El sangrado intermenstrual cuando se toman anticonceptivos orales es el sangrado que ocurre al comienzo o en la mitad del ciclo menstrual mientras se usan píldoras anticonceptivas. A diferencia de las escasas manchas de sangre cuando se es adicto a tales medicamentos, el sangrado intermenstrual es muy profuso.
Anticonceptivos orales
Los anticonceptivos orales hoy en día son la mejor opción para prevenir embarazos no deseados. Como regla general, cuando se usan dichos fondos, se supone un descanso temporal, durante el cual debe ocurrir la menstruación. Después de este período, la mujer reanuda el uso del anticonceptivo. Sin embargo, a menudo sucede que tiene sangrado intermenstrual cuando toma AO, es decir, manchado profuso que aparece fuera del período prescrito.
Período de ajuste
El sangrado al usar uno u otro anticonceptivo puede considerarse un hecho muy común y un efecto secundario negativo de este tipo de medicación. Es muy probable que haya un sangrado débil y leve durante el período de adicción a tales píldoras.
¿Cuánto dura el sangrado intermenstrual con los anticonceptivos orales? Según las estadísticas, en aproximadamente el 40% de las mujeres, las manchas de sangre desaparecen en los primeros meses de uso de anticonceptivos orales. Para el 10%, el período de adaptación puede durar unos seis meses. Y en aproximadamente el 5% de las mujeres, dicho sangrado también se observa después de que se completa el proceso de adicción. Además, el reemplazo múltiple de estos medicamentos tampoco elimina el efecto secundario negativo.
Razón de las selecciones
Sin embargo, ¿por qué ocurre el sangrado intermenstrual cuando se toma OK? El ciclo menstrual es una cadena de cambios sucesivos debido a actualizaciones significativas en el nivel de hormonas sexuales en la sangre. En las primeras etapas del ciclo, el estrógeno se produce en grandes volúmenes. La mayor concentración de esta hormona se observa durante el período de ovulación, y luego, si no ha ocurrido la concepción, comienza a disminuir gradualmente. Simultáneamente con una disminución en los niveles de estrógeno, hay un aumento en el nivel de progesterona, que es responsable del rechazo de la capa endometrial uterina. Un proceso similar se manifiesta en forma de menstruación.
En otras palabras, la naturaleza se encargó de que en diferentes fases del ciclo el cuerpo de una mujerse produjeron ciertas concentraciones de hormonas. Cabe señalar que todos los anticonceptivos orales modernos incluyen en su composición pequeñas dosis de elementos activos, y tal concentración puede no ser suficiente al principio para cubrir el nivel normal de estos compuestos. Por lo tanto, es necesario un período de adaptación para que el cuerpo femenino se acostumbre a pequeñas dosis de hormonas y no rechace la capa endometrial antes de lo previsto (es decir, hasta que termine de tomar las pastillas del paquete).
¿Qué se caracteriza por el sangrado al tomar anticonceptivos orales? Si, durante el uso de un nuevo medicamento, la menstruación ocurre en una cantidad pequeña y, para la higiene, una mujer solo necesita toallas sanitarias diarias, no tiene sentido tomar ninguna medida, ya que el cuerpo a menudo se enfrenta a este efecto secundario del medicamento oral en su propio. Tal manchado no representa ninguna amenaza para una mujer y su presencia en los primeros tres meses de anticoncepción no necesita ser reemplazada o cancelada por OK. También se debe enfatizar que dicho sangrado no reduce el efecto anticonceptivo del medicamento.
Lo único que debe tener en cuenta es tomar las pastillas a una hora determinada. Es muy importante comprender que no existen métodos anticonceptivos "malos" o "buenos", sino métodos adecuados para una determinada mujer y métodos no adecuados.
Dosificación hormonal insuficiente
Cuando termina el proceso de habituación yse nota una pequeña pérdida de sangre en la mitad o en la fase inicial del ciclo, esto indica una dosis insuficiente del elemento estrógeno en el producto médico, por lo que es probable que la selección de un medicamento con un mayor contenido de esta hormona resuelva este problema. Si el período de adaptación ha terminado y se sigue observando sangrado en la mitad del ciclo, esto puede indicar una deficiencia del componente progestágeno. Esto significa que debe comenzar a usar un medicamento con una dosis más alta de progestágeno. Sin embargo, si en este caso la secreción no se detiene o, por el contrario, se intensifica, y se acompañan de sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen, es necesario consultar a un ginecólogo. Entonces, ¿por qué ocurre el sangrado intermenstrual cuando se toman anticonceptivos orales?
Causas del sangrado intermenstrual
Cuando una mujer experimenta un sangrado similar al menstrual mientras toma un anticonceptivo hormonal, dicho cuadro clínico generalmente indica un sangrado uterino intercurrente. Se desarrolla porque en el proceso de adaptación del útero al nuevo estado hormonal, hay un aumento de la atrofia endometrial como resultado de la exposición a los progestágenos, y la dosis del componente de estrógeno en el anticonceptivo es muy pequeña y no permite realizando funciones hemostáticas (hemostáticas).
Como ya se señaló, durante un ciclo normal, al final de la menstruación, el nivel de estrógenos en la sangre aumenta, como resultado de lo cual se detiene la exfoliación de la capa endometrial y se detiene el sangrado. Sin embargo, durante el período de uso de sintéticosagentes hormonales, estos procesos no siempre ocurren correctamente. Además, puede ocurrir sangrado uterino intercurrente cuando se toma OK debido a las siguientes razones:
- varias patologías ginecológicas (disfunción ovárica, endometriosis, pólipos, miomas, estrechamiento del cuello uterino);
- fumar, que tiene un efecto antiestrogénico pronunciado, lo que significa que existe el riesgo de sangrado intermenstrual;
- violaciones del régimen anticonceptivo (f alta de una píldora, suspensión abrupta de la medicación);
- uso de antibióticos y medicamentos que afectan el sistema nervioso;
- por diarrea y vómitos (alteración de la absorción de los componentes del producto);
- tomar medicamentos naturales a base de hierba de San Juan;
- bajo la influencia de infecciones de transmisión sexual;
- intolerancia a los anticonceptivos hormonales.
Algoritmo de acciones en caso de sangrado intermenstrual
Si hablamos de las causas naturales del sangrado uterino intercurrente (sangrado por privación, período de adaptación), entonces en este caso lo más razonable es acudir al ginecólogo. En primer lugar, es necesario comprobar si el paciente está embarazada. El hecho es que el embarazo no está excluido incluso durante el uso de OK, especialmente si a la mujer se le recetaron antibióticos en paralelo con ellos, o si un día se olvidó de usar el remedio, o si tuvo episodios de diarrea o vómitos. Debe recordarse que el útero puedereaccionan con sangrado a los procesos de implantación del óvulo, por lo que el especialista necesita realizar un estudio de laboratorio en la orina y sangre de la paciente para detectar la presencia de la hormona hCG. ¿Qué más hacer con el sangrado intermenstrual?
Duplicando la dosis
En los casos en que no se confirma el inicio del embarazo, el especialista, por regla general, recomienda duplicar la dosis del medicamento tomado (1 tableta por la mañana y por la noche). En este modo de tomar un anticonceptivo, debe tomarse hasta que se detenga el sangrado y luego volver al esquema habitual para tomar el medicamento: 1 tableta por día. Dado que el curso de dichos medicamentos no debe exceder los 24 días, es probable que deba comprar otro paquete del medicamento.
Es muy importante saber que en los anticonceptivos hormonales monofásicos, la composición de las tabletas es absolutamente idéntica, y en los productos orales combinados, las píldoras están numeradas en la celda activa correspondiente al día de uso del medicamento. Sin embargo, debe recordarse que si ocurre un sangrado intermenstrual mientras toma un método anticonceptivo, no se recomienda dejar de usar el medicamento, ya que esto solo lo aumentará.
Si se cancela OK
Cuando deja de tomar un anticonceptivo hormonal de forma abrupta, siempre ocurre un sangrado intermenstrual. Esta es la menstruación misma, que, de hecho, no ocurre naturalmente, es decir, el sangrado después del final del paquete anticonceptivo siempre es un avance. Otra cosa es que si una mujer bruscamentedeje de tomar las tabletas a la mitad del paquete, por ejemplo, después de unos días de uso. En este caso, el sangrado intermenstrual comenzará nuevamente, incluso si terminó recientemente. Así, el cuerpo de la mujer reacciona ante el cese de ciertas hormonas.
A continuación, aprenda cómo detener el sangrado intermenstrual cuando toma OK?
Terapia farmacológica
Con sangrado uterino severo, si una mujer está perdiendo sangre intensamente en grandes volúmenes, se necesita ayuda urgente. En este caso, se utiliza la terapia con medicamentos y se prescriben los siguientes medicamentos:
- "Dicinona";
- Vikasol;
- Kontrykal;
- "Fibrinógeno";
- Tranexam;
- "Oxitocina";
- Cloruro de calcio.
¿Cuál es la mejor píldora anticonceptiva?
Los anticonceptivos orales son el remedio más buscado para los embarazos no deseados en la actualidad. Son de dos tipos:
- combinados, que incluyen progesterona y estrógeno;
- gestagénico, basado en un solo análogo sintético: la progesterona.
Todos los AO contienen la misma cantidad de progesterona, que bloquea la ovulación. La división de medicamentos en categorías se produce según la cantidad de estrógeno que contienen:
- microdosis;
- dosis baja;
- altamente dosificado.
Pero no debes pensar que cuanto mayor sea la dosis de estrógeno, más eficazsignifica. Los anticonceptivos se seleccionan individualmente, teniendo en cuenta la edad de la mujer, el estado de sus niveles hormonales, el estilo de vida y la presencia del parto. Pero qué píldoras anticonceptivas es mejor elegir, el médico le dirá.
Microdosis, dosis baja, dosis alta
Los medicamentos en microdosis se prescriben para mujeres que no han dado a luz y adolescentes con trastornos del ciclo. La dosis constante de etinilestradiol en estas preparaciones es de aproximadamente 20 mcg y progestina, de 70 a 150 mcg. Dichos anticonceptivos son: Logest, Novinet, Jess Plus, Lindinet-20, Mercilon.
A aquellas mujeres que tienen manchado en una microdosis, así como a las mujeres que han dado a luz en el pasado, se les recomiendan pastillas con dosis bajas de estrógeno, a saber: Diane-35, Yarina, Janine, Marvelon, Silhouette, Regulon, Trimerci, etc. Esta categoría contiene etinilestradiol (30 mcg) y progestágenos, de 150 a 300 mcg.
Los anticonceptivos en dosis altas se suelen prescribir como tratamiento de patologías como la endometriosis, o durante el tratamiento de desequilibrios hormonales. Estos incluyen: Ovidon, Tri-regol, Non-ovlon, etc. También se usan medicamentos similares como anticonceptivos.
Progestágenos
Los anticonceptivos de progestina incluyen minipíldoras que contienen solo microdosis de un análogo de progesterona. Este tipo de anticoncepción se recomienda para mujeres durante la lactancia, o para aquellas que no son aptas para la anticoncepción estrogénica. A menudo, los medicamentos de progestina se recetan a pacientes contrastornos hormonales del área genital, como endometriosis, fibromas uterinos, adenomiosis.
Minibebida
Las minipíldoras incluyen los siguientes remedios: "Charosetta", "Norkolut", "Microlut", etc. La eficacia de estos medicamentos es ligeramente inferior a la de los combinados, por lo tanto, al usarlos, usted debe seguir las instrucciones y adherirse a un cierto esquema. Solo la mitad de las pacientes que usan este tipo de anticoncepción bloquean completamente la ovulación, el resto tiene posibilidades de embarazo.
Al elegir un anticonceptivo, es imperativo examinar el fondo hormonal y, dependiendo del predominio de cualquier hormona, el ginecólogo prescribe a la paciente agentes bifásicos, monofásicos o trifásicos que difieren en el contenido de hormonas y la frecuencia de uso, y también se seleccionan teniendo en cuenta la edad de la mujer y las características de su salud.
Analizamos las causas del sangrado intermenstrual cuando tomamos OK.
