Sangrado después del legrado: norma y patología, causas y métodos de tratamiento

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Sangrado después del legrado: norma y patología, causas y métodos de tratamiento
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Anonim

El legrado digital es una operación ginecológica que se utiliza tanto con fines terapéuticos como de diagnóstico. La intervención se realiza en un hospital bajo anestesia. Durante la operación, solo se elimina la capa superior del endometrio, que crece, muere y se elimina mensualmente de forma natural. El procedimiento de limpieza es simple, pero pueden surgir ciertas complicaciones más adelante, por lo que debe saber cuál debe ser la secreción, cómo se siente, etc.

Cuando termine la limpieza

El legrado digital es una operación menor, pero sigue siendo una intervención quirúrgica, por lo que el tratamiento se prescribe cuando los medicamentos ya no ayudan. La limpieza se lleva a cabo tanto con fines diagnósticos como terapéuticos. En la mayoría de los casos, el procedimiento se prescribe si quedan restos del embrión en el útero después de un aborto fallido.o aborto espontáneo parcial, para extraer un feto muerto durante un embarazo fallido. El legrado está indicado para sangrado uterino severo o extirpación de pólipos, a veces prescrito después del parto, con mioma uterino, endometritis, después de un aborto. Para fines de diagnóstico, el procedimiento se lleva a cabo para tomar material biológico para histología, si se detectan patologías del endometrio en la ecografía, se sospechan enfermedades oncológicas del cuello uterino o del cuerpo del útero.

cuanto se tarda en abortar
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¿Cuánto dura un aborto?

En caso de un embarazo no deseado o congelado en las primeras etapas, es necesaria una limpieza de la cavidad uterina para extraer el feto o sus restos. ¿Cuánto dura un aborto? Hasta las doce semanas, el embarazo puede interrumpirse a petición de la mujer. Hasta las seis semanas de gestación, es posible la interrupción médica; en una fecha posterior, la interrupción solo puede realizarse mediante intervención quirúrgica.

Si la edad gestacional supera las doce semanas, se practica el aborto si existen indicios graves: patología fetal, diabetes de la madre, indicios sociales (muerte del marido, encarcelamiento de la madre, violación, decisión judicial de privación de la patria potestad). El plazo máximo en el que se puede interrumpir un embarazo es de 22-23 semanas, y de hecho, a partir de la vigésima semana de gestación, si es necesario, no se realiza un aborto, sino una inducción del parto o una pequeña cesárea.

endometrio de la cavidad uterina
endometrio de la cavidad uterina

Preparación para el procedimiento

Antes del legrado de la cavidad uterina, ¿cuánto tiempo debo permanecer en el hospital? ¿Qué preparación se necesita para esto?¿procedimiento? Si la cirugía se realiza en ausencia de embarazo, es mejor realizarla unos días antes del período esperado. Por lo tanto, la pérdida de sangre será mínima y el cuerpo se recuperará más rápido. Para extirpar el pólipo, la operación se realiza inmediatamente después del final de la menstruación, de modo que la ubicación del pólipo se pueda determinar con precisión en el endometrio delgado.

El procedimiento no es de urgencia, está programado según lo previsto. Aunque el legrado de la cavidad endometrial del útero es una operación menor, es necesario realizar una preparación minuciosa para el procedimiento. Se examina minuciosamente al paciente y se recogen todos los exámenes necesarios: sangre general, frotis bacteriológico, pruebas de VIH, sífilis, hepatitis, bioquímica sanguínea, frotis para oncocitología, ECG, sangre para factor Rh y grupo.

Dos semanas antes del procedimiento, todas las preparaciones farmacológicas que toma una mujer deben cancelarse para excluir un efecto negativo en el sistema de coagulación de la sangre. Dos o tres días antes de la operación, se recomienda abstenerse de duchas vaginales, usar solo agua tibia (sin jabón) para los procedimientos de higiene, suspender las relaciones sexuales y el uso de óvulos que se insertan en la vagina. Se debe evitar comer de 8 a 12 horas antes del raspado para administrar la anestesia de manera segura.

Realización de raspado

El procedimiento se realiza en quirófano en una silla ginecológica. Durante la operación, la capa superior de la membrana mucosa se elimina por completo, si es necesario, se eliminan los restos del embrión o los pólipos. Primero, se expande el cuello. esoun proceso bastante doloroso, por lo que todo se realiza bajo anestesia. Si se necesita un legrado inmediatamente después del parto, se puede omitir esta etapa, porque el cuello uterino ya está dilatado de forma natural. Luego se insertan en la vagina un dilatador y una sonda especial con un extremo redondo.

cuanto se tarda en abortar
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Después de una expansión suficiente, se examina un ultrasonido o un histeroscopio (cámara de video especial). El médico puede omitir esta etapa, todo depende de las indicaciones. Luego el raspado se realiza directamente. Se utiliza una cureta para eliminar la mucosa. Esta herramienta parece una cuchara con un mango largo. Las muestras obtenidas se recogen en un tubo de ensayo para futuras investigaciones. El legrado de diagnóstico separado de la cavidad uterina implica la recolección de material del útero y del cuello uterino por separado.

La duración del procedimiento es de unos 40 minutos. En algunos casos, también puede ser necesario limpiar el canal cervical. Este es un legrado de diagnóstico separado de la cavidad uterina y el cuello uterino del órgano. A continuación, las partículas epiteliales se envían para su análisis.

Al raspar la cavidad uterina, ¿cuánto tiempo debo quedarme en el hospital? Si todo salió bien, el paciente es dado de alta al día siguiente después del procedimiento. De doce horas a un día, debe permanecer en el hospital para que los médicos puedan ayudar con el sangrado repentino y abundante, el deterioro del estado general de la mujer, la aparición de consecuencias negativas de la anestesia, etc.

Período de recuperación

La recuperación después de la limpieza es bastante rápida. sangrado despuésel legrado se detiene en unas pocas horas debido a la alta contractilidad del útero, pero durante el período de recuperación la mujer puede sentir muchas molestias. La consecuencia de la anestesia es una mayor debilidad y somnolencia. El dolor puede ocurrir durante varios días. Con fuertes molestias, puede tomar Ibuprofeno o Paracetamol. Durante los próximos diez días después de la intervención, puede haber una secreción escasa de color amarillento a marrón.

legrado de diagnóstico separado de la cavidad uterina
legrado de diagnóstico separado de la cavidad uterina

Recomendaciones generales

Dentro de las dos semanas posteriores a la intervención, es necesario seguir algunas recomendaciones para facilitar la recuperación del cuerpo. No se duche, use tampones (reemplácelos con toallas higiénicas), vaya al sauna o tome un baño (solo duche). Se recomienda reposo sexual, f alta de actividad física. Además, no se deben tomar medicamentos con ácido acetilsalicílico.

Mechas normales

El sangrado después del raspado es normal. Durante la operación, se retira la capa superior, de modo que la cavidad del órgano se convierte en una superficie de herida continua que sangrará durante cierto tiempo. Esta es la principal causa de sangrado después del legrado. Las asignaciones no son esencialmente diferentes de la menstruación. ¿Cuánto dura el sangrado después de un aborto (limpieza) o legrado con fines de diagnóstico? La duración del sangrado puede variar. Se considera que la descarga normal dura alrededor de cincoseis días, pero no más de diez. No debe haber olor fuerte. Poco a poco, la intensidad del sangrado disminuye. Normalmente, la parte inferior del abdomen puede doler, estas sensaciones están asociadas con las contracciones uterinas.

cuanto dura el sangrado despues de un aborto
cuanto dura el sangrado despues de un aborto

Sangrado patológico

Las complicaciones después del legrado de la cavidad uterina pueden ocurrir por varias razones: una operación demasiado larga, procesamiento insuficiente de las manos del personal médico o instrumentos, trabajo de mala calidad de un médico. Afortunadamente, las complicaciones son cada vez menos comunes en estos días. Con un dispositivo óptico o una máquina de ultrasonido, el médico puede ver el interior del órgano y determinar qué tan bien se realizó la intervención quirúrgica.

La patología se puede distinguir por una serie de rasgos característicos:

  1. Duración. El sangrado después del legrado no debe durar más de diez días. Las complicaciones suelen estar asociadas con desequilibrio hormonal, cirugía en la mitad del ciclo, restos de tejido en el útero.
  2. Endometritis. El proceso inflamatorio se desarrolla cuando los patógenos ingresan a la cavidad uterina en caso de que los instrumentos se hayan procesado con una calidad insuficiente. La causa de la inflamación pueden ser los restos del óvulo fetal y otras inclusiones patológicas. Al mismo tiempo, la descarga tiene un fuerte olor desagradable, la temperatura aumenta después del raspado, hay un dolor intenso.
  3. Acumulación de sangre en el útero. Los coágulos de sangre no se eliminan porque el canal está cerrado. La patología se caracteriza por fiebre, dolor intenso, cese de la secreción a través dedos días después del procedimiento.
temperatura después de raspar
temperatura después de raspar

Tratamiento después del curetaje

El médico prescribe medicamentos hemostáticos y medicamentos que reducen el útero. En algunos casos, se puede recomendar alguna medicina tradicional. Las decocciones e infusiones de hierbas no funcionan peor que los medicamentos, no tienen contraindicaciones y ahorran dinero. En casos severos, se recetan antibióticos, se puede necesitar una transfusión de sangre o un legrado repetido. En caso de violaciones del trabajo de las hormonas, se requiere la consulta de un endocrinólogo.

Después de la operación, es obligatoria una dieta especial. El menú debe incluir más productos que tengan un efecto positivo sobre la hematopoyesis. Estos incluyen trigo sarraceno, carne roja, hígado de res, granada. Se recomienda reposo en cama o no realizar actividad física (según el estado del paciente).

causas de sangrado despues de raspar
causas de sangrado despues de raspar

Cuando se necesita ayuda urgente

En algunos casos, el sangrado después del legrado se vuelve patológico. Debe ponerse en contacto con un ginecólogo lo antes posible en los siguientes casos:

  • aumentó la temperatura corporal;
  • la condición de la mujer se deterioró bruscamente, aparecieron debilidad severa, mareos, desmayos;
  • la secreción tiene un fuerte olor y color de restos de carne (esto indica la presencia de infección);
  • la sangre dejó de fluir dos días después de la cirugía, apareció dolor abdominal (posiblemente se formaron coágulos de sangre en el útero);
  • sangradoabundante y dura bastante;
  • la descarga no se detiene, aunque han pasado más de diez días desde el procedimiento;
  • el dolor no desaparece después de tomar analgésicos.

Los síntomas anteriores en la mayoría de los casos indican una patología grave que requiere atención médica.

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