La fibrosis pulmonar es una enfermedad que se manifiesta en la formación de tejido cicatricial en los pulmones, lo que altera la función de la respiración. Reduce la elasticidad del órgano, lo que dificulta el paso del oxígeno a través de los alvéolos, en los que el aire entra en contacto con la sangre. Y desafortunadamente, el proceso inverso de regeneración del tejido conectivo en los pulmones no es posible.
¿Qué causa la fibrosis? ¿Qué síntomas indican su presencia? ¿Qué hacer si se confirma el diagnóstico? De esto es de lo que hablaremos ahora.
Razones
Por regla general, la fibrosis pulmonar ocurre como una complicación después de infecciones o resfriados. En algunos casos, los factores externos pueden desempeñar un papel. La lista de factores desencadenantes es la siguiente:
- Tuberculosis.
- Complicaciones después del SARS y la gripe.
- Neumonía.
- Atrofia de la esclerótica.
- Artritis reumatoide.
- Enfermedad hepática infecciosa (generalmente hepatitis o cirrosis).
- Lupus.
- Predisposición genética al cáncer.
- Medio ambiente contaminado. Por ejemplo, el contenido en el aire de polvo de amianto, metales pesados, emisiones de plástico al calentar, migas de plomo y zinc.
- Abuso de alcohol, nicotina y drogas.
- Quimioterapia y tratamiento antibiótico mejorado.
Pero a veces la fibrosis pulmonar ocurre sin motivo alguno. ¿Qué es en este caso? Este fenómeno se llama la enfermedad de la forma idiopática. Dichos casos se estudian con especial cuidado, y el paciente debe someterse a un diagnóstico completo para que los especialistas puedan detectar al menos los requisitos previos. Porque tratar una enfermedad sin identificar su causa es inapropiado.
Fibrosis de los pulmones - ¿cáncer o no?
Muchas personas hacen esta pregunta. El hecho de que la fibrosis sea cáncer es en realidad un concepto erróneo. Sí, la cicatrización en los pulmones es una patología. El tejido sano se reemplaza por tejido conectivo debido a una mayor producción de colágeno. El proceso se desarrolla y finalmente se forma una cicatriz áspera.
¡Pero! El tejido conectivo en esta enfermedad se extiende solo hasta cierto límite. No da exámenes y no provoca la manifestación de focos en otros órganos. Así que la fibrosis no puede ser cáncer.
Etapa inicial
Contando qué es la fibrosis pulmonar y cómo tratar esta enfermedad, es necesario tener en cuenta los síntomas que indican su presencia.
La etapa inicial generalmente transcurre sin manifestaciones. Esto complica significativamente el diagnóstico precoz y, por lo tanto, es imposible iniciar el tratamiento a tiempo.
La f alta de aliento debe alertar a una persona,que aparece en el momento del ejercicio. El problema es que no todo el mundo le presta atención. Sí, y la dificultad para respirar es un síntoma común entre otras enfermedades que no están asociadas con los pulmones.
Por lo tanto, se recomienda a todas las personas someterse a una fluorografía una vez al año, lo que ayuda a detectar signos de esta enfermedad.
Primeras manifestaciones
Según la causa de la fibrosis pulmonar y el grado de distribución, los síntomas varían en gravedad. Por regla general, la enfermedad se manifiesta con los siguientes signos:
- Tos seca. Posteriormente aparece esputo purulento.
- Palidez de mucosas y piel. En los peores casos, se produce cianosis (color azulado).
- F alta de aliento que ocurre incluso con un esfuerzo menor. En el peor de los casos, después de despertar.
- Dolores severos en el pecho.
- Dificultad para respirar, sibilancia intensa.
- Debilidad, dolores de cabeza y mareos. Esto ocurre debido a la f alta de actividad respiratoria y f alta de oxígeno en la sangre.
- Aparición frecuente de resfriados. A veces tan graves como enfisema, neumonía y bronquitis.
- Inflamación de las falanges ungueales de las manos.
- Sudando.
En casos especialmente graves, comienza el desarrollo de insuficiencia cardíaca.
Tipos de enfermedades
Ya que estamos hablando de lo que es: fibrosis pulmonar, cómo tratar esta enfermedad y qué síntomas indican su presencia, también se debe tener en cuenta que hayvarios tipos de enfermedad. A saber:
- Intersticial. La razón de su desarrollo es el impacto de factores externos negativos.
- Perilobular. El tejido conectivo aparece contra las crestas lobulillares.
- Perivascular. Se caracteriza por la localización del tejido conectivo alrededor de los vasos inflamados.
- Alveolar. Se manifiesta en el engrosamiento de la membrana alveolar.
- Peribronquial. Se forma en tejidos cerca de los bronquios.
El tipo de enfermedad que afectó los pulmones de una persona se determinará durante el diagnóstico. El médico también le dirá qué forma de la enfermedad tiene. Solo hay dos de ellos, y cada uno será discutido brevemente ahora.
Forma local
Como ya se mencionó, los síntomas de la enfermedad, independientemente de su tipo, son casi idénticos. Pero la fibrosis pulmonar focal se ha pasado por alto durante mucho tiempo. Durante meses, o incluso años, puede que no se manifieste de ninguna manera. Todo por su tamaño local.
Pero con el tiempo, los focos crecen más y más. Muy a menudo se combinan entre sí en complejos de tejido conectivo. Y cuando esto sucede, la fibrosis pulmonar focal se hace sentir: todos los síntomas anteriores comienzan a aparecer.
Esta es una forma peligrosa de la enfermedad. La ignorancia a largo plazo de la enfermedad a menudo conduce a la neumocirrosis, una afección en la que el pulmón se reemplaza completamente por tejido conectivo. En este estado, por supuesto, resulta completamente incapaz de garantizar la circulación de oxígeno en el cuerpo. Por lo tanto, para poderno traiga esto, debe comenzar inmediatamente el tratamiento de la fibrosis pulmonar focal.
Es importante tener en cuenta que la mayoría de las veces esta forma de la enfermedad ocurre debido a la sarcoidosis, que se manifiesta en la formación de formaciones nodulares (granulomas).
Forma difusa
Esta enfermedad también se llama fibrosis pulmonar total. Se caracteriza por la afectación uniforme del tejido por el proceso patológico.
Las personas diagnosticadas con esta enfermedad rara vez tienen un buen pronóstico. Los pacientes con fibrosis pulmonar focal (lineal o de otro tipo) son más propensos. Porque con una enfermedad difusa, los síntomas se desarrollan rápidamente y es necesario actuar rápidamente.
Diagnóstico
En primer lugar, el neumólogo preguntará al paciente si tiene dificultad para respirar, debilidad general, tos persistente y pérdida de peso asintomática.
Luego pregunta cuándo la persona notó los primeros síntomas y si hubo un aumento en su intensidad. Además, el médico definitivamente preguntará si el paciente tuvo neumonía, tuberculosis, esclerodermia sistémica, artritis reumatoide.
Para establecer un diagnóstico preciso, un neumólogo debe realizar pruebas instrumentales y de laboratorio:
- Escuchar los pulmones (auscultación).
- Tapping (percusión).
- Detección de volumen pulmonar y nivel de función respiratoria (espirografía).
- Radiografía. Ayuda a detectar si hay cambios en los tejidos de los pulmones.
- IRM o TCtopografía. Usando este método, es posible revelar los detalles de los cambios patológicos y estudiar su naturaleza.
- Biopsia. El examen histológico ayuda a confirmar o excluir la presencia de células cancerosas y a examinar en detalle el estado de los pulmones.
Después de eso, el médico podrá dar un consejo competente al paciente y prescribir una terapia adecuada y eficaz.
Debe recordar que el diagnóstico lleva tiempo y es muy valioso cuando se trata de una enfermedad tan grave. Por lo tanto, debe acudir al médico a la menor manifestación de la enfermedad.
Tratamiento
La fibrosis de las raíces de los pulmones no se puede curar. Como se mencionó anteriormente, el tejido conectivo no puede regenerarse y convertirse en uno saludable. Sin embargo, es posible mejorar la calidad de vida humana.
La terapia es prescrita por un neumólogo altamente calificado después de un examen completo. Los inmunosupresores, los citostáticos y los glucocorticoides ayudan con la enfermedad grave.
Además, dado que los pulmones afectados por la fibrosis son un buen ambiente para el desarrollo de microorganismos patógenos y la inflamación, es necesario tomar medicamentos antibacterianos. Los glucósidos cardíacos y las inhalaciones de oxígeno también ayudan.
Si un paciente con fibrosis pulmonar sufre de tos intensa y dificultad para respirar, deberá tomar medicamentos broncodilatadores.
Pero un tratamiento farmacológico en el caso de esta patología no funcionará. La terapia se complementa con ejercicios terapéuticos respiratorios y oxigenoterapia.
KDesafortunadamente, hasta la fecha, no existen métodos específicos de tratamiento. El proceso patológico es irreversible, pero la tarea del médico es prevenir su progresión y la adición de cualquier infección.
Operación
Siguiendo con el pronóstico, los síntomas y el tratamiento de la fibrosis pulmonar, cabe señalar que en casos especialmente graves, el trasplante es indispensable. Por supuesto, la cirugía de trasplante de órganos no es adecuada para todos, ya que muchos pacientes superan el límite superior para su realización. Además, está indicado únicamente para la fibrosis total.
La operación se realiza para reemplazar uno o ambos pulmones a la vez, en caso de que no puedan transferir oxígeno y dióxido de carbono.
Hay una serie de contraindicaciones. Estos, además de la edad, incluyen:
- Infecciones actuales.
- Hepatitis y VIH.
- Cáncer (actual o pasado).
- Enfermedades de los riñones, el corazón y el hígado de carácter crónico.
Para obtener una referencia de trasplante, una persona deberá someterse a una serie de pruebas para realizar una evaluación completa de su salud general y determinar si es apta para un trasplante.
Dieta y rutina
Una persona con fibrosis pulmonar tendrá que replantearse por completo su estilo de vida si realmente quiere prolongarlo. Esto es lo que debe aprender:
- Los medicamentos que se toman para tratar una enfermedad reducen el sistema inmunitario. Por lo tanto, deberá vacunarse contra la gripe anualmente y cada 5años - contra el neumococo.
- Con un aumento de la temperatura y deterioro de la condición, se indica reposo en cama. Tienes que seguirlo hasta que te sientas mejor.
- Es necesario proporcionar un suministro constante de aire fresco a la habitación donde una persona pasa el tiempo. Y sal a caminar regularmente.
¿Qué pasa con la dieta? La dieta para esta enfermedad tiene como objetivo acelerar los procesos oxidativos e inmunobiológicos en el organismo, mejorar la hematopoyesis y el funcionamiento del sistema cardiovascular, reducir la pérdida de proteínas y aumentar la reparación en los pulmones.
Como regla general, los médicos prescriben la dieta No. 15 o No. 11. Si hablamos de recomendaciones generales, es necesario incluir alimentos con un alto contenido de ácido ascórbico y fólico, cobre, potasio, calcio, vitaminas A y B.
Coma con frecuencia, pero en porciones pequeñas. También tendrás que renunciar a la sal de mesa, ya que retiene líquidos.
Pronóstico
Desafortunadamente, con la fibrosis pulmonar, la esperanza de vida no puede ser la misma que la de una persona completamente sana. Después de todo, esta enfermedad causa insuficiencia respiratoria. Y esto provoca cambios patológicos irreversibles que afectan la calidad de vida.
De 10 pacientes, a 2 se les diagnostica una forma aguda de la enfermedad. Con él, la esperanza de vida es de aproximadamente 1 año, durante el cual la condición humana empeora. Tiene problemas respiratorios severos, puede perder 15-20 kilogramos en un par de meses.
Fibrosis persistente (crónica,fluye obstinadamente) no se desarrolla tan rápidamente. Con él, la esperanza de vida es de unos 5 años.
El mejor pronóstico es para pacientes con enfermedad lentamente progresiva. En este caso, la esperanza de vida alcanza los 10 años.
Sin embargo, estas cifras difícilmente pueden llamarse objetivas. Todo depende del descuido del caso, la eficacia del tratamiento, el cumplimiento de las recomendaciones por parte del paciente.
