgen molestias significativas. Sin embargo, en algunos pacientes, todavía aparece el deseo de aprender más sobre las causas, la posible terapia y el desarrollo posterior de esta enfermedad.
Síntomas de tinnitus idiopático
Síntomas de tinnitus idiopático

Cómo es el diagnóstico diferencial del tinnitus

Tinnitus puede ocurrir con varias enfermedades del analizador auditivo. En este caso, los procesos inflamatorios provocan tinnitus y, además, alteraciones en la salida de azufre del canal auditivo. En el caso de que entre agua en el canal auditivo, puede aparecer un tinnitus transitorio y de corta duración. A veces hay un exceso de azufre, esto también provoca un sonido desagradable en los órganos auditivos.

Como medidas diagnósticas por estos motivos, se utilizan una anamnesis y quejas, y también se realiza una otoscopia. Para aliviar la afección, tiene sentido eliminar el exceso de azufre, lo que generalmente se hace lavando.

Naturaleza inflamatoria de la lesión

La naturaleza inflamatoria de la lesión en las estructuras del oído también suele acompañar al tinnitus. En la mayoría de los casos, no hay dificultades durante el diagnóstico diferencial, ya que, además del tinnitus, los pacientes experimentan dolor, que se acompaña de intoxicación general. La temperatura corporal a menudo aumenta.

Enfermedad de Ménière

Una dolencia como la enfermedad de Meniere suele ir acompañada de ruidos en los oídos o en un oído. Encontrar la diferencia entre esta enfermedad y la variante idiopática es bastante simple. La enfermedad de Meniere, además del ruido, provoca mareos intensos en una persona, alteración de la coordinación de movimientos, pérdida del sentido del equilibrio. Si el paciente tiene tinnitus idiopático, por lo general no hay tales síntomas.

Síntomas de tinnitus idiopático
Síntomas de tinnitus idiopático

Enfermedades cardíacas y vasculares y tinnitus

Acúfenosa menudo acompañado de enfermedades del sistema cardiovascular. La causa más común de patología en tales casos es la hipertensión. Los sonidos en los oídos provocan el ruido del movimiento de la sangre a través de los vasos, si la presión arterial aumenta significativamente, se vuelve más fuerte. Suele sonar en el oído derecho o en el izquierdo.

También una de las posibles causas es la aterosclerosis. En los vasos afectados por este proceso se pierde elasticidad. Si, además, hay placas, el flujo sanguíneo turbulento se vuelve aún mayor, lo que conduce a la aparición de tinnitus. Y aquí el mismo patrón: cuanto mayor es la presión arterial, más fuerte es el sonido.

El diagnóstico en estos casos tampoco es difícil: el tinnitus idiopático no se acompaña de un aumento de la presión arterial. También será útil un método de investigación instrumental (como la ecografía o la arteriografía). Si el paciente tiene un soplo idiopático, no se pueden detectar signos de daño vascular aterosclerótico y el perfil de lípidos será normal.

Acúfenos en patologías del sistema nervioso y diagnóstico diferencial con ruido primario

El neuroma acústico y la neurofibromatosis tipo 2 pueden considerarse una causa frecuente de ruido en neurología. Al mismo tiempo, el sonido en los oídos es causado por tumores benignos, que simplemente comprimen las estructuras anatómicas vecinas, y esto conduce al desarrollo de signos característicos. A menudo pulsa en el oído, pero no duele.

El tinnitus puede desaparecer periódicamente por un tiempo y luego regresar. Los pacientes a menudo experimentan variostipos de trastornos en el trabajo de los nervios craneales. Esto puede manifestarse de diferentes maneras. Es posible que haya sensaciones de dolor, así como parestesias en el área donde se observa la inervación del nervio comprimido (las manifestaciones ocurren con mayor frecuencia en el mismo lado donde se encuentra el neurinoma).

Otras manifestaciones dependen de la localización y las características del crecimiento. Por ejemplo, a menudo se altera el habla, se pierde la sensibilidad del lenguaje y aparecen reflejos patológicos. Todas estas manifestaciones clínicas están ausentes en el caso del tinnitus primario (idiopático). La presencia de un tumor generalmente se confirma mediante tomografía computarizada o resonancia magnética.

Entonces descubrimos qué es: tinnitus idiopático.

tratamiento de tinnitus idiopático
tratamiento de tinnitus idiopático

Realización de terapia farmacológica y no farmacológica

El tinnitus primario puede ser difícil de tratar, ya que no está del todo claro por qué ocurren estas sensaciones en primer lugar. Si, en presencia de tinnitus secundario, es posible tratar la patología subyacente, y esto ayudará a reducir o incluso eliminar el tinnitus, entonces con el secundario, todo es mucho más complicado e incierto.

Se recomienda utilizar tratamientos farmacológicos y no farmacológicos para el tinnitus idiopático:

  1. Se puede aplicar la curación con sonido. Para ello, se utiliza un dispositivo que crea un fondo sonoro constante (sonidos de surf, lluvia, etc.). Esto hace que el tinnitus disminuya, ya que suele ser más intenso en silencio absoluto.
  2. A veces, especialmente en el contexto de la pérdida auditiva, no está malLos audífonos dan el efecto, a veces permitiéndole cortar sonidos extraños.
  3. Cuando un paciente tiene tinnitus primario, es importante utilizar métodos psicoterapéuticos, lo que conduce a una mejora en la calidad de vida del paciente.
  4. A veces se produce un efecto positivo debido al hecho de que los antidepresivos, por ejemplo, los tricíclicos (amitriptilina), se recetaron de manera oportuna.
  5. Algunos pacientes se sienten mejor cuando toman anticonvulsivos (estos pueden incluir clonazepam o gabapentina), antihistamínicos e incluso analgésicos no narcóticos convencionales.
zumbido en el oido derecho
zumbido en el oido derecho

Conclusiones

Por lo tanto, el tinnitus se considera idiopático si, después de toda la investigación, no se ha encontrado la causa del tinnitus. A veces, esta patología es muy difícil de controlar, ya que no se ha dilucidado el mecanismo para la aparición del sonido. Si una persona tiene este síntoma, es imperativo buscar ayuda médica. Por supuesto, puede que no sea posible deshacerse por completo del tinnitus, pero será posible reducir sus manifestaciones y mejorar la calidad de vida.

El tinnitus, o tinnitus, es un síntoma bastante común, especialmente en los ancianos. Descubrimos que otras enfermedades pueden conducir a esta desagradable condición, es decir, puede ser secundaria. O surgen por sí solos y luego se considera tinnitus idiopático. De qué se trata, es importante averiguarlo con antelación.

Solo con una visita oportuna al médico, una queja formulada con precisión sobre el malestar que ha surgido,un diagnóstico correcto y un tratamiento cuidadoso pueden producir un resultado positivo en la mayoría de los casos. Está claro que será difícil deshacerse del síntoma si nunca se identifica la causa de su aparición. Examinamos las causas del tinnitus y los medicamentos para su tratamiento.

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