La vida moderna dicta un desarrollo dinámico, y el florecimiento de la industria implica invariablemente pérdidas en el equilibrio natural del hombre y la naturaleza. Cada vez más, surgen situaciones en las que una pareja casada no puede concebir un bebé solo mediante esfuerzos conjuntos. A veces, el diagnóstico de uno de los cónyuges suena como una sentencia, pero incluso la salud absoluta de los socios no garantiza que la unión sea recompensada con un hijo tan esperado.
Cuando está indicada la FIV
La fertilización in vitro (FIV) se designa no antes de que los exámenes realizados confirmen la imposibilidad de concepción. Los intentos de tratar la infertilidad a menudo se retrasan durante muchos años, pero la duración improductiva del proceso solo puede reducir la probabilidad de un resultado favorable. Al ver la ineficacia de las medidas tomadas, una pareja casada tiene derecho a insistir en un procedimiento de FIV dos años después del inicio del tratamiento.
Cómo se desarrolla el embrión
Después de la fertilización, el óvulo se coloca en un ambiente líquido cómodo, aproximadamentecaracterísticas a la materna natural. La transformación de un huevo ordinario en un cigoto, es decir, un embrión unicelular, aún no completa el proceso. Antes de la replantación de embriones durante la FIV, la división celular repetida debe ocurrir bajo la supervisión constante de un embriólogo, quien marca cada nueva etapa en el desarrollo del cuerpo.
A partir del segundo día de la fecundación de la célula, el médico ya puede dar un informe sobre el cumplimiento del embrión con los parámetros de la norma. A veces, si es débil pero viable, se deja crecer en un ambiente artificial hasta la formación de un blastocisto (esto ocurre al 6º día), y recién entonces se introduce en la cavidad uterina. Dicho reaseguro se justifica al reducir el riesgo para la madre, ya que excluye la formación de varios fetos en el útero y, por lo tanto, minimiza la carga para el cuerpo.
Con una división celular normal, el período de espera permitido para los embriones es de tres días. Después de eso, algunos de ellos, pero no más de dos, se transfieren al cuerpo del paciente, y los especímenes más fuertes de los restantes se congelan en nitrógeno líquido. Pero, ¿cómo funciona la transferencia de embriones por FIV?
Preparación de una mujer para un procedimiento de transferencia de embriones
Tomar ya la decisión de ser madre en un camino difícil de replantar un embrión durante la FIV, sirve como razón suficiente para que una mujer reconsidere su dieta y rutina diaria. Es de la inmunidad saludable y del sistema nervioso fuerte de la futura madre de lo que depende el éxito del procedimiento.
Unas pocas semanas antes de la fecha de extracción de óvulos, a una mujer se le muestra una dieta proteica conuna cantidad mínima de grasa y una exclusión completa del menú de alimentos dulces con almidón, así como platos que contengan proteína de soja y elementos genéticamente modificados. Se recomienda beber más agua pura, jugos frescos naturales sin aditivos artificiales. De las frutas, es mejor dar preferencia a las piñas frescas (si no hay alergia).
Inmediatamente el día de la implantación del embrión en el útero durante la FIV, es deseable estimular la circulación sanguínea en los órganos pélvicos, por lo que los médicos aconsejan a los cónyuges que tengan relaciones sexuales y solo entonces, después de que la mujer haya completado procedimientos de higiene, prepárese para la implantación.
Dos horas antes de la cita, la mujer debe tomar una tableta de Piroxicam. Al optar por la FIV, es mejor estar tranquilo, recuerde que la tecnología de reimplantación de embriones durante la FIV es indolora y no traumática.
Procedimiento de transferencia de embriones
Una mujer no ve cómo se prepara el embrión para la transferencia, por lo que es posible que no sepa que la cáscara del embrión se daña deliberadamente antes de la implantación para facilitar la liberación del óvulo. El procedimiento se llama "eclosión" y es obligatorio.
Entonces, ¿cómo funciona la transferencia de embriones por FIV? Después de hablar con el médico, la mujer toma una posición cómoda en la silla ginecológica. Al mismo tiempo, es mejor que ella se relaje y cierre los ojos, y no se preocupe, viendo cómo se hace la transferencia del embrión. En la FIV, la disposición del paciente a mantener la calma es de gran importancia. Un catéter que un médico inserta en el cuello uterino, guiado por observación de ultrasonido, no causa lesiones gravesincomodidad si los músculos pélvicos están relajados e inmóviles.
A juzgar por las numerosas revisiones de las mujeres, la transferencia de embriones durante la FIV se lleva a cabo, como se indicó en las conversaciones preliminares: sin dolor y en una atmósfera de actitud cuidadosa del personal. Después de retirar el catéter, se le pide a la paciente que se acueste boca arriba en el sofá y permanezca un poco menos de una hora en esta posición. Durante este tiempo, el embriólogo examinará los embriones viables que quedan en el tubo del catéter y, si el paciente está de acuerdo, los enviará a congelación criogénica.
¿Qué es la crioconservación?
Con el consentimiento previo de la pareja, de entre las células fecundadas se seleccionan sólo ejemplares fuertes y resistentes, aquellos que serán capaces de sobrevivir bajo las estresantes condiciones de la posterior descongelación. Cuantos más embriones se criopreservan, más probable será que una mujer reinicie la FIV en su próximo intento, que puede ser años más tarde.
La congelación de las células germinales ocurre a niveles extremadamente bajos de mercurio, estrictamente -1960C. Dado que el tratamiento con nitrógeno líquido y la posterior rehabilitación del embrión es una especie de endurecimiento en las condiciones de una lucha intransigente por la vida, a menudo es más exitoso para una mujer reinyectar embriones durante la FIV utilizando células descongeladas.
Adaptación después de la replantación
Desde el momento en que una mujer sale del consultorio médico, lo más importante para ella eslos próximos tres días se vuelve tranquilo. El modo después de replantar embriones de FIV dentro de las 72 horas prevé la práctica inmovilización del paciente. Incluso cuando es raro que se levante en el baño, es deseable el apoyo físico del marido para minimizar el flujo de sangre a la pelvis. ¡Los procedimientos con agua el primer día están contraindicados!
La dieta se discute con el médico de antemano, pero si la mujer está sana y no tiene recetas especiales, luego de la replantación de embriones durante la FIV, puede comer todo lo que había antes, pero con énfasis en productos naturales, y, por supuesto, sin incluir café en la dieta, alimentos grasos o grandes cantidades de almidón.
Después de tres días de estar acostado, comienza la etapa de actividad moderada. Sin movimientos bruscos, una mujer puede realizar con cuidado acciones domésticas elementales, caminar por la calle, evitando cualquier experiencia. En esta etapa, es importante beber mucha agua pura sin gas.
Control
En los primeros días después de la transferencia de embriones, una mujer a menudo enfrenta el problema de la fiebre, pero si recuerda la esencia de la intervención en el cuerpo, la reacción del sistema inmunológico se hará evidente. No se debe bajar el termómetro si la columna de mercurio no sube por encima de 37,60. Es necesario dejar que el cuerpo "aprenda" nueva información por sí mismo y acepte el hecho. En la próxima visita al médico, dicho fenómeno se registra y analiza.
Debe considerar cuidadosamente las inyecciones prescritas. Habrá tres medicamentos en total (con prescripción estándar): dos inyecciones de Utrozhestan la noche siguienteprocedimientos, una inyección de progesterona por la mañana y solo cinco inyecciones (según el horario) de Fragmin, que es responsable de la circulación sanguínea normal en los órganos pélvicos. Fragmin puede excluirse de esta lista si, de acuerdo con los resultados del coagulograma, la coagulación de la sangre del paciente no se desvía de la norma.
Comportamiento del cuerpo como consecuencia del procedimiento de FIV
El pánico de las mujeres cuando se encuentran con fenómenos tras un pinchazo, que les parecen incomprensibles, se debe al bajo contenido de información. A continuación se muestra una lista de tales fenómenos, así como opciones para la respuesta correcta a ellos:
- Tirantes, dolor obsesivo en la parte inferior del abdomen después del procedimiento, como durante la menstruación, es la norma absoluta. No se debe tomar nada más.
- La secreción vaginal en forma de líquido rosado entre los días 6 y 12 después de la transferencia del embrión es un fenómeno esperado y deseado, que indica que el implante se ha fijado en la pared uterina. Es normal si el sangrado de este tipo no dura más de 4 horas. El médico debe estar informado de la situación y realizar un examen para evaluar correctamente el estado del paciente.
- El sangrado excesivo o la secreción de un color espeso indica un trasplante fallido y la necesidad de hospitalización urgente. En casos raros, una acción urgente puede salvar un embarazo.
Exactamente dos semanas después de la punción, se realiza una prueba de gonadotropina coriónica humana (HCG). Los resultados se emiten el mismo día y la mujer puede felicitarse si aumenta la concentración de esta importante hormona. A veces, la prueba de hCG requiere una repetición después de 72 horas; talel control se debe a la presencia de una concentración débil.
Siete días después de la donación de sangre para la hormona (si la respuesta es positiva), se realiza una ecografía, constatando el inicio del embarazo. Después de otros 14 días, se designa el segundo: para evaluar el desarrollo de un feto fijo.
Si la hCG es negativa, se suspenden los medicamentos de mantenimiento de la FIV.
Los días críticos, que deberían ir entre el día 5 y el 7, sirven como un indicador seguro de un intento de impulso fallido.
Qué puede afectar el resultado de la potenciación
Los fibromas son un factor frecuente que complica la unión del embrión a la pared uterina. La reimplantación de 1 embrión FIV en esta situación se realiza de forma que el cigoto no esté cerca del tumor, que tiende a crecer. Otras condiciones importantes para la supervivencia favorable del embrión en el cuerpo de la madre son el momento adecuado (normalmente el día 20 del ciclo) y la madurez óptima de la célula fecundada. Si los médicos establecen otros términos, debe tomarlo con calma, ya que el cuerpo no siempre funciona con la precisión del reloj, y los matices que tienen en cuenta la individualidad de una mujer pueden determinar un buen resultado.
Pero incluso en el caso de una prueba negativa, no debe asumir que la alegría de la maternidad no es para usted: la tasa de éxito real después del primer intento rara vez supera el 45%. Puede ser necesario cambiar ligeramente la dieta o abandonar los malos hábitos, si esto no se ha hecho antes, y asegúrese de volver a intentarlo usandocélulas germinales después de la crioconservación.
