A diferencia de muchas patologías comunes, la mayoría de las personas no tienen una idea clara acerca de las neoplasias en el hígado. Sin embargo, este órgano juega un papel importante en el funcionamiento normal del cuerpo y el mantenimiento de la salud. Con su ayuda, las sustancias tóxicas se neutralizan, se eliminan de las células y los tejidos. Cualquier violación del hígado afecta negativamente el bienestar.
Características generales de las patologías
Hay varias variedades de enfermedades de este órgano. Las neoplasias en el hígado son un grupo de dolencias que pueden ser benignas o malignas. Los tumores se pueden formar a partir del parénquima, los conductos biliares o los vasos. Los siguientes síntomas indican la presencia de una dolencia:
- Me siento mal.
- Pérdida de apetito.
- Pérdida de peso significativa.
- Aumentando el tamaño del órgano.
- Tono amarillo de la piel y el blanco de los ojos.
- Acumulación de líquido en el peritoneo.
Hoy existen muchas formas de diagnosticar tumores en el hígado. Después de que el especialista logre establecer el tipo de patología, podrá tomar una decisión sobre la terapia. El tratamiento de los pacientes con estas enfermedades generalmente implica cirugía. Consiste en extirpar las partes dañadas del órgano.
Tipos de lesiones tumorales del hígado
Estas patologías se dividen en benignas y malignas. Las enfermedades pertenecientes a la primera categoría son raras en la práctica médica. Por regla general, no se caracterizan por síntomas vívidos y se detectan solo durante un examen ordinario. Las patologías oncológicas son signos más pronunciados. El cáncer primario se considera una enfermedad común. Se diagnostica una neoplasia hepática secundaria en algunos pacientes que padecen tumores malignos en el estómago, las glándulas mamarias, los pulmones y el intestino grueso.
Las neoplasias de diferente naturaleza pueden aparecer en una persona de cualquier género y grupo de edad. Sin embargo, son especialmente comunes en hombres mayores de cuarenta años. Las personas que viven en zonas con condiciones ambientales desfavorables tienen un alto riesgo de desarrollar la patología.
¿Qué causa la enfermedad?
Hoy en día, los expertos no pueden responder con precisión a la pregunta de por qué se producen los tumores de este órgano. Sin embargo, como factores que pueden provocar un proceso patológico, los médicos llaman a los siguientes:
- Uso regular de medicamentos que contienen hormonas.
- Predisposición hereditaria.
- Usar drogas.
- Fumar.
- Abuso de bebidas que contienen etanol.
- Invasiones parasitarias (esquistosomiasis, opistorquiasis).
- Alteración de los procesos metabólicos asociados con la f alta de hormonas tiroideas o diabetes mellitus.
- Formación de pólipos en el intestino grueso.
- Infección por virus de la hepatitis B y C.
- Exposición prolongada a compuestos químicos nocivos.
- Comer alimentos que contienen moho venenoso.
- Exceso de lípidos animales en la dieta.
- Patologías infecciosas de carácter crónico.
La cirrosis es una enfermedad que se presenta como resultado del consumo prolongado y descontrolado de alcohol, es una de las causas más comunes de tumores hepáticos. El daño a los tejidos de un órgano y un cambio en su estructura conduce a mutaciones en las células. En el 80-85% de los pacientes que padecen esta patología se produce una lesión maligna.
Sintomáticos
En las etapas iniciales del desarrollo de neoplasias en el hígado, una persona no siente cambios significativos en el bienestar. Esto se debe al hecho de que los tumores se caracterizan por un crecimiento lento. Sin embargo, si el órgano está muy agrandado (en el caso de hepatomegalia), el paciente puede experimentar una hemorragia interna en la región peritoneal.
Las neoplasias benignas del hígado, que han alcanzado un gran tamaño, conducen ala aparición de los siguientes signos:
- Me siento mal.
- Frecuentes ataques de eructos.
- Molestia en el hipocondrio del lado derecho.
- Me siento roto.
- Disminución del apetito, aumento de la temperatura.
Debido a que en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad, los síntomas de una neoplasia en el hígado pasan desapercibidos, la enfermedad puede progresar y provocar las siguientes complicaciones:
- Sangrado interno en el peritoneo, con resultado de muerte.
- Obstrucción del conducto biliar.
Algunas neoplasias (p. ej., adenomas) pueden detectarse fácilmente mediante palpación. El paciente experimenta molestias con una ligera presión en el hipocondrio del lado derecho.
Síntomas que indican cáncer
En el caso del desarrollo de patología oncológica, una persona tiene los mismos signos que ocurren con una lesión benigna (sensación de náuseas y vómitos, pérdida de apetito, etc.). Otras manifestaciones también indican patología maligna, por ejemplo:
- Sensación permanente de estar roto.
- Pérdida de peso significativa (indica la aparición de metástasis).
- Capacidad de trabajo reducida.
Con una neoplasia maligna del hígado, el cuadro clínico se caracteriza por una variedad de síntomas. A veces, la patología se disfraza de enfermedades de otros órganos (cerebro, músculo cardíaco, pulmones). Para trastornos hepáticossignos característicos de intoxicación, ictericia mecánica.
Principales categorías de neoplasias
Los tumores de este órgano se dividen en varios tipos:
- Benigno primario.
- Patologías oncológicas. Los tumores malignos del hígado, a su vez, se dividen en dos tipos. Estas son neoplasias primarias y secundarias.
El conocimiento de todos los tipos de patologías permite un diagnóstico preciso y el inicio oportuno de la terapia utilizando medios efectivos.
Tumores benignos
Entonces, ¿qué significa una neoplasia en el hígado?
Este grupo incluye varios tipos de patologías. Estos son varios tumores que se forman a partir del epitelio, tejido conectivo, conductos biliares.
El tipo más común de tumor hepático benigno es un adenoma. Esta patología se divide en varios tipos. Hay hepatoadenomas, papilomatosis, cistoadenomas biliares. Los tumores mesodérmicos incluyen linfagiomas y hemangiomas. Se forman a partir de vasos linfáticos y sanguíneos. En casos excepcionales se diagnostican hamartomas, lipomas y fibromas. Algunos expertos clasifican los quistes de origen no parasitario como neoplasias del órgano.
Adenomas
Los tumores de este tipo son redondos, grisáceos o de color rojo oscuro. El volumen de estas neoplasias en el hígado en humanos puede ser tanto pequeño como bastante grande. Los adenomas suelen localizarse en el parénquima o debajo de la cápsula del órgano. La estructura de los tumores es esponjosa, cavernosa. Las neoplasias se forman a partir de una red de vasos sanguíneos en el hígado. Los adenomas se dividen en dos grupos:
- Cavernoma.
- Hemangioma cavernoso.
Muchos expertos clasifican tales neoplasias no como tumores, sino como anomalías vasculares que ya se forman antes del nacimiento.
Lesiones biliares
Se cree que su causa es la hiperplasia nodular. Tal tumor se caracteriza por un tinte rojo o rosado, textura irregular. Esta es una neoplasia bastante densa. En algunos pacientes, se transforma en cáncer.
Hemangiomas
Tal tumor se forma a partir de la acumulación de vasos sanguíneos del cuerpo. Sus dimensiones varían de 2 mm a 20 cm La superficie de los hemangiomas puede ser irregular o plana. El tono del tumor difiere significativamente del color de los tejidos circundantes. Tiene un tinte rojo azulado. Tal neoplasia en el lóbulo derecho del hígado es mucho más común que en el izquierdo.
El hemangioma ocurre en pacientes de cualquier grupo de edad. Sin embargo, en la mayoría de los casos, se diagnostica en personas de 30 a 50 años. En mujeres jóvenes, el tumor, por regla general, es grande. Los científicos han identificado un vínculo entre la aparición de estos tumores benignos en el hígado y el uso de anticonceptivos que contienen hormonas.
Los hemangiomas a menudo se encuentran en niños muy pequeños. A veces se forman durante el desarrollo fetal. Los factores que influyen en su formación a edades tempranas aún no han sido dilucidados. Es posible que tales neoplasias estén asociadas con hamartoma.(defecto de tela).
Complicación
A diferencia de las patologías oncológicas, los tumores benignos no suponen una amenaza inmediata para la vida del paciente. Se caracterizan por un crecimiento lento, rara vez se transforman en cáncer y no conducen a un deterioro significativo de la condición. Pero esto no significa que una persona con una enfermedad de este tipo no deba acudir a un especialista.
Las neoplasias en el hígado que han alcanzado grandes volúmenes pueden causar complicaciones. Por ejemplo, en pacientes con hemangioma o adenoma, existe la posibilidad de una violación de la integridad del tumor, sangrado en el peritoneo y los conductos biliares. Los quistes grandes pueden provocar supuración e ictericia.
Las rupturas son raras en la hiperplasia nodular, pero las complicaciones son posibles.
Diagnóstico y terapia
Si se sospecha el desarrollo de esta patología, el especialista prescribe al paciente las siguientes medidas:
- Tomografía computarizada.
- Evaluación del estado del órgano mediante ecografía.
- Examen de los vasos del hígado.
- Laparoscopia y biopsia de tejido.
Las neoplasias focales en el hígado de naturaleza benigna pueden transformarse en cáncer y provocar complicaciones. Dadas estas circunstancias, la principal táctica de tratamiento es la cirugía para extirparlas.
El volumen del procedimiento está determinado por la ubicación del tumor y su tamaño. Por ejemplo, con una neoplasia en el lóbulo derecho del hígado, que es grande, noresección de esta parte del órgano. En algunos casos, las operaciones se realizan con un laparoscopio. Cuando se recomienda la escisión de un quiste, el drenaje (abierto o endoscópico).
Otros tratamientos para las neoplasias incluyen:
- Inmunoterapia. Esta es la introducción de medicamentos en el área del tumor que previenen su crecimiento.
- Inyección de alcohol en los tejidos afectados. Este método se utiliza con una pequeña cantidad de neoplasia.
- Quimioterapia. Por lo general, se llevan a cabo varios cursos de dicho tratamiento.
Lesiones hepáticas malignas
Estas patologías se dividen en varios tipos:
- Carcinoma hepatocelular. Tipo de cáncer muy raro, para cuya detección precoz se realiza cribado a personas de riesgo (portadores del virus de la hepatitis B o C, pacientes con cirrosis).
- Cáncer colangiocelular. Asociado con una mutación en las células que recubren los conductos biliares. La patología no se hace sentir durante mucho tiempo. Suele aparecer en las últimas etapas, cuando la operación ya no ayudará al paciente.
- Cistadenocarcinoma. Ocurre con más frecuencia en el sexo débil que en los hombres. La estructura de la neoplasia es similar a un quiste. Se acompaña de pérdida de peso y molestias en la parte inferior del peritoneo. El tumor crece rápidamente y comprime otros órganos.
- Carcinoma fibrolamelar. Suele ocurrir a una edad temprana. Se manifiesta por molestias en hipocondrio derecho.
- Hemangioendotelioma epitelioide. Se desarrolla lentamente, pero en ausencia de terapia da metástasis a otrosórganos.
- Hepatoblastoma. Ocurre solo en niños menores de 4 años, sus síntomas son aumento del volumen del peritoneo, pérdida de peso y pubertad acelerada por falla hormonal.
- Angiosarcoma. Suele diagnosticarse en personas de edad avanzada. Asociado a la exposición a productos químicos. Desarrollando rápidamente.
- Sarcoma indiferenciado. Se presenta en pacientes pediátricos, caracterizado por un curso severo con aumento de la temperatura corporal y de los niveles de glucosa en sangre.
Las neoplasias malignas en el hígado en las últimas etapas tienen síntomas pronunciados. Una persona tiene molestias en el hipocondrio derecho, hinchazón de la cavidad abdominal y vasodilatación en el abdomen, y alteraciones en la actividad del tracto gastrointestinal. La piel se vuelve de color amarillo, se observa sangrado de los intestinos y el estómago. A la palpación del órgano, el médico puede detectar un sello.
Diagnóstico y terapia
En caso de sospecha de patología se realizan los siguientes procedimientos médicos:
- Examen y evaluación del estado externo del paciente.
- Análisis de laboratorio de material biológico.
- Ultrasonido. Una neoplasia en el hígado por ultrasonido, tanto benigna como maligna, es fácil de determinar.
- Punción y biopsia de tejido de órgano.
Un diagnóstico competente permite no solo identificar el tumor, sino también establecer en qué etapa de desarrollo se encuentra la patología.
La forma principal de tratamientoneoplasias hepáticas de naturaleza maligna es una operación. Este método permite que el paciente viva mucho más tiempo. Este procedimiento debe realizarse en un centro quirúrgico especializado. En presencia de una pequeña neoplasia, a la persona se le extrae la parte del órgano en la que se encuentra. Si se detecta un tumor grande, se extirpan grandes volúmenes de hígado, pero su función permanece intacta.
Desafortunadamente, los especialistas que trabajan en muchos centros de medicina general consideran que los pacientes que padecen esta patología son incurables. Pero hoy este enfoque es erróneo. Gracias a métodos efectivos de terapia, alrededor del 40% de los pacientes viven más de cinco años.
