Las enfermedades llegan inesperadamente y complican enormemente la vida humana. Pero pueden tratarse no solo con la ayuda de medicamentos. El reposo en cama suele ser necesario para que la terapia contribuya a la recuperación total del organismo.
Introducción a la limitación de la actividad motora
Cada enfermedad es individual y afecta el cuerpo de manera diferente. Pero hay un conjunto de medidas y reglas generalmente aceptadas que deben seguirse para diversas dolencias. En particular, esta es la necesidad de reposo en cama. Dependiendo del diagnóstico, el tipo de limitación motora puede diferir. La decisión sobre su obligatoriedad y duración la toma el médico. El especialista lo hace en base a prescripciones médicas aplicables a esta dolencia. Debe tenerse en cuenta que tal medida es tan importante como tomar medicamentos, e ignorarla puede provocar un deterioro de la condición y consecuencias impredecibles. Por lo tanto, el reposo en cama es obligatorio para los pacientes a los que se prescribe.
Conveniencia de estomedidas
Como todo en medicina, esta restricción tiene un significado y una conveniencia claramente definidos. En primer lugar, se persiguen los siguientes objetivos:
- En cierta medida, limitar la actividad de los movimientos del paciente (en algunos casos, prácticamente inmovilizarlo) para reducir la necesidad de células en oxígeno, lo que reducirá los efectos de la hipoxia y permitirá una adecuada adaptación al condiciones que han surgido.
- La posición horizontal y el estado de reposo inevitablemente reducirán el dolor, por ejemplo, después de una cirugía. Y esto, a su vez, conducirá a una disminución de la dosis de analgésicos.
- Proporcionar al cuerpo un descanso adecuado y restaurar la fuerza de una persona agotada por la enfermedad.
Vale la pena señalar que la fisiología del reposo en cama solo puede discutirse cuando el paciente puede moverse al menos un poco. De lo contrario, con el tiempo, la inmovilización completa dará lugar a una serie de problemas, y la tarea del personal médico es llevar a cabo una serie de medidas para evitar posibles complicaciones.
Tipos de reposo en cama
¿Qué es un modo? Es el cumplimiento de reglas o condiciones bien definidas. Hay diferentes tipos de ella: régimen de bebida, rutina diaria y otros. Este artículo analiza el régimen hospitalario que permite que el paciente se recupere.
Los tipos de restricción de movimiento incluyen los siguientes elementos:
- Estricto reposo en cama. Este tipo involucra una inmovilización casi completa y es el más difícil en términos devisión de la fisiología y la psique. Categóricamente, al paciente no se le permite levantarse, sentarse y, a veces, a una persona se le prescribe una inmovilización completa.
- Cama normal. Se permite actividad física limitada dentro de la cama. Además, cuando el paciente comienza a recuperarse, se le permite sentarse e incluso hacer ejercicios de gimnasia bajo la supervisión de un especialista.
- Sala. Este tipo de régimen se denomina semi-cama. El paciente generalmente va al baño y al comedor, se sirve parcialmente, pero su actividad principal de vida se limita a la sala del hospital.
- General. Se permite el movimiento y las caminatas ilimitadas. El paciente es totalmente egoísta.
Reposo estricto en cama: deberes del personal médico
Al designar este tipo de régimen, todo el trabajo de atención al paciente recae sobre los hombros del personal médico. Esta categoría de empleados es responsable no solo de satisfacer las necesidades fisiológicas de un paciente gravemente enfermo, sino también de mantener su moral. Por lo tanto, es muy importante la sensibilidad y el entendimiento mutuo entre un trabajador de la salud y una persona enferma. Lo que más tiempo consume en términos de atención es la estricta restricción de actividad. En tales casos, los deberes de la enfermera incluyen:
- Alimentación. La comida debe ser cálida, atractiva a la vista y servida al mismo tiempo.
- Alimentar al barco (cambio de pañales). Este es un momento especial. En la vida, hay situaciones íntimas en las que una persona tiende a retirarse. Considerando que el paciente no puede satisfacer por sí solo una necesidad fisiológica,pero se ve obligado a pedir ayuda a extraños, esto a menudo trae sufrimiento moral al paciente. Esto debe ser entendido por un trabajador de la salud y proporcionar a una persona al menos una pantalla que lo separe de los demás.
- Medidas de higiene. Con estricto reposo en cama, son especialmente importantes. Es necesario proporcionar al paciente pañales y toallitas húmedas para salvarlo de sentimientos de inferioridad. Pero el tratamiento de los pliegues inguinales y órganos genitales después de cada acto de defecación u micción es obligatorio.
- Cambio de ropa de cama.
- Poner una camilla.
- Manipulaciones médicas necesarias: colocación de gas, enemas, etc.
Lucha contra las escaras
Además, si hay reposo prolongado en cama, el trabajador de la salud debe vigilar la posible formación de escaras y evitarlas oportunamente. Para prevenir la aparición de irritaciones y úlceras en la piel, se debe tratar regularmente en los lugares vulnerables (omóplatos, sacro) y voltear periódicamente al paciente. También debes asegurarte de que la ropa de cama sea de algodón y sin costuras duras, y que no queden migas en la cama después de la cena. Para una persona indefensa, esto no es poca cosa.
En cuanto a otras restricciones de movimiento, es posible que se necesite la asistencia parcial de una enfermera para el reposo en cama. Se puede expresar en la participación de la enfermera de planta en las medidas de higiene y alimentación del paciente. Además, el trabajador de la salud debe garantizar la paz y la tranquilidad enárea de la sucursal.
¿Para qué enfermedades está limitado el modo motor?
Se puede prescribir reposo en cama en diversos grados para muchas enfermedades. En primer lugar, por supuesto, se trata de lesiones, condiciones postoperatorias, conmociones cerebrales y otros trastornos craneoencefálicos, enfermedades infecciosas, embarazo difícil, todas las dolencias que se tratan en unidades de cuidados intensivos y unidades de cuidados intensivos. En general, como ya se mencionó, el reposo en cama del paciente es importante para el proceso de recuperación en la misma medida que la terapia con medicamentos.
Reanimación: características del reposo en cama
En cuanto a la unidad de cuidados intensivos, aquí solo se aplica estricto reposo en cama. Esto es obvio, ya que hay personas en cuidados intensivos y urgencias que prácticamente nacen dos veces. Muchos de ellos sobrevivieron a la muerte clínica, otros están en coma. Teniendo en cuenta que los pacientes están completamente inmovilizados, aquí cobra especial relevancia la atención del personal médico. La especificidad de tales departamentos es que los pacientes en ellos están sin ropa interior y, en general, salas que no están separadas por género. En cuanto al primero, es necesario para el acceso completo al cuerpo en caso de situaciones en las que una persona necesite llevar a cabo medidas de salvamento. Además, el personal médico debe poder tratar la piel y las heridas durante todo el día para evitar complicaciones.
Descanso total
Inmovilización completa aquíes de particular importancia, ya que goteros, catéteres, marcapasos y otros equipos están constantemente conectados a pacientes en estado extremadamente grave. Naturalmente, su desprendimiento debido al movimiento descuidado del paciente puede causar sangrado, alteración de la integridad del tejido, paro respiratorio y provocar la muerte.
Reposo en cama por conmoción cerebral
Veamos varias condiciones comunes en las que el reposo en cama es vital. Dichas enfermedades incluyen lesiones craneoencefálicas, en particular conmoción cerebral. Puede ser de diferentes grados de severidad, pero en cualquier caso, es necesario un régimen determinado (reposo estricto o semi-reposo en cama - lo decide el médico).
En casos severos, por supuesto, la hospitalización es obligatoria. Pero si la condición le permite quedarse en casa, debe recordar que con tales enfermedades debe permanecer principalmente en una posición horizontal durante aproximadamente una semana. En algunos casos, se permite levantarse de la cama para curarse y comer. Es importante no olvidar que el paciente necesita reposo total: está estrictamente prohibido mirar televisión, trabajar en una computadora, leer libros y similares, ya que esto puede conducir a un deterioro significativo de la condición.
Reposo en cama durante el embarazo
Hay otro período en la vida de una persona en el que se puede necesitar reposo en cama: este es un embarazo difícil. El médico decide la hospitalización en caso de amenaza de aborto espontáneo o posibilidad deTrastornos en el desarrollo del feto. Qué tipo de reposo en cama se necesitará en cada caso, decide el ginecólogo. Pero hay condiciones en las que una mujer embarazada tendrá que pasar casi todo el período en posición horizontal sin derecho a levantarse y sentarse. Esto sucede con la amenaza de desprendimiento de placenta, hipertonicidad uterina o insuficiencia cervical. Pero básicamente, a las mujeres embarazadas se les prescribe un régimen de sala con una transición gradual a uno general y moderado (ya en casa).
Vale la pena señalar que, por ejemplo, con el reposo prolongado en cama, la futura madre no puede permanecer sentada más de unos minutos al día. Si se asigna un régimen de sala (cama), la mujer debe estar en la cama durante medio día y el resto del tiempo debe estar en una posición semisentada, a veces moviéndose lentamente hasta 200 metros. En modo general, puede caminar a un ritmo pausado (hasta 1 km) y usar las escaleras.
¿Cómo mantener en cama a un niño enfermo?
Todos los padres están familiarizados con la situación cuando un niño tiene fiebre alta y trata de correr por el apartamento. Muchos están perplejos, sin entender cómo explicarle a un niño que una enfermedad infecciosa requiere un régimen (especialmente cama). Pero, dado que es necesario cumplir con esta condición en el período agudo, los padres deben recurrir a varios trucos para calmar al niño. En primer lugar, la madre debe comprender de qué está plagado el incumplimiento del régimen. Esto puede conducir a complicaciones en el trabajo del corazón, sistema urinario, trastornos vasculares graves. Por lo tanto, el reposo en cama en los niñosse prescribe con un aumento de la temperatura corporal, por supuesto, solo durante una exacerbación de la enfermedad. Tal medida ahorrará energía al niño para combatir la enfermedad, ayudará a evitar complicaciones y acelerará la recuperación.
Hay enfermedades en las que el reposo en cama es indispensable, como las lesiones, en las que es necesaria una fijación estricta de la zona dañada. En tales casos, para que la permanencia forzada sin movimiento no conduzca a caprichos, y en niños mayores a estados depresivos, es necesario ayudar al niño a sobrevivir con éxito este período. Proporcione a su hijo juguetes, juegos de mesa, libros interesantes, puede permitirle ver un poco de televisión. No estará fuera de lugar invitar a familiares o amigos a quienes el niño se alegrará de ver con poca frecuencia. Asegúrese de ayudar al paciente a cambiar de posición para evitar el entumecimiento muscular y de las extremidades. Si se proporciona reposo prolongado en cama, se recomienda comprar dispositivos especiales para evitar las úlceras por decúbito. En el caso de enfermedades infecciosas, a veces puede sentarse y, después de un período agudo, comenzar a activar gradualmente el modo motor.
Hacer ejercicio en la cama
Es importante recordar que se recomienda el ejercicio incluso cuando se prescribe reposo estricto en cama. Implican movimientos pasivos de las extremidades y movimientos activos en el área de las pequeñas articulaciones. Los ejercicios de respiración y el masaje dieron sus frutos.
Con otros tipos de motorrestricciones, se recomiendan los siguientes ejercicios:
- En las etapas iniciales del reposo en cama, es importante adaptar al paciente a la vida posterior, por lo que es necesario prestar atención a la reanudación de las habilidades de autocuidado. En primer lugar, se trata de la alimentación, que el personal médico comienza a producir gradualmente, sujeto a la posición sentada del paciente. Estas medidas están diseñadas para devolver al paciente una vida plena. Además, los ejercicios diarios se conectan gradualmente: movimientos activos de las extremidades a un ritmo promedio que no dura más de 15 minutos.
- Al designar un régimen de sala, se permite la marcha lenta en una distancia de unos doscientos metros, evitando los ejercicios a un ritmo medio en posición prona y sentada.
- En el caso del régimen general, son necesarios ejercicios realizados a intensidad media durante media hora. Se llevan a cabo principalmente de pie, volviéndose cada vez más difíciles, y también se permite lanzar una pelota ligera. A menudo, grupos de estos pacientes están comprometidos con un especialista en la sala de terapia de ejercicios.
Complicaciones del reposo prolongado en cama
No es infrecuente el reposo prolongado en cama después de varias enfermedades graves. Pero debemos entender que la inmovilización forzada a largo plazo tiene consecuencias extremadamente negativas para el cuerpo humano. La inactividad física provoca deterioro metabólico, cambios vasculares, congestión en el sistema respiratorio, trastornos de la piel, disfunción del sistema urinario (a veces infección) y problemas psicológicos. Además, se ha comprobado que una persona sin movimiento pierde cada día hasta un 3% de masa muscular, lo que puedeconducir a la atrofia muscular completa y la pérdida de peso. Por eso, después de un largo coma, las personas aprenden a caminar de nuevo. Un paciente consciente postrado en cama debe al menos manipular el peine y cepillarse los dientes por su cuenta; esto ayudará a evitar las graves consecuencias de la inactividad física.
Hay que recordar que toda restricción del régimen motor implica actividad factible. Si se observa, la recuperación de una persona se acelerará significativamente.
