Vómitos fecales: causas, primeros auxilios, pronóstico y características del tratamiento

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Vómitos fecales: causas, primeros auxilios, pronóstico y características del tratamiento
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Anonim

Los vómitos fecales son siempre un síntoma alarmante. Esta es una de las manifestaciones de obstrucción del tracto gastrointestinal. Se forma una obstrucción en el intestino grueso. La causa de esta condición también puede ser la formación de una fístula entre el estómago y los intestinos. Por lo general, este síntoma aparece un día después del inicio de la obstrucción. Indica una patología grave. Por lo tanto, toda persona debe conocer las causas de los vómitos fecales y los primeros auxilios para esta grave afección.

Razones

Los intestinos pueden obstruirse con cálculos biliares y fecales, cuerpos extraños, tumores y acumulación de helmintos. La causa de la obstrucción también puede ser una violación del perist altismo: espasmos o relajación excesiva del órgano. En estos casos, las heces no pueden moverse más a través de los intestinos, se acumulan y salen con vómitos. Al mismo tiempo, se desarrolla la deshidratación del cuerpo.

Obstrucción intestinal
Obstrucción intestinal

La obstrucción intestinal es la principal causa de los vómitos fecales. Un síntoma de patología es también una disminución significativa en la defecación. Esta es una condición seria que requiere atención médica inmediata. La peritonitis, la sepsis y la intoxicación del organismo pueden convertirse en una complicación de la obstrucción intestinal.

Otra causa de vómitos fecales es una fístula en el tracto gastrointestinal. Esto forma una anastomosis entre el estómago y el colon. Como resultado, las heces ingresan al tracto gastrointestinal superior y salen con vómito.

Cuadro clínico

Los vómitos fecales en humanos siempre son un signo de una enfermedad avanzada. De hecho, para la formación de bloqueo del intestino o fístula, se requiere un período bastante largo. Mucho antes del inicio de las manifestaciones de obstrucción gastrointestinal, el paciente puede experimentar los siguientes síntomas:

  • dolor espástico en el abdomen;
  • evacuaciones raras;
  • malestar general;
  • debilidad;
  • fiebre.
Dolor por obstrucción intestinal
Dolor por obstrucción intestinal

Estos signos indican la creciente intoxicación del cuerpo. Luego, el intestino se vuelve completamente intransitable y se producen vómitos de heces. Esta condición también se acompaña de los siguientes síntomas:

  • pesadez y dolor en el abdomen;
  • disminución drástica de las deposiciones;
  • hinchazón;
  • debilidad aguda.

Un signo característico de obstrucción intestinal o fístula es el olor a heces de la boca y el vómito del paciente. La hinchazón aumenta con el tiempo. El vómito ocurre varias veces.una vez al día sin alivio.

Vómitos con decoloración de las heces

La combinación de vómitos con heces negras, blancas y verdes no está asociada con la obstrucción intestinal. Cuando el tracto GI está bloqueado, el contenido del estómago generalmente tiene un olor desagradable, pero las heces rara vez cambian de color. Si el paciente tiene vómitos y aparece un color inusual de las heces, esto se debe a otras razones. En tales condiciones, el contenido del intestino no sale por el esófago, sino que se elimina del cuerpo de forma natural a través del ano.

Vómitos con obstrucción intestinal
Vómitos con obstrucción intestinal

Los vómitos de color café oscuro y las heces negras generalmente se asocian con sangrado del tracto gastrointestinal. Los coágulos de sangre roja pueden estar presentes en las masas secretadas. Dichos vómitos se pueden observar con procesos ulcerosos en el estómago o el duodeno. En este caso, debe llamar urgentemente a una ambulancia, ya que el sangrado debe detenerse lo antes posible.

Vomitar y excretar heces blancas suele ser un signo de enfermedad hepática. Puede ser un síntoma de hepatitis, tumores y cálculos biliares. Por lo general, una persona siente debilidad severa, dolor en el lado derecho debajo de las costillas. Se nota pérdida de peso. Con tales síntomas, debe consultar a un médico y hacerse una prueba de bilirrubina.

Los vómitos y la diarrea verde pueden ocurrir con una intoxicación alimentaria grave. También puede ser síntoma de patologías infecciosas (rotavirus, giardiasis), intolerancia a determinados alimentos y medicamentos. En algunos casos, los vómitos y las heces verdes son síntomasmedicina interna:

  • diabetes;
  • colitis ulcerosa;
  • inflamación del intestino delgado;
  • Enfermedad de Crohn.

Si este síntoma persiste durante mucho tiempo, debe consultar a un médico y obtener un diagnóstico.

Primeros auxilios

El vómito fecal es un síntoma peligroso. Por lo tanto, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. La obstrucción intestinal solo se puede curar con cirugía, ya que la terapia conservadora no siempre ayuda.

Antes de que llegue el médico, el paciente necesita primeros auxilios:

  1. El paciente necesita reposo absoluto.
  2. Para evitar que el contenido del intestino entre en el sistema respiratorio, es necesario darle al paciente la posición correcta. Su cabeza debe girarse hacia un lado o por debajo del nivel del pecho.
  3. No se debe detener el vómito. El cuerpo debe estar completamente limpio.
  4. No tomes laxantes, antieméticos ni enemas de limpieza. Esto solo empeorará las cosas.
  5. El paciente no debe ingerir alimentos, solo beber agua en pequeñas cantidades.
  6. Es necesario controlar la presión arterial y la conciencia del paciente.
control de la TA
control de la TA

Un equipo de ambulancia proporciona asistencia adicional al paciente. En la mayoría de los casos, el paciente ingresa en el hospital.

Diagnóstico

Se detecta bloqueo intestinal durante el examen del paciente. Un síntoma característico de la patología es un olor fecal desagradable de la boca del paciente. El médico realiza la palpación del abdomen. Enesto revela una inflamación grave.

Además, se prescriben exámenes de rayos X y ultrasonido. Esto ayuda a determinar en qué parte del intestino se ha formado una obstrucción. El diagnóstico se confirma si la cavidad abdominal está determinada por el estiramiento de las asas intestinales en el sitio de la lesión, así como por la acumulación de líquidos y gases.

Ultrasonido intestinal
Ultrasonido intestinal

Si es necesario, se prescriben laparoscopia y colonoscopia. Estos exámenes revelan la presencia de tumores. A veces, se toma un trozo de tejido afectado para una biopsia. En algunos casos, durante una colonoscopia, los intestinos se limpian con un tubo endotraqueal. Este tratamiento ayuda con las obstrucciones por cálculos fecales o cuerpos extraños.

Terapia conservadora

En casos leves, la obstrucción intestinal se elimina con métodos conservadores. El paciente debe permanecer completamente tranquilo y abstenerse de comer hasta el final de los vómitos.

La sonda se inserta a través del conducto nasal hasta el estómago. Esto ayuda a eliminar el vómito. Luego, el paciente recibe inyecciones de antiespasmódicos ("No-Shpy", "Papaverina") y analgésicos ("Baralgina", "Sedalgina").

Además, para aliviar los espasmos, el medicamento "Prozerin" se inyecta por vía subcutánea. Para la deshidratación severa, se prescriben gotas de cloruro de sodio.

Antiespasmódico "Prozerin"
Antiespasmódico "Prozerin"

Si la obstrucción es causada por la acumulación de cálculos fecales, entonces están indicados los enemas de limpieza y sifón.

Tratamiento quirúrgico

Si la terapia conservadora esineficaz, y la condición del paciente no mejora en 2 horas, es necesaria la cirugía. La intervención quirúrgica se realiza bajo anestesia general. El médico realiza una incisión mediana en la pared abdominal y elimina la obstrucción mecánica que la provocó. Si la obstrucción fue causada por un tumor, se debe extirpar parte del intestino junto con el tumor.

cirugía intestinal
cirugía intestinal

Pronóstico

El pronóstico de las enfermedades acompañadas de vómitos fecales es siempre muy grave. El resultado de la patología depende de la oportunidad del tratamiento. Si la obstrucción intestinal aguda se resuelve dentro de las primeras 6 horas, la mayoría de los pacientes se recuperan por completo.

Las formas avanzadas de bloqueo intestinal pueden terminar fatalmente. Se desarrolla inflamación (peritonitis) en el peritoneo y luego sepsis. El envenenamiento de la sangre conduce a una falla multiorgánica y a la muerte.

Prevención

Para prevenir la aparición de vómitos fecales, es necesario curar las enfermedades intestinales de manera oportuna. También es necesario someterse a un examen de colonoscopia regular. Esto ayudará a detectar tumores de colon a tiempo.

Si el paciente se sometió a una cirugía debido a una obstrucción intestinal, entonces debe seguir una dieta. De la dieta, debe excluir los alimentos ricos en fibra y los platos picantes. Los alimentos deben consumirse con frecuencia y en porciones pequeñas. Esto evitará una recurrencia de la enfermedad.

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