El dolor siempre ocurre inesperadamente y, con mayor frecuencia, indica procesos patológicos que ocurren en el cuerpo. En algunos casos, cuando el dolor es causado por una lesión menor, no se requiere medicación. A menos que el médico le recete analgésicos suaves. Y, a veces, el sufrimiento de una persona es tan fuerte que solo los medios fuertes, los analgésicos, pueden hacerle frente. Hablemos de ellos con más detalle en este artículo.
Analgésicos narcóticos
Este grupo de analgésicos incluye fármacos que son muy activos en relación con los receptores opioides del cerebro. Cuando se usan analgésicos, el sufrimiento del paciente disminuye gradualmente, desaparece la sensación de esperar el próximo ataque agotador. Sin embargo, el paciente continúa consciente y no pierde la sensibilidad tisular ainfluencia externa. La peculiaridad de los analgésicos en comparación con otras drogas destinadas a eliminar el sufrimiento humano es la aparición de euforia y la formación de dependencia como resultado del uso prolongado.
Analgésicos narcóticos para los siguientes tipos:
- agonistas;
- antagonistas;
- agonistas-antagonistas.
Vamos a explicar. Los agonistas de los receptores opioides y los agonistas-antagonistas difieren en su acción específica sobre el foco del dolor, mientras que los antagonistas también contribuyen a la recuperación del estado de sobredosis por los efectos de los opiáceos.
Clasificación de medicamentos
Todos los analgésicos conocidos se dividen en tres grupos principales:
- Origen natural. Estos incluyen fármacos opioides producidos a partir de la amapola hipnótica (morfina, codeína).
- Sustancias semisintéticas - Etilmorfina, Omnopon. Este grupo de fármacos se obtiene modificando a nivel molecular una sustancia de origen natural.
- Drogas sintéticas. Este grupo incluye todas las drogas analgésicas hechas por el hombre que no tienen nada que ver con los opiáceos creados por la naturaleza. Entre ellos se encuentran Promedol, Sufentanil, Fentanyl y otros.
Los analgésicos narcóticos se clasifican no solo por el origen de su aparición, sino también por la fórmula química:
- Derivados de la morfina. En este grupo se incluyen los analgésicos de origen natural más potentes y ampliamente conocidos, la morfina y la codeína, así como sus derivados sintéticos.derivados: "Nalorfina", "Nalbufina", "Butorfanol", "Pentazocina".
- Sustancias acíclicas. Actualmente, solo se utiliza Estocin de esta categoría de fondos.
- derivados de piperidina. Este grupo incluye Promedol, Fentanyl, Dipidolor, Sufentanil, Imodium.
- Derivados del ciclohexano. Este es un grupo de agonistas-antagonistas, lo que indica menos adicción a ellos en comparación con las categorías anteriores de drogas. Estos medicamentos incluyen Tramadol, Valoron, Tilidin.
El mecanismo de acción sobre el cuerpo
El proceso del dolor es bastante complejo. El cuerpo humano está lleno de muchas terminaciones nerviosas. Cada uno de ellos reacciona a estímulos internos o externos. Las señales de dolor viajan a lo largo de las terminaciones nerviosas hasta la médula espinal. Aquí la sensibilidad aumenta. El aumento del impulso del dolor viaja más al cerebro. Eso, a su vez, procesa la información recibida y desarrolla una respuesta.
Es importante tener en cuenta que una persona reacciona de manera diferente al dolor tirante, agudo o prolongado. Vamos a explicar con más detalle. El dolor agudo ocurre inesperadamente, se acompaña de una reacción instantánea. Por ejemplo, una persona aparta bruscamente la mano de un fuego ardiente. El dolor sordo se acompaña de sensaciones dolorosas y varios tipos de reacciones, como náuseas, aumento de la sudoración, mareos, taquicardia. El cuerpo humano está diseñado de tal manera que es capaz de detener un síndrome desagradable por sí solo con la ayuda de los receptores de opiáceos. Su activación estimula un potente saque de bandasustancias sanguíneas que reducen la sensibilidad. Por lo tanto, se alivia el dolor incesante.
Las sustancias estupefacientes, al interactuar con los receptores opiáceos, los despiertan y provocan reacciones que dependen directamente del analgésico tomado:
- dotar al cuerpo de la capacidad de soportar el dolor agudo;
- reduce el miedo y el estrés emocional antes de que surjan convulsiones;
- reduce la respuesta del cuerpo al dolor.
Vale la pena señalar que los receptores están ubicados no solo en la médula espinal y el cerebro, sino también en las terminaciones nerviosas de todo el cuerpo. Los opiáceos pueden penetrar incluso a través de barreras complejas, lo que explica otro de sus efectos: la euforia. Al tomar medicamentos-analgésicos, el paciente se apacigua, puede ver alucinaciones, deja de sentir los sentimientos y temores generados por el dolor.
Desarrollo de adicción
Al menos una vez que se siente una sensación de euforia y relajación absoluta, una persona quiere volver a experimentarla con todas sus fuerzas. Como resultado, comienza a tomar drogas nuevamente. Así se forma una adicción psicológica.
Con el uso regular de fuertes analgésicos del grupo del opio, el cuerpo se acostumbra a la dosis que ha ayudado recientemente, se vuelve insuficiente. Para volver a caer en un estado de reposo, una persona tiene que tomar una dosis mayor. Como resultado, con el tiempo, el cuerpo deja de producir sustancias endógenas que alivian el dolor, lo que conduce a un síndrome de abstinencia. Así, se desarrollaadicción física a las drogas.
Indicaciones de uso
Debido a que existe un alto riesgo de adicción a las drogas como resultado de tomar drogas de esta categoría, están indicadas para el alivio del dolor solo en casos excepcionales:
- síndrome de dolor prolongado en un tumor maligno;
- dolor sordo en quemaduras graves;
- alivio del dolor durante el parto;
- Proporciona acción antitusígena en trauma torácico;
- alivio del dolor por infarto de miocardio;
- predicación durante la anestesia;
- alivio del dolor en el postoperatorio.
¿Cuándo es ilegal tomar analgésicos?
Según el mecanismo de acción de los analgésicos, algunos pacientes tienen prohibido tomar estos medicamentos.
Las contraindicaciones incluyen:
- Uso de drogas por niños menores de diez años. Puede ocurrir parálisis.
- Deterioro del funcionamiento del sistema respiratorio. Esto se debe al hecho de que los analgésicos afectan directamente los centros inhibidores del cerebro que proporcionan el intercambio de gases.
- Remoción del dolor en cirugía (complica mucho el diagnóstico) en el estado de "abdomen agudo" de origen desconocido.
- Patologías de la función hepática.
- Insuficiencia renal.
- Los opiáceos tienden a tonificar los vasos sanguíneos del cerebro, por lo que los toman pacientes con lesión cerebral traumática o aumento de la presión intracranealprohibido.
- Adicción a las drogas en cualquier forma.
- Edad avanzada. Si hablamos de la categoría de edad de los pacientes, generalmente sufren insuficiencia renal y hepática, que se agrava por la acción de los analgésicos.
- El embarazo y el período de lactancia. Incluso en la dosis más baja, los opiáceos atraviesan la placenta y dañan al bebé.
Los dos últimos grupos son pacientes a los que se les pueden administrar medicamentos solo en casos de emergencia.
Efectos secundarios
Independientemente del fármaco que se administre como analgésico, se observan los siguientes efectos secundarios:
- Problemas relacionados con el tracto gastrointestinal.
- Megacolon tóxico.
- Retención de la micción.
- Alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso central.
- Presión arterial más baja.
Síntomas de intoxicación aguda y sobredosis
Exceder la dosis permitida cuando se toman analgésicos fuertes puede causar intoxicación, que se expresa con los siguientes síntomas:
- sobreexcitación;
- locuacidad poco característica;
- hiperreactividad;
- sed y boca seca;
- sensación de picazón en la cara y el cuello.
Después de 30 minutos, la persona se siente débil y exhausta. El efecto de la intoxicación por drogas se expresa por mareos, confusión, somnolencia.
También debe recordarse que los analgésicos en inyecciones tienen un efecto más fuerte en el cuerpo y tienen efectos secundarios pronunciados.
La sobredosis en la mayoría de los casos es el resultado de acciones deliberadas destinadas a obtener euforia. En los casos en que el exceso fue significativo, la persona puede caer en coma. Una sobredosis grave se expresa mediante los siguientes síntomas:
- constricción de la pupila;
- estado convulsivo;
- respiración deteriorada;
- tez azulada;
- bajar la presión y la temperatura corporal.
Tratamiento de intoxicaciones agudas y sobredosis
Las personas con intoxicación pronunciada por drogas deben ser llevadas inmediatamente a un centro médico. Entre los medicamentos más eficaces para el tratamiento de la intoxicación por opio se encuentra la naloxona.
Su acción se basa en el desplazamiento de la morfina de los receptores del opio. Como resultado de la acción de la droga, la función respiratoria vuelve a la normalidad, la conciencia vuelve. Si no mejora, la intoxicación se debe a otros motivos.
Además del uso de Naloxona, se realiza un lavado gástrico al paciente y se prescriben analépticos, neoantrópicos, complejos vitamínicos y fármacos antibacterianos.
Analgésicos no narcóticos: diferencias
Se debe recordar la siguiente advertencia importante. Debido a la naturaleza de la acción y el peligro, los estupefacientes solo pueden usarse según lo prescrito por un médico. Y solo en un entorno hospitalario.
Una alternativa a ellos pueden ser los analgésicos no narcóticos que afectan al sistema nervioso periférico. A menudo se utilizan para eliminar el dolor agudo. Hay analgésicos lo suficientemente buenos para oncología, pero no drogas. Estos medicamentos son igual de efectivos, pero más seguros. Cierto, se utilizan para aliviar dolores no demasiado intensos.
El principio de su acción es reducir la producción de prostaglandina. Esta sustancia es responsable de la aparición de inflamación de diferente naturaleza. Además, estos fármacos tienen efectos antiinflamatorios, antipiréticos y analgésicos.
Los analgésicos se producen en forma de inyecciones, supositorios, ungüentos, aerosoles, parches, tabletas. Contienen varios ingredientes activos.
Estos medicamentos se utilizan ampliamente en la práctica dental y doméstica. Deben utilizarse de acuerdo con las instrucciones adjuntas.
La ventaja de los analgésicos sobre las drogas es que no tienen un efecto psicotrópico, no causan adicción, euforia y dependencia.
¿Es el vodka una droga?
Todo el mundo conoce los acontecimientos históricos cuando se introdujo la ley seca y la reacción negativa de la sociedad ante esto. La mayoría de la gente está convencida de que los productos alcohólicos no pueden equipararse con sustancias estupefacientes, considerándolos parte de la cultura rusa. Al mismo tiempo, el consumo regular de vodka en grandes volúmenes se ha observado solo desde principios del siglo pasado.
Dado el efecto del alcohol en el organismohumano, se puede comparar con los estupefacientes. En pequeñas dosis (hasta 50 ml), el vodka tiene un efecto analgésico y sedante suave. En grandes cantidades (a partir de 250 ml) actúa como una droga psicotrópica, a saber: una persona pierde el autocontrol, se destruyen las cualidades personales, se desarrolla un síndrome de abstinencia.
Consecuencias de beber vodka
A veces se puede escuchar la pregunta: "¿Qué es mejor anestesiar: vodka o drogas?" Es imposible responder a esta pregunta sin ambigüedades. Todo depende de la situación específica. Pero se puede argumentar que las consecuencias del uso sistemático del alcohol no son menos peligrosas que las de las drogas:
- Deterioro de la motricidad fina. La adicción al vodka contribuye a la degradación del sistema nervioso. Esto provoca temblores en las extremidades, habla errática e incoherente, reacciones lentas.
- Si una persona consume regularmente cantidades moderadas de alcohol durante cinco años o más, el riesgo de accidente cerebrovascular y ataque al corazón aumenta significativamente.
- Disociación de las conexiones neuronales, que afecta al cerebro. Una persona no percibe nueva información, la memoria se deteriora.
- El alcoholismo provoca la atrofia de los vasos sanguíneos y el deterioro del sistema cardiovascular.
- En algunos casos aparece urolitiasis. Afecta por igual a hombres y mujeres. Se manifiesta por episodios agudos de dolor. No todos los tipos de cálculos se pueden eliminar, por lo tanto, el dolor recurrente puede acompañar a una persona durante todo el proceso.vida.
- El abuso de alcohol contribuye al desarrollo de cirrosis hepática, que es mortal.
Conclusión
El artículo proporciona información sobre analgésicos narcóticos. Se describen el mecanismo de acción, contraindicaciones e indicaciones de ingreso. Se proporciona una comparación de estos fármacos con analgésicos no narcóticos y alcohol.
